ADHD

Synonyymit laajemmassa merkityksessä

Huomiota vajaatoimisesta yliherkkyyshäiriöstä, Fidgety Philippin oireyhtymä, Fidgety Philippusista, psykoorgaanisesta oireyhtymästä (POS), huomiovajeen vajaatoiminnasta johtuvaan yliaktiivisuuteen.

määritelmä

Tarkkaavaisuus-ja ylivilkkaushäiriö siihen sisältyy selkeä tarkkaamaton, impulsiivinen käyttäytyminen, joka ilmenee pidemmän ajanjakson ajan useilla elämänalueilla (päiväkoti / koulu, kotona, vapaa-aika). ADHD voi myös olla muodossa, jossa ei ole yliaktiivisuutta ADS tai näkyvät sekamuodossa.

Sekä ADD että ADHD ovat selvästi määritelty kliininen kuva, joka menee läpi erilaisia ​​oireita ADHD: stä tai ADS: stä. ADD- tai ADHD-potilaat eivät voi suunnata huomionsa kohdennetusti ja siten osoittaa Keskittymiskyvyn puutteet päällä. Nämä keskittymättömyydet vaikuttavat yleensä kaikkiin lasten ja aikuisten elämänalueisiin, toisin sanoen päiväkotiin, kouluun tai työhön sekä perhe- ja vapaa-ajan alueisiin. Keskittymättömyys ilmenee erityisen selvästi vaiheissa, joissa asianomaisten on kohdistettava huomionsa tiettyyn alueeseen pidemmän ajanjakson ajan. Vaikka yhden tapauksessa ADS sitten tuo unelma hallitsee, voi kanssa hyperaktiivinen muoto negatiiviset sivuvaikutukset liikehtiä levottomasti jopa loukkaavaan kieltäytymiseen työskennellä. Muuttuvan ja toisinaan keskimääräistä huonomman kyvyn avulla kiinnittää huomiota etenkin lapset kohtaavat koulu-ongelmia. Monilla ADHD-lapsilla kehittyy yksi Lukemisen heikkoudet ja tai Aritmeettinen heikkous.

Kummassakin ADS-muodossa kahden aivosegmentin (puolipallon) välillä on virheellinen tiedonsiirto ja käsittely. Tämä puolestaan ​​ei tarkoita, että ADHD: n ihmiset ovat vähemmän lahjakkaita. Päinvastainen tilanne: myös Ihmiset, joilla on ADHD eivät ole kotoisin mahdollinen lahjakkuus sulkea pois. Lahjakkuuden todennäköisyys on todennäköisesti verrattavissa todennäköisyyteen, jonka voidaan olettaa olevan "normaalilla lapsella tai aikuisella". Oireyhtymän oireiden, etenkin ADHD: n, vuoksi lahjakkuuden diagnoosi on usein paljon vaikeampaa.

Mitkä voivat olla merkkejä ADHD: stä?

Ensimmäiset ADHD-merkit voivat ilmetä missä tahansa tilanteessa, joka vaatii tietyn määrän keskittymistä. Arkielämässä ADHD ilmenee selvästi häiriintyneisyytenä, unohduksena ja epäluotettavuutena. Tehtävät peruutetaan ja ohjeita noudatetaan huonosti. Vaikuttavat ihmiset reagoivat impulsiivisesti ja ihmeellisesti. Tunnelma muuttuu usein ja ne voivat olla helposti ärtyviä, joskus jopa aggressiivisia. Lapsilla on yleensä ongelmia koulussa, aikuisilla töissä. Se tulee myös vaikeaan sosiaaliseen käyttäytymiseen sekä sopivaan käyttäytymiseen sosiaalisessa yhteydessä.

ADHD: n hyperaktiiviset muodot tulevat havaittaviksi lisääntyneen aktiviteetin myötä, jolla on voimakas halu liikkua - hyperaktiiviset lapset ovat jäykkiä ja häiritsevät luokkaa. Ei-hyperaktiivisessa, mahdollisesti hypoaktiivisessa (ts. Epäaktiivisessa) muodossa kärsivät henkilöt ovat yleensä hiljaisia ​​ja unenomaisia, täällä lapset näyttävät elävän unelmamaailmassa. Mutta kukoistava mielikuvitus ja selkeä emotionaalisuus ovat myös tyypillisiä ADHD: lle.

Lue lisää aiheesta: Kuinka tunnistaa vauvojen käyttäytymisongelmat

Minkä lääkärin lasten tai aikuisten tulisi nähdä, jos epäillään ADHD: tä?

Ensimmäinen yhteyspiste on Lasten lastenlääkäri, Aikuiset perhelääkäri. Riittävällä kokemuksella molemmat voivat tehdä diagnoosin ja aloittaa hoidon. Jos olet epävarma, viitaa kuitenkin Psykologit tai psykiatrit ja muut asiantuntijat, koska ADHD on erittäin monimutkainen sairaus, jolla on monenlaisia ​​oireita.
Diagnostiikan lisäksi myös terapia on hyvin monimuotoista ja vaatii eri asiantuntijoiden yhteistyötä. Siksi on järkevää aloittaa eri tieteenalojen aloittaminen varhaisessa vaiheessa.

Tapahtumien esiintymistiheys

ADHD: n erilaisista ulkoisista, joskus paljon epämiellyllisemmistä ilmenemismuodoista johtuen se yleensä diagnosoidaan useammin ja yleensä nopeammin.

Nykyiset tutkimukset ovat tuloksia yhdestä Taajuus välillä 3–10% väestöstä, 3–6% on 6–18-vuotiaita (3–4% ala-asteen ikäiset lapset, noin 2% nuoret). ADD: n ja ADHD: n välinen suhde tulee olemaan 1/3 - 2/3 arvioidaan, joten ADHD-taajuuden voidaan olettaa olevan 2 - 7%. Tutkimukset ovat myös osoittaneet, että pojat saivat 7 kertaa todennäköisemmin AD (H) D: n kuin tytöt.

AD (H) D: tä ei voida sivuuttaa myös aikuisilla. Oletetaan, että noin 1% aikuisväestöstä kärsii AD (H) D: stä, vaikka tutkimukset osoittavat maakohtaisia ​​eroja. Miksi maakohtaisia ​​eroja syntyy, ei voida kuitenkaan määrittää, koska todellisten erojen lisäksi myös tieteen eri tutkimustiloilla on merkitys.

Kaksosetutkimukset ovat kyenneet vahvistamaan, että AD (H) D: n geneettisestä komponentista ei voida puhua ja että vastaavat oireet vaikuttavat yleensä identtisiin kaksosiin.

ADHD: n historiallinen huomio

The on historiallisesti tunnettu Filippiinien historia, julkaistiin ensimmäisen kerran vuonna 1846 Heinrich Hoffmann, Frankfurtin lääkäri. Usein sanotaan, että Hoffman itse kärsi Fidgety Philipin oireyhtymästä tai ainakin halusi kiinnittää siihen huomiota. Näin voi olla, mutta on myös muistettava, että ehkä hän vain halusi saavuttaa viihdetekijän teoksellaan. Tämä voidaan vahvistaa sillä tosiasialla, että Hoffmann ei ollut ollenkaan neurologia kirjoittaessaan kirjaa.

Vaikka huonoista tapoista nauroitiin vielä lastenkirjoissa, seuraavina vuosina etsittiin syitä. Kuten dysleksian historiassa, on otettu erilaisia ​​suuntoja, erilaisia ​​mielipiteitä ja näkemyksiä. Paralleels dysleksian historiassa on ilmeistä: mahdolliset syyt hyväksytään, peruutetaan ja postuloidaan uudelleen.

30-luvulla se havaittiin sattumalta, että erityinen Lääkitys Rauhoita hyperaktiiviset lapset. Wilhelm Griesinger, Berliinin psykiatri selitti vuonna 1845, että hyperaktiiviset lapset eivät pysty käsittelemään aivojen ulkoisia ärsykkeitä vastaavasti ja että aivojen alueella on siksi oltava ongelmia / poikkeamia normista. Koska tuolloin oli jo kiistanalainen keskustelu, vasta-mielipiteet kehittyivät nopeasti. Joten yritettiin relativisoida Griesingerin lausuntoja ja johti ongelmat takaisin kiireiseen kehitykseen (”hypermetarmorphosis”).
1900-luvun alussa koulutukselle annettiin suuri vastuu. Ryhmiä syntyi luokittelemaan yliaktiivisia lapsia vaikeaksi kasvattaa. 1960-luvulla aivosairauden oletetaan olevan ADHD: n syy ja hoitoa annettiin vastaavasti. Perinnöllisyyttä ei suljettu pois jo vuonna 1870, mutta myös korostettiin kasvavaa sosiaalista painetta. Yhä tärkeämpiä hyveitä, kuten täsmällisyys, järjestys, kuuliaisuus, ... eivät kaikki lapset voineet toteuttaa samalla tavalla. Myöhemmin hän istui moni-syy-lähestymistapa (= useiden tekijöiden aiheuttama): Eri tekijöitä otettiin huomioon ilmaisun syynä: Minimaaliset aivojen toimintahäiriöt (MCD, aivovaurion muoto), perinnöllisyys (geneettinen tartunta), seuraukset, jotka johtuvat muuttuneesta yhteiskunnasta.

1990-luvulta lähtien neurobiologinen selittävä lähestymistapa, jota kuvataan jäljempänä, tunnistettiin toiseksi mahdolliseksi syyksi. Tässäkin voidaan kuitenkin olettaa, että useilla tekijöillä on rooli kehityksessä. Ensimmäinen mainittava on muuttunut lapsuus, mutta myös muuttunut perhetilanne.

Tieteelliset selitysyritykset kulkivat kaikkia lääketieteen, psykologian ja myös koulutuksen aloja. Ehkä on kuitenkin pidettävä mielessä, että klassista kuninkaallista tietä ei voi olla, joka koskee kaikkia. Ongelmat ovat hyvin yksilöllisiä ja vaativat siksi myös niitä ADHD: n yksilöllinen terapia.

Tähän mennessä on periaatteessa kaksi päinvastaista ja äärimmäistä kantaa ylläpitämiseksi. Toisaalta jotkut uskovat, että AD (H) D on periaatteessa hoidetaan lääkkeillä pitäisi olla ja toisaalta niitä, jotka uskovat tämän vain kautta Hoito ja muutetut koulutustoimenpiteet tavoite voidaan saavuttaa ja lääkehoitoa tulisi välttää. Nykyään useimmat terapiamuodot löytyvät näiden kahden näkemyksen välillä.

ADHD: n syyt

Syitä, jotka selventävät riittävästi, miksi ihmisillä kehittyy ADHD, ei ole vielä nimetty lopullisesti. Ongelma on ihmisten yksilöllisyydessä. Joitakin lausumia voidaan kuitenkin tehdä:

Perinnöllisyys (geneettinen komponentti)

Kuten jo edellä mainittiin, on osoitettu, että etenkin identtisissä kaksosissa oireet kärsivät molemmista lapsista. Voitaisiin myös osoittaa, että aivojen alueen muuttuneet toiminnot siirtyvät geneettisesti ja ne voidaan saattaa vastuuseen alla mainituista neurobiologisista / neurokemiallisista komponenteista.

Neurobiologinen / neurokemiallinen komponentti

1990-luvulta lähtien on oletettu neurobiologista / neurokemiallista lähestymistapaa, koska biologiset tutkimukset osoittavat, että Lähettäjäaineiden serotoniinin, dopamiinin ja norepinefriinin epätasapaino aivoissa kärsivät, minkä seurauksena tiedon siirto aivoalueiden hermosolujen välillä ei toimi riittävästi. Messenger-aineet vaikuttavat ihmisiin eri tavoin. Esimerkiksi uskotaan, että serotoniini vaikuttaa olennaisesti mielialaan, kun taas dopamiini liittyy fyysiseen aktiivisuuteen. Norepinefriini puolestaan ​​vaikuttaa kykyyn kiinnittää huomiota.

Uudelleen ja uudelleen yksi tulee esiin allergia syynä keskusteltavana olevan huomiovajeen kehittymiseen. Vaikka olemassa oleva allergia ei välttämättä tarkoita, että myös huomion puutetta esiintyy, allergia aiheuttaa stressitilanteen, jolloin kehon tai lisämunuaisen kuoren vapautuu adrenaliinia ja lopulta yhden lisääntynyt kortisolin tuotanton vastaa. Kortisoli kuuluu ns glukokortikoidit ja aiheuttaa serotoniinitasojen laskua kehossa. Koska - kuten yllä mainittiin - serotoniini vaikuttaa olennaisesti mielialaan, vaihtelut tällä alueella ovat looginen seuraus. Juuri nämä mielialan ja huomion vaihtelut löytyvät huomiovajeesta lapselta.

Neurobiologiseen tai neurokemialliseen komponenttiin palaamiseksi tapahtuu nyt tiedonsiirron esitys, joka on kuviteltava seuraavasti:

Suuri määrä hermosoluja muodostaa eräänlaisen verkon aivoissa. Kaikki havaitsemamme toiminnot merkitsevät hermosolujen aktiivisuutta ja niiden kykyä välittää ärsykkeitä. Hermosolut eivät ole kuitenkaan kytketty toisiinsa, koska muuten tapahtuisi pysyvä ärsykkeen siirtyminen ja siten ärsykkeen ylikuormitus. Siten kahden hermosolun, synaptisen aukon, välillä on rako, jonka vain messenger-aineet voivat ylittää (katso: välittäjäaineet). Selkeästi tämä tarkoittaa:
Stimulus saapuu hermosoluun 1, hermosolu 1 vapauttaa lähettiaineita, jotka telakoituvat hermosolun 2 reseptoreihin synaptisen raon kautta ja välittävät ärsykkeen siellä.

Jos ärsykkeen lähetys ei toimi riittävästi, tiedon siirto on häiriintynyt. Tällä hetkellä oletetaan, että sekä kuljettajageeni että dopamiinin telakointipiste ovat erilaisia ​​ADD-potilailla.

Syyt pre-, peri- ja postnataalialueelle

Haitallisista vaikutuksista pre-, peri- ja postnataalilla alueella keskustellaan edelleen. Näihin kuuluvat erityisesti synnytyksen komplikaatiot ja vastasyntyneelle aiheutuneet tapaturmat, jotka liittyvät pään alueeseen. Myös imeväisen tauteja keskushermoston alueella voidaan pitää syynä AD (H) D: n kehitykseen.
Esimerkkejä haitallisista vaikutuksista synnytysalueella ovat:

• äidin lisääntynyt alkoholin ja / tai nikotiinin kulutus, mikä tarkoittaa, että aivokanta (talamus) ei ole täysin kehittynyt (aivojen orgaaninen komponentti)
• Aivotoiminnalliset syyt, joiden vuoksi aivo on riittämättömästi varustettu veressä.
• Tarttuvat taudit
• verenvuoto
• ...

Koulutuksen alijäämät

Koulutuspuutteilla, psykologisella stressillä, kuten perheen / yhteiskunnan asettamat korkeat vaatimukset lapselle tai aikuiselle, voi myös olla ratkaiseva merkitys AD (H) D: n kehittymisessä, samoin kuin liiallinen ylenstimulaatio. Mainittuja näkökohtia ei kuitenkaan yleensä pidetä todellisena syynä. Tietyissä olosuhteissa ne kuitenkin tehostavat ongelmaa monta kertaa.

Lisätietoja: ADHD: n syyt

ADHD: n oireet

Huomiovajehyperaktiivisuuden oireyhtymä (lyhytaikaisesti ADHD) on psykiatrinen-neurologinen sairaus, joka kehittyy murrosikässä tai lapsuudessa ja jota voidaan sitten jatkaa aikuisuuteen.

lapsetNe, jotka kärsivät ADHD: stä, aluksi putoavat tuskin imettävän Levottomuus päällä. Istuminen on vaikeaa lapsille, ja suurimman osan ajasta asianosaisten on oltava liikkeellä. Pysyvän levottomuuden lisäksi sairaus luokitellaan edelleen Vahvuus Keskittymisvaikeudet. Useimmissa tapauksissa asianomaiset voivat keskittyä aiheeseen tai aktiviteettiin vain hyvin lyhyen ajan. Lapsilla tietty keskittymiskyvyn heikkeneminen on usein normaalia, eikä sillä ole mitään sairausarvoa. Aikuisen vaikeiden keskittymishäiriöiden tulisi kuitenkin aina ajatella ADHD: tä.

Varsinkin ADHD: stä kärsivät lapset ovat usein vahvoja Mielialan vaihtelut. Usein se on vihanpurkauksia ja räjähtämättömiä hyökkäyksiä, jotka eivät vastaa ympäristön olosuhteita. Lapsia on usein vaikea rauhoittaa. Usein lapset kärsivät myös levottomuudesta univaikeudetmikä puolestaan ​​tarkoittaa, että sinulla ei ole nukkumista päivällä, mikä voi johtaa lisääntyneeseen aggressioon ja mielialan heilahteluihin. Myös hyvin usein kärsineet tulevat näkyviksi siitä, että he ovat ohitse uhmata sosiaalisia rajoja ja tietyt käytökset eivät vastaa normeja.

Muita ADHD: n oireita ovat Häiriöiden muodostuminen ja nopea uupumus. Erityisesti ADHD: n aikuiset erottuvat työstä, koska he eivät pysty suorittamaan normaalia työtä kunnolla eivätkä voi suorittaa työtä ajoissa. ADHD-potilaita kuvataan usein epäorgaanisina ja kaoottisina, koska potilaat eivät koskaan pysty keskittymään tiettyyn työhön pitkään. Nopea uupumus johtuu siitä, että ADHD-potilaat näkevät ja arvioivat ahdingonsa. He huomaavat, että he eivät pysty toimimaan tiettyjen normaalien työjaksojen läpi kuten muutkin ja että heistä puuttuu järjestelmä ja yhteinen säie. Yhdistettynä jatkuvaan levottomuuteen ADHD-potilaat saavuttavat pian suorituskyvyn ja stressin rajat.

N. ADHD vaikuttaa 2 miljoonaan Saksan ihmiseen tietämättä, että heillä on tauti. Usein tautia ei diagnosoida tietyn sairauden takia erityisestä käytöksestä vastuussa oleva ominaisuus on tehty.
ADHD: n kriitikot väittävät, että diagnoosi tehdään liian nopeasti, mutta että oireet voivat koskea myös erityisominaisuuksia. ADHD on yksi psykiatrian keskustetuimmista kliinisistä kuvista. Diagnoositapa asetetaan usein kyseenalaiseksi syyttämällä ylidiagnoosia ja kritisoimalla lisäksi hoitomenetelmää. Kriitikot tuomitsevat sen, että ADHD: n huumehoito ei ole usein välttämätöntä ja että se aloitetaan aivan liian aikaisin ja kestää kauan.

Ovatko ADHD-lapset aina sotkuisia?

Tähän kysymykseen voidaan vastata kieltävästi. Valitettavasti ei ole harvinaista, että asianomaiset leimataan ennenaikaisesti. ADHD-spektri vaihtelee hiljaisesta ääneen, rauhallisesta kaarevaan, unenomaisesta keskittymiseen (erittäin hyvin). Toisaalta ilmaisee itseään ADHD on jokaiselle lapselle yksilöllinenJoten sen ei tarvitse olla kaoottista, toisaalta oireiden käsitteleminen on erittäin tärkeää. Vaikka lapsella on ADHD: n epänormaali, kaoottinen ja hyperaktiivinen muoto, oikea hoito ja mainostaa hänen kykyjään Korvaa heikkoudet.

ADHD aikuisilla

Huomiota vajaatoimivasta hyperaktiivisuushäiriöstä tulee yleensä diagnosoitu lapsuudessa ja nuoruudessa. Syynä on, että laukaisemat valitukset ja oireet ovat paljon yleisempiä lapsuudessa kuin aikuisilla. Lapset erottuvat epätavallisen levottomuuden ja ikätyypillisen keskittymishäiriön sekä voimakkaiden mielialanvaihtelujen takia. Aikuisilla on yleensä samat oireet, mutta heitä pidetään usein luonteenpiirteenä, johon ei voida vaikuttaa.

ADHD: stä kärsivien aikuisten määrän uskotaan olevan noin 2 miljoonaa ihmistä. Lähes kaikki sairaudet alkavat lapsuudessa ja siirtyvät huomaamatta aikuisuuteen. Aikuisiaihmiset, jotka kärsivät ADHD: stä, epäonnistuvat yleensä yhteiskunnassa voimakkaat mielialan vaihtelut ja yleisempiä ärtyvyys päällä. Heitä on vaikea arvioida ja heidän mielialansa on arvaamaton. Heitä kutsutaan myös kaoottinen ja sekavaa ja usein aikuiset epäonnistuvat ennen kaikkea heikolle negatiivisesti työssä.

Lääkäriin neuvotellaan vain hyvin harvoin, ja huomiovajeen ylivalvontahäiriöt ovat vielä vähemmän yleisiä. Pikemminkin tutkitaan kaikkia mahdollisia sisäisiä sairauksia, kuten kilpirauhanen yliaktiivinen, mikä voi myös johtaa sellaisiin oireisiin. Lasten ja aikuisten diagnoosia tukee psykiatri esille. Useiden henkilökohtaisten keskustelujen aikana hän seuraa ensin potilasta ja arvioi hänet eri tilanteissa. Niitä on myös mukana kyselylomakkeetjotka voivat vahvistaa epäilyn ADHD: stä.

Hoito tulee aloittaa heti, kun diagnoosi on tehty. Tätä ei missään tapauksessa tarvitse tehdä yksinomaan lääkityksellä, vaan siihen voidaan ensin puuttua psykoterapeuttisella toimenpiteellä. säännöllinen Keskustelu ja Käyttäytymisterapiat tulisi varmistaa, että potilas pystyy paremmin heijastamaan ja arvioimaan itseään paremmin eri tilanteissa. Lisäksi potilaalle on osoitettava toimenpiteitä, joilla parannetaan keskittymiskykyään itsenäisesti ja kestävästi, jotta aggressiot voitaisiin hallita paremmin eikä antaa antaa heidän esiintyä. Psykoterapiaistunnot tulisi suorittaa useita kuukausia, ja tarvittaessa ja onnistuneesti myös jatkaa.
Lisäksi tai ellei menestystä ole, hoito voidaan aloittaa myös yhdellä kahdesta tavallisesta ADHD: n hoitoon tarkoitetusta lääkkeestä. Vakiona edelleen käytetty lääke on Ritalin®. Markkinoille ostettu hieman uudempi lääke on Atomoxetine. Sitä käytetään nyt toissijaisena lääkkeenä. Molempien lääkkeiden sanotaan johtavan mielialan vaihtelun ja keskittymishäiriöiden vähentymiseen ja mahdollistavan potilaan integroitumisen paremmin yhteiskuntaan.

Mahdolliset oireet ADHD: ssä

Täältä löydät lisätietoja liitännäisistä ongelmista. Koulusektoriin nähden niihin sisältyy luku- ja oikeinkirjoituksen heikkouksien lisäksi myös laskentatoimen heikkouksia. Keskittymättömyyden sivulta löydät lisätietoja ongelmista, jotka ilmenevät myös oireina ADHD: n alueella.

• LRS / Lukihäiriö
• Aritmeettinen heikkous / Dyskalkulia
• Huono keskittymiskyky

ADHD ja masennus, mikä on suhde?

Opiskelutilanteesta riippuen HMasennuksen tiheys ADHD-potilailla 10-20%.
sosiaalinen syrjäytyminen, häpeä, Epäonnistumisen pelko ja huonot kokemukset ADHD-oireista alentavat itsetuntoa ja tekevät kärsivistä masennuksen. Masennuksen ja ADHD: n välinen yhteys on erityisen tärkeä lapsilla. Koska masennus ja ADHD vaikeuttavat toisiaan, potilaat on seulottava sen suhteen ja hoidettava varhaisessa vaiheessa.

ADHD: n diagnoosi

Kuten jo mainittiin teemakohtaisessa osassa "Taajuus", Diagnoosi ei aina helppoa. Kuten kaikissa oppimisen alan diagnooseissa, myös varoitukset on annettava liian nopean ja liian yksipuolisen diagnoosin varalta. Tämä ei kuitenkaan rohkaise sokaistumiseen ja toivon, että ongelmat kasvavat.

JOS ongelmia on, niiden tulisi olla noin ajanjakson ajan kuusi kuukautta ovat esiintyneet lapsen elämän eri osa-alueilla.

0. Tarkat havainnot

1. Haastattelemalla vanhempia

2. Koulun tilannearvio (Kiga)

3. Psykologisen raportin laatiminen

4. kliininen (lääketieteellinen) diagnoosi

Mitä testejä ADHD: lle on?

Internet tarjoaa erilaisia Kyselylomakkeet ja itsetestitettä asianomainen henkilö voi täyttää. Olet kuitenkin ei besittelyssä ADHD-tilalle. Muut testit, kuten Käyttäytymis- ja älykkyystestit ovat myös osa diagnoosia. Vaikka erilaisilla itsetesteillä ei ole todistusarvoa, ne ovat hyvä työkalu ADHD: n ensimmäisten oireiden havaitsemiseksi.

Koska ADHD ilmaisee itsensä kaikille eri tavoin, mikään standardisoitu testi ei voi korvata yksityiskohtaista keskustelua lääkärin kanssa ja lisädiagnostiikkaa. ADHD: lle ei ole laboratoriokokeita tai vastaavia.

Testit aikuisille

Suosittu Itsetesteissä Kysy tyypillisistä ADHD-oireista ja ovat hyödyllisiä, jos epäilet ADHD: tä. On esimerkiksi WHO: n (Maailman terveysjärjestö) verkkosivuilla, joissa on erilaisia ​​itseapuryhmiä, lääketieteellisiä järjestöjä ja monia muita.
Lisätestejä tehdään lääkärin suorittama ja sisällyttää muun muassa Huomioalueen, IQ: n ja käyttäytymisen määrittäminen. Mitkä testit tehdään missä potilaassa, riippuu sairauden yksilöllisestä ilmeestä ja lääkärin arvioista.

Testit lapsille

Testit lapsille perustuvat ikään. Hyvin pienet lapset näyttävät esimerkiksi Huomiohäiriö pelatessa, vanhemmat lapset voidaan testata kirjallisesti kuten aikuiset. Se leikkii lapsen kanssa Vanhempien ja opettajien arvio on tärkeä rooli, minkä vuoksi lapsen ja ympäristön on täytettävä kyselylomakkeet. Lisätestejä ja tutkimuksia tarvitaan myös oireiden muiden syiden poissulkemiseksi. Koska hyvin yksilöllinen ulkonäkö lasten testeissä on tiettyjä rajoituksia, kuten aikuisten testeissä.

Kuinka hyödyllisiä verkkotestit ovat?

Jos epäilet ADHD: tä, haluat olla nopeasti varma henkilöinä, joita asia koskee, tai vanhemmina. Verkkotestit lupaavat nopeita vastauksia, mutta ne ovat vain ehdollisesti hyödyllinen.
On olemassa suuri joukko palveluntarjoajia, jotka asettavat kyselylomakkeet saataville Internetissä. Harvat ovat peräisin luotettavista lähteistä, kuten WHO: n (Maailman terveysjärjestö). Lisäksi tyypillisiä oireita esiintyy ADHD: n lisäksi myös muissa sairauksissa ja myös terveillä ihmisillä. Joten jokainen positiivinen testitulos ei välttämättä ole ADHD. lopullinen diagnoosi muiden syiden ulkopuolelle voi siten kysy vain lääkäriltä.

Differentiaalinen diagnoosi ADHD: ssä

Kuten ADD- ja muilla aloilla, ”ADHD: n” diagnosoinnin ongelma on siinä, että väitetään “pienen” ongelman kohdistavan suoraan keskeiseen oppimisongelmaan. Tämä tarkoittaa: Lapset voivat "vain" kärsiä keskittymisvajeesta. Tämä ei ole aina ADHD, joka koskee lasta. Erityisesti tämän takia oireiden diffuusinen diagnostinen rajaaminen on välttämätöntä.

Erilaisten diagnostisten tutkimusten perusteella on jo selvää, että joillakin alueilla pyritään erityisesti sulkemaan pois muut sairaudet. Lääkäri yrittää erilaisilla sisäisillä ja neurologisilla tutkimuksilla eliminoida erilaisia ​​aineenvaihduntahäiriöitä, näköhäiriöitä, kuulohäiriöitä ja neurologisia häiriöitä erotusdiagnostiikan avulla ja erityisesti määrittää olemassa olevan uupumisen todellisen syyn.

Erodiagnostiisiin sairauksiin sisältyy myös syvien psykologisten häiriöiden, kuten Tourette'in oireyhtymän, masennuksen, ahdistuneisuushäiriöiden, manian, pakko-oireisen häiriön (punkit), autismin ja bipolaaristen häiriöiden sulkeminen pois. Vain harvoin käy niin, että lapset kärsivät jostakin mainitusta taudista ADHD: n lisäksi.

Kognitiivisella alueella tulisi sulkea pois heikentynyt älykkyys, osittaiset suorituskyvyn häiriöt, kuten dysleksia tai dyskalculia, samoin kuin lahjakkuus tai osittainen huono keskittyminen. Erityisesti dysleksian ja dyskalculian oireet (sekundaariset oireet) voivat joskus olla hyvin samankaltaisia ​​ADHD: n oireiden kanssa.

Differentiaalidiagnoosissa tulisi myös erottaa syvälliset kehityshäiriöt, afektiiviset häiriöt ja oireita voimistava kotiympäristö (paine, odotukset, ymmärryksen puute, ei sääntöjä ...).

terapia

ADHD-hoidon tulisi aina olla räätälöity lapsen alijäämiin ja aloita kokonaisvaltaisesti, jos mahdollista. Tässä vaiheessa kokonaisvaltainen tarkoittaa toisaalta sitä Terapeutti, vanhemmat ja koulu vetämällä yhteen vetääksesi läpi yhteistyö halutaan saavuttaa parhaat mahdolliset tulokset yhdessä. Lisäksi sosiaalinen-emotionaalinen alue on osoitettu samalla tavalla kuin psykomotorinen ja kognitiivinen alue. Koulutuksen tulee perustua oppimistasoon, oppimisolosuhteisiin ja kunkin lapsen työmahdollisuuksiin.

Kaikille lapsen kasvattamiseen osallistuville on tehtävä selväksi, että ADHD-lasta ei saa käyttää suullisesti. Ensinnäkin tämä vaatii näiltä ihmisiltä itsekuria ja hallintaa, koska käyttäytyminen usein häiritsee sinua.
Selkeät säännöt ja sopimukset, ja etenkin aikuisten johdonmukainen käyttäytyminen edustaa lähtöasemaa. Askel askeleelta sinun on työskenneltävä lapsen kanssa Sovittujen sääntöjen noudattaminen töihin. Jos ... niin - seuraukset on selitettävä rauhallisesti ja tehtävä ymmärrettäväksi, mutta myös noudatettava. Sinun on varmistettava, että Seuraukset sääntöjen rikkomuksista aina sama ovat.
On kuitenkin välttämätöntä välttää liian ankaria rangaistuksia. Vaikka kielteinen käyttäytyminen tukahdutetaan seurauksena, se ilmestyy toisessa paikassa kosto-olosuhteiden tai vastaavien takia - ehkä jopa väkivaltaisemmin.
Lisäksi Positiivisen vahvistamisen periaate todistettu. Tämä tarkoittaa: jokaista menestystä, jokaista sääntöjen noudattamista jne. Tulisi kiittää. Mutta varmista, että se tulee sydämestä. Lapset, etenkin ADHD - lapset huomaavat eron.

Huomaa seuraava: Johdonmukaiset koulutustoimenpiteet ja kaikki edellä mainittu tuki eivät auta parantamaan ADHD: tä. Ne auttavat vain vähentämään lapsessa olevia jännitteitä ja pelkoja ja säästämään omia voimia. Huutot, kotiarestit tai jopa pahoinpitely aiheuttavat lapsen aina reagoivan uhriin. Jos sinusta tuntuu, että sinut on kohdeltu epäoikeudenmukaisesti - ja tämä on melkein kaikille ihmisille sama - et muutu käyttäytymiseen ja tuhoa kaikki tahto ponnistella ja noudattaa sääntöjä.

Koulutustoimenpiteisiin sisältyy myös hieno motoriset harjoituksetjoista tulee tarpeellisia, koska etenkin hyperaktiivisilla lapsilla on vaikeuksia liikkumisalueellaan. Hieno motoriset harjoitukset voidaan suorittaa milloin tahansa, missä tahansa. Esimerkkejä tästä on: vaivaaminen, leikkaaminen, väritys, punonta, helmien kierteitys, .... Periaatteessa kaikki ”yleiset” manuaalisen ja taidokkaan harjoituksen harjoitukset ovat positiivisia. Kaikkia suorittamispaineita ja kaikenlaista arviointia tulisi kuitenkin välttää.

Kuten jo useita kertoja mainittiin, ei ole terapiaa, joka parantaisi ja parantaisi ADHD: tä. Se on aloitettava eri kohdin. Tämä tarkoittaa, että kaikki alueet, joilla lapsi on kasvatettu, on käsiteltävä ensin. Vanhempokodin lisäksi tämä on alun perin päiväkoti tai koulu. Mutta hoidon perusasiat on välitettävä myös kaikille muille yhteyshenkilöille. Esimerkiksi isovanhempien tekemiä haitallisia töitä tulisi välttää.

Se alkaa yleensä Vanhempien koulutus ADHD: stä, sen oireista ja terapeuttisista vaihtoehdoista. On tärkeää tehdä vanhemmille selväksi, että oman lapsensa käsittely vaatii enemmän vaivaa, energiaa ja hermoja kuin olisi "normaali" sääntö. Pääsääntöisesti tämä tarkoittaa myös sitä, että osallistut vanhoihin sääntöihin ja käyttäytymiseen, joista olet ehkä kasvanut. Painopisteen tulee olla positiivisen perustan luomiseen tai palauttamiseen kasvattamiseen. Psykologisen neuvonnan tulisi olla ja monissa tapauksissa ei voida eikä sitä pidä tapahtua kerran eikä sen tulisi rajoittua selittämään sairautta ja sen kehitystä. Monissa tapauksissa hoito hoidon aikana on yhtä tärkeää, mahdollisesti tärkeämpää, koska se vaatii vanhemmilta paljon tiukan ja johdonmukaisuuden kannalta.

Kuten jo mainittiin, vanhemmat muodostavat yksikön yhdessä kaikkien muiden lapsen kasvattamiseen osallistuvien lasten kanssa, ja heillä tulisi sellaisenaan olla myös yleisesti sovellettavat ja johdonmukaisesti noudatettavat säännöt. Kaikkien pitäisi "vetää yhteen". Vanhempien kouluttamisen lisäksi on siksi myös tärkeää, että tiedotti kaikille muille ryhmille taudista tulla. Tietojen välittämisen lisäksi terapia ADHD: stä yhtä tärkeät: terapia voi vaatia menestystä vain, jos kaikki noudattavat vahvistettuja sääntöjä.

Yhteenvetona voidaan sanoa, että hoidon lapsi räätälöityjä täytyy tulla. Tämä tarkoittaa, että ei ole erityistä ADHD-hoitoa, joka olisi yhtä soveltuva ja toteutettavissa jokaiselle lapselle. Niin yksilöllinen kuin lapsi, mitä tahansa terapiaa on pidettävä yksilöllisenä. Tämä tarkoittaa, että ikä ja oireiden vakavuus on otettava huomioon, sekä oireet ja lapsen elinympäristö. Erityistä huomiota tulisi kiinnittää lapsen ympäristöön (katso yllä), jotta vanhempien ja muiden hoitajien (terapeuttinen / psykologinen) neuvonta ja tuki voivat olla yhtä tärkeitä kuin lapsen itsensä hoito.

Seurauksena on, että hoidon tulisi yleensä sisältää ja kattaa erilaisia ​​toimenpiteitä, joiden kaikkien tulisi täydentää toisiaan tietyllä tavalla. Ne luetellaan uudelleen lyhyesti alla.

1. Neuvonta ja tuki vanhemmille
2. Yhteistyö kaikkien kasvatukseen osallistuvien aikuisten (terapeutit - koulu / päiväkoti ja vanhainkoti) välillä
3. Tarvittaessa opetusneuvonta (selkeät säännöt ja rakenteet (rituaalit))
4. Asianmukainen diagnoosi ennen hoitoa
5. Käyttäytymishoito
6. tarvittaessa lääkehoito
7. tarvittaessa (ja oikeaan aikaan: seuraavien ongelmien hoito (aritmeettinen heikkous, luku- ja oikeinkirjoitusheikkous, dyskalculia, dyslexia ...)

Koska ensinnäkin on luotava tietyt edellytykset hoidon suorittamiseksi tarkoituksenmukaisella ja tarpeellisella tavalla, vaikuttaa luonnolliselta, että kaikkia toimenpiteitä ei aloiteta ja suoriteta samanaikaisesti. Yleensä a yksilöllinen hoitosuunnitelma luotu. Yleensä aloitetaan niissä kohdissa, joissa ilmenee ongelmia. Koska käyttäytyminen laukaisee aina toiminnan ja reaktion, käy nopeasti selväksi, mihin pisteisiin tulisi jatkaa työskentelyä ja käsitellä.

ADHD-lääkitys

Jos ADHD-diagnoosi on määritetty, on harkittava, aloitetaanko muu kuin lääkehoito vai käytetäänkö joitain hyvin tutkittuja lääkkeitä, joita nykyään käytetään taudin hoitoon. Nykyään vaikuttavaa ainetta käytetään sekä lasten psykiatriassa että aikuisten psykiatriassa metyylifenidaatti käytetty. Tämä vaikuttava aine on kauppanimellä Ritalin® saatavana. Sitä annetaan tablettimuodossa ja se lisää keskittymiskykyä. Ritalin® on lääke ns stimulantit. Vielä ei tiedetä, miksi stimulantilla on päinvastainen vaikutus, etenkin ADHD-potilailla, ja mikä johtaa pitoisuuden nousuun.

Ritaliinia käytetään lapset annoksessa 2,5-5 mg päivässä käytetty ja on yleensä hyvin siedetty. Hoidon tulisi aluksi kestää useita kuukausia. Jos Ritalin®-hoidon oireet vähenevät merkittävästi tai jopa häviävät, voidaan yrittää. Yleensä ja etenkin lapsilla ja murrosikäisillä lääke annetaan vähintään yhden vuoden ajan diagnoosin tekemisen jälkeen oireiden uusiutumisen estämiseksi.

Nyt vanhemman Ritalin®: n lisäksi on ollut myös uudempi lääke, joka sisältää vaikuttavaa ainetta jonkin aikaa Atomoxetine sisältää. Kauppanimi on Strattera®. Keskittymisen parantamisen lisäksi lääke vähentää myös mielialan heilahteluita ja impulsiivisuutta. Huumeriippuvuutta aiheuttavaa käyttäytymistä ei ole vielä todettu.

Vanhempien koulutus

Lapsen hyvinvointi ja huomiohäiriön ennuste riippuvat suuresti siitä, kuinka vanhemmat hallitsevat ADHD: taan. Koulutus vaikutti vanhempiin on siksi ADHD-hoidon peruskomponentti. Se luo perustiedot taudista ymmärtää paremmin lapsen käyttäytymistä.

ADHD vaikeuttaa normaalia oppimista ja vaikuttaa sosiaaliseen käyttäytymiseen. Jos näitä lapsia kohdellaan kuten kaikkia muita, he kokevat hylkäämisen jo varhaisesta iästä lähtien ja kärsivät epäonnistumisen pelosta, mikä häiritsee lapsen kehitystä ja voi johtaa ongelmiin myöhemmässä elämässä. Lisäksi vanhemmat vaikuttavat käyttäytymisellään lapsen imagoon itsestä, hänen sairaudestaan ​​ja kykyistään.

ADHD: n käsittely ei ole helppoa. Vaikuttavien lasten katsotaan usein olevan vaikea kasvattaa, ja vanhempien on vaikea päästä heidän luokseen. Heidän on oltava johdonmukaisia, mutta emotionaalisia ja empattisia, vaikka he eivät aina pysty ymmärtämään lapsen käyttäytymistä. Ylistys rangaistuksen sijaan, työratkaisukeskeinen, olla kärsivällinen ovat haasteita vanhemmille, mutta ovat tehokkain tapa kasvattaa ADHD-lapsia.