Mitä urologi tekee?

Määritelmä - Mikä on urologi?

Urologi on lääkäri, joka käsittelee kehon virtsa- ja virtsaelimiä. Näitä ovat munuaiset, virtsajohtimet, virtsarako ja virtsaputki. Kummankin sukupuolen virtsaspesifisten elinten lisäksi urologi käsittelee myös miesten sukupuolispesifisiä elimiä. Tähän sisältyvät kivekset, nivelkipu, eturauhasen, siemenvesikkelit, spermakanavat ja penis. Jotta lääkäriä voidaan kutsua urologiksi, lääkärin on suoritettava täydennyskoulutus urologian alalta ja tullut siten urologian asiantuntijaksi.

koulutus

Urologiksi tullakseen jokaisen lääkärin on ensin suoritettava ihmislääketieteen perustutkimukset. Peruskurssi kestää kuusi vuotta ja se on jaettu kahden vuoden esikliiniselle kurssille, kolmen vuoden kliiniselle kurssille ja yhden vuoden "käytännön vuodelle". Jos kaikki tutkimukset suoritetaan onnistuneesti tällä peruskurssilla, lääkäri voi hankkia lääkärin harjoitteluluvan ja aloittaa sitten erikoiskoulutuksen.

Asiantuntijakoulutus vie vielä viisi vuotta. Näiden viiden vuoden aikana pyrkivän urologin on suoritettava suuri joukko leikkauksia ja tutkimuksia itsenäisesti. Jos nämä vaatimukset täyttyvät, lääkäri hyväksytään loppukokeeseen ja voi suorittaa sen. Jos tentti onnistuu, hänelle myönnetään otsikko ”Urologian erikoislääkäri”.

Jopa urologian asiantuntijana, lääkäri voi ja hänen on suoritettava syventävä koulutus. Niiden tulisi taata, että jokainen asiantuntija on ajan tasalla ja että hänelle tiedotetaan aina uudesta tekniikasta. Jatkokoulutuksen muodossa urologista voi tulla esimerkiksi lasten urologi tai sertifioitu miesten lääkäri.

Mikä tekee lääkäristä konservatiivin?

Urologi voi suorittaa sekä konservatiivisen että operatiivisen diagnoosin ja hoidon. Konservatiivinen diagnoosi sisältää kaikki diagnostiikkamenetelmät, joihin kirurginen toimenpide ei ole tarpeen. Esimerkkejä tästä ovat ennaltaehkäisevät tutkimukset virtsakokeilla, PSA-arvon määritykset, ultraääni- ja röntgendiagnostiikka tai tyypilliset laboratoriotestit infektio- ja hedelmällisyystesteillä.

Konservatiivisten diagnoosien lisäksi voidaan suorittaa myös konservatiivisia terapioita. Tähän voi kuulua esimerkiksi kasvaimen seurantahoito, virtsainkontinenssin, virtsarakon ja munuaisen lantion infektioiden hoidot ja henkilökohtainen kipuhoito.

Lue lisää aiheesta: Lantion tulehdukset

Urologin konservatiivisiin tehtäviin kuuluu myös miesten terveyden tutkiminen ja täyttämättä jääneiden toiveiden selvittäminen lapsille ja hedelmättömyydelle. Miesten terveyttä koskevat tutkimukset liittyvät pääasiassa miesten erektiohäiriöihin tai ikään liittyviin ongelmiin.

Lue lisää aiheesta: Erektiohäiriö

urinalyysi

Virtsakokeet ovat yksi diagnostiikan perusmenetelmiä sekä urologiassa että yleislääketieteessä. Virtsan tutkimuksen on tarkoitus antaa tietoa virtsan koostumuksesta ja laadusta, mikä mahdollistaa johtopäätösten tekemisen mahdollisista sairauksista (esim. Tulehdus, diabetes mellitus). Virtsanäyte otetaan yleensä keskivirran virtsasta.

Erityisesti glukoosia, proteiineja, nitriittejä, bakteereja, taudinaiheuttajia tai jopa verta voidaan tutkia virtsanäytteissä ja siten tehdä johtopäätöksiä.

Lue lisää aiheesta:

• urinalyysi
• Veri virtsaan
• Bakteerit virtsassa

Mitä urologi tekee kirurgisesti?

Operatiivinen urologia voidaan erottaa konservatiivisesta urologiasta. Kirurginen urologia sisältää hoidot, joihin kirurginen toimenpide on tarpeen.

Yleisin kirurginen urologinen interventio on urologisten kasvainten leikkaus. Näihin kuuluvat eturauhasen poisto, jossa koko eturauhas poistetaan eturauhasen tuumoreista, tai kirurgiset toimenpiteet virtsarakon tai munuaiskasvaimiin. Kiveskasvainten kirurgiset toimenpiteet lasketaan myös kirurgiseksi urologiaksi. Kirurgisten toimenpiteiden lisäksi eturauhasen, kivesten ja virtsarakon kasvaimia voidaan tarvittaessa hoitaa myös endoskooppisin toimenpitein. Endoskooppisilla toimenpiteillä on yleensä nopeampi paranemisaika, mutta ne eivät sovellu kaikkiin urologisiin toimenpiteisiin.

Lue lisää aiheesta: Eturauhassyöpä

Lisäksi virtsarakon ja virtsaputken kivet voivat tukkia vastaavat virtsanpoistojärjestelmät, mikä saattaa myös vaatia leikkausta. Kivet murskataan enimmäkseen endoskooppisilla, minimaalisesti invasiivisilla toimenpiteillä, jotta viemärijärjestelmä paljastuu uudelleen.

Lue lisää aiheesta: Ureteral kivi

Virtsainkontinenssin tapauksessa kirurginen terapia voidaan suorittaa vaihtoehtona konservatiiviselle terapialle. Virtsarakkoon työnnetään ns. Transobturaattorisiteitä, jotka voivat palauttaa virtsanpidätyskyvyn.

Pienemmät kirurgiset toimenpiteet voidaan suorittaa myös avohoidolla urologian osastolla. Näihin kuuluvat ympärileikkaus, joka tunnetaan myös nimellä "ympärileikkaus", tai vasektoomia, ts. Ihmisen sterilointi leikkaamalla spermaattinen kanava.

Lue lisää aiheesta: Ympärileikkaus miehillä

siemenjohtimen katkaisu

Saksaksi käännetty vasektoomia tarkoittaa ”alusten poistamista”. Lääketieteessä vasektoomia tarkoittaa kuitenkin yleensä hyvin spesifisten suonten, nimittäin vas deferenssien, poistamista tai katkeamista. Katkaisemalla uroksen spermakanavan, mies ei voi enää siirtää spermaa penikseen, mikä vastaa sterilointia.

Vasektoomia ei ole ehdoton tae ehkäisylle, mutta se on yksi turvallisimmista ja erityisen pysyvistä ehkäisymenetelmistä. Uudelleenlannoitusoperaatiolla, ts. Käänteisoperaatiolla, on myös suhteellisen korkea onnistumisaste. Jos vasektoomia oli vähemmän kuin viisi vuotta sitten, menestysaste on lähes 95%.

Lue lisää aiheesta: siemenjohtimen katkaisu

Kuinka löydän hyvän urologin?

Eri luokitusportaalit voivat auttaa sinua löytämään hyvän urologin. Internetin tunnetuimpia luokitusportaaleja ovat jameda.de, urologenportal.de, sanego.de ja werbekanntdenbesten.de. Werbekanntdenbesten.de -sivulla on se etu, että kaikki yllä mainittujen luokitusportaalien luokitukset on jo yhteenveto siellä.

Jo hoidetut potilaat voivat osoittaa tyytyväisyytensä hoitavan urologin kanssa portaalissa. Lääkärin pätevyydestä ja luotettavuudesta voidaan yrittää tehdä johtopäätöksiä monien erilaisten arviointien avulla.

Voitko uskoa luokitusportaalit?

Yleensä sinun tulee aina kyseenalaistaa arvosanat arviointiportaalien kautta. Jotta saadaan hieman enemmän varmuutta arvostelujen rehellisyydestä ja oikeellisuudesta, olisi kiinnitettävä erityistä huomiota arvostelujen lukumäärään ja niiden sisältöön. Mitä enemmän arvosteluja on portaalissa, sitä todennäköisemmin voidaan olettaa, että suurin osa arvosteluista voidaan jäljittää tosiasiallisesti rehellisiin potilaisiin ja heijastavat siten tyytyväisyyttä lääkäriin. Ei ole hallintaa siitä, kirjoittivatko arvostelut todella hoidettu potilas, joten jokainen ei-potilas voi kirjoittaa hyvän tai kielteisen katsauksen parantaakseen tai heikentääksesi kokonaisarviointia.

Miksi urologia urheilijoita on enemmän kuin naisia?

Urologiaan viitataan usein ns. "Urosdomeenina". Tämä johtuu siitä, että vain noin kuudesosa kaikista työskentelevistä urologeista on naisia ​​ja vastaavasti yli kolme neljäsosaa on miehiä. Tämä vahva epätasapaino johtuu todennäköisesti siitä, että suurin osa kaikista potilaista on miehiä.
Urologia käsittelee myös munuaisia, virtsajohtimia, virtsarakoa ja virtsaputkea, joten sekä miehet että naiset käyvät urologissa valitusten sattuessa, mutta urologi käsittelee myös miesten sukuelimiä, ts. Kiveksiä, eturauhasen, penis, vesikiehiä jne., kun taas naisten sukuelimet vastaavat gynekologista tai gynekologista.

Vaikka naiset voivat todennäköisesti suorittaa yhtä hyviä diagnooseja ja hoitomuotoja miespuolisesta sukupuolesta kuin miehetkin naisten sukupuolesta, tällaisia ​​tutkimuksia pidetään erittäin intiimeinä ja siksi mieluummin heidän oman sukupuolensa suorittamina.

Mitä tutkimuksia urologi suorittaa eturauhasessa?

Eturauhanen lasketaan miesten sukupuolielinten joukossa, ja sitä tulisi tutkia säännöllisesti jokaisella yli 45-vuotiaalla miehellä, koska eturauhassyöpä on erittäin yleinen kuolemansyy miehillä. Rektaalista lähestymistapaa suositellaan minimaalisesti invasiiviseen eturauhasen pääsyyn. Perustutkimus tällaisen ennalta ehkäisevän tutkimuksen aikana koostuu eturauhasen yksinkertaisesta palpaatiosta, ultraäänitutkimuksesta ja PSA-arvon määrittämisestä.

Palpaatiotutkimuksen aikana kiinnitetään erityistä huomiota eturauhasen muotoon, kokoon ja koostumukseen. Jos kovettuminen, kyhmyt ja epäsymmetriset muodot tuntuvat, tämä voi olla merkki kasvaimesta.
Ultraäänitutkimuksen aikana ultraäänikoetin työnnetään peräaukon läpi peräsuoleen ja pidetään eturauhasen päällä. Ultraääni voi tunnistaa eturauhasen ja mahdollisten kyhmyt.
PSA-arvon määrittämiseksi ei tarvita suoraa eturauhasen väliintuloa. PSA-arvo voidaan helposti määrittää veressä. Jos PSA-arvot ovat kohonneet, tämä voi viitata kasvaimeen.

Jos yllä olevat diagnoosit viittaavat mahdollisesti pahanlaatuiseen kasvaimeen, otetaan sitten useita kudosnäytteitä. Ne voivat tarjota varmuuden eturauhasen epänormaalisuudesta. Yleensä suuri joukko näennäisesti vaarallisia laajentumisia, epäsymmetrioita tai kohonneita PSA-arvoja on kuitenkin usein täysin vaarattomia eikä haitallisia.

Lue lisää aiheesta:

• Eturauhassyöpä
• Eturauhasen laajentuminen
• Eturauhasen tutkimus

Mikä on andrologia?

Andrologia on lääketieteellinen erikoisuus, joka on erikoistunut miesten lisääntymistoimintoihin ja heidän häiriöihinsä. Siksi andrologeja kutsutaan usein "miesten gynekologeiksi". Toinen synonyymi andrologialle on ns "mieslääketiede".

Joten andrologi käsittelee miesten sukupuolielimiä. Tämä sisältää sekä sisäiset että ulkoiset sukupuolielimet. Andrologiassa kiinnitetään erityistä huomiota miehen hedelmällisyyteen. Ei-toivotuilla lapsilla on tässä erityinen rooli.

Toinen keskeinen kysymys andrologiassa on hormonin tuotanto kiveksissä. Testosteroni tuottaa sukupuolihormonia testosteronia, jolla on ratkaiseva merkitys miesten hedelmällisyydessä. Testosteronin puute voi toisaalta heikentää ihmisen hyvinvointia ja toisaalta kehon tärkeitä toimintoja ei voida enää suorittaa.

Andrologit myös diagnosoivat ja hoitavat erektiohäiriöitä tai erektiohäiriöitä. Tällaiset toimintahäiriöt johtuvat yleensä psykologisista syistä, korkeista verenpainearvoista, syövästä tai muista aineenvaihdunnan sairauksista.

Viimeinen iso kohta andrologiassa ovat miesten ehkäisy- tai sterilointimenetelmät vasektoomioiden avulla.

Lue lisää aiheesta:

• Erektiohäiriö
• Erektiohäiriöiden hoito
• Erektiohäiriöiden syyt

Kuinka urologi voi auttaa, jos haluat saada lapsia?

Noin 30%: lla tapauksista parin hedelmättömyys voidaan jäljittää miehelle. Syynä tähän on yleensä vähentynyt määrä tai heikkolaatuinen siittiö. Hedelmättömyyden tapauksessa erotetaan edelleen pysyvä ja väliaikainen hedelmättömyys.

Urologi voi tutkia uroksen sukupuolielimiä anamneesin ja diagnoosien avulla mahdollisten poikkeavuuksien varalta. Hedelmättömyyden syystä riippuen voidaan käyttää erilaisia ​​hoitomuotoja hedelmällisyyden saavuttamiseksi.
Esimerkiksi, jos hedelmättömyys johtuu korkeasta verenpaineesta, yksinkertainen lääkitys tai elämäntavan muutokset voivat jo edistää hedelmällisyyttä. Tupakointi ja alkoholi voivat myös vaikuttaa negatiivisesti ihmisen hedelmällisyyteen. Jos miehen sukupuolihormonitaso on liian alhainen, interventio voidaan tehdä antamalla näitä hormoneja keinotekoisesti.

Jos mikään näistä terapeuttisista vaihtoehdoista ei johda toivottuun menestykseen, voidaan silti käyttää in vitro -hedelmöitystä tai solunsisäistä sperman injektiota. Tätä ei kuitenkaan suorita urologi, vaan siihen erikoistuneet lääkärit.

Lisäinformaatio

Lisätietoja tästä aiheesta:

• Kivesten sairaudet
• Virtsaamisongelmat
• pidätyskyvyttömyys

Löydät tarkempaa tietoa grossesblutbild.de -taudista urologian tutkimuksista.