Villonodulaarinen synoviitti

esittely

Polvinivel vaikuttaa useimmiten villonodulaariseen niveltulehdukseen.

Villonodulaarinen synoviitti on yksi hyvänlaatuinen, lisääntyvä (niin kasvaa) Ns. Synovian tauti, joten Synoviaalinen neste ja synovium. Tämä nivelneste täyttää niveltilan, esimerkiksi Polvenivel ja toimii siellä voiteluaineena ja toimittaa imuaineelle yhteinen makaavat rustorakenteet.

Villonodulaarista synoviittia voi esiintyä erilaisia ​​muotoja esiintyä. Toisaalta melko rajoitetusti, nodulaarinen muoto, jota kutsutaan nodulaariseksi synoviittiksi. Tämä vaikuttaa vain kapeasti määriteltyyn alueeseen ja on enimmäkseen hyvä hoitaa.

Toisaalta melko hajanainen muoto villonodulaarinen synoviitti, hullu tyyppi. Yleensä se on koko nivel vaikuttaa. Sillä on taipumus leviää laajemmin ja esiintyy usein uudelleen leikkauksen jälkeen. On myös toinen väritys läsnä yhteisellä alueella, puhutaan pigmentoituneet villonodulaariset synovitit (PVNS).

syyt

Villonodulaarisen synoviitin syyt ovat edelleen täysin epäselviä. Kehitys voi liittyä veristen nivelvuotojen ja aikaisemman niveltulehduksen usein esiintymiseen. Suuret nivelet kärsivät yleensä, etenkin polvet ja lonkka-nivelet, mutta joskus myös olkapääliitto.

Kaiken kaikkiaan on edelleen epäselvää, onko kehitys enemmän kasvaimen kaltaista vai vastaako se muita kroonisia tulehduksellisia sairauksia, kuten niveltulehdus.

Villonodulaarinen niveltulehdus on yksi yleisimmistä niveltulehduksista. Se vaikuttaa enimmäkseen 30–40-vuotiaisiin ihmisiin. Villonodulaarinen synoviitti on tuumorinen kliininen kuva, mutta se on hyvänlaatuinen.

Lue myös tästä aiheesta: Nivelkalvon tulehdus

oireet

Oireet vaihtelevat taustalla olevan sairaustyypin mukaan. vuonna krooninen, diffuusi muoto se tapahtuu yleensä vuosien varrella Turvotus ja kipu vahingoittuneessa nivelissä. Turvotus voi olla erittäin vakava johtuen lisääntyneestä nivelnesteen tuotannosta. Voit myös tehdä tämän Stressikipu esiintyy nivelalueella ja vierekkäisten raajojen alueella. Koska nämä oireet ovat Sekavuus muiden sairauksien kanssa, esimerkiksi alukset mahdollista. Lisäksi oireet ovat samanlaisia ​​kroonisiin tulehduksellisiin sairauksiin, kuten niveltulehdukseen.

tällä nodulaarinen tyyppi tauti kuuluu usein ennen kaikkea Liikkeen rajoittaminen nivelen. Tämä johtuu siitä, että tässä pikemminkin nodulaarinen ja kiinteä neoplasma jää loukkuun liikkuessaan ja aiheuttaa epämukavuutta. He tulevat kuitenkin usein myös tänne Kipu ja turvotus lisätty. Tyypillinen villonodulaarinen synoviitti on kuitenkin se, toisin kuin monet rappeuttavat sairaudet yleensä vain yksi nivel vaikuttaa On.

Villonodulaarisen synoviitin molemmilla muodoilla oireet voivat olla vain Tapahtuu vaiheittain ja kasvaa tai laskea ajan myötä.

diagnoosi

Oireet sinänsä ovat todennäköisempiä villonodulaarisessa synoviitissa ei uraauurtavaa. Siksi joka tapauksessa on Imaging vaaditaan. Täällä voit nähdä ennen kaikkea itse massan, mutta myös kalsiumien tai muiden sairauksien osoitusten puuttumisen. Lisäksi röntgen, myös CT ja MRI Tutkimista.

Kaikilla toimenpiteillä erottelu muista sairauksista on kuitenkin melko vaikeaa. Usein villonodulaarinen synoviitti on aluksi esimerkiksi yksi kysta pidettiin ja tunnistettu vain leikkaussalissa. Kaiken kaikkiaan se on MRI kuitenkin Valittu menetelmä, koska esimerkiksi PVNS: n hemosideriinikomponentit voidaan jo tunnistaa joissain tapauksissa.

Lisäkurssilla a Nivelnesteen poisto, tai biopsia Esitetyn solmun yksikkö auttaa diagnoosin tekemisessä tai ainakin muiden sairauksien poissulkemisessa. Todiste villonodulaarinen synoviitti on aina ensimmäinen histologinen analyysi soluista, jotka on poistettu leikkauksen tai biopsian aikana.

terapia

Valittu terapia edustaa yleensä nivelkalvon täydellinen poisto että enimmäkseen myös arthroscopic (niin minimaalisesti invasiivinen) voidaan suorittaa.

vuonna nodulaarinen muoto tauti yleensä riittää kertaluonteinen käyttö taudin hoitoon. hajanainen muoto yleensä leikkauksen jälkeen toistuminen. Tämän estämiseksi jatka hoitoa sädehoito välttämätön. Säteilytys voi tapahtua toisaalta ulkopuolelta, mutta toisaalta myös tuomalla niveliin radioaktiivisia aineita. Hyvin jatkokurssit Ehto voi vaatia myös koko Poista nivel ja yhdellä proteesi Korvata.

PVNS

Pigmentoidut villonodulaariset synoviitit ovat eräänlainen villonodulaarinen synovitis tallettaa ns Hemosideriinikiteet klo iho polvenivestä, mutta tapahtuu myös niveltilassa. Hemosideriini syntyy missä tahansa kehossa punasolut on purettava, kuten esimerkiksi mustelmat. Tässä suhteessa ihon, mutta myös kasvaimen, värimuutokset ovat usein havaittavissa tässä taudissa.

niveltulehdus

Villonodulaarisen synoviitin oireet voivat olla hiukan erilaisia ​​kuin yhden Sekava niveltulehdus tulla. Erityisesti hajamuodossa hidas kurssi on samanlainen kuin yksi nivelreuma. Kuitenkin villonodulaarisella synoviitilla aina vain yksi nivel saastuneella. Vaikka pohjimmainen syy tauti ei vielä ole täysin selvitetty eikö se näytä millään konteksti antaa nivelreuman kanssa.

lonkan nivel

lonkan nivel On toiseksi yleisin kärsivät villonodulaarisesta synoviitista. Myös tässä tapauksessa valitukset ovat melko epätäsmällisiä. Itse lonkan lisäksi sitä esiintyy usein Lannekipu ja takaosa päällä.

Polvenivel

Villonodulaarinen niveltulehdus vaikuttaa polviniveliin noin 80%: lla tapauksista, ja siksi se on nivel, jolla on eniten sairauksia. Koska sairaus vaikuttaa vain yhteen niveliin, polvi-kipu ei ole kahdenvälinen, kuten muidenkin sairauksien tapauksessa. Usein villonodulaarista synoviittia ei voida erottaa suoraan kystat tai muut kasvaimet.

Lue myös artikkeli: Synoviitti polvessa.

ennuste

ennuste että nodulaarinen muoto on jo melko hyvä yhden hoidon jälkeen. Usein kertaluonteisesti etäisyys kasvaimen taudista kovettunut tulla.

vuonna hajanainen muoto on yhden kiintiö Toistuminen valitukset valitettavasti suuremmat. Kuitenkin a säteilytys lisätä mahdollisuuksia pitkäaikaiseen paranemiseen. Nivelen toiminnan palauttamiseksi pitkällä tähtäimellä riittää ennen kaikkea yksi jatko-osassa fysioterapia vahvistaa Lihaksisto välttämätön.