Veremyrkytyksen oireet
esittely
Veremyrkytys (sepsis) kuvaa patogeenien leviämistä tartunnasta vereen. Oireet eivät riipu patogeenin tyypistä.
Alussa potilailla on yleensä korkea kuume ja vilunväristykset. Lisäksi verenpaine voi laskea.
Jos epäillään veremyrkytystä, on neuvoteltava lääkärin kanssa mahdollisimman pian, koska tilanne voi olla hengenvaarallinen.
Nämä ovat tyypillisiä veremyrkytysoireita
Veremyrkytyksessä ei ole pääoireita, vaan ilmaistaan useita samanaikaisesti esiintyviä oireita.
Kaikilla sepsis-sairauksilla on tavallisesti huonontunut fyysinen ja henkinen tila. On vahva, subjektiivinen sairauden tunne.
On myös muita tyypillisiä oireita:
-
matala verenpaine (systolinen <100 mmHg),
-
lisääntynyt hengitys hengenahdistuspisteeseen
-
Kilpa-sydän (takykardia)
-
Kuume,
-
vilunväristykset,
-
punktion muotoinen verenvuoto (ns. petechiat),
-
pienet verenvuotoalueet (ns. ekkymoset),
-
tulehtunut pistoskohta (esim. katetrin asettamisen jälkeen tai leikkauksen jälkeen)
-
aluksi lämpimät sormet ja varpaat, sitten kylmät sormet ja varpaat taudin edetessä
Kuume ja vilunväristykset
Yksi verenmyrkytysten tärkeimmistä oireista on korkea kuume ja vilunväristykset. Lämpötila on yli 38 celsiusastetta.
Veremyrkytys voi esiintyä myös ilman korkeaa kuumetta. Harvoin voi tapahtua, että kärsivät kärsivät matalasta lämpötilasta, ts. Ruumiinlämpötilasta, joka on alle 36 celsiusastetta, kuumeen sijasta. Lääketieteellisessä mielessä puhutaan sitten hypotermiasta.
Voit selvittää, mitä kodin lääkkeitä voidaan käyttää vilunväristyksiin: Vilunväristykset - kaikki mitä sinun pitäisi tietää
Oireet iholla
On olemassa muutamia iho-oireita, joita voidaan käyttää verenmyrkytysten tunnistamiseen.
Muun muassa olemassa oleva haava on saattanut tartunnan ja aiheuttaa kipua sekä punoitusta ja turvotusta.
Lisäksi sairastunut henkilö voi valittaa kylmästä hikeestä ja siten yleisesti viileästä iholta. Tämä oire ilmenee vähentyneen verenvirtauksen, sekä vaalean tai harmaan ihonvärin seurauksena.
Joissakin tapauksissa veremyrkytys johtaa verisolujen määrän laskuun, mikä johtaa punctiformiin pienen alueen verenvuotoon iholle tai limakalvoille.
Veremyrkytyksen tapauksessa nämä oireet eivät esiinny yksin, vaan yhdessä muiden tyypillisten oireiden kanssa, kuten kuume, vilunväristykset ja matala verenpaine.
Lue myös mitä tulee huomioida tulehtuneessa haavassa: Haavan tulehdus - sinun tulee kiinnittää tähän huomiota!
Punainen viiva verenmyrkytysoireena?
On väärinkäsitys, että sydäntä kohti kulkeva punainen viiva on seurausta verenmyrkytyksestä. Jos tämä saavuttaa sydämen, uhkaa välitön kuolema.
Tämä oletus ei ole täysin totta. Sairaus, jota käsittelemme täällä, on ns. Lymfangiitti (yhden tai useamman imusolmukkeen tulehdus). Lymfangiitti esiintyy, kun bakteeripatogeenit saapuvat imusysteemeihin, esimerkiksi haavan kautta. Hoitamatta jättämisestä voi kehittyä veremyrkytys. Siksi lääkärin on tutkittava ja hoidettava lymfangiitti mahdollisimman pian.
Lue myös artikkeli: Kuinka vaarallinen lymfangiitti on?
Alhainen verenpaine
Toinen sepsiksen tärkein oire on matala verenpaine. Verenpainemittari näyttää yleensä alle 100 mmHg systolisen arvon.
Matala verenpaine johtuu verisuonien laajenemisesta. Tällä pyritään varmistamaan, että elimillä on riittävä verenhuolto.
Terapiana potilaalle injektoidaan laskimonsisäisesti, ts. Laskimoiden kautta, tietty määrä nestettä verenkierron lisäämiseksi veressä ja siten verenpaineen saattamiseksi normaaliarvoihin.
Voit selvittää, kuinka parantaa matalaa verenpainetta kotona käytettävien lääkkeiden avulla: Koti korjaustoimenpiteitä matala verenpaine
Nopeutettu hengitys
Veremyrkytyksen yhteydessä potilailla on lisääntynyt hengitys.
Nopea hengitys aiheuttaa enemmän hiilidioksidin hengittämistä ja veren pH-arvo muuttuu perusarvoihin. Niin kutsuttu hengitysteiden alkaloosi kehittyy. Hengitysnopeus on usein yli 20 kertaa minuutissa. Jos veremyrkytys jatkuu, se voi myös johtaa hengitysvajeeseen.
Miksi sydämentykytys esiintyy?
Veremyrkytyspotilaat valittavat yleensä nopeasta pulssista, pulssi on yli 90 lyöntiä minuutissa. Tämä on tyypillinen veremyrkytysoire.
Tuloksena oleva matala verenpaine uhkaa elimiä, joille ei tarjota verta riittävästi, ja siten toimimattomuuteen. Tämän torjumiseksi sydän alkaa lyödä nopeammin. Tämän pitäisi nopeuttaa verenkiertoa veressä ja varmistaa normaali verenhuolto elimissä.
Voit selvittää, mitkä muut syyt voivat olla kilpa-sydämen takana: Mitkä ovat kilpailusydämen syyt?
sekaannus
Veremyrkytykset havaitaan ensin vahvan yleisen sairauden tunteen perusteella. Potilaat ovat usein uupuneita, väsyneitä ja välinpitämättömiä.
Kuitenkin, kun bakteerit saavuttavat aivoalukset verenkierron kautta, myös aivot kärsivät. Ei ole harvinaista, että tietoisuuden häiriöitä, kuten sekavuutta ja vähentynyttä valppautta, esiintyy. Potilaat valittavat vähentyneestä keskittymiskyvystä, uneliaisuudesta ja epänormaalista unisuudesta.
Milloin ilmenee useita elimiä?
Jos potilas kärsii veremyrkytyksestä, on tärkeää tehdä diagnoosi mahdollisimman nopeasti selkeiden kriteerien perusteella.
Taudin edetessä myös potilaan selviytymismahdollisuudet vähenevät. Jos verenpaine laskee veremyrkytyksen vuoksi niin, että tärkeitä elimiä, kuten sydäntä, aivoja ja munuaisia, ei enää toimiteta veressä, on olemassa useiden elinten vajaatoiminnan ja siten potilaan kuoleman riski.
Mikä on septinen sokki?
Termi septinen sokki viittaa veremyrkytykseen, joka on johtanut äärimmäiseen verenpaineen laskuun kilpa-sydämellä.
Septinen sokki voi tapahtua veremyrkytyksen kolmannessa ja siksi viimeisessä vaiheessa. Tässä tapauksessa elimiä ei enää toimiteta riittävästi tai edes enää toimiteta verestä, ja on olemassa riski useiden elinten vajaatoimintaan.
Potilas on vaarassa kuolemaan, ja ilman nopeaa intensiivistä lääketieteellistä hoitoa on kuoleman riski.Mutta edes nopea sairaanhoito ei aina pysty estämään pitkäaikaisia vaurioita elimille, joilla on heikko verentoimitus.
Miltä haava näyttää siltä, että se voi johtaa veremyrkytykseen?
Avoimessa haavassa on aina riski tartunnan saapuneiden taudinaiheuttajien toimesta. Jos näin tapahtuu, pahimmassa tapauksessa voi tapahtua veremyrkytys.
Haa punelee, turvonnut, lämpenee ja mätäkokoelma on usein havaittavissa. Haava voi myös aiheuttaa kurkkua.
On kuitenkin tärkeää huomata, että jokaisen tulehtuneen, kivultaan haavan ei tarvitse olla verimyrkytystä. Pikemminkin tulisi kiinnittää huomiota siihen, esiintyykö tyypillisiä sepsiksen oireita tartunnan saaneen haavan lisäksi. Näihin kuuluvat hyvin pahoinvointi, korkea kuume, vilunväristykset ja nopea hengitys.
Kuinka nopeasti veremyrkytysoireet tulevat esiin?
Veremyrkytyksen kulku on jaettu kolmeen vaiheeseen.
Vaihe 1
Veremyrkytyksen ensimmäisessä vaiheessa virukset, bakteerit, sienet tai loiset aiheuttavat kehossa paikallisia infektioita, esimerkiksi keuhkokuume.
Normaalisti immuunijärjestelmä varmistaa, että infektio ei leviä, tekemällä toimia patogeeniä vastaan suoraan tulehduksen keskipisteessä.
Vaihe 2
Jos immuunijärjestelmä ei onnistu poistamaan taudinaiheuttajia ajoissa ja tehokkaasti, ne pääsevät vereen ja imusoluihin. Sieltä he pääsevät myös kehon elimiin ja hyökkäävät heihin.
Tästä eteenpäin joka tunti on ratkaiseva taudin kululle.
Vaihe 3
Viimeisessä vaiheessa kyseinen henkilö on kuoleman vaarassa.
Yliaktivoimalla immuunijärjestelmä taudinaiheuttajien lisäksi torjutaan nyt myös kehon omia soluja. Jos sopivaa lääkettä, kuten antibioottia, ei anneta niin pian kuin mahdollista, sairastuneet elimet epäonnistuvat. Heille ei enää toimiteta tarpeeksi verta tai ei lainkaan, ja tämä voi johtaa monien elinten vajaatoimintaan ja jopa kuolemaan.
Sepsis on siksi hätätapaus, joka tulisi hoitaa mahdollisimman nopeasti. Jokainen tunti on elintärkeää asianomaiselle.
Verimyrkytyksen diagnoosi
Yksityiskohtaisen keskustelun lisäksi lääkärin, potilaan ja tarvittaessa sukulaisten välillä fyysinen tarkastus on pakollinen.
Jos epäillään veremyrkytystä (sepsis) Tämän jälkeen otetaan verinäytteet ja luodaan veriviljely patogeenin havaitsemiseksi ja tunnistamiseksi.
Veremyrkytyksen yhteydessä tulehdusta kuvaavat laboratorioparametrit muuttuvat. Näihin kuuluvat muuttunut verisolukoostumus, nopeutettu solujen laskeutumisnopeus (ESR) laboratoriossa ja lisääntynyt CRP (C-reaktiivinen proteiini), proteiini, joka toimii tulehduksen merkkinä.
Saksalaisen sepsisyhdistyksen ja intensiivisen hoidon ja hätätaudin lääketieteellisen tieteidenvälisen yhdistyksen ohjeiden mukaan sovelletaan seuraavia diagnoosikriteerejä (oireita):
- Tartuntaa koskevat todisteet: mikrobiologiset tai kliiniset
- SIRS (systeeminen tulehduksellinen vasteoireyhtymä), jossa lämpötila on noussut tai laskenut, nopea syke ja hengitys, veren immuunisolujen lisäys tai lasku
- Välitön elimen toimintahäiriö
Elinfunktioihin kuuluvat:
- Tietoisuuden muutos aivojen osallistumisen kautta
- Veren hyytymissolujen lukumäärän väheneminen (trombosytopenia), huono hapenjakelu (hypoksemia) ja muuttunut pH-arvo veren häiriöinä
- Munuaisten vajaatoiminnasta johtuva virtsantuotannon väheneminen
Veremyrkytys (sepsis) Vaihe I, diagnostisten kriteerien kohdat 1. ja 2. on täytettävä. Vaihe 2 vaatii diagnostiikkakriteerit kaikista kolmesta kriteeristä. Vaiheen 3 asteellinen sokki vaatii myös kriteerit välillä 1 ja 2 sekä tietyt verenpainearvot.
Lue lisää tästä kohdasta Verimyrkytys hyönteisen pureman jälkeen