Turvotus niskapuolella
Määritelmä - Mikä on kaulan turvotus sivulla?
Kaulan puolella oleva turvotus viittaa yleensä enemmän tai vähemmän voimakkaaseen niskaan kohdistuvaan kohoumaan.
Erilaiset rakenteet kulkevat kaulan reunaa pitkin: esimerkiksi on verisuonia, jotka toimittavat päälle verta ja kuljettavat sen taas pois. Lihasketjut vetävät myös kaulan reunaa pitkin. Näissä lihassarjoissa on monia imusolmukkeita, jotka voivat myös olla mukana turvotuksessa.
Kaulan turvotus voi pohjimmiltaan johtua esimerkiksi syvistä rakenteista sekä pinnallisesti iholta.
Kaulan puoleisen turvotuksen syyt
-
Imusolmukkeiden turvotus (mahdollista yhdeltä ja molemmilta puolilta)
-
Tulehdus
-
Syljen rauhasten tulehdus
-
Nielurisatulehdus
-
Pintatulehdus ihossa tai sen alapuolella (esim. Paise)
-
Mastoidiitti (mastoidin tulehdus)
-
-
Niskakysta, kurkun fistula
-
Uuden kudoksen muodostuminen
-
lipoma
-
kasvain
-
Imusolmukkeiden turvotus kaulassa
Kaulan puolella on monia imukanavia, jotka on varustettu vastaavalla määrällä suodatinasemia, imusolmukkeita. Imusolmukkeet ovat pääasiassa pintapinnan edessä ja takana Sternocleidomastoid lihakset (iso kääntö). Siksi turvotusta esiintyy siellä usein, kun imusolmukkeet turpoavat.
Turvotus on usein merkki kehon systeemisestä infektiosta. Imusolmukkeet ovat tärkeä osa immuunijärjestelmäämme ja siksi ne ovat erityisen alttiina infektioiden aikana, minkä vuoksi ne turpoavat tartuntataudeissa. Imusolmukkeet voivat kuitenkin turvota myös pahanlaatuisissa sairauksissa, kuten kasvaimissa tai HIV: ssä. Usein vaikutusta on vain muutamissa imusolmukkeissa, jotka turpoavat erityisen näkyvästi.
Lue lisää aiheesta: Kaulan imusolmukkeiden turvotus - kuinka vaarallinen se on?
Paise kaulassa
Paise on kokoelma mätää, joka yleensä sijaitsee ihon alla. Klassisesti tulehduksellinen ärsyke johtaa monien tulehduksellisten solujen muodostumiseen. Näiden solujen avulla elin yrittää torjua tulehduksia. Jos tämä ei onnistu kokonaan, syntyy mätäkokoelma, joka muodostaa pienen onkalon kudokseen. Tätä mä-täytettyä onteloa kutsutaan paiseeksi.
Tällainen paise voi johtua kaulan pinnan ihon pinnallisesta tulehduksesta ja sieltä tunkeutua syvemmälle kudokseen. Toisinpäin, tulehdus, joka on lähtöisin syvemmästä kudoskerroksesta, on myös mahdollista. Näissä tapauksissa turvotus ilmenee vasta, kun paise on jo kasvanut jonkin verran suuremmaksi.
Lue lisää aiheesta: Paisehoito tai paimen hoitoon tarkoitetut kotihoidot
Kohdunkaulan kysta
Kysti kuvaa klassisesti nesteellä täytettyä tilaa, jolle on ominaista kudoskapseli. Kohdunkaulan kystatin tarkkaa syytä ei ole vielä lopullisesti selvitetty, mutta alkion kehityksessä epäillään poikkeavuutta, joka edistää kohdunkaulan kysteen muodostumista.
Jos niskakysta on sivussa, sitä kutsutaan sivusuuntaiseksi niskakysteeksi, joka aiheuttaa turvotusta kaulan puolella. On kuitenkin myös median kohdunkaulan kystat. Sivun kohdunkaulan kystaa ei voida hoitaa.
Kystin puhkaisu hienolla neulalla tehdään yleensä diagnoositarkoituksiin, koska se mahdollistaa nesteen analysoinnin. Se ei kuitenkaan yleensä sovellu terapeuttisiin tarkoituksiin, koska kysta täyttyy jälleen itsensä jälkeenkin, kun sen sisältämä neste on poistettu.
Kurkun fistula
Niskafistuli edustaa niskan kysta seuraavaa vaihetta, myöskään täsmällistä muodostumisen syytä ei tiedetä. Fistula kuitenkin yleensä johtuu siitä, että aikaisemmin suljettu niskakysta muodostaa yhteyden toiseen nesteellä täytettyyn tilaan tai onteloon. Fistula kuvaa tyypillisesti näiden kahden tilan välistä yhteyttä. Fistula voi esiintyä sisäisenä fistulina (yhteys esimerkiksi sisäiseen elimeen) tai ulkoisena fistulina (iholle avautuva).
mastoiditis
Mastoidi on ajallisen luun luullinen mastoidiprosessi, ja se sijaitsee hiukan korvan takana ja alapuolella. Mastoidiitti on tämän luun osan tulehdus. Tyypillisesti mastoidiitti kehittyy heikosti paranevan otitis median seurauksena.
Kaulan puolella, korvan takana, on turvotusta. Korvakipuja ja kuulovammauksia voi myös esiintyä. Vakavassa mastoidiitissa ei ole paikallista tulehduksellista reaktiota, ja keho voi myös reagoida kuumeen.
Mastoidiitin vaarallisia komplikaatioita esiintyy, kun tulehduksellinen vaste toimii tiensä läpi ohuen luun aivoihin. Tämä johtaa aivokalvon tulehdukseen (meningiittiin) ja voi olla vakavia seurauksia.
Lue lisää aiheesta:
- Korvan takana oleva turvotus - mitkä ovat syyt?
- Mastoidiitin hoito
Sylkirauhastulehdus
Sylkirauhaset ovat rauhaset, jotka kuuluvat ruuansulatuskanavaan. Ne sisältävät erilaisia entsyymejä, jotka auttavat sulattamaan ruokaa. Useimmat sylkirauhaset sijaitsevat suoraan ruuansulatuskanavan alussa, ja niiden kanavat ovat suussa.
Syljen rauhaset sijaitsevat juuri kielen alapuolella (kielen alle), yksi on alaleuan (submandibulaarisessa) ja yksi on korvan edessä (Glandula parotis).
Varsinkin alaleuka ja korvasydänrauhaset voivat aiheuttaa turvotusta kaulan puolella, jos ne ovat saaneet tartunnan. Tällainen tulehdus johtuu tyypillisesti kanavien tukkeesta, usein syljenkivet, harvemmin kasvaimet.
Lue lisää aiheesta:
- Syljen rauhasten tulehdus
- Kotilääkkeet syljenkivet
- Näin voit tehokkaasti poistaa syljenkivet
lipoma
Lipoma on hyvänlaatuinen uusi rasvakudoksen muodostuminen. Tämä voi tapahtua periaatteessa missä tahansa kehossa, eikä se aluksi aiheuta oireita. Tietystä koosta alkaen turvotusta on kuitenkin havaittavissa vaurioituneella alueella. Jos tällainen lipoma on kaulan puolella, kaulassa on yksipuolinen turvotus.
Lipoomaa ei tarvitse ensin hoitaa, koska se on hyvänlaatuinen. Kuitenkin koonsa vuoksi siitä voi nopeasti tulla ongelma etenkin niskassa. Turvotus voi painaa tärkeitä kaulan verisuonia, aiheuttaen komplikaatioita. Siksi lipoman kirurginen poisto on yleensä indikoitu odotettujen komplikaatioiden takia tai esteettisistä syistä.
Lue lisää aiheesta:
- Lipoman hoito
- Lipoman toiminta
Puralentinen tonsilliitti
Mäntäisen tonsilliitin tapauksessa risat ovat yleensä tulehtuneet kurkussa olevan bakteeri-infektion takia. Tähän tulehdukseen liittyy vaikea turvotus ja risat punoitus.
Tyypillisesti nieleminen on erityisen tuskallinen tonsilliitissa. Jos turvotus on erityisen voimakas tulehduksen takia, turvotus voi olla myös näkyvissä ulkopuolelta. Tässä tapauksessa niskan molemmilla puolilla on turvotusta. Tämä turvotus on yleensä myös heikko paineessa.
Lue lisää aiheesta: Kotilääkkeet nielemisvaikeuksien varalta
Diagnoosi turvotusta kaulan puolella
Sivukaulan turvotuksen diagnosointi koostuu useista vaiheista. Koska tällaisen turvotuksen syyt ovat erityisen erilaisia, anamneesi on erityisen tärkeä vaihe diagnoosissa. Lääkäri kysyy asianomaiselta henkilöltä erityisiä kysymyksiä selvittääksesi turvotuksen syyn.
Eri diagnoosivaiheet aloitetaan sen mukaan, mistä syystä lääkäri epäilee. Ensimmäinen asia, joka yleensä seuraa, on fyysinen tarkastus, jonka aikana turvotus tuntuu. Kuvantaminen voi sitten tapahtua esimerkiksi ultraäänellä.
Muut oireet turvotuksesta kaulan puolella
Kaulan turvotuksen tyypillisin oire on kipu. Itse turpoamista arvioidaan sen koon ja konsistenssin perusteella (kiinteä, pehmeä, liikkuva jne.). Kliinisestä kuvasta riippuen esiintyy muita oireita.
Esimerkiksi tonsilliitti voi aiheuttaa kipua kurkussa, etenkin nielemisen ja puhumisen yhteydessä. Jos muodostuu paise, siellä on yleensä myös turvotusta ja punoitusta. Tartuntataudin ilmetessä voi esiintyä myös kuumetta, väsymystä, päänsärkyä ja kehon kipuja.
Lue lisää aiheesta:
- Nielemisvaikeuksien syyt
- Mantelipaise
Kipu turvotuksessa kaulan puolella
Kipu on yksi pääindikaattoreista, mikä aiheuttaa sivukaulan turvotusta. Kivultaiset turvotukset osoittavat yleensä akuutin prosessin, kuten tulehduksen.
Jos turvotus tapahtuu ilman kipua, epäillään pidemmän prosessin.
Jos turvotuksen yhteydessä on kipua, epäillään imusolmukkeiden turvotusta, tonsilliittiä tai sylkirauhastulehdusta. Paise on havaittavissa myös tuskallisena turvotuksena.
Toisaalta kivuttomia turvotuksia voi aiheuttaa esimerkiksi kysta tai lipoma.
Kaulan turvotuksen hoito
Kaulan puoleisen turvotuksen hoito riippuu ensisijaisesti syystä. Minkä tahansa tyyppisiä tulehduksia hoidetaan yleensä oireellisesti. Tähän sisältyy lääkehoito kipulääkkeillä, ja niska-alueen jäähdytys voi tarjota helpotusta. Oireiden puhtaasti oireenmukainen hoito on usein riittävä. Turvotus ja siihen liittyvät oireet häviävät yleensä muutamassa päivässä.
Tarkempi hoito on tarpeen, jos oireiden ei odoteta häviävän nopeasti. Jos on bakteeri-tulehdus, sen hoitoon voidaan käyttää antibiootteja.
Ei-tulehduksellisten sairauksien tapauksessa turvotuksen syyn kirurginen hoito voi olla tarpeen. Esimerkiksi niskakystat ja fistulit poistetaan yleensä kirurgisesti, koska pelkät rakenteiden tartuntaa. Tietyn kokoiset lipomat leikataan myös.
Lue lisää aiheesta: Kipeä kurkku - kuinka päästä eroon siitä nopeasti!
Sivukaulan turvotuksen kesto ja ennuste
Oireiden kesto riippuu turvotuksen syystä. Tulehdukselliset prosessit katoavat yleensä muutamasta päivästä kahteen viikkoon, mikäli ne eivät ole paise.
Kystat, fistulat, lipomat jne. Ovat kroonisia prosesseja, jotka voivat kestää pidempään.
Suurin osa niskan turvotuksen syistä voidaan korjata hyvin lääke- tai kirurgisella terapialla. Jos turvotukselle on pahanlaatuinen syy, tauti kestää huomattavasti pidempään ja ennuste vaihtelee suuresti sairauden tyypistä riippuen.
Taudin eteneminen turvotusta kaulan puolella
Aivan kuten kaulan puolella olevan turvotuksen terapia ja ennusteet, myös sairauden kulku riippuu suuresti syystä. Periaatteessa akuutit prosessit muuttuvat havaittaviksi muutamassa päivässä ja aluksi pahenevat, muutaman päivän kuluttua oireet paranevat ja oireet häviävät yleensä muutaman viikon kuluttua.
Krooniset prosessit kehittyvät kuukausien tai vuosien aikana ja muuttuvat oireellisiksi vasta myöhään.