Novalgin

esittely

Novalgin® on lääke, jota käytetään voimakkaassa kipussa ja kuumeessa. Sitä käytetään myös etenkin kramppeja muistuttavassa kipussa sappi- ja virtsateiden kolikoille. Sitä voidaan käyttää myös kasvainkipuun. Novalgin®: n edelleen suhteellisen tuntemattomasta toimintatavasta huolimatta sitä käytetään usein Saksan liittotasavallassa.

Kuinka Novalgin toimii

Kipu tunne toimii elintärkeänä suoja- ja varoitusjärjestelmänä. Kun ruumiille on tapahtunut vammoja, tiettyjen lähettiaineiden, ns. Prostaglandiinien, pitoisuus kasvaa jyrkästi siellä olevassa kudoksessa.
Nämä prostaglandiinit kiinnittyvät sitten tiettyihin reseptoreihin ja välittävät siten kipuärsykkeen signaalin aivoihin. Ärsyke prosessoidaan sitten aivoissa ja havaitaan kipuna ja saadaan tietoiseksi ihmisestä.
Novalgin®: n tarkkaa vaikutustapaa ei vielä tunneta täysin. Toistaiseksi tiedetään, että Novalgin®: n aktiivinen aineosa (metamitsoli) palautuvasti ja selektiivisesti entsyymi syklo-oksigenaasi (lyhyt: perämies) estää. Siksi se toimii hyvin kipua vastaan, etenkin kramppeja muistuttavissa kipuissa, kuten sappirakon tai virtsateiden koliikoissa, joita aiheuttavat sappikivet tai virtsatiet. Lääkkeen Novalgin® vaikuttava aine estää nyt messenger-aineiden (prostaglandiinien) tuotannon kehossa sen jälkeen, kun se on muuttunut aktiiviseen muotoonsa estämällä syklo-oksigenaasit, ja ryhtyy siten korjaaviin toimenpiteisiin heti kivun leviämisen alussa. Novalgin® estää pääasiassa prostaglandiinien tuotantoa aivoissa ja selkäytimissä (CNS - keskushermosto). Tämä estää kivun kehittymistä ja siten kivun havaitsemista.

Novalgin®: lla on myös kuumetta alentava vaikutus vaikuttamalla aivojen keskuslämpötilan hallintaan. Novalgin® voi myös lievittää kramppeja (kouristuksen) estämällä oletettavasti ärsykkeen kulkeutumisen sileisiin lihaksiin (esim. maha-suolikanavassa, kohdussa, virtsateissä).

Novalgin® on ei-hapan, ei-steroidinen kipulääke (NSA). Toisin kuin happamat ei-steroidiset kipulääkkeet, kuten ASA, ibuprofeeni tai diklofenaakki, hapottomista kipua lievittävistä aineista, kuten Novalgin®, puuttuvat Cox-estämisen tyypilliset sivuvaikutukset. Se ei ole anti-inflammatorinen. Tämä selitetään sillä, että hapottomat aktiiviset aineosat eivät tunkeudu tulehdusalueille. PH-arvo on happama tulehduksen alueilla.

Etuna on kuitenkin verihiutaleiden aggregaation (trombosyyttien aggregaation) estämisen puute. Joten ne eivät häiritse hyytymisjärjestelmää. Novalgin® ei vahingoita mahalaukun limakalvoa tai munuaisten toimintaa tai vain erittäin suurina annoksina. Antispasmodinen vaikutus johtuu tiettyjen membraanikanavien (ATP-riippuvaisten kaliumkanavien) inhiboinnista. Epäillään myös vähentynyttä kalsiumvirtausta sileän lihassoluihin.

Lue lisää aiheesta: Novalginin vaikutus

hakemus

Novalginia® käytetään seuraaviin sairauksiin

• vaikea kipu samoin kuin tuumorikipu
• Ruoansulatuskanavan kouristukset
• Kouristukset virtsateissä
• korkea kuume

Novalgin® / Metamizol on voimakas kivunlievityste, ja sillä on kuumetta alentava vaikutus. Sitä käytetään myös spastista lääkettä (antispasmodic) käytetään pääasiassa sappi- ja virtsateiden koolikoihin.

Sivuvaikutukset

Novalgin® on normaalisti hyvin siedetty vaikuttavan aineen metamitsolin kanssa, mutta kuten kaikilla lääkkeillä, tämän lääkkeen nauttimisella on ei-toivottuja vaikutuksia. Novalgin®: n mahdolliset sivuvaikutukset ovat:

• ihon allergiset reaktiot
• Verenpaineen lasku (hypotensio)
• raskasolujen (valkosolujen) voimakas väheneminen asti
• Agranulosytoosi ja tulehdukselliset muutokset limakalvossa
• äkillinen kuume ja
• Kipeä kurkku

Astmapotilailla Novalgin®-valmisteen käyttö voi tehdä alttiimmaksi astmakohtauksiin. On myös riski ihmisille, joilla on tietty entsyymipuutos (glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutos) tai joilla on luuytimen toimintahäiriöitä (esim. Hemolyyttinen anemia), koska tämä voi johtaa verenmuodostuksen häiriöihin.

Pelätty, mutta harvinainen sivuvaikutus on agranulosytoosi. Tämä on tiettyjen valkosolujen alaryhmän, rakeisolujen määrän jyrkkä lasku ja voi olla tappava. Keho muodostaa puolustusmekanismeja (vasta-aineita) granulosyyttejä (sytotoksinen immuunivaste). Aluksi ilmenee melko epätavallisia valituksia, kuten kuume ja sairauden tunne. Ajan myötä vaurioita ilmenee (haavaumat) ja kuihtuminen (kuolion) ihon ja limakalvojen soluista.
Novalgin® voidaan antaa myös infuusiona. Tämä voi johtaa vakaviin shokkioireisiin. Siksi se on infusoitava hitaasti.
Muita haittavaikutuksia voivat olla pahoinvointi ja oksentelu. Tämä havaitaan erityisesti, kun opioideja annetaan samanaikaisesti.

Siklospopriini A: n pitoisuus (immunosuppressiivista) veressä voidaan vähentää Novalgin®: lla, mikä vähentää vaikutusta. Tämä voi johtaa taas tulehduksellisiin reaktioihin, joiden tosiasiallisesti oletetaan siklosporiinin tukahduttavan. Tästä syystä on noudatettava varovaisuutta, kun otat Novalginia® ja Siklosporiinia samanaikaisesti.

Lue lisää aiheesta: Novalgin®: n sivuvaikutukset

Allergia Novalginille

Huumeallergiassa immuunijärjestelmä reagoi väärin lääkkeeseen tai sen komponentteihin.
Immuunijärjestelmä voi myös aktivoitua ottaessaan Novalgin® ja laukaista erilaisia ​​oireita. Allerginen reaktio voi vaihdella vaarattomista oireista, kuten kutina, hengenvaarallisiin tiloihin, kuten anafylaktiseen shokkiin.
Yliherkkyysreaktioita esiintyy kuitenkin suhteellisen harvoin. Jos iho kutisee, siihen liittyy yleensä punainen, oksainen, laikullinen ihottuma. Saatat myös kokea nenää, yskää ja harvemmin pahoinvointia tai vatsan kouristuksia.
Jos kasvojen turvotusta, kutiavaa tunnetta kielellä, kämmenissä ja jalkojen pohjassa tuntuu, lääkitys tulee lopettaa ja lääkärin on otettava heti yhteys. Nämä varoitusoireet voivat viitata vakaviin allergisiin reaktioihin, joihin liittyy hengenahdistus, nopea syke, epäsäännöllinen syke ja verenpaineen lasku, mikä voi viime kädessä johtaa hengityselinten ja sydämen pysähtymiseen ja kuolemaan.

päänsärky

Novalgin®-valmistetta käytetään voimakkaisiin kipuihin - mukaan lukien vakavat päänsärkyt ja migreenit. Paradoksaalisesti, Novalgin® voi aiheuttaa päänsärkyä harvoissa tapauksissa. Päänsärky johtuu todennäköisesti lääkkeen verenpainetta alentavasta vaikutuksesta. Päänsärkyyn voi liittyä huimaus, väsymys tai jopa pyörtyminen. Jos päänsärkyä tai muita haittavaikutuksia ilmenee, hoitohenkilökunnalle on ilmoitettava asiasta. Hän voi säätää lääkeannosta tai tarkistaa mahdolliset vuorovaikutukset muiden otettujen lääkkeiden kanssa.

Lue lisää kohdasta: Päänsärky

Voiko Novalgin olla vaarallinen?

Novalgin® voi aiheuttaa vakavia ja vaarallisia sivuvaikutuksia. Siksi se tulee ottaa vasta lääkärin kanssa käydyn neuvottelun jälkeen. Kuten jo kuvattiin, allergia Novalgin®: lle voi aiheuttaa vaarallisia reaktioita. Novalgin® voi myös vaikuttaa voimakkaasti veren soluihin ja johtaa niin kutsuttuun "agranulosytoosiin". Tämä johtaa rakeisten verisolujen - valkosolujen ja immuunisolujen - voimakkaaseen vähenemiseen ääreisveressä. Tämä tarkoittaa, että immuunijärjestelmä ei enää pysty taistelemaan bakteereita ja vakavia infektioita voi esiintyä. Toinen vaarallinen Novalgin®-sivuvaikutus on voimakas verenpainetta alentava vaikutus, joka voi esiintyä etenkin, kun lääke injektoidaan suoraan laskimoihin. Vaara on erityisen suuri potilailla, jotka jo käyttävät verenpainelääkkeitä (esim. Beetasalpaajat). Se voi johtaa sydämen rytmihäiriöihin ja epäonnistuneeseen sydämen toimintaan, mikä voi lopulta johtaa sydämen pysähtymiseen.

Lue lisää aiheesta kohdasta: Agranulosytoosi

Vasta

Novalgin® ei saa antaa, jos tehoaineen intoleranssi on jo havaittu.

Muut vasta-aiheet ovat tietyn puutetta entsyymit (Glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puute) sekä punaisen veripigmentin tuotannon häiriöt (porfyria). Potilaiden, joilla on jo verihäiriöitä, ei myöskään pitäisi metamitsoliin/ Novalgin® ottaa sisään.

raskaus ja imetys Novalgin®-valmistetta ei tule antaa myös vauvoille.

Käyttö raskauden aikana

Novalgin®-lääkettä ei tule käyttää raskauden tai imetyksen aikana, koska sikiölle mahdollisesti aiheutuvista vahingoista ei ole toistaiseksi riittävästi tietoa. Novalgin®: n sijasta terapiaksi on saatavana kokeiltuja lääkkeitä, kuten parasetamoli (kivun ja kuumeen) tai ibuprofeeni (tulehduksellisten sairauksien hoitoon).

Lue lisää aiheesta: Parasetamoli raskauden aikana ja kipulääkkeet imetyksen aikana

Käytä imetyksen aikana

Novalgin®-valmistetta ei tule käyttää imetyksen aikana, koska lääkkeen komponentit ja hajoamistuotteet erittyvät rintamaitoon. Se voi sitten aiheuttaa vakavia yliannosreaktioita, kuten pahoinvointia, oksentelua, verenpaineen laskua, kouristuksia, epäsäännöllistä sykettä tai sydämen pysähtymistä vauvalle. Lisäksi äidin vartalo tarvitsee jonkin aikaa Novalgin®: n poistamiseksi kokonaan. Siksi sinun ei pidä vain imettää, kun käytät sitä, vaan et myöskään saa imettää uudelleen vähintään 48 tunnin ajan viimeisestä Novalgin®-annoksesta, jotta vauva ei vaarantuisi.

Voitko ostaa Novalginia ilman reseptiä?

Novalgin®-valmistetta ei ole saatavana missään muodossa (tipat, tabletit, peräpuikot, liuos) tai annoksina ilman reseptiä. Lääkärin on aina määrättävä lääke. Tämä johtuu siitä, että Novalginilla® voi olla vaarallisia sivuvaikutuksia tai yhteisvaikutuksia muiden lääkkeiden kanssa ja potilasta tulee suojata näiltä mahdollisilta vaaroilta väärän käytön avulla.

Ikärajoitukset Novalginissa

Alle 3 kuukauden ikäiset vauvat eivät saa saada Novalgin®-valmistetta. Lisäksi kehon painon on oltava yli 5 kilogrammaa, koska muille painoryhmille ei ole olemassa empiirisiä arvoja ja Novalgin® voi vaurioittaa niitä.

hinta

Novalgin®-hinta, joka potilaan on maksettava apteekissa, vaihtelee monien tekijöiden vuoksi. Yhtäältä se riippuu siitä, mikä annos ja pakkauskoko lääkettä ostetaan. Siksi perushinta vaihtelee välillä 15-25 €. Koska Novalgin® vaatii reseptin, sitä voidaan määrätä joko kassa- tai yksityisellä lääkemääräyksellä, jolloin yksityisen potilaan on ensin maksettava lääkityksen täysi hinta apteekissa ja myöhemmin rahat takaisin kassasta. Lakisääteisten sairausvakuutuspotilaiden osalta, jotka eivät ole vapautettuja yhteismaksusta, sovelletaan yleensä 10%: n yhteismaksua - enintään 10 €. Berlosinin kaltaiset lääkkeet sisältävät saman vaikuttavan aineen kuin Novalgin®, mutta ovat halvempia. Siksi on mahdollista, että lääkäri määrää Novalgin®-valmisteen sijasta muita saman vaikutuksen omaavia valmisteita.

annostus

Novalgin® tarjotaan erilaisina annosmuodoina: tippoina, kalvopäällysteisinä tabletteina tai peräpuikkoina (peräpuikot). Tippoja on saatavana pitoisuutena 500 mg / ml, kalvopäällysteisiä 500 mg: n tabletteja ja peräpuikkoina 1000 mg: n versio aikuisille ja 300 mg: n versio alle 15-vuotiaille lapsille.

Koska Novalgin®: n annostelu ei riipu pelkästään annosmuodosta, vaan myös hoidettavan sairauden tyypistä ja vakavuudesta sekä muista yksittäisistä tekijöistä, kuten ikä, paino tai elintoiminnot, sinun tulee aina viitata tietoihin epäilyttävissä tapauksissa (esim. Päättäessäsi muuttaa annosta). pakkausselostetta on noudatettava ja / tai lääkäriin on otettava yhteys. Tietyt ohjeet voidaan kuitenkin muotoilla.

Aikuisille ja yli 15-vuotiaille nuorille Novalgin®-tippojen kerta-annos on 500–1000 mg, mikä vastaa normaalisti 20–40 tippaa. Suurin päivittäinen annos on 3000 mg, ts. 120 tippaa. Kaupallisesti saatavissa olevissa kalvopäällysteisissä tableteissa 1-2 tablettia vastaa yhtä annosta ja 6 tablettia maksimiannosta. 1000 mg peräpuikkojen tapauksessa yksi peräpuikko vastaa yksittäistä annosta ja kolme peräpuikkoa suurimpaan päivittäiseen annokseen.

Alle 15-vuotiaille lapsille on annettu kolmen Novalgin®-valmisteen kaikkien kolmen annosmuodon annostelu läheisellä tavalla, kuten jäljempänä kuvataan.

• 10–14-vuotiaat saavat kerta-annoksen 250–750 mg (10–30 tippaa) tai kalvopäällysteisten tablettien tapauksessa 8–16 mg painokiloa kohden (40 kg painavalle nuorelle, joka on 320–640 mg, mikä on karkeasti yksi kalvopäällysteinen tabletti vastaten 500 mg).
  Novalgin®-valmisteen suurin päivittäinen annos on noin 80–100 tippaa tai 2000 mg (4 kalvopäällysteistä tablettia). Peräpuikkojen osalta 1000 mg peräpuikot eivät enää sovellu, vain 300 mg peräpuikot, joista kaksi edustaa kerta-annosta ja 5-6 enimmäispäiväannosta.
• Seitsemän - yhdeksän vuoden ikäisille lapsille käytetään kerta-annosta 200-500 mg, ts. Kahdeksan - 20 tippaa tai 300 mg peräpuikkoa. Kalvopäällysteisiä tabletteja ei saa ottaa. Suurin päivittäinen annos on 60 tippaa tai neljä 300 mg peräpuikkoa.
• 4–6-vuotiaat saivat 125–375 mg (viisi 15 tippaa tai 300 mg peräpuikko) yhtenä annoksena. Kalvopäällysteiset tabletit eivät ole sopivia. Novalgin®: n suurin päivittäinen annos on noin 1125 mg, mikä vastaa 45 tippaa tai kolme 300 mg peräpuikkoa.
• Yksi annos 1–3-vuotiaille on 75–250 mg (3–10 tippaa). Kalvopäällysteiset tabletit ja peräpuikot eivät ole sopivia. Suurin annos on 750 mg, ts. 30 tippaa.
• Kolmen kuukauden ja yhden vuoden ikäiset lapset saavat 50–125 mg (2–5 tippaa) kerta-annoksena ja enintään 12 tippaa päivässä. Tässäkin kalvopäällysteiset tabletit ja peräpuikot eivät sovellu.
• Novalgin® ei sovellu alle 3 kuukauden ikäisille imeväisille, ei tippojen, kalvopäällysteisten tablettien tai peräpuikkojen muodossa.

Iäkkäillä potilailla, joilla on erityisesti munuaisten vajaatoiminta, lääkärin tulee vähentää Novalgin®-annosta, koska vaikuttava aine erittyy hitaammin.

Tärkeää: Ennen kuin otat sen, varmista aina, kuinka suuri vaikuttavan aineen metamitsolin annos on käyttämässäsi lääkkeessä - esim. Kuinka monta milligrammaa metamitsolia sisältyy yhteen kalvopäällysteiseen tablettiin. Tämä on ainoa tapa löytää oikea annos.

Lisätietoja tästä, lue myös: Novalgin® annostus.

Novalgin® tippaa tai tablettia?

Novalgin®-tippojen ja tablettien välillä ei ole merkittäviä vaikutuksia, vaikutustapaa tai annosta. Tippojen etuna on tietysti se, että ne ovat helpommin niellä ja ovat siksi hyvä vaihtoehto potilaille, joilla on ongelmia tablettien nielemisessä tai joilla on yleensä nielemisvaikeuksia. Novalgin® tiput ovat erityisen sopivia pienille lapsille, jotka eivät pysty nielemään tabletteja hyvin. Tippojen haittana on katkera maku, joka ei ole havaittavissa, kun tabletit niellään heti. Silti tiput ja tabletit eivät eroa toisistaan: Molemmat muodot on tarkoitettu voimakkaille kivuille (leikkausten, vammojen, kasvainkipujen jälkeen), korkealle kuumeelle tai kun muut kipulääkkeet ovat epäonnistuneet. Novalgin®-tiput edellyttävät myös reseptiä. Koska vaikuttava aine metamitsoli ja tippojen jäljellä olevat komponentit ovat identtisiä tablettien kanssa, samoja sivuvaikutuksia, yhteisvaikutuksia ja allergisia reaktioita voi tapahtua.

Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta: Novalgin® tippaa

hakemus

Novalgin® / Metamizol on saatavana seuraavissa muodoissa:

Tabletit, tipat, infuusio / ampullit, peräpuikot, poretabletit.

Novalgin®: n vuorovaikutus

Novalgin ja alkoholi - sallitaanko se?

Yleensä alkoholia ei pidä käyttää Novalgin®-hoidon aikana, koska lääkityksen vaikutukset voivat muuttua.

Alkoholi hajoaa alkoholidehydrogenaasilla (lyhyt aika ADH). ADH ei sijaitse vain maksassa, vaan myös mahalaukun limakalvossa. Koska Novalgin® estää alkoholidehydrogenaasia vatsassa, enemmän alkoholia kulkeutuu vereen. Lisääntynyt alkoholipitoisuus voi lisätä alkoholin vaikutuksia. Lisäksi alkoholin kulutus voi vaikuttaa Novalgin®-valmisteen vaikutukseen. Molemmat aineet muuntuvat tai hajoavat pääasiassa maksassa ja voivat siten vaikuttaa toisiinsa. Lääkärille on ilmoitettava, jos alkoholi-intoleranssi aiheuttaa kasvojen punoitusta, repimistä ja aivastelua pienilläkin alkoholimäärillä. Koska Novalgin® sisältää pieniä määriä alkoholikomponentteja, lisääntynyt riski huumeiden sietokyvyttömyydeksi lääkkeen ottamisen aikana voi aiheuttaa vakavia seurauksia.

Lisää aiheesta: Novalgin® ja alkoholi - ovatko ne yhteensopivia?

Novalgin ja Ibuprofeeni

Jos kipu on vaikea eikä sitä voida hallita ottamalla yhtä kipulääkettä, voi olla tarpeen ottaa kaksi kipulääkettä. Novalginia voidaan yhdistää ibuprofeeniin jonkin aikaa, esimerkiksi leikkauksen jälkeen tai luun murtumisen jälkeen.
Molempien lääkkeiden samanaikainen käyttö tulisi kuitenkin tehdä vain hoitavan lääkärin kanssa neuvotellen, koska molemmat lääkkeet vahingoittavat munuaisia ​​ja aiheuttavat siten munuaisten toimintahäiriöitä. Tämä sivuvaikutus voi johtaa munuaisten vajaatoimintaan. Siksi kahden kipulääkkeen yhdistämisessä on välttämätöntä tarkistaa, onko potilaalla jo kärsinyt munuaisvaurioita.

Lisätietoja tästä aiheesta: Novalgin® ja NSAID-lääkkeet

Novalgin ja parasetamoli

Yleensä Novalgin® ja Paracetamol voidaan yhdistää. Jokaisella näistä lääkkeistä on omia sivuvaikutuksia, mutta toinen lääke ei pahenna niitä.
Vaikka parasetamolilla on merkittävä maksaa vaurioittava (maksatoksinen) sivuvaikutus, Novalginilla® ei ole tunnettuja maksatoksisia vaikutuksia. Koska kipulääkkeiden yliannostus on edelleen olemassa, kun otat molempia lääkkeitä samanaikaisesti, lisäsaannista ja parasetamolin annosta on keskusteltava hoitavan lääkärin kanssa.

Novalgin® ja pilleri

Sikäli kuin tiedetään, Novalgin® tai lääkkeen komponentit ja pilleri eivät vaikuta toisiinsa vaikuttaessaan samanaikaisesti.
Siksi Novalgin® voidaan ottaa pillereistä huolimatta, eikä se muuta pillerin ehkäisyvaikutusta. Koska Novalgin® voi harvoin aiheuttaa sivuvaikutuksia, kuten pahoinvointia ja oksentelua, on mahdollista, että pilleri oksentaa uudelleen ja siten menettää ehkäisevän vaikutuksensa. Tässä tapauksessa ehkäisyä tulisi käyttää yhdynnän aikana kondomilla.