Munuaisen toiminnot

esittely

Munuaiset ovat papun muotoisia, pariksi muodostettuja elimiä, jotka ovat a Monipuoliset toiminnot Ihmisorganismista ovat mukana. Elin tunnetuin tehtävä on se Virtsan tuotanto. Munuainen palvelee pääasiassa Elektrolyytin ja veden tasapainon säätö, mutta samalla se hoitaa myös tärkeät toiminnot Happo-emäs tasapaino ja Toksiinien eliminointi. Munuaisella on myös tärkeä rooli Veren plasmamäärän säätely ja siten Verenpaine. Myös hormonit kuten kalsitriolia (Kalsiumtasapaino) tai erytropoietiini (Verisolujen synteesi) munuaisissa syntetisoitu.

Lue lisää kohdasta: Munuaisen toiminta

yleiset tehtävät

Munuainen palvelee pääasiassa Elektrolyyttimääräykset: Eri ionit, kuten natrium (Na +), kloridi (Cl-), kalsium (Ca2 +) ja magnesium (Mg2 +), joko erittyvät / erittyvät tai pidätetään / resorboituvat. Siksi munuainen varmistaa sen ionit jotka ovat tärkeitä keholle, riittävästi saataville tulee vastaavasti Poistaa ylijäämät tulla. Lisäksi munuainen on tarkoitettu siihen Lääkkeiden, toksiinien ja aineenvaihdunnan jätteiden poistaminen, kuten ammoniakki tai virtsahappo ovat vastuussa.

Ioneiden (etenkin natriumin) erittymisellä tai imeytymisellä on myös samanaikaisesti erittynyt vesi tai imeytyy. Joten solunulkoisen tilan ja Vaikuttaa veren määrään tulla ja siten välillisesti Vaikutus Verenpaine otetaan. Tämän takia voit Lääkitys, ne jotka Lisää virtsantuotantoa, kuten silmukka diureetit, tiatsidit tai aldosteronireseptoriantagonistit Hoito korkea verenpaine (verenpainetauti) voidaan käyttää.

Lue lisää kohdasta: korkea verenpaine ja Lääkkeet verenpainetautiin

Kehon happo-emästasapainoa säädellään protonien (H +) ja vetykarbonaatin (HCO3-) eliminoinnilla. Tällä mekanismilla on tärkeä rooli kompensoitaessa happo-emäksen epätasapainoa, joka voi esiintyä esimerkiksi hengitysteiden asidoosin yhteydessä (hengityksen aiheuttama veren happamoituminen). Tällaisen asidoosin voi laukaista esimerkiksi lisääntynyt hengitys stressitilanteessa.

Vaikuttamalla fosfaatti- ja kalsiumtasoon munuaiset kontrolloivat luun mineralisaatiota, ts. Kalsiumin ja fosfaatin sisällyttämistä luihin. Kalsitriolihormonia tuotetaan myös munuaisissa ja sillä on myös keskeinen rooli luiden rakentamisessa. Munuaisissa syntetisoidaan kalsitriolin lisäksi myös muita hormoneja, kuten erytropoietiinia. Erytropoietiini vaikuttaa punasolujen tuotantoon.

Kiniinit, urodilatiini, prostaglandiinit ja reniini valmistetaan myös munuaisissa. Kiniinit ovat tärkeitä pakaran koon ja läpäisevyyden säätelemisessä tulehdusprosessien yhteydessä ja herkistää kipureseptoreita.
Urodilatiinia käytetään lisäämään munuaisten verenvirtausta, virtsan tuotantoa ja sydämen tuottoa.
Reniinihormoni mahdollistaa angiotensinogeenin muuttumisen angiotensiiniksi ja on siten mukana verenpaineen säätelyssä.
Prostaglandiineilla on tärkeitä tehtäviä kivun, tulehduksen, kuumeen kehittymisessä ja välittäjinä.

Lisätietoja munuaisten synteesituotteista: kalsitriolia, erytropoietiini ja prostaglandiinit

Munuaiskuoren tehtävä

Munuaiskortti sijaitsee munuaiskapselin ja munuaisen keskiosan välissä. Munuaiskortti on noin 10 mm paksu. Verisuonet sijaitsevat munuaiskuoressa (glomeruli), ne jotka virtsantuotannon ensimmäinen asema edustavat. Glomerulit koostuvat syöttöastiasta (Vas afferens) ja tyhjennysastia.
Veressä olevat aineet (elektrolyytit, lääkkeet jne.) Löytyvät täältä aluksista syntyy ja podosyyttien kalvojen (tähtimuotoiset solut kapillaarin ympärillä) ylöspäin kapselitilaan saavuttaa. Suodatettua plasmanestettä (noin 150 l / päivä) kutsutaan ultrafiltraatti.

Ultrasuodatin virtaa ensin suodattimen läpi proksimaalisen tubuluksen ensimmäinen osa (Pars convoluta) ja on siellä hänen Koostumus moduloi. Voit käyttää erilaisia ​​kuljettajia ja kanavia elektrolyytit kuten natrium, kloridi, bikarbonaatti, kalium ja kalsium otettu ultrasuodattimesta tulla. suunnilleen kaksi kolmasosaa suodatetusta pöytäsuolasta ja yli 90% bikarbonaatista on jälleen tässä osiossa takaisin vereen opastettu.
Jatkokurssi on Proteiinit, peptidit ja aminohapot imeytyvät uudelleen. Myös olla Glukoosi, galaktoosi ja enemmän sokeri ensimmäisessä osassa saatu suodoksesta.

Distaalisen tubuluksen pars convoluta sijaitsee myös aivokuoressa, jossa virtsan elektrolyyttipitoisuudet säädetään hienosti.

Munuaismedulan toiminnot

Munuaismedula sijaitsee munuaiskuoren ja munuaisen lantion välissä. Munuaisen medulla koostuu noin kymmenestä - kahdestatoista kudospiramidista, joita kutsutaan myös munuaispyramideiksi. Nämä kudospyramidit osoittavat leveällä pinnallaan ulospäin, kun taas kärjet työntyvät munuaisen verisuhaan. Munuaisten pyramidit sijaitsevat munuaiskuoressa medullaarisäteinä (Säde medullares) jatkui.

Useat keräysputket kulkevat kussakin munuaispramidessa. Virtsakoostumus säädetään hienosti keräysputkissa ja vesi imeytyy myös uudelleen. Virtsahuokoset, joista sekundaarinen virtsa tippuu korppiin, sijaitsevat munuaispyramidien kärjessä.

Medullaarialue sisältää myös verisuonien tulo- ja poistumispaikat, jotka ovat välttämättömiä elektrolyyttien ja aineiden kuljetukselle munuaisesta ja ulos munuaisista.

Lusikoiden toiminnot

calyxes makaa munuaisten sisällä ja palvele Virtsan kulkeutuminen. Noin 10 pientä kusesta lasketaan munuaista kohden (Calices renalis minores). Useat kalsiumia renalis minores muodostavat kaksi suurta vaseliä (Calices renalis majores). Hienot kupit muodosta munuaisen lantion. Lisäksi on olemassa kahden tyyppisiä munuaisen verilukkoja: nipullinen ja dendriittinen verilokki. Dendriittiset vasikit ovat haarautuneita ja pitkiä, muistuttaen lähinnä puun juuria ulkonäöltään, kun taas ampullaariset vasikat ovat melko lyhyitä ja verrattuna leveämpiä. Ne virtaavat myös suoraan munuaisten lantioon.

Lisätietoja anatomiasta: Munuaisen anatomia

Lusikat absorboi virtsa keräysputkista ja ohjaa tämä munuaisten lantioon edelleen. Suodoksen modifikaatiotkuten pH: n muutokset, elektrolyyttien, epäpuhtauksien ja lääkkeiden imeytyminen ja eritys ovat aiemmissa putkimaisissa järjestelmissä valmistunut ollut mitä Toissijainen virtsa tuloksiin. Keräysputkien päässä ovat munuaispapselit, joista toissijainen virtsa on hitaasti ja jatkuvasti "tippuu" huokosten kautta munuaisansuolaan.

Munuaisen verisuonen toiminta voi riippua Munuaiskiviä (nefrolitiaasi), koska tässä taudissa Virtsan mekaaninen häiriö On. Jos virtsa ei pääse valumaan, se kerääntyy ensin munuaisissa olevaan lanteen, sitten vaseliiniin ja voi johtaa vauhtien laajentumiseen.

Munuaisen lantion toiminnot

Munuaisten lantion on a Ontelo munuaisten sisällä munuaisen lusikka kerää tippuvaa sekundääristä virtsaa. Tämä osa tulee ei muutoksia virtsan koostumukseen suoritettu. Munuaisten lantiota käytetään vain virtsan kulkemiseen virtsajohtimeen (virtsanjohdin), joka ohjaa virtsaa virtsarakkoon.

Munuaisten lantion ovat myös Tahdistimen solut lokalisoitu Virtsan peristaltika , säätelevät virtsan liikettä virtsaputken läpi. Munuaisen lantion seinämässä on sileälihassoluja, jotka voivat supistua ja helpottaa virtsan poistumista. A Virtsan kulkeutumisen häiriö (Virtsaputken kivet, virtsajohtimien puristuminen) virtsa munuaisten lantioon saakka ja johtaa munuaisten lantion (tuskalliseen) laajentumiseen. Virtsakivien tai siitä aiheutuvan virtsaamisen seurauksena munuaisten lantion tulehdukset (pyelonefriitti) junalla.

Lue lisää kohdasta: Lantion tulehdukset ja Munuaiskiviä

Virtsan tuotanto

Munuaisen päätehtävä on tuottaa virtsaa. Veri kulkeutuu munuaisiin munuaisvaltimon kautta ja pääsee glomeruliin aferenssin kautta. Siellä elektrolyytit, aminohapot, lääkkeet, toksiinit, proteiinit, sokerit ja paljon muuta suodatetaan. Tämä ultrasuodatin virtaa ensin putkimaisen järjestelmän läpi, jossa elimistöön tärkeät aineet otetaan talteen. Nämä ovat elektrolyyttejä (natrium, kalium, kalsium jne.), Mutta myös sokereita, proteiineja ja aminohappoja. Haitalliset aineet jäävät primaarivirraan tai joissakin tapauksissa erittyvät aktiivisesti myös primaariseen virtsaan. Tällä varmistetaan, että mitään tärkeitä aineita ei menetetä ja haitalliset aineet (myrkyt, aineenvaihdunnan lopputuotteet jne.) Erittyvät.

Sen jälkeen kun primaarinen virtsa on säädelty sisällöltään, sitä kutsutaan sekundaariseksi virtsaksi, joka virtaa keräysputken läpi munuaispyramidejen kautta virtsahuokosiin. Sitten sekundaarinen virtsa "tippuu" munuaisen kalkkiin ja virtaa pois kohti munuaisten lantiota.

Monet munuaiskalvot avautuvat munuaisten lantioon. Virtsan kerääntyy munuaisten lantion ja kulkeutuu sieltä virtsajohtimien kautta virtsarakon. Tässä yhteydessä munuaisen lantion tahdistinsolut säätelevät virtsaputken kuljetusta.

Virtsantuotannon valvonta

Virtsan tuotantoa säätelevät pääasiassa kaksi erilaista hormonia: adiuretiini ja aldosteroni.

Adiuretine, jota kutsutaan myös antidiureettiseksi hormoniksi, tuotetaan hypotalamuksessa ja tulee verenkiertoon aivolisäkkeen takaosan kautta.
Adiuretiini sitoutuu V2-reseptorit että distaalinen tubulaari ja sisään moninainen ja lisää akvaporiini 2: n (AQP2) liittymistä kalvoon. Tämä on Vesikanavatsiten, että lisääntynyttä vettä uutetaan virtsasta ja verenkiertoon voi saapua. Tästä seuraa yksi Lisääntynyt veren määrä ja Virtsan pitoisuus.
yli V1Adiuretiini supistuu verisuonten sileiden lihassolujen reseptoreihin. Läpi Vaskulaaristen lihassolujen supistuminen ja suurempi veritilavuus onko adiuretiinilla yksi verenpainetta alentava vaikutus.

aldosteronin kuuluu reniini-angiotensiini-aldosteronijärjestelmään (lyhyt RAAS) ja sitä tuotetaan lisämunuaisen kuoressa. Aldosteroni toimii stimuloimalla reseptoria distaalisen tubuluksen soluissa. Aldosterone tekee yhden Eri proteiinien ekspression lisääntyminen: Luminaaliset natrium- ja kaliumkanavat (suunta "virtsa-astia") ja verisuonia kohti suunnatut natrium / kaliumpumput. Nämä proteiinit aiheuttavat enemmän natriumin poistumista virtsasta. Tämä luo kaltevuuden, joka johtaa veden passiivinen talteenotto johdot. Toisaalta enemmän kaliumia erittyy.
Aldosteronin eritys vaihtelee päivän aikana. Sitä voidaan säädellä myös useilla tekijöillä. A alhainen veren määrä (hypovolemia), yksi Natriumvaje (hyponatremia), yksi Ylimääräinen kalium (hyperkalemia) tai kun munuaisten verenvirtaus vähenee, aldosteronista tulee lisääntynyt verenkiertoon toimitettu.

Seurauksena aldosteroni ja adiuretiini johtavat vähemmän veteen virtsassa; siis nieluja Virtsan määrä, kun taas Pitoisuus kasvaa. Verrattuna veren tilavuus kasvaa ja siten toissijainen Verenpaine. Lisäksi aldosteroni ja viehätys vaikuttavat juomakäyttäytymiseen edistämällä janoa ja siten lisäämällä nesteen saantia.

Lisätietoja: Mineraalikortikoidit ja Adiuretine

Tehtävä elektrolyyttien ja mineraalien tasapainossa

Munuainen palvelee Tasapainon ylläpitäminen mineraalisuolan tai elektrolyyttitasapainossa. Elektrolyyteillä on keskeinen rooli monissa soluprosesseissa, joten niiden pitoisuuksia on säänneltävä tiukasti. Munuaisilla on erilaiset mekanismit optimaalisen tasapainon varmistamiseksi.
Munuaisilla on taipumus tehdä elektrolyytit jotka ovat Ensisijainen virtsa ovat resorptiolla voittaa takaisin. Elektrolyytit resorboidaan suodoksesta eri kuljetusjärjestelmien ja -kanavien kautta ja ne voivat päästä takaisin verijärjestelmään. Niin säilytetty munuainen organismi tarpeettomia elektrolyyttien menetyksiä vastaan.

Esimerkiksi, jos elektrolyytin pitoisuus on liian korkea, munuaiset voivat lisätä tämän elektrolyytin erittymistä vähentämällä selektiivisesti tämän ionin imeytymistä. Jos munuaisten toiminta on häiriintynyt, elektrolyyttipitoisuus veriplasmassa voi jäädä normaalin arvon ulkopuolelle, ts. Se voi joko kasvaa tai laskea. Jotkut lääkkeet, kuten diureetit, voivat estää munuaisten kuljetusjärjestelmiä ja siten johtaa myös elektrolyyttihäiriöihin.

Lisätietoja asiaankuuluvista elektrolyytteistä: natrium, kalium, kalsium ja kloridi