Kuinka tunnistat rintasyövän?

esittely

Rintasyöpä (tunnetaan myös nimellä rintasyöpä) on naisten yleisin syöpä.

Noin 70 000 uutta potilasta sairastuu Saksassa vuosittain.

Harvoissa tapauksissa miehet voivat myös kehittää rintasyöpää. Niiden kanssa diagnoosi kuitenkin tehdään yleensä paljon myöhemmin, mikä johtaa ennusteen pahenemiseen, koska kuten useimmissa muissa syöpätyypeissä, varhainen diagnoosi ja varhainen hoidon aloittaminen parantavat eloonjäämisaikaa moninkertaisesti.

Rintasyöpä tarkoittaa pääsääntöisesti rintakudoksen pahanlaatuista rappeutumista, joka olisi poistettava kirurgisesti.

Kaikilla rintojen rakenteellisilla muutoksilla ei kuitenkaan ole selvää osoitusta rintasyövän esiintymisestä. Jos rintakudoksen pala on taittuva, se johtuu yleensä hyvänlaatuisesta syystä. Se on erityisen usein ns. Kysta (ts. Nesteellä täytetty onkalo rauhaskehossa), joka ei kuitenkaan lisää merkittävästi rintasyövän riskiä.

Naistenlääkäri voi kuitenkin tehdä selkeän diagnoosin vasta lähemmän tutkimuksen, kuvantamisen (ultraääni, mammografia, MRT) ja tarvittaessa kudosnäytteiden (rintabiopsia) jälkeen.

Jotta pystyt havaitsemaan muutoksen rintakudoksessa varhaisessa vaiheessa, on suositeltavaa tapettaa omaa rintatasoa säännöllisesti tai antaa kumppanisi palpata sitä. Naisen syklin sopivin kohta tähän on noin viikko kuukautisten alkamisen jälkeen. Tällä hetkellä rintakudos on erityisen pehmeää hormonien vuoksi.

Lisäksi 50–69-vuotiailla naisilla on mahdollisuus käyttää mammografian seulontaa kahden vuoden välein, jolloin rinta röntgenkuvataan rakenteellisten muutosten varalta. Tämä tutkimus on vapaaehtoinen, ja se kuuluu lakisääteiseen sairausvakuutukseen.

Siksi on olemassa lukuisia toimenpiteitä, joiden tarkoituksena on diagnosoida rintasyöpä mahdollisimman varhain ja aloittaa hoito. Potilaana ei kuitenkaan pidä koskaan unohtaa, että rintakehän palpetointi tai näkyvä mammografiakuva yksinään eivät ole todisteita pahanlaatuisesta rintasyövästä, mutta että tämä vaatii aina lisädiagnostiikkaa.

Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta: Kuinka voit tuntea rintasyövän?

Rintasyövän oireet

Rintasyövän varhaisessa vaiheessa oireita ei tuskin huomaa. Tietyn kasvaimen koon yläpuolella voidaan kuitenkin tuntea nodulaarinen muutos rintakudoksessa.

Mutta jokaisen rintakehän ei tarvitse olla pahanlaatuinen. Useimmissa tapauksissa tämä on vain hyvänlaatuinen kysta (nesteellä täytetty onkalo rauhanen limässä). Edistyneemmän rintasyövän tapauksessa voidaan kuitenkin kuvata huomattavasti enemmän oireita, joista osa on myös näkyvissä ulkopuolelta. Muun muassa uusi kokoero oikean ja vasemman rinnan välillä tai sisään vedetty nänni (nänni) voi tulla havaittavissa.

Eritelmän tai veren vuotaminen nännistä osoittaa myös muutoksen rintarauhaskudoksessa. Jos syöpä on jo levinnyt imusysteemin kautta, voi olla myös tuntuva suurentuminen imusolmukkeista kainaloalueella.

Mutta vaikka kaikki nämä oireet esiintyisivät, rintasyöpää ei ole vielä todistettu.

Saatat olla myös kiinnostunut: Rintasyövän oireet

solmu

Rintasyöpä voidaan usein tuntea ulkopuolelta eräänlaisena kertakorvauksena, mutta jokainen tuntuva pala ei osoita rintasyövän esiintymistä. Useimmissa tapauksissa palaman syy on yksinkertaisesti vaaraton, ei-pahanlaatuinen kysta, joka ei vaadi edes terapiaa. Mutta joskus se on myös haitallista muutosta.

Kyhmyn pahanlaatuisuudesta ei kuitenkaan voida antaa luotettavaa lausuntoa vain koskettamalla sitä. Sen liikkuvuus voi kuitenkin olla ensimmäinen osoitus. Jos kertakäyttöä tuskin voi liikuttaa, se voi osoittaa, että se kasvaa ympäröivään kudokseen ja kasvaa ympäröivään kudokseen, mikä viittaa mieluummin pahanlaatuiseen prosessiin. Tarkka erotus hyvänlaatuisen ja pahanlaatuisen välillä on kuitenkin mahdollista vain mammografialla yhdessä kudoksen poistamisen kanssa.

Saatat olla myös kiinnostunut: Kudosnäytteet rintasyöpään

Kipu

Kipu ei ole tyypillinen rintasyövän merkki. Useimmissa tapauksissa tämä on vain hormoniin liittyvää, syklistä riippuvaa vetoa rintoihin.

Syklin aikana estrogeenipitoisuus kasvaa (estrogeeni on naispuolinen sukupuolihormoni), mikä aiheuttaa nesteen varastoitumisen rintakudokseen ja rintojen koon ja painon lisääntymiseen.

Tämä voi aiheuttaa venytyskipua, jonka pitäisi kuitenkin osoittautua paranevan kuukautisten alkaessa, jota ennen estrogeenitaso laskee taas. Vaikka kipu ei olekin syklistä riippuvainen, tämä ei ole mitenkään varma merkki rintasyövästä.

Vain hyvin edennyt kasvain, joka syrjäyttää ympäröivän kudoksen, voi aiheuttaa rintakipua. Vaikuttavat naiset kuvaavat näitä yleensä yhtäkkiä esiintyvinä ja vahvuutena. Mutta jopa tämä kipu on epäilyttävä vain yhdessä muiden rintasyöpään tyypillisten oireiden kanssa.

Saatat olla myös kiinnostunut:

• Rintasyöpäkipu
• Rintakipu naisella

Kuinka varma rintasyöpä voidaan havaita ultraäänellä?

Ultraääni ei ole sopiva ainoa keino rintasyövän havaitsemiseksi. Sitä käytetään alun perin alle 40-vuotiailla naisilla hyvänlaatuisten muutosten sulkemiseen pois. Nämä voidaan osoittaa erityisen hyvin ultraäänellä. Jos epäillään rintasyöpää, on myös tehtävä mammografia. Koska alle 5 mm: n tuumoreita ja pieniä tuumorin puolesta puhuvia kalsiumia ei voida havaita ultraäänellä, se on hyödyllinen vain lisädiagnostiikkatyökaluna, mutta ei ainoana diagnoosityökaluna.

Lue lisää aiheesta: Rinnan ultraääni

Kuinka varma, että mammografia havaitsee rintasyövän?

Rintojen röntgenkuvaus (mammografia) on ainoa menetelmä, joka mahdollistaa rintasyövän varhaisen havaitsemisen. Pienimmät kalkkiytymiset ja pienet kudosmuutokset voidaan osoittaa tutkimuksen aikana. Usein on kuitenkin mahdotonta erottaa hyvänlaatuisia ja pahanlaatuisia muutoksia. Jopa nuorempien naisten kanssa kuvat ovat vähemmän merkityksellisiä, koska rintojen kudosten tiheys on suurempi. Kaikesta huolimatta mammografia voi havaita 85-90% kaikista rintasyöpäpotilaista.

Lue lisää aiheesta: mammografia

Voitko havaita rintasyövän verikokeista?

Verikokeita rintasyövän diagnosoimiseksi ei käytetä. Veressä ei ole markkereita tai arvoja, jotka yksiselitteisesti tunnistaisi rintasyövän. Verikokeita käytetään muihin tarkoituksiin.
Tulehduksellinen reaktio voidaan tunnistaa muuttuneilla markkereilla, kuten CRP, sedimentaatioaste ja leukosyytit. Vaikka epäillään geneettistä taakkaa, esimerkiksi BRCA-geenin mutaatio voi osoittaa lisääntynyttä sairauden riskiä. Lisäksi verikokeita käytetään hoidon onnistumisen tai kasvavien metastaasien arvioimiseen.

MRI rintasyöpään

MRI (magneettikuvaus, rintojen MRI, magneettikuvaus) ei ole yksi rintasyövän diagnosoinnin tavanomaisista toimenpiteistä.

Sitä käytetään pääasiassa, kun muut kuvantamismenetelmät, mammografia ja ultraääni, eivät ole kyenneet tarjoamaan selkeää tulosta. Koska tämä menetelmä mahdollistaa vartalon tarkastelemisen pitkittäis- ja poikkileikkauksina, vältettävissä oleva kasvain voidaan arvioida erityisen hyvin sen koon ja sijainnin perusteella.

Mutta edes MRI ei ole virheetön. Se on erittäin herkkä, mutta tämä johtaa sen spesifisyyden heikkenemiseen. Spesifisyys osoittaa kuinka monta vääriä positiivisia tuloksia (syöpä on diagnosoitu, vaikka niitä ei olekaan). MRI on vain ensisijainen menetelmä varhaiseen havaitsemiseen hyvin nuorilla potilailla, joilla on huomattavasti lisääntynyt syöpäriski, koska mammografia ei usein ole kovin informatiivista, koska heillä on hyvin tiheä rintakudos.

Kuinka varma on rintasyövän havaitseminen rinta-MR: llä?

Rintojen MRT: tä käytetään myös vain mammografian lisäksi. Tämä johtuu pääasiassa tämän tutkimuksen kustannuksista. Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että MRI on parempi kuin mammografia ja diagnosoi useampia rintasyöpäpotilaita. Tällä hetkellä MRT: tä käytetään kuitenkin vain tietyissä käyttöaiheissa. Näihin kuuluvat potilaat, joilla on tiheä rintakudos, useita epäilyttäviä alueita rinnassa tai kasvaimen epäselvä leviäminen.

Lue lisää aiheesta: Rintojen MRT ja rintasyövän MRI

Voitko havaita rintasyövän silikonista huolimatta?

Kaikki seulontatestit voidaan suorittaa myös naisille, joilla on silikonirintaimplantit. Implantit eivät estä palpaatiotutkimusta ja yleisintä seulontamenetelmää, mammografiaa, suorittamisesta. Implantit sijaitsevat aina sen rinnan rauhaskudoksen alla, jossa syöpä kehittyy. Vaikka silikoni piilottaa taustalla olevat rakenteet röntgenkuvauksella, ratkaiseva osa voidaan osoittaa.
Mammografiassa rinta on puristettava kahden levyn väliin. Tämä ei ole usein mahdollista implanttien kanssa, koska on vaara, että ne vaurioituvat. Hyvän yleiskuvan varmistamiseksi on ehkä tehtävä enemmän kuin kaksi tavanomaista nauhoitusta. Jos havainnot ovat edelleen liian epätarkkoja, voidaan viitata lisätutkimuksiin, kuten ultraääni (Katso myös: Rinnan ultraääni) tai magneettikuvaus (Katso myös: Rinnan MRT) voidaan käyttää.

Rintasyöpä raskauden aikana

Rintasyövän esiintyminen raskauden aikana on periaatteessa mahdollista, mutta näin on silti harvoin. Koska raskauden aikana on muuttunut useita hormonipitoisuuksia, rintarauhaskudoksessa tapahtuu muutos.

Rinta kasvaa ja turpoaa valmistautuen toimittamaan vastasyntyneelle äidinmaitoa synnytyksen jälkeen. Tästä syystä rinnan palaminen tuntuu usein paljon myöhemmin (5-15 kuukautta myöhemmin) kuin naisilla, jotka eivät ole raskaana.

Myöhempi diagnoosi voi tarkoittaa sitä, että on valittava aggressiivisemmat hoitomenetelmät tai että ennuste pahenee. Useimmat naiset, joilla kehittyy rintasyöpä, ovat 32–38-vuotiaita. Lisäksi yhä useammat naiset tulevat äideiksi vanhetessaan.

Yhdessä tämä tarkoittaa rintasyöpätapausten määrän lisääntymistä raskaana olevilla naisilla seuraavien vuosien aikana. Tästä huolimatta on aina oltava tietoinen siitä, että rintakudoksen rakenteellinen muutos raskauden aikana on yleensä täysin normaalia eikä aiheuta huolta. Jos haluat varmuutta, on mahdollista pyytää gynekologilta tarkempaa tutkimusta.

Rintasyöpä miehillä

Rintasyöpä esiintyy miehillä harvoin, mutta sitä ei voida sulkea pois. Urosrintojen kudoksen muutos voi yleensä tuntua varhaisessa vaiheessa huomattavasti alhaisemman rasva- ja rauhaspitoisuuden vuoksi, mikä mahdollistaa diagnoosin varhaisessa vaiheessa.

Tällä tavalla hoito voidaan aloittaa nopeasti, mikä parantaa merkittävästi ennustetta. Mutta monet miehet eivät tiedä, että heillä voi myös kehittyä rintasyöpä, mikä tarkoittaa, että heillä ei ole säännöllistä rintasyövän skannausta. Jos kertakäyttöä esiintyy, se havaitaan yleensä vain myöhään, mikä selittää rintasyöpää sairastavan miehen yleisen heikomman eloonjäämisen verrattuna rintasyöpäpotilaan.

Sama koskee sekä miehiä että naisia: Oma rinta on tarkistettava säännöllisesti, jotta mahdolliset muutokset voidaan tunnistaa ja hoitaa varhaisessa vaiheessa.

Lue lisää aiheesta: Kuinka tunnistan rintasyövän miehillä?

Kuinka tunnistat rintasyövän miehillä?

Miehillä tuntuvat muutokset voidaan usein tunnistaa aikaisemmin kuin naisilla. Näitä ovat möhköt, haavaumat, nännien vetäytyminen tai vuotaminen rintarauhasesta. Kuten naisilla, diagnoosiksi tehdään mammografia ja rintojen ultraäänitutkimus. Koska miehillä on tiheämpi rintakudos, nämä testit eivät ole aina merkityksellisiä. Luotettava diagnoosi on vain näyte epäilyttävästä alueesta (biopsia) .MRI tulisi myös suorittaa osoittaakseen, onko syöpä jo kasvanut rintakehän seinämään. Luustoskintigrafia luumetastaasien sulkemiseksi pois on myös hyödyllinen.