Kroonisen selkäkivun hoito - mikä toimii parhaiten?

• Lämpö ja kylmä
• Kiropraktiikka (suoristaminen)
• vuodelepo
• hieronta
• Standardoidut koulutusohjelmat (takaisin kouluun)
• fysioterapia

esittely

Selkäkipuja on hoidettava varhain ja riittävästi kroonisen kroonisuuden välttämiseksi. Kroonisten selkäkipujen hoitoon tavalliset särkylääkkeet eivät useinkaan ole enää tehokkaita yksinään, koska kipumuisti on kehittynyt, ts. selkäkipu on itsenäistynyt sairastuneen psyykessä. Selkäkipuhoito on silloin paljon vaikeampaa. Ortopedien, anestesialistien, neurologien, psykologien ja fysioterapeutien monitieteinen lähestymistapa multimodaalisen kipuhoidon yhteydessä on usein osoitettu selkäkipuhoitoon.

Lue lisää aiheesta: krooninen sairaus

Lisätietoja kipuhoidon käytöstä selkäkipujen hoidossa löytyy osoitteesta: Selkäkipuhoito

Hoitovaihtoehdot

Riittävä liike:

Paras tapa estää ja hoitaa Selkäkipu on sopiva LIIKKUA. Käytä jokapäiväisessä elämässä portaita hissin sijasta tai jätä auto vain pysäköityyn lähellä oleviin aktiviteetteihin.

Nimitys selkäosaston asiantuntijan kanssa?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Selkärankaa on vaikea hoitaa. Toisaalta se on alttiina suurille mekaanisille kuormituksille, toisaalta sillä on suuri liikkuvuus.

Selkärangan (esim. Herniated-levyn, faset-oireyhtymän, foramen-stenoosin jne.) Hoito vaatii siksi paljon kokemusta.
Keskityn monenlaisiin selkärangan sairauksiin.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.

Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut:

• Lumedis - ortopedikirurgisi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni löytyy Dr. Nicolas Gumpert

Kun selkäkipu on tapahtunut, sama koskee yksinkertaista selkäkipua: Liikkua! Pitkää sängyn lepoa tulisi joka tapauksessa välttää. Harkitse harjoittelutapojasi saadaksesi (jälleen) kunnon. Yksilöllisen suoritustason mukaan se pätee oikein Selkäharjoittelu, Selän lihakset vahvistaa. Varsinkin trendi urheilu kävely tai sauvakävely voi auttaa. Tuo myös uida ja / tai pyöräilyä pidetään sopivina urheilulajeina selkälihasten vahvistamiseen.

Koska liikkua on vaikeaa etenkin akuuteissa kivun vaiheissa, kipulääke voidaan antaa aluksi alussa. Kohdennettu urheilullinen kuorma varmistaa parempia lihassuhteita ja liikkuvuutta. Kehon oman tukikorsetin rakenne helpottaa merkittävästi koko selkärankaa.

Kipulääke

Kuten edellä mainittiin, potilaan mobilisoituminen on äärimmäisen tärkeää selkäkivun hoidossa. Akuutit tuskalliset tilat houkuttelevat sinua "ottamaan sen helposti" pidempään kuin ehkä tarpeen. Tämän mahdollisesti pidemmän "terveydentilan" lyhentämiseksi ja potilaan liikuttamiseksi uudelleen niin nopeasti kuin mahdollista, vaikea selkäkipu voidaan lievittää väliaikaisesti kipulääkkeillä.

On kuitenkin tärkeää mainita, että särkylääkkeet vain vähentävät kipua, mutta eivät hoita tai poista kivun syytä. Niiden pitäisi oikeasti toimia vain saadakseen potilaan kivuttomaksi mahdollisimman nopeasti, jotta hän voi liikkua uudelleen.

Hoitavan lääkärin tulee määrittää kipulääkkeiden saanti osana oikeaa terapiaa. Hän voi henkilökohtaisesti päättää, mitkä lääkkeet ja mitkä annokset vaikuttavat järkeviltä.

Kivunlievityslääkkeiden (esim. Parasetamoli, Aspirin®, Diclofenac, Ibuprofen) lisäksi voidaan antaa lihasrelaksantteja (lihaksia rentouttavia lääkkeitä), kuten Sirdalud®.

Lue myös artikkeli tästä: Lihasrelaksantit

Aina on huomautettava, että lääkkeillä ei ole vain vaikutuksia, vaan myös sivuvaikutuksia. Jotkut erityisesti kipulääkkeistä voivat aiheuttaa vatsavuotoa. Ensimmäinen merkki tästä on: musta uloste. Tällaisissa tapauksissa sinun tulee ottaa heti yhteys lääkäriin ja lopettaa toistaiseksi lääkkeiden käyttö. Viimeisenä mutta ei vähäisimpänä, sivuvaikutusten takia kipulääkkeiden pitkäaikaista terapeuttista käyttöä ei suositella. Niiden tarkoituksena on vain auttaa potilasta "nousemaan takaisin jaloilleen" niin nopeasti kuin mahdollista.

Luonnolliset lääkkeet / Paholaisen kynsi

Luonnolliset lääkkeet, erityinen on Paholaisen kynsi soittaa. Paholaisen kynsiä voidaan käyttää yksinään lievään kipuun ja tukemaan olemassa olevaa terapiaa voimakkaamman kivun varalta. Paholaisen kynsi on tarkoitus Selkäkipun oireet Vähentää.
Lisätietoja on saatavana myös: Krooninen selkäkipu ja homeopatia.

Lämpö ja kylmä

Vaikka akuutissa alkuvaiheessa kylmää pidetään edelleen hyödyllisenä, alkuvaiheen päätyttyä lämpö on yleensä suositeltavaa selkäkipujen hoidossa.

Lämpö on yleensä erittäin hyvä tuskallisissa olosuhteissa. Lämpö voidaan saavuttaa pysyvästi sopivilla vaatteilla, kuten alushousulla tai tuulenpitävällä ja lämpimällä vaatteella!

Toimenpiteet, joilla on ulkoinen vaikutus alueisiin, kuten uiminen, saunat, mutapaketit, punainen valo tai verenkiertoa edistävät lääkkeet (ABC - laastarit, lämpöä tuottavat voiteet) voi tuottaa lämpöä.

Usein kuvatut toimenpiteet (sopivat vaatteet, ulkoiset toimenpiteet, verenkiertoa parantavat lääkkeet) yhdistetään toisiinsa muun muassa siksi, että lämmön tehokkuus olemassa oleviin selkäkipuihin on nyt vahvistettu myös tieteellisesti.

Huomaa mahdolliset sivuvaikutukset kaikissa sovellusmuodoissa. Kun käytetään nivelreumavoiteita ja ABC-kipsejä, allergisia ihoreaktioita on esiintynyt toistuvasti. Erityisesti palovammoja voi esiintyä esimerkiksi punaisesta valosta.

On olemassa muita terapeuttisia toimenpiteitä, jotka on lueteltu alla kohdassa "Muut toimenpiteet".

Lue lisää aiheesta: ThermaCare - lämmityslaastarit

Muut selkäkipuja koskevat toimenpiteet

Kiropraktiikka (suoristaminen)

Kiropraktiikka on tavanomaisen lääketieteen tunnustama selkähoidon parantava menetelmä, joka perustuu erilaisiin kädensijatekniikoihin. Kiroterapia (Manipulaatiokäsittely; manuaalinen terapia) voi säätää nikamien siirtymästä johtuvaa takertumista. Koska hoidon muoto ei ole vaaraton, sen saa suorittaa vain kokeneita terapeutteja (koulutetut kiropraktikot tai lääkärit, joilla on lisäksi nimitys ”kiropraktiikka tai manuaaliterapia”). Komplikaatioista selkäkipuista, jotka eivät saavuta jalkaa tai varpaita, kiropraktiikkahoito suoritetaan yleensä ensimmäisen 6 viikon aikana.

Lue lisää aiheesta: Säädä nikamia

vuodelepo

Absoluuttisen levon muodossa oleva sängyn lepo ei ole sopiva hoito selällesi. Siksi sitä tulisi harkita vain poikkeustapauksissa, ja silloinkin sinun tulisi pyrkiä saamaan liikkeelle seuraavien kahden päivän aikana. Kuten jo edellä mainittiin, kipulääke voi auttaa.

Joka tapauksessa tavoitteen tulisi olla liikkua yhtä aktiivisesti tai aktiivisemmin kuin ennen kivun alkamista.

Jos liikkuvuutesi vähennettiin minimiksi ennen sairautta, on aika miettiä (uutta) urheilutoimintaa. Suunnittele käyttäytymisesi uudelleen jokapäiväisessä elämässä niin, että sinusta tulee aktiivisempi. Muista: fyysinen hillitseminen liittyy aina lihaksen laskuun, joka on estettävä.

hieronta

Vaikka rauhoittava hieronta on erittäin suosittua selkäkipua sairastavien potilaiden hoidossa, sen pysyvää tehoa kivunlievityksen muodossa ei ole osoitettu.
Tässäkinkin on todettava jälleen: passiivista kohtelua ei voida korvata aloitteella liikkeen muodossa!

Standardoidut koulutusohjelmat (takaisin kouluun)

"Takaisin koulu" on harjoitusten oppiminen lihaksen rakentamiseksi takaosaan. Lisäksi sinulle ilmoitetaan selän rakenteesta ja toiminnasta.

Tässä selkäkiputerapiassa kiinnitetään erityistä huomiota erilaisiin stressitilanteisiin sen varmistamiseksi, että potilaan asento korostuu tietoisesti. Siellä opit tekniikoita selkärangan lievittämiseksi, myös äärimmäisissä tilanteissa, joissa potilaan on kannettava raskaita kuormia. Opit esimerkiksi kuinka raskaat kuormat (Vesikotelot) nostettu maasta jne.

Tieteelliset tutkimukset ovat osoittaneet, että parhaat tulokset (muutokset käyttäytymisessä) saavutetaan, kun ns. Kolmen tai viiden viikon intensiivinen ohjelma on suoritettu. voidaan saavuttaa.

On olemassa erilaisia ​​koulutusohjelmia, joita tarjoavat myös mm. Sairausvakuutusyhtiöt. Nämä ohjelmat sopivat pääsääntöisesti potilaille, joilla on kroonisempi selkäkipu, ts. Potilaille, jotka kärsivät selkäkipistä pidemmän ajanjakson ajan (noin 6 viikkoa).

fysioterapia

Osana fysioterapiaa (liikuntaterapia, fysioterapia), kuten takakoulussa, yritetään vähentää väärää liikettä. Suoritetaan harjoituksia, jotka vähentävät tuki- ja liikuntaelinten vaurioita. Tärkeintä tässä on, että potilas itse oppii terapiassa erilaisia ​​liikuntamuotoja, joita hän voi sitten jatkaa yksinään kotonaan. On utopiaa uskoa, että selkäkiput häviävät pysyvästi kerta-fysioterapian avulla. Myös tässä tarvitaan potilaan aloitetta.
Fysioterapian muotoihin kuuluvat venyttely-, jännitys-, rentoutus-, ... Lisäksi - kuten takakoulun yhteydessä - päivittäiset liikkeenjaksot tulisi harjoitella selkän päivittäisen / jokapäiväisen suojauksen aikaansaamiseksi.

Voit luottaa kivunlievitykseen vain, jos suoritat jatkuvasti näitä opittuja harjoituksia kotona! Selkälihasten vahvistaminen perustuu jatkuvaan harjoitteluun.

Saatat olla myös kiinnostunut: CT-ohjattu kipuhoito

Akupunktio selkäkipuja varten

Monilla lääketieteen aloilla akupunktiosta on tulossa vaihtoehto perinteisille hoitomuodoille. Alla akupunktio Ymmärretään vanhaa kiinalaista hoitomenetelmää perinteinen kiinalainen lääke (TCM), joka perustuu filosofiseen käsitteeseen.Tämän filosofisen käsitteen mukaan jokainen ihmiskehon sairaus perustuu kahden vastakkaisen voiman epätasapainoon "Yin ja yang". On olemassa erilaisia ​​tekniikoita, joissa kaikki tekniikat tarttuvat neuloihin niin kutsuttujen eri syvyyksissä meridiaanit (=) on keskiarvo. Tämän tarkoituksena on saavuttaa, että energian häiriöt organismissa ovat tasapainossa.
Vaikka tähän mennessä tehdyt tutkimukset olisi tehtykin akupunktio selkäkipujen kanssa ilman tulosta, se tarkoittaa: jotkut tutkimukset ovat osoittautuneet tehokkaiksi, toiset eivät, useimmat potilaat kokevat kipuoireiden paranemista.

Lisätietoja Akupunktiohoito että Orthopedicum Frankfurt voidaan hankkia myös: akupunktio

Transkutaaninen sähköhermon stimulaatio (TENS)

Alla Transkutane esähkö- NvakuuttaaS.aikataulu (TENS) ymmärretään lihasjännityksen käsittely a Stimulaation nykyinen hoito. Tavoitteena on lievittää lihasjännityksiä ja siten saavuttaa parempi liikkuvuus. Yleensä TENS käytetään lisätoimenpiteenä ja siten yhdessä muiden terapeuttisten toimenpiteiden kanssa. Erityisesti Krooninen selkäkipuhoito (kestävä yli 6 viikkoa) TENS käytetään.

Käyttäytymishoito

Osana käyttäytymisterapiaa, joka on eräs muoto psykoterapia tavoitteena on yrittää vaikuttaa ja muuttaa pitkään vakiintuneita tapoja ja asenteita keskustelujen ja liikuntamuotojen avulla. Syynä tällaisen menettelyn käyttöön on se, mitä jo lyhyesti kuvailtiin edellä, että fyysinen stressi ja henkinen stressi esiintyvät usein yhdessä.
Tätä terapiamuotoa harkitaan usein potilailla, jotka ovat jo käyneet läpi erilaisia ​​terapiavaihtoehtoja ilman perusteellista parannusta.

toiminnot

hoito selkäkipu tapahtuu vain poikkeustapauksissa toiminnassa. Näin on yleensä vain silloin, kun vakava levy-menettely on oletettava.

Näissä tapauksissa on kolme vaihtoehtoa suorittaa kirurginen toimenpide:

• klassikko Nikamavälilevyn poistaminen, joten selkärangan avoin leikkaus,
• Nikamavälilevyn poisto käyttäen mikroskooppisia menetelmiä (endoskooppinen) selkärangan pienen viillon kautta,
• tai Nikamavälilevyn liukeneminen kemiallisten aineiden avulla, jotka injektoidaan nikamakiekkoon.
  Nikamavälilevyn kemiallinen liukeneminen on lempeämpää, mutta ei niin tehokasta kuin klassinen toimenpide.
• - vaihtoehtona nikamavälilevyn poistolle - Nikamavälilevyproteesi kysymyksessä. Nikamavälilevyproteesi tarjoaa nyt vaihtoehdon vaurioituneille nikamalevyille. Ei ole vielä selvää, mikä rooli nikamavälilevyn proteesilla tulee olemaan tulevaisuudessa.
• Racz-katetri on Texasin nukutuslääkäri ja kivuterapeutti vuonna 1982 Professori Gabor Racz kehitetty menetelmä. Racz-katetritekniikka on minimaalisesti invasiivinen toimenpide eri alkuperän kroonisten selkäkipujen hoitamiseksi. Tämä on erityinen katetri (ohut putki), jossa, toisin kuin tavanomaisissa katetereissa, on metalli ohjauslanka ja se voidaan ohjata tarkasti sijaintiin, jossa kipu kehittyy ja kipu voidaan hoitaa paikan päällä.

Korsettihoito (ortopetiikka)

Yhden alle Korsettihoito (Lannevyöt, ortoosit) Ymmärretään heidät "Splint" selkänoja vakauttamista varten. Tämän stabilointimuodon on myös tarkoitus vähentää kipua. Suuri haitta on kuitenkin se, että lievittävä asento vähentää selän alueen lihaksia, niin että selkälihasten lisäheikennys voi johtaa lisää kipuja. Jotta lihakset eivät heikentyisi pysyvästi, korsetin käyttäminen tulisi rajoittaa vähimmäisaikaan.

Itsehoito / harjoitukset

Mitä voit tehdä itse?

Ota sydämeesi vanha sanonta "Liike tuo siunauksia". Yritä saada selville vapauttavasta asennostasi. Opi tärkeitä käytännesääntöjä arjen fyysisessä käsittelyssä, esimerkiksi takakoulussa, ja suorita näitä harjoituksia jatkuvasti kotona, siis itse. Selkäkipuvapaus riippuu erityisesti sitoutumisesta.
Jos olit yksi niistä selkäkipuista ihmisistä, jotka liikkuivat hyvin harvoin, käytä tätä "varoitus laukausta" ja liikku ympäri.

• Lyhyemmät etäisyydet voidaan kattaa jalka tai polkupyörällä auton sijasta.
• Kävely, uinti (tai vesikunto) ja pyöräily myös harjoittavat lihaksia harjoittelematta rasitusta selälle.
• Ajattele kohdennettua selkäharjoittelua
• Voit siirtyä uudestaan ​​ottamalla ensin kivunlievityksen.

Erityisesti sinun on opittava huolehtimaan selästäsi stressaavan toiminnan aikana (raskas nostaminen ja kantaminen, pitkät istumat, yksipuolinen rasitus ...).
Jos olet yksi niistä ihmisistä, joka hoitaa monia tehtäviä istuessaan, sinun tulee aina lievittää selkääsi eri vaiheissa:

• Löysytys- ja venytysharjoitukset helpottavat ja rentouttavat selkää.
• Vältä yksipuolisia kuormia
• Käytä painoja vain tasaisesti, ei toisella puolella
• Älä koskaan pysy pidempään kuin 30 minuuttia. samassa asennossa
• Älä kanna tai nosta selkä taivutettuna, mutta selkäsi suorana
• Vähennä ylimääräistä painoa, koska tämä paino rasittaa myös selkääsi.
• Harjoittele. Yhtäältä urheilu tarjoaa mahdollisuuden rakentaa lihaksia, mutta tarjoaa myös mahdollisuuden laihtumiseen.

Kuva selkäkipu

A - niskakipu
B - selän yläkipu
C - lannerangan kipu
Lumbago (lumbago)
D - lumboglutealgia
(Säteilee pakaraan)
E - Lumboischialgia
(Säteilee jalkaan)

1. Ensimmäinen kohdunkaulanikama (kantaja) -
   kartasto
2. Seitsemäs kohdunkaulanikama -
   Nikama näkyvä
3. Trapezius -
   Trapezius-lihas
4. Leveä selkälihas -
   lihas latissimus dorsi
5. Ensimmäinen lanneranka -
   Vertebra lumbalis I
6. Viides lanneranka -
   Vertebra lumbalis V
7. Sacrum - sacrum
8. Tailbone - Os soccygis
9. Iliac-harja -
   Iliac-harja
10. Gluteus Middle -
    lihas gluteus medius
11. Gluteus lihakset -
    lihas pakaralihas
12. Iso pukeutuja -
    Adductor magnus lihas
13. Kaksipäiset takaisinauhat -
    Hauislihas femoris -lihas
    
    - Levyn prolapsi -
    Ydin pulposuksen prolapsia (ylhäältä)
    b - nikamamurtuma
    (Nikamamurtuma)
    c - selkärangan nivelrikko -
    (Nivelten kuluminen)

Löydät yleiskuvan kaikista Dr-Gumpert -kuvista osoitteesta: lääketieteelliset piirrokset