Sisätautien

Keuhkoputkentulehduksen oireet

esittely

Akuutti keuhkoputkentulehdus on yksi alempien hengitysteiden yleisimmistä sairauksista, ja se kuvaa yleensä virusten aiheuttamaa keuhkoputkien tulehdusta (keuhkoputkentulehdus) tai windpipe (tracheitis).
Joissakin tapauksissa molemmat tasot, ts. Keuhkoputket ja tuuletusputki, voivat myös vaikuttaa. Tämän tyyppinen tulehdus tunnetaan trakeobronkiittina.

Mitkä ovat keuhkoputkentulehduksen oireita?

Akuutin keuhkoputkentulehduksen oireet eroavat patogeenistä. Useimmissa tapauksissa adenovirukset tai rinovirukset aiheuttavat akuutin keuhkoputkentulehduksen.
Tauti alkaa yleensä kuivalla haukkuuvalla yskällä. Tuuletusputken tulehdus voi aiheuttaa vakavan kurkkukipun. Jos kurkunpuna on myös tulehtunut, potilaat saavat käheistä puhetta. Muutaman päivän kuluttua kuiva yskä muuttuu tuottavaksi ykseksi, jossa on ruuhkia ja yskiä.
Näiden erityisten oireiden lisäksi ilmenee yleisiä oireita, kuten kuume, väsymys tai kehon kipu.

Jos bakteeri-superinfektio kehittyy virusinfektion pohjalta, ysköksen väri muuttuu vihertäväksi ja ysköksen määrä kasvaa merkittävästi. Komplikaatioita syntyy, kun bakteeri-infektio muuttuu keuhkokuumeeksi.

Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD) kroonisen keuhkoputkentulehduksen merkityksessä liittyy pääasiassa hengenahdistuksen oireeseen. Aamulla voimakkaan yskän ja ysköksen jälkeen monilla potilailla ei ole oireita loppupäivään edellyttäen, että keuhkoahtaumatauti ei ole kovin edennyt.

Hapen puute ilmenee syanoosina. Tämä johtaa aluksi sinertävään värjäytymiseen huulissa, käsissä ja jaloissa. Kun keuhkoahtaumatauti pahenee, aluksi syntyy jatkuvasta rasituksesta riippuvainen hengenahdistus.
Myöhemmissä vaiheissa hengenahdistuksen oireet ilmestyvät jopa levossa. Tilanteen akuutti paheneminen voidaan tunnistaa lisääntyvällä hengenahdistuksella, lisääntyneellä yskällä, huomattavasti lisääntyneellä yskänerityksellä yskässä ja rintakipuun.

Hengitysvaikeudet keuhkoputkentulehduksen oireena

Akuutissa ja useammin kroonisessa keuhkoputkentulehduksessa voi yskän ja ysköksen lisäksi olla hengenahdistuksen lisäksi väsymystä ja kehon kipuja (lääketieteellinen) hengenahdistus).

Jos sinulla on hengitysvaikeuksia akuutissa keuhkoputkentulehduksessa, se tapahtuu yleensä yskäkohtauksen aikana. Kroonisissa muodoissa hengenahdistus ei yleensä aiheuta aluksi vakavia oireita. Ajan kuluessa on kuitenkin täysin mahdollista, että hätähengityskohtaukset tapahtuvat alun perin vain raskaan fyysisen rasituksen aikana, mutta myöhemmin myös vähemmän raskaissa arjen tilanteissa tai jopa levossa.

Tämä johtuu hengitysteiden, etenkin keuhkoputkien tulehduksellisesta ärsytyksestä. Toisaalta tulehdus johtaa keuhkoputkilihasten kouristukseen (ns.bronkospasmi") ja lisääntynyt limakalvon turvotus; toisaalta myös lisääntynyt lima muodostuu, jonka kautta elin yrittää päästä eroon taudinaiheuttajista.
Molemmat supistavat keuhkoputkia, mikä puolestaan lisää kouristuksia ja pahentaa hengenahdistusta. Tässä auttaa apua lääkkeet, yskät ja inhalaatiot, joilla on keuhkoputkien dekongestanttivaikutus.

Lisätietoja osoitteessa: Hengenahdistus

Yskä oire keuhkoputkentulehduksesta

Yskä on tyypillinen keuhkoputkentulehduksen oire.
Akuutissa keuhkoputkentulehduksessa erittyminen usein yskätetään ja yskä kuvataan siten tuottavaksi. Jos yskähalu on liian tuskallinen, voidaan käyttää ns. "Yskänvaimentimia". Paksu lima on kuitenkin parempi nesteyttää liuottamalla lima ja juomalla niin paljon, että yskää on helpompaa. Erittymisen yskä on tärkeä rooli keuhkoputkentulehduksen hoidossa.

Yskäsalpaajia tulisi käyttää vain, kun yskä on epäproduktiivista (erittäin kuiva, ilman ysköstä) ja sietävät yskäkohtaukset heikentävät yöunet erittäin voimakkaasti. Yskä kroonisessa keuhkoputkentulehduksessa on melko kuiva ja valkeahkojen läpinäkyvien eritteiden yskä esiintyy yleensä vain varhain aamulla.

Lue alla: Kipu yskimisen yhteydessä

Röyhä keuhkoputkentulehduksen oireena

Eritteiden ysiminen on yleistä ja tunnetaan myös ysköksenä. Vaikka kroonisen bronkiitin krooninen yskä on yleensä kuiva, kärsivillä potilailla on usein valkeahko, viskoosinen yskö aamutunneilla.

Jos hengitysteet ovat saaneet tartunnan jo olemassa olevan kroonisen keuhkoputkentulehduksen tai äkillisen keuhkoputkentulehduksen muodossa, yskö voi saada eri värin. Jos eritys on kellertävää tai vihertävää, tämä osoittaa bakteeri-infektion. Jos eritys on valkeahkoa läpinäkyvää, akuutissa keuhkoputkentulehduksessa on enemmän virusperäisiä syitä.

Vakavan sairauden tapauksessa on mahdollista suorittaa tarkka diagnoosi taudinaiheuttajasta laboratoriossa kosteutetun erityksen avulla. Tämän avulla infektion kohdennettu hoito voidaan aloittaa tietyissä olosuhteissa.

Selkäkipu keuhkoputkentulehduksen oireena

Toistuva voimakas yskä voi usein johtaa jänteisiin rintavälisissä lihaksissa, jotka osallistuvat hengittämiseen apulihaksina.

Tämä jännitys voi levitä naapurimaiden olka- ja selkälihaksiin aiheuttaen vakavia selkäkipuja yskän aikana ja sen jälkeen. Useimmissa tapauksissa tämä selkäkipu on kuitenkin vaaraton, ja sitä voidaan lievittää kuumentamalla tai hieronnalla.

Päänsärky keuhkoputkentulehduksen oireena

Yskä, rintakehän takana oleva kipu ja yskö (kellertävä bakteeri-infektiolla) yskimisen yhteydessä, kehon kiput ja mahdollisesti kuume, päänsärky ovat myös tyypillisiä akuutin bronkiitin oireita. Taudinaiheuttajia ei usein löydy vain keuhkoputkista, vaan myös ylähengitysteistä.
Turvonneet limakalvot ja nuha voivat aiheuttaa paineita pään alueella tai päänsärkyä. Tätä päänsärkyä voi pahentaa puhaltamalla nenä voimakkaasti, aivastelemalla tai yskimällä. Kun keuhkoputkentulehdus paranee, myös päänsärky häviää.

Voit myös saada lisätietoja osoitteesta:

päänsärky
Poskiontelon tulehdus

Allergisen keuhkoputkentulehduksen oireet

Jos allergisen ihmisen limakalvot joutuvat kosketuksiin tiettyjen allergeenien kanssa, allerginen reaktio IgE-vasta-aineiden muodostuessa laukaistaan. Näin tapahtuu, koska kehon oma immuunijärjestelmä tunnistaa vaarattomat aineet vaarallisiksi ja reagoi sitten muodostamalla vasta-aineita.
Tästä seuraa valituksia, kuten:

punaiset, turvonneet silmät
vuotava nenä
Kurkun ärsytys
hengenahdistus
Kutin kurkussa
Rintakestävyys
kutina
Ihon tai limakalvojen vieraiden kappaleiden turvotus tai tunne

Allergisen reaktion aikana silmät ovat herkkiä ja haju- ja makuherkät ovat usein heikentyneet.

Keuhkojen kudos voi reagoida samalla tavalla ulompaan ihoon ja limakalvoihin. ”Lattianvaihtoa” käytetään, kun potilailla, joilla sairaus on, kehittyy keuhkoputkentulehdus tai astmaoireet pitkällä aikavälillä. Tämän vuoksi on tärkeää olla tietoinen allergioistasi ja hoitaa niitä asianmukaisesti oikeaan aikaan.

myös lukea:

Allergia - sinun pitäisi tietää se!
Astman oireet

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen oireet

Tyypillisiä kroonisen keuhkoputkentulehduksen oireita ovat tuottava yskä ja hengitysteiden pysyvästä tulehduksesta johtuva keuhkoputkien tukkeuma. Aamutunnein aikana lasikuhkaiset, viskoottiset, viskoottiset eritteet yskätetään usein, mikä tunnetaan myös röyhtäilynä.

Näiden pääoireiden lisäksi on usein yleisiä kylmäoireita, kuten yleinen väsymys, nenä ja päänsärky. Ei ole harvinaista, että potilaat valittavat rintakipusta (ns. Rintakipu), lähinnä rintakehän takana, joka käynnistyy ja voimistuu jatkuvassa yskäprosessissa.

Edistyneissä vaiheissa se voi johtaa myös hengenahdistukseen (hengenahdistus). Hitaan, kroonisesti etenevän tulehduksellisen prosessin takia myös sairauden oireiden lisääntyminen hiipii.

Keuhkoputkien krooninen tulehduksellinen prosessi käynnistyy pääosin toksiinien säännöllisellä hengittämisellä, erityisesti tupakansavulla. Hengitetyt toksiinit vahingoittavat itse keuhkokudosta ja myös keuhkojen itsepuhdistuvaa järjestelmää, jolloin limakalvot turpoavat ja muodostuu viskoosinen eritys. Keuhkojen tulehdus etenee etenkin, kun keuhkokudos altistetaan edelleen vastaaville toksiineille, joita sairastuneet potilaat jatkavat esimerkiksi tupakansavun, kaasujen tai pölyn hengittämistä tai hengittämistä.

Oireet voivat pahentua, jos on myös akuutti hengitystieinfektio.

Lisätietoja osoitteessa: Krooninen keuhkoputkentulehdus

Aikuisten keuhkoputkentulehduksen oireet

Aikuisilla keuhkoputkentulehdus on yleensä vaaraton ja useimmissa tapauksissa se ohi kahden viikon kuluttua.
Keuhkoputkentulehdus alkaa tunteista päiviin voimakkaalla kuivalla yskällä, jossa ei ole ysköttä, ja siihen voi liittyä vakavuusasteesta johtuvia rintakipuja.

Muutaman päivän kuluttua keuhkoputken limakalvo tuottaa enemmän eritteitä eroon patogeeneistä. Tämä osoittautuu sitten tuottavaksi yskeksi, johon liittyy limakalvojen ysköä.
Jos bakteereita tarttuu edelleen (niin kutsuttu "bakteerien superinfektio"), yskö voi näyttää kellertävältä, märkivältä. Muita oireita aikuisilla ovat lievä kuume ja hengenahdistus, samoin kuin epäspesifiset kylmäoireet, kuten uupumus, väsymys, kehon kipu, päänsärky ja nenä.

Oireet aikuisilla, joilla on jo heikentynyt immuunijärjestelmä

Bronkiitti kestää yleensä lievän kurssin aikuisilla, joilla on terve ja vahva immuunijärjestelmä, ja se rajoittuu yleensä 1-2 viikon kuluttua.

Toisaalta aikuiset, joilla on jo heikentynyt immuunijärjestelmä aiempien sairauksien (kuten keuhkoahtaumataudin, sydämen vajaatoiminnan tai syövän) takia, kärsivät yleensä vakavammasta keuhkoputkentulehduksesta. Bakteerit kolonisoivat heidän hengitysteensä yleensä erittäin nopeasti, mikä johtaa korkeaan kuumeeseen, märkiväyn yskökseen ja nopeaan kulkeutumiseen keuhkoihin.
Pahimmassa tapauksessa se voi johtaa keuhkokuumeeseen ja hengityselinten toiminnan heikkenemiseen ja voimakkaaseen hengenahdistukseen.

Lasten keuhkoputkentulehduksen oireet

Lapsilla ja vauvoilla voi myös kehittyä keuhkoputkentulehdus, etenkin kylminä talvikuukausina. Koska kylmä tuuli hyökkää hengitysteitä varten erityisen helposti ja alttiina tänä aikana, virukset voivat laukaista keuhkoputkentulehduksen erityisen helposti. Kuten aikuisillakin, keuhkoputkentulehdus lakkaa lapsilla 1 - 2 viikon kuluttua. Lasten yleisiä laukaisevia tekijöitä ovat adenovirukset tai Coxsackie-virukset.

Vauvoilla ja alle 3-vuotiailla lapsilla kehittyy obstruktiivinen (ts. kapeneminen) Bronkiitti, jonka aiheuttavat erityiset virukset (ns. RS-virukset) ja joka pahimmassa tapauksessa voi olla jopa hengenvaarallinen.

Obstruktiiviselle keuhkoputkentulehdukselle on ominaista vaikea hengenahdistus ja tyypillinen vilisevä uloshengitysmelu, jota tunnetaan myös nimellä "hengityksen vinkuminen". Virukset aiheuttavat jatkuvia vaurioita keuhkoputkien seiniin, mikä tekee niistä ohuita ja vähemmän kestäviä. Erityisesti pienet keuhkoputket eivät voi kestää korkeaa painetta hengitettäessä ja romahtaessa.
Seurauksena ilma on juuttunut alveoleihin eikä pääse ulos. Tuloksena on alveolien liian suuri inflaatio (pienet alveolit), joka puolestaan liittyy vähentyneeseen veren happimäärään, hengästyneisyyteen ja heikentyneeseen suorituskykyyn.

Alun perin nämä oireet esiintyvät vain rasituksen aikana, mutta voivat ilmetä myös lepoaikana ja siten muuttua hengenvaarallisiksi. Joillekin lapsille kehittyy keuhkoastma ajan myötä.

Toinen komplikaatio on, että vaurioitunut keuhko on aina alttiimpi infektioille kuin terve. Tämä johtaa toistuviin infektioihin ja ylimääräisiin bakteeri-infektioihin, jotka voivat lopulta muuttua keuhkokuumeeksi.

Viruskeuhkoputkentulehdusta voidaan hoitaa hyvin yskää lievittävillä lääkkeillä, kuten Asetyylikysteiini (ACC-akuutti) tulee hoitaa. Lääkkeet, kuten bromheksiini tai ambroksoli, voivat ohentaa muodostunutta limaa ja helpottaa siten myös yskimistä. Jos oireet pahenevat, jos potilaalla on voimakas kuume ja kellertävä yskö, on otettava yhteys lastenlääkäriin ja määrättävä antibiootti kiireellisesti.

Saatat olla myös kiinnostunut: Bronkiitti vauvalla

Kuinka keuhkoputkentulehduksen ja keuhkokuumeen oireet eroavat toisistaan?

Akuutti keuhkoputkentulehdus alkaa usein kuivalla, ärsyttävällä yskällä, joka voi sitten muuttua ysnäksi ysköksellä (tuottava yskä). Erittyminen on valkeahkoista lasimaista, ja jos bakteereilla on merkitystä virusten lisäksi, ne voivat tulla kellertäviä tai vihertäviä. Lisäksi on kylmämaisia oireita, kuten nenä, päänsärky ja mahdollisesti (ei kovin korkea) kuume. Hengitysvaikeudet ovat harvinaisia tai vähäisiä.

Bakteerien aiheuttamassa vakavassa keuhkokuumeessa yskä yskällä (keltaisesta vihertävään eritykseen) on tärkeä merkitys. Mitkä oireet esiintyvät, on erittäin riippuvainen taudinaiheuttajasta. Mutta se tapahtuu usein

korkea kuume, hikoilu ja vilunväristykset,
nopea hengitys ja hengenahdistus,
uupumus
ja kipua hengitettäessä.

Epätyypillisten patogeenien, kuten mykoplasman, legionellan, klamydian tai virusten, tapauksessa tauti voi myös edistyä salaperäisesti, ja siihen voi liittyä vain lievä kuume ja kuiva yskä.

Koska vain lääkäri voi määrittää, onko se keuhkoputkentulehdus vai keuhkokuume, ja myös hoidot eroavat toisistaan, on erittäin tärkeää käydä lääkärillä, jos ilmenee ongelmia.

myös lukea: Keuhkokuumeen oireet

Keuhkoputkentulehduksen oireiden kesto

Se, kuinka kauan keuhkoputkentulehduksen oireet kestävät, onko se akuutti, märkivä vai krooninen keuhkoputkentulehduksen muoto.
Vaikka akuutin muodon laukaisee tartunta patogeeneillä (useimmiten viruksilla, harvemmin bakteereilla), krooninen keuhkoputkentulehdus perustuu alahengitysteiden pysyvään tulehdukseen, joka johtuu keuhkokudoksen pitkäaikaisesta vaurioitumisesta. Koska nämä kaksi muotoa aiheutuvat eri tavalla, myös oireiden kesto on erilainen.

Monimutkainen, akuutti keuhkoputkentulehdus paranee yleensä noin kahdessa viikossa, vaikka yskä voi kestää jopa 6 viikkoa. Jos alun perin virusten aiheuttamasta taudista löytyy sekundaarinen bakteeri-infektio (superinfektio) tai jos komplikaatioita syntyy taudin aikana, voi kestää kauemmin, että taudin oireet häviävät.

Sitä vastoin Maailman terveysjärjestön (WHO) määritelmän mukaan kroonista keuhkoputkentulehdusta esiintyy, jos ”yskää ja ysköä esiintyy suurimpana päivänä vähintään kolmen kuukauden ajan kahden peräkkäisen vuoden aikana”. Yleensä kuitenkin muut tekijät, kuten potilaan yleinen terveydentila, ikä, ruokailutottumukset, elämäntapa ja samanaikaiset sairaudet, vaikuttavat myös sairauden kulkuun ja siten kestoon.

Lisää tästä: Keuhkoputkentulehduksen kesto

Mahdolliset seuraukset ja komplikaatiot

Tärkeimpiä keuhkoputkentulehduksen komplikaatioita ovat jo mainitun bakteerien aiheuttaman sekundaarisen kolonisaation lisäksi myös liian herkän muodostuminen ("hyperresponsiivisia") Keuhkoputkisto.
Tämä yliherkkyys voi jatkua useita viikkoja ja kuukausia ja ilmenee uudessa, kuivassa yskässä erilaisille hengitysteiden ärsykkeille.

Esimerkiksi asianomaiset kärsivät voimakkaasta kuivasta yskästä joutuessaan kosketukseen savuke- tai pakokaasujen kanssa.
Muita komplikaatioita, jotka vaikuttavat enimmäkseen heikentyneisiin tai vanhoihin potilaisiin, ovat siirtyminen akuutista keuhkoputkentulehduksesta pitkäaikaiseen, ts. Krooniseen keuhkoputkentulehdukseen tai keuhkokuumeeseen.