Psykologia Verkossa

Erityinen pelko

Esimerkki: klassinen ilmastointi

Synonyymi laajemmassa merkityksessä

„eristetty fobia", Archnofobia, pelko tietyistä tilanteista, hämähäkkien pelko, ruiskujen pelko, eläinfobia, pelko lentää

Englanti: Erityinen fobia
lääketieteellinen: erityinen pelko

Toistuvat sekoitukset Kanssa: Paniikkihäiriö, agorafobia, sosiaalisten tilanteiden pelko

määritelmä

Erityinen pelko (spesifinen fobia, tunnetaan myös nimellä eristetty fobia) kuvaa selvää ja pitkäaikaista pelkoreaktiota, joka liittyy tiettyihin esineisiin (esim. Hämähäkin pelko, med. Arachnofobia) tai tiettyihin tilanteisiin (esim. Pelko olemasta hississä. Med. Klaustrofobia) ) liittyy. Asianomaisen pelko liittyy joko tällaisen ärsykkeen / tilanteen todelliseen läsnäoloon tai odotukseen, esimerkiksi nähdä hämähäkki.

Heti kun henkilö ei ole enää pelkäävässä tilanteessa tai hänellä ei ole enää yhteyttä esineisiin, jotka aiheuttavat pelon, asianomainen ei tunne enää pelkoa.

Erityisen fobian ominaisuudet

Vastakkainasettelu (kohtaaminen) tietyn ärsykkeen tai erityistilanteen kanssa johtaa lähes aina voimakkaaseen pelkoreaktioon. Tämä reaktio voi olla samanlainen kuin reaktiot, jotka tapahtuvat a: n yhteydessä Paniikkikohtaus voi esiintyä (esimerkiksi sydämentykytys, hiki, Vapina, hengenahdistus jne.). Kyseiset ihmiset välttävät suurelta osin erityistilanteita tai esineitä. Jos tämä ei ole mahdollista, he selviävät vain selvästi ilmaistun pelon tai pahoinvoinnin tunteen perusteella. Koettu ja ilmoitettu pelko ja siitä johtuvat reaktiot ovat suuresti liioiteltuja, eivätkä ne sovellu kyseiseen tilanteeseen.
Jossain vaiheessa sairauden aikana, sairas ihminen huomaa myös, että pelkoreaktiot ovat riittämättömiä ja liioiteltuja.
Kyseiset henkilöt eivät tuskin voi tunnistaa tilanteissa käyttäytymisen liioittelua ja sopimattomuutta tietyissä tilanteissa. Ihmiset eivät pysty hallitsemaan tai vähentämään pelkoreaktioita itsenäisesti.
Vaikuttavan henkilön elämä on rajoitettu selvästi. Asianomaiset ihmiset valittavat usein vakavista vammoista sosiaalisella (ihmissuhteiden), ammatillisella ja yksityisellä (esim. Vapaa-ajan) alueella, jotka ovat syntyneet heidän kokemiensa pelkojen perusteella.
Jos tietyn fobian merkit ilmenevät ennen 18 vuoden ikää, niiden on oltava ajanjakson ajan vähintään kuusi kuukautta ovat olemassa, jotta diagnoosi voidaan tehdä.
Koska fobian edellä mainitut ominaisuudet (välttävä käyttäytyminen, pelko / epämukavuus jne.) Koskevat jossain määrin myös muita sairauksia, on suljettava pois mahdollisuus, että toinen sairaus on luotettava diagnoosi mielisairaus esittää.

Muita mahdollisia ehtoja, joita tulisi harkita vaihtoehtoisesti, ovat:

Pakko-oireinen häiriö
Posttraumaattinen stressihäiriö
sosiaalisten tilanteiden pelko
Paniikkihäiriö ja agorafobia tai
agorafobia
Löydät lisää aiheesta myös aiheesta: Agorarfobia

Seuraavat erityisfobiatyypit erotellaan:

Eläinten fobia: esim. Pelkää hämähäkkejä (arachnophobia); Alku on usein lapsuudessa.
Löydät lisää aiheesta myös aiheesta: Arachnophobia
Fobiat luonnollisen ympäristön tilanteista: esim. Myrskyn pelko, vesi, ukonilma, korkeudet (Bathophobia). Se alkaa yleensä lapsuudessa.
Verisyöpäfobia: esim. Pelko nähdä verta, omaa tai jonkun muun (Hematophobia), Pelko lääketieteellisistä toimenpiteistä (esim. Injektioista).
Tilannefobiat: Tiettyjen tilanteiden, esimerkiksi hissien, lentokoneiden tai lentämisen pelko (pelko lentämisestä, aviophobia), Autolla ajaminen jne. Aloitus tapahtuu yleensä lapsuudessa tai välillä 20-30. Ikä.
Löydät lisää aiheesta tästä aiheesta aiheemme: lentämisen pelko
Muu fobia: On olemassa monia muita fobioita. Pelko liittyy enimmäkseen ärsykkeeseen tai tiettyyn tilanteeseen. Muita tyyppejä olisivat: tukehtumisen pelko, hammaslääkärin hoidon pelko (hammasfobia) jne.

Useita fobioita voi esiintyä myös yhdessä. Esimerkiksi henkilö voi olla osallistunut Hämähäkkifobia (arachnophobia) Kärsivät. Sitten henkilöllä todettiin lisäksi sosiaalinen fobia varhaisessa aikuisuudessa. Koska hämähäkkifobiaa ei hoidettu, henkilöllä on nyt kaksi erilaista fobia.
Pelko tai pelkoreaktio voi jatkua kolme esiintyy eri tasoilla:

subjektiivinen: henkilö raportoi suullisesti esimerkiksi kokemastaan pelosta.
käyttäytymisessä: pelottavaa paikkaa tai esineitä vältetään jne.
fyysinen: Asianomaisella henkilöllä on fyysisiä reaktioita (hikoilu, vapina, kiihtynyt syke jne.), jotka liittyvät tiettyyn esineeseen / tilanteeseen.

Epidemiologia / esiintyminen

Erityinen pelko (erityinen fobia) esiintyy yleisimmin väestössä verrattuna muihin ahdistuneisuushäiriöihin (sosiaalinen fobia, agorafobia jne.). Erityisessä fobiassa seuraavat tyypit ovat yleisempiä:

Eläinten fobiat (erityisesti arachnofobia)
Ukkosfobiat (ukkosen pelko)
Korkeusfobiat (pelko suuresta korkeudesta)
Verifobiat (veren ja injektioiden pelko)
Vahinkofobiat.

Tutkimukset ovat osoittaneet, että 5-20% Saksan kansalaisista sairastuu vuosittain. Sukupuolikohtaisia eroja on myös, koska naisilla on paljon todennäköisempi kehittää tietty fobia kuin miehillä.

Vain muutamaa hoidetaan!

Vaikka erityinen fobia on niin laajalle levinnyt, et kliinisessä käytännössä kohtaa tuskin koskaan niitä, joille vain harvat tekevät jotain heidän peloistaan.

Erityisten fobioiden tapauksessa, toisin kuin sosiaalinen fobia (pelko joutua kosketuksiin ihmisten kanssa), on silti mahdollista välttää pelottavia ärsykkeitä (esim. Hissit).
Fobian tyypistä riippuen taudin puhkeaminen on erilainen taaksepäin. Esimerkiksi eläinfobia voi alkaa seitsemän vuoden iässä. Tilannekohtaiset fobiat alkavat yleensä aikuisina.

syyt

Erityiset fobiat kehittyvät yleensä vain elämän aikana, ja ne voidaan selittää monilla tekijöillä:
Eri tekijät voidaan tiivistää kolmeen ryhmään:

Teoreettisten tekijöiden oppiminen
Neurobiologiset tekijät
yksilölliset erot

Oppimisteorian selitykset

1. Klassinen ilmastointi

Vahinko kärsii traumaattisesta tapahtumasta tietyssä henkilössä. Tästä eteenpäin alun perin neutraali tilanne on täynnä pelkoa. Tilanne liittyy siksi tulevaisuudessa aina pelkoihin.

Esimerkki: klassinen ilmastointi

Rouva S., joka ei ole koskaan ennen pelännyt kosketusta koirien kanssa, koira puree yhden päivän. Tässä tilanteessa rouva S. osoitti voimakkaita pelkoreaktioita. Tästä lähtien rouva S. yhdistää tämän pelon ainutlaatuisesta tilanteesta kaikenlaisten koirien kohtaamisen kanssa. Rouva S. muuttaa kadun puolta joka kerta, kun tapaa koiran. Hän ei enää koskaan ole kosketuksissa muiden koirien kanssa eikä siksi enää voi olla positiivisia kokemuksia koirista. Koska rouva S. osoittaa fyysisen pelkoreaktion (esim. Hikoilu, kilpa-sydän jne.) Heti kun hän vain ajattelee tilannetta tai joutuu kosketuksiin koiran kanssa, tämä johtaa vaaran subjektiiviseen tulkintaan. Tämä luo noidankehän, josta S. tuskin pääsee ilman apua.

2. Mallin oppiminen

Usein vanhemmat, sukulaiset ja ystävät ottavat pelot ja pelot. Esimerkiksi kärsivät henkilöt huomaavat nuorena, että äiti välttää peloista kapeita tiloja (hissejä) ja osoittaa voimakkaita pelkoreaktioita. Vuosien mittaan henkilö oppii äitinsä käyttäytymiseen ja kärsii usein samoista peloista myöhemmin. Mutta jopa aikuisuudessa, muiden läheisten ihmisten pelot voidaan ottaa automaattisesti käsiinsä.

Neurobiologiset vahvistimet

Opitun lisäksi on olemassa myös selittävä lähestymistapa, joka näkee syyt tällaisen fobian kehittymiselle ihmisen sisällä. Koska autonominen hermosto i.a. on vastuussa sydämestä ja hengityksestä (tässä pelkoreaktiot näkyvät hyvin selvästi), oletetaan, että fobia kärsivillä ihmisillä on erittäin epävakaa autonominen hermosto, joka on tuskin sietokykyinen. Siksi ahdistuksen oireet ilmaantuvat paljon helpommin. Tällaisen epävakaan hermoston perinnöstä on myös keskusteltu, mutta toistaiseksi siitä ei ole todellista näyttöä.

Yksilölliset erot

Viime vuosisadalla pidettiin hyvin pitkään mieltä, että mielisairauksien olemassaolo voidaan selittää erittäin voimakkaalla persoonallisuusominaisuuksien ilmaisulla.
Tämä ajatus johtaa ajatukseen, että tiettyjen persoonallisuusominaisuuksien esiintymisen ja mielenterveyden kehittymisen välillä voisi olla yhteys. Erityisen pelon (erityinen fobia) tapauksessa on syytä olettaa, että yleensä pelkäävät ihmiset myös todennäköisemmin kehittyvät ahdistuneisuushäiriöihin. Tämä voitiin vahvistaa myös eläinkokeissa rotilla. Kaiken kaikkiaan oletetaan, että henkilökohtaiset erot persoonallisuudessa ja aiemmissa kokemuksissa edistävät merkittävästi mielisairauden (tässä: ahdistuneisuushäiriö) kehittymistä.
Jos tarkastellaan kaikkia kolmea aluetta (oppimiskokemukset, neurobiologiset reaktiot, yksilölliset erot), voidaan olettaa, että pelon (fobia) kehittymiseen johtavien tekijöiden vuorovaikutusta voidaan käyttää selityksenä.

diagnoosi

Lääkäri voi diagnosoida tietyn fobian henkilökohtaisessa haastattelussa. Keskustelun aikana hän yrittää tunnistaa potilaan tarkat pelot. Tämä tehdään standardoidun kyselylomakkeen avulla, jonka avulla lääkäri voi kysyä erityisiä kysymyksiä.

1. Kliininen haastattelu

Tunnustettu ja laajalti käytetty menetelmä on jäsennelty kliininen haastattelu (SKID). Tämän haastattelun avulla diagnoosi voidaan tehdä standardoitujen kriteerien perusteella (kriteerit, joiden avulla tietyn sairauden diagnoosi voidaan tehdä). Tätä haastattelua käyttävät enimmäkseen kokeneet terapeutit.
Haastattelun ensimmäisessä osassa kerätään yleisiä tietoja asianomaisesta henkilöstä. Muun muassa oireiden kulkua kysytään yksityiskohtaisesti. Tämä tehdään ohjeiden avulla, jotka opastavat terapeuttia haastattelun aikana, jotta terapeutti voi kysyä oikeita kysymyksiä.
Tätä seuraa haastattelun todellinen "jäsennelty" osa. Henkilöltä kysytään askel askeleelta ongelman eri osa-alueista.
Se tulee afektiivisten oireiden esiintymisen jälkeen (Masennus) kysyi. Jos näin ei ole, seuraava alue (psykoottiset oireet) hän kysyy. Haastattelun avulla voidaan testata yhteensä kymmenen eri tautialuetta.
Haastattelussa käytetyn henkilön vastauksesta riippuen terapeutti voi poissulkea kliinisen kuvan kriteerin.

2. Itsearviointi

Potilaalla on erityisen kyselylomakkeen avulla myös mahdollisuus arvioida omaa käyttäytymistään tarkkailemalla huolellisesti hänen oireitaan ja kirjoittamalla ne sitten yksityiskohtaisesti. Hoitava lääkäri voi siten saada entistä tarkemman kuvan potilaan valituksista.
Tällaisen menettelyn avulla muut ehdot, jotka on harkittava (esim. sosiaalisten tilanteiden pelko, agorafobia jne.).