Ruokatorventulehduksen hoito

esittely

Hoito voi vaihdella hoidon muodosta ja alkuperästä riippuen esophagitis olla hyvin erilainen.

Yleisin esophagitis-muoto, joka Refluksitauti, Syyn hoitamisen lisäksi voidaan toimia hyvin yhdessä Mahapon estäjät (=Protonipumpun estäjä) tarjota.
Lisätietoja terapiasta löytyy aiheesta:
Refluksitauti

yleinen

Yleiset terapeuttiset toimenpiteet esophagitis / esophagitis on ensisijaisesti varmistettava ruoan saanti. Esimerkiksi voi olla väliaikaisesti tarpeen asettaa nenäluumaputki, joka varmistaa ravitsemuksen ja voi myös estää ruokatorven tukkeutumisen kokonaan pitkälle edenneen arpia ollessa kyseessä.

Nielemiskipujen tapauksessa kipua lievittävän lääkkeen (kipulääkkeen) antaminen auttaa joko paikallispuudutteen muodossa, joka tunkeuttaa väliaikaisesti limakalvon, tai systeemisen, ts. kipua lievittävä teho kehossa.

Jos ruokatorve on saanut tuberkuloosin tartunnan, annetaan erityisiä antibiootteja. tuberkuloosilääkkeet)jotka tappavat tuberkuloosibakteerit. Tuberkuloosista annettavaa hoitoa on jatkettava vähintään 6 kuukautta ja näitä lääkkeitä on annettava aina useina yhdistelminä, ts. useita antibiootteja on annettava samanaikaisesti.

vuonna kuppa antaa suuria ja toistuvia annoksia antibiootteja tässä ruokatorveen vaikuttavan taudin myöhäisessä vaiheessa (penisilliini, Tetrasykliini).

Munasieni ruokatorvi hoidetaan sieniä torjuvilla lääkkeillä (Sienilääkkeet). Jos immuunien hajoaminen on suhteellisen helppoa, voidaan hoitaa antifungaalisilla lääkkeillä tablettimuodossa (suun kautta), esim. Nyastinin kanssa. Jos immuunipuolustus kuitenkin heikkenee vakavasti, sienilääkkeet on annettava laskimonsisäisesti (laskimonsisäisesti), koska se on erittäin tehokas Amfoterisiini B.

Viruksen esofagiitin yhteydessä sinun on annettava lääkkeitä, jotka estävät virusta (Antiviraalinen).
Herpeettinen ruokatorvetulehdus ja Varicella-zoster-esophagitis voidaan käyttää tehokkaasti Acyclovir tarjota.
vuonna Sytomegalinen esophagitis antiviraalinen gantsikloviiri toimii tehokkaammin. Tässäkin pätee periaate, että immunosuppression vakavuudesta riippuen antiviruslääke annetaan joko suun kautta tai laskimonsisäisesti.

Jos ruokatorvi on osallisena Crohnin taudissa tai sarkoidissa, on aloitettava immunosuppressiivinen hoito (tukahduttaen kehon omat puolustuskyky), esimerkiksi kortisonilla.

Termisen ruokatorventulehduksen tapauksessa sairastunutta henkilöä on tietenkin neuvottava pidättäytymään syömästä ja juomasta liian kuumia tulevaisuudessa.

Erityinen diagnostiikka ja hoito äkillisiin ruokatorven palovammoihin:

Erityistapaus on ruokatorven akuutti palovammojen hoito.
Ensimmäisenä toimenpiteenä loukkaantuneen tulisi juoda nopeasti paljon vettä tai maitoa paikan päällä. Missään tapauksessa sairastunut ei saa oksentaa, koska nielty happo (tai lipeä) voi aiheuttaa lisää vaurioita kulkemalla taas ruokatorven läpi.

Seuraava tehtävä on laryngoscopy (laryngoscopy), jotta voidaan havaita kurkunpään turvotus ja tarvittaessa varmistaa potilaan hengitysteet nopeasti.
Tämä tapahtuu intubaation avulla, ts. putki asetetaan henkitorveen anestesian alla ja liitetään hengityslaitteeseen.
Seuraava vaihe on rintaontelon (rintakehän) röntgenkuvaus ruokatorven repeämän (perforoinnin) diagnosoimiseksi varhaisessa vaiheessa. Jos ruokatorvessa on repiä, vaaditaan välitön toimenpide. Rei'ityksen tapauksessa röntgenkuvaus näyttää vapaata ilmaa rintakehän keskusontelossa (mediastinum).
Koska ilma näyttää mustalta röntgenkuvassa, mustat sulkeumat näkyvät alueilla, joihin ne eivät kuulu.
Jos ruokatorven repeämää ei diagnosoida, potilasta on edelleen tarkkailtava 72 tunnin ajan, koska on olemassa myöhäisen perforoitumisen vaara.
Osoitetun perforoinnin tapauksessa hätätoimenpiteen lisäksi suunnitellaan myös antibiootin antamista, koska ruokatorven bakteerit pääsevät aina halkeaman läpi rintaonteloon.

Lue lisää aiheesta: Rinnan röntgenkuvaus (rinnan röntgenkuva)

Homeopaattinen hoito

On useita rohdosvalmisteetjoiden homeopaattien väitetään olevan tehokkaita lievittämään ruokatorven tulehduksen oireita (esophagitis). Niiden pitäisi alkaa eri kohdista. Yksi hyökkäyskohdista on mahalaukun liikkuvuus, ts. Ruuan kuljetus. Homeopaattisella lääkkeellä Nux vomica (Saksan kieli: kultahippu) tätä tulisi lisätä, jotta ruoan kuljetusnopeus ja siten mahalaukun tyhjentyminen lisääntyisivät. Se tulee ottaa ennen ateriaa ruuansulatuksen stimuloimiseksi oikealla hetkellä.

Toinen hyökkäyskohta esophaginiitin homeopaattisessa hoidossa on maha-hapon "kaustisen" vaikutuksen lievittäminen ruokatorven limakalvolle. Tätä tarkoitusta varten tarkoittaa esimerkiksi Robinia (Saksan kieli: Väärä akaasia), Paprika (Saksan kieli: Espanjalainen pippuri), Acidum sulfuricum (Saksan kieli: rikkihappo), Cantharis (Saksan kieli: Espanjalainen kärpäs) ja Iris versicolor (Saksan kieli: Iiris) käytetään.

Kuten homeopatiassa on yleistä, kaikkia näitä aineita käytetään erittäin vahvoissa laimennoksissa. Mitään aineista ei ole tieteellistä näyttöä tehokkuudesta esophaginiitin hoidossa. Jos tulehdus johtuu vammasta, esimerkiksi terävän tai kulmaisen esineen nielemisen jälkeen, on aina otettava yhteys lääkäriin. Tässä yhteydessä homeopaattiset lääkkeet ovat harvoin riittäviä hoitoja.

Hoito kotilääkkeillä

Useimmissa tapauksissa esophagitis on yksi syy refluksi mahahapon happoa ruokatorveen.Happaman vatsan sisältö on pitkällä aikavälillä syövyttävää ruokatorvelle ja johtaa siten limakalvon tulehdukseen. Joten kotilääkkeet ruokatorven tulehduksen hoitamiseksi tähtäävät ensisijaisesti mahahapon palautusjäähdytyksen vähentämiseen tai mahalaukun hapon vähemmän syövyttämiseen. Yhdelläkään mainitusta kotihoitokeinosta ei ole luotettavaa näyttöä tehokkuudesta.

Närästysten hoidossa käytetään muun muassa seuraavia lääkkeitä:

• Lämmin tee (esimerkiksi kamomitee)
• käsi täynnä pähkinät, pureskellaan hitaasti ja nielataan massana
• maito (Tämän on tarkoitus neutraloida mahahappo, mutta näin ei ole tieteellisesti)
• lasillisessa lämmintä vettä liuotettu soodajauhe (tämän pitäisi neutraloida happaman vatsan sisältö)
• Purukumin puristamiseksi
• Schüssler-suola

Yleensä sovelletaan seuraavaa: Jos närästys jatkuu pitkään, on otettava yhteys lääkäriin. Pitkäaikaista ruokatorventulehdusta tulee hoitaa, sillä tehokkaita ja suhteellisen vähän sivuvaikutuksia on saatavana.