jälkeiset

Mikä on syntymän jälkeinen aika?

Toisaalta luonnollisen syntymäprosessin kolmanteen ja viimeiseen vaiheeseen viitataan syntymän jälkeisenä ja toisaalta sen ymmärretään olevan hedelmä ontelon komponentit, jotka karkotettiin mainitun syntymän jälkeisen vaiheen aikana. Avausvaiheen ja sitä seuraavan karkotusvaiheen jälkeen seuraa synnytyksen jälkeinen vaihe.

Tämä alkaa lapsen toimittamisella ja kuvaa ajanjaksoa äitikakun, ts istukka. Karkotus tapahtuu synnytyksen jälkeen. Istukan lisäksi napanuora, verisuonet ja kalvot ovat muita syntymän komponentteja.Joissakin tapauksissa jälkimmäinen sisältää myös toisen istukan.

Saatat myös olla kiinnostunut aiheesta: Placenta

Milloin syntymän jälkeinen aika on?

Synnytyksen jälkeinen vaihe seuraa lapsen synnytystä ja kestää yleensä keskimäärin 30 minuuttia. Tämä tarkoittaa, että noin puoli tuntia kuluu lapsen emättimen synnytyksen ja syntymän, ts. Istukan, napanuoran ja kalvojen, täydellisen karkottamisen välillä.

Lisätietoja: Istukan irtoaminen synnytyksen jälkeen

On kuitenkin tekijöitä, jotka voivat nopeuttaa tai viivästyttää prosessia. Jos vastasyntyminen ei ole valmis noin 30 minuutin kuluttua ja samanaikaisesti lisääntynyt verenvuoto ilmenee, tämä voi olla merkki istukan liukenemisesta johtuvista ongelmista. Tämä voi olla vakava komplikaatio, joka voi johtaa runsaaseen verenhukkaan.

Jos voimakasta verenvuotoa ei havaita ja loppuosa kurssista on normaalia, syntymän voidaan odottaa kestävän hiukan yli 30 minuuttia. Vaikuttavaa vaikutusta edistävä oksitosiini on yksi vaihtoehdoista synnytyksen jälkeisen vaiheen hallitsemiseksi ja tarvittaessa lyhentämiseksi. Sitä voidaan antaa myös ennaltaehkäisynä, ts. Ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä synnytyksen jälkeisen vaiheen ohjaamiseksi ja ohjaamiseksi parhaalla mahdollisella tavalla.

Lue lisää aiheesta: Syntymä

komplikaatiot

Erilaisia ​​komplikaatioita voi syntyä synnytyksen jälkeisessä vaiheessa. Tärkeimpiä komplikaatioita ovat ongelmat emäkakun ratkaisussa. Tämä tarkoittaa, että istukka ei voi löystyä tai vain puutteellisesti irtoa synnytyksen aikana ja pysyy kohtuun. Tähän voi olla monia syitä. Esimerkiksi istuksessa itsessään voi olla poikkeavuuksia, joissa se ei tartu kohtuun, kuten tavallisesti tekee, vaan kasvaa sen läpi osittain tai jopa kokonaan (Istukan sisääntulon häiriö).

Lisäksi kohdulla voi olla toiminnallinen heikkous supistuksessa, a Kohdunkohdan atonia, jolloin hän ei pysty siirtämään syntymää ulospäin pelkästään työvoiman avulla ja istukka pysyy sisällä (Placenta adhaerens). Kohdun atonia seuraa usein runsas verenvuoto.

Toinen esimerkki istukan irrottautumishäiriöstä voi olla kouristus, ts. Kohdunkaulan krampimainen sulkeutuminen, jolloin istukka on löystynyt, mutta on juuttunut syntymäkanavaan (Placenta incarcerata). Noin 300–500 ml: n veren menetys syntymän aikana on normaalia. Siitä huolimatta synnytyksen häiriintynyt ratkaisu voi liittyä huomattavasti suurempaan verenhukkaan ja muodostaa siten elintärkeän uhan. Verenvuoto ei kuitenkaan ole aina tutkijan nähtävissä, koska verenvuoto voi tapahtua myös sisäänpäin ja pysyy siten aluksi epäselvänä. Istukan huomiotta jätetyn epätäydellisen irronnan aikana kohdun vakavat infektiot jopa verenmyrkytys (sepsis) ja verenvuoto ovat komplikaatioita.

Milloin syntymän on vapautettava manuaalisesti?

On olemassa useita syitä synnytyksen jälkeiseen vapauttamiseen manuaalisesti, ts. Käyttämällä erityisiä kädenliikkeitä tai lääketieteellisiä liikkeitä. Tämä voi olla esimerkiksi pitkäaikainen synnytyksen jälkeinen vaihe, joka kestää reilusti yli 30 minuuttia tai johon liittyy voimakas verenvuoto. Vaikuttavaa aineosaa oksitosiinia voidaan käyttää tässä myös istukan irtoamisen edistämiseen ja verenvuodon vähentämiseen.

Lisäksi jokaisen syntymän jälkeisyys tarkistetaan. Istukan pintaa arvioitaessa kiinnitetään huomiota siihen, onko se ehjä, koska epäsäännöllinen rakenne voi olla merkki istukan jäljelle jäämisestä kohtuun. Lisäksi arvioidaan istukan suonten kulkua. Jos täällä voidaan nähdä erityisen suuria suonia, jotka kulkevat istukasta kalvoihin, tämä voi olla merkki toisesta istukosta, joka on edelleen kohdussa. Jos epäillään, että kudosta on voinut jäädä kohtuun, tämä on osoitus manuaalisesti irtaimisesta. Lisäksi joissakin tapauksissa ja jos ratkaisu on epätäydellinen, kaavinta, ts. Kaavinta, voi olla tarpeen.

Kuinka tuskallinen on syntymän jälkeinen aika?

Useimmissa tapauksissa synnytyksen jälkeinen vaihe ei ole kovin tuskallinen. Syntymäkanava on jo laajentunut ja venytetty jo synnyttäneellä lapsella, joten istukan pehmeä kudos johtaa harvoin kipuun kulkiessa emättimen kanavan läpi. Synnytyksen jälkeiseen vaiheeseen liittyy synnytyksen kipuja, jolloin kohdun supistukset ovat huomattavasti lievempiä kuin aikaisemmat synnytyksen kiput. Joissain tapauksissa syntymän jälkeiset kivut riittävät istukan synnyttämiseen, mutta potilaalle on usein hyödyllistä painaa sitä kevyesti.

Mitä voit tehdä kipuun?

Useimmat potilaat valittavat äärimmäisestä kivusta varsinaisen syntymäprosessin aikana, kun lapsi kulkee syntymäkanavan läpi. Useimmissa tapauksissa synnytyksen jälkeinen vaihe ei ole enää tuskallista. Siksi kohdennettu lääkepohjainen kivunlievitys on melko epätavallista vain synnytyksen jälkeisessä vaiheessa.

Koko syntymäprosessissa, joka sisältää sitten myös jälkimmäisen, on mahdollista epiduraalinen anestesia, ts. Kivun leviämisen ja käsittelyn alueellinen salpaus. Tämä tehdään yleensä varhaisessa vaiheessa, ja kohdunkaula on vain hiukan auki, jotta synnytyksen kiput voidaan tarttua hyvissä ajoin ja vähentää sen voimakkuutta.

Lue lisää aiheesta: Epiduraalinen anestesia syntymän yhteydessä

Kuinka voit nopeuttaa syntymää?

Oksitosiinihormonin käyttö on yksi tapa lyhentää synnytyksen jälkeistä vaihetta ja nopeuttaa istukan liukenemista. Oksitosiinin käytöllä synnytyksen jälkeinen synnytys tulee tehokkaammaksi, jotta istukka voi syntyä nopeammin. Lisäksi aktiivisella aineosalla on verisuonia supistavat ominaisuudet, mikä tarkoittaa, että kun istukka liuotetaan, veren menetys on yleensä vähemmän kuin ilman aktiivisen aineosan apua. Jos synnytyksen jälkeinen vaihe kestää liian kauan, istukan liukenemista ja karkottamista voidaan yksinkertaistaa ja nopeuttaa lääkärin tai kätilön erityisliikkeiden avulla.

Kuinka se toimii syntymän jälkeen keisarileikkauksen aikana?

Koska naisen vatsa avataan keisarileikkauksen aikana eikä lapsi läpäise luonnollista synnytystyötä, istukka ei myöskään synny emättimen kautta. Siksi keisarileikkauksen jälkeen ei ole klassista synnytyksen jälkeistä vaihetta, joka on luonnollisen synnytyksen viimeinen vaihe syntymän aikana. Kaikesta tästä huolimatta istukka on poistettava potilaan kohdasta keisarileikkauksella myös synnytyksen jälkeen infektioiden estämiseksi. Tämä tehdään sen jälkeen, kun lapsi on johdotettu.

Sairaalasta ja kiireellisyydestä riippuen eri sairaaloissa käytetään erilaisia ​​menettelytapoja. Kirurgi voi aiheuttaa supistuksia hankaamalla tai painamalla kevyesti kohtua ja yrittää siten vapauttaa istukan manuaalisesti supistumisten avulla. Oksitosiinia, aktiivista aineosaa, joka edistää synnytystä, käytetään myös usein istukan liukenemisen edistämiseen. Istukan pakko ja äkillinen löystyminen voi aiheuttaa vakavan verenvuodon, minkä vuoksi hellävarainen toimenpide on aina tarpeen. Kun istukka on poistettu kohdusta ja tarkistettu täydellisyydestä, kohtu ja päällä olevat vatsan kerrokset suljetaan kirurgisesti uudelleen kerros kerrokselta.

Lue lisää aiheesta: Keisarileikkaus

Mitä tapahtuu, jos syntymän jälkeiset jäännökset jäävät kohtuun?

Koska kohdun jälkeisen syntymän jäännökset voivat johtaa komplikaatioihin, istukka tarkistetaan aina täydellisyydestä tarvittaessa istukan jäännösten poistamiseksi. Siitä huolimatta pienet jäännökset voidaan jättää huomioimatta ja johtaa myöhemmin kohdun liman tartuntaan. Tämä on yleensä ns kohdun limakalvon tulehdusjoka voi tulehduksen laajuudesta ja viivästyneestä antibioottihoidosta riippuen vaikuttaa myös muihin naapurikudoksiin, kuten munanjohtimiin.

Jos tulehdus leviää edelleen, koko verijärjestelmä voi olla mukana ja siten sepsis voi tapahtua. Infektion lisäksi äidin kakkujäännökset äidin kohtuun aiheuttavat jälleen verenvuodoriskin. Verenvuoto voi olla jatkuvaa tai ajoittaista ja vaihdella suuresti. Äänen jäämät häiritsevät myös kohdun luonnollista taantumista, jonka pitäisi vähentyä uudelleen ajan myötä syntymän jälkeen. Jos synnytyksen jälkeiset osat jäävät kohtuun, sisällä olevat jäänteet voivat estää koon pienentämistä.

Mitä tehdä, jos jälkimmäinen ei tule kokonaan ulos?

Jos istukan epätäydellisyyttä havaittiin syntymän tarkastamisen aikana, lääkärin on poistettava loput synnytyksestä. Vaikuttavaa aineosaa oksitosiinia voidaan käyttää lisäämään kohtuun supistuvuutta ja helpottamaan istukan irrotumista. Lääkäri voi myös yrittää löysätä sikiön jäännöksiä manuaalisesti sormellaan. On myös kuretaattimenetelmä, jossa kohdun jäännökset raaputetaan tylppällä instrumentilla. Jopa täysi rako voi estää istukan liukenemisen ja poistumisen. Katetri voidaan sitten asettaa virtsan tyhjentämiseksi ja kulun helpottamiseksi.

Joissakin tapauksissa pelkkä epätäydellinen istukka ei ole ainoa hoitoa vaativa komplikaatio, vaan jäljelle jääneen istukan jäännökset voivat vuotaa voimakkaasti ja siten tulla elintärkeäksi uhkana äidille. Siksi verenhukka on saatettava hallintaan mahdollisimman nopeasti. Kun yritetään pysäyttää verenvuoto, on olemassa useita vaiheita, jotka kohdistavat kohdun ja verisuonten painetta vähentääkseen verenvirtausta. Voit myös yrittää pysäyttää verenvuodon erikoispalloon, joka työnnetään kohtuun.

Istukan käsin tapahtuvaa ratkaisua tai kohdun kypsytystä voidaan käyttää istukan löysentämiseen ja poistamiseen verenvuodon lähteenä. Äärimmäisissä tapauksissa, jos verenvuoto on riittämätöntä, a kohdun poistokohdun poisto, on viimeinen mahdollinen hoitomuoto. Joissakin tapauksissa istukalla on poikkeavuuksia, jotka vaikuttavat sen kiinnittymiseen kohtuun ja aiheuttavat istukan liukenemisen kokonaan tai ei lainkaan. Tässäkin yritetään poistaa syntymävaiheen jäännökset manuaalisesti tai kuretaattia käyttämällä.

Jos istukka on sulautunut kokonaan kohtuun tai jopa tunkeutuu siihen, koko kohtu poistetaan.

Jos kohtuun jää vain hyvin pieniä jäännöksiä, jotka eivät aiheuta epämukavuutta ja äiti imetää, sitä voidaan aluksi odottaa. Imettämisen aikana vapautuva oksitosiinihormoni johtaa kohdun supistuksiin ja voi siten helpottaa jäännösten liukenemista.

Lue lisää aiheesta: Syntymäkomplikaatiot

Globules synnytyksen jälkeen

Istukan käyttöä voiteiden, pallojen ja muiden homeopaattisten lääkkeiden valmistuksessa on monien vuosien ajan kuvattu erityisen arvokkaana, ja valmistajat ovat sitä edistäneet voimakkaasti. Sinulla on mahdollisuus lähettää osa omasta istukasta tuotteiden käsittelyä varten ja lähettää sitten Autonosode saadaan, ts. homeopaattisesta valmisteesta, joka on valmistettu omasta kudoksestasi. Valmistajien mukaan maapallojen käyttöön on laaja sovellusalue, josta äiti, vastasyntyneet ja sisarukset voivat hyötyä ja monenlaisia ​​valituksia tulisi lievittää. Toistaiseksi ei ole olemassa tieteellistä näyttöä tällaisten valmisteiden tehokkuudesta.

Pitäisikö sinun jäädyttää kantasolujen jälkimmäissyntyminen?

Istukka, jota kutsutaan membraanien jälkimmäiseksi syntymäksi, ja jäljellä oleva napanuora, joka on edelleen kytketty napanuoran leikkaamisen jälkeen, sisältävät veressä suuren määrän kantasoluja. Kantasolut kykenevät erottautumaan eri kudoksiin jakautumisen kautta, ja siksi niillä on tärkeä rooli eri sairauksien hoidossa. Kantasoluja yritetään korvata sairastunut kudos vasta muodostetulla terveellä kudoksella. Siksi on mahdollista lahjoittaa kantasoluja. Nämä saadaan yleensä napanuoran verestä helpompaa käsittelyä varten, vaikka istukassa on enemmän kantasoluja, ja sitten ne jäädytetään.

Saadut kantasolut voivat joko mennä kantasolurekistereihin tai lahjoituksina kantasolututkimuskeskuksiin. Myös suunnatut, henkilökohtaiset lahjoitukset ovat mahdollisia. Varastointi mahdollista myöhempää henkilökohtaista käyttöä varten on mahdollista, mutta kiistanalaista, koska omat kantasolut saattavat jo vaikuttaa ja muuttua myöhemmän sairauden puhkeamisen yhteydessä. Lisäksi henkilökohtaiseen käyttöön säilyttäminen liittyy suuriin kustannuksiin, jotka on maksettava yksityisesti.

Lue lisää aiheesta: Napanuora