Rintakehän nikamat

Synonyymit

Rintakehä, rintakehä, rintakehä

esittely

Rintakehän nikamat kuuluvat ihmisen selkärankaan, alkavat seitsemännen kohdunkaulan nikaman alapuolelta ja päättyvät lannerangaan.
Nisäkkäissä on yhteensä kaksitoista rintanikamaa, jotka on numeroitu lyhyesti nimellä Th1 - Th12. Th tarkoittaa latinankielistä termiä Pars thoracica Rintakehän "rintaosa". Yhdessä kylkiluiden kanssa ne ovat mukana rintakehän rakenteessa.

Yleensä rintakehä noudattaa kaikkien nikamarakenteiden rakennusperiaatetta ja toimii joidenkin lihasten lähtökohtana ja alkuperänä. Rintakehän selkärangan fysiologinen muoto tunnetaan kyfoosina, joka on selkärangan taaksepäin kupera kaarevuus kehon sivulta katsottuna.

rakentaminen

Kaikilla selkärangan nikamilla on sama rakennusperiaate. Sinulla on yksi Selkärangat (lat. Corpus-nikamat) sekä yksi Selkärangan kaari (lat. Arcus-nikamat).

Prosessit nousevat selkärangan kehosta sivusuunnassa ja taakse. Poikittaiset prosessit (Poikittainen prosessi) mene sivuttain ja taaksepäin Spinous prosessit (Spinous prosessi). Spinoottiset prosessit menevät päällekkäin kuten kattotiilet ja ovat helposti tuntuvia takana.
Selkärangan ja selkärangan välinen yhteys muodostaa selkärangan reiän (Selkärangan foramen). Peräkkäiset nikamareiät muodostavat yhdessä nikamakanavan (lat. Selkärangan kanava) kuka se Selkäydin sen alusten, hermojen ja tuppien kanssa.

Kahden nikaman väliin muodostuu nikamien välinen reikä, joka sallii vastaavien nikamien kulkemisen Selkärangan hermo sallittu. Pediculi arcus-nikamat, Selkärangan jalka, määrittää luun rajan. Jokaisen koko Rintakehän nikamat kasvaa päästä päähän.

Nivelpintojen muoto ja suuntaus vaihtelevat myös rintakehän selkärangan korkeudesta riippuen. Rintanikamaa kohden on yhteensä kuusi nivelpintaa. Kaksi nivelprosessia yläpuolella oleviin nikamiin, kaksi nikamiin, jotka ovat alapuolella (lat. Processus articularis ylivoimainen ja huonompi) ja kaksi nivelpintaa Kylkiluut (lat. Facies costalis).

Kuva rintakehän selkäranka

Kuva rintakehän selkäranka
  1. Ensimmäinen kohdunkaulan nikama (kantaja) - Atlas
  2. Toinen kohdunkaulan nikama (kääntäjä) - Akseli
  3. Seitsemäs kaulanikama - Selkäranka näkyvä
  4. Ensimmäinen rintakehä - Selkäranka thoracica I
  5. Kahdestoista rintakehä - Selkäranka thoracica XII
  6. ...

rintakehän täydelliseen kuvantamiseen

Kuva kolme tyypillistä nikamaa ylhäältä katsottuna

A - viides kohdunkaulan nikama (punainen)
B - kuudes rintanikama (vihreä)
C - kolmas lannerangan selkäranka (sininen)

  1. Selkärangat - Corpus-nikamat
  2. Pyörre reikä - Selkärangan foramen
  3. Spinous prosessi
    (enimmäkseen kohdunkaulan nikamissa
    jaettu kahteen) -
    Spinous prosessi
  4. Poikittainen prosessi -
    Poikittainen prosessi
  5. Kylkiluun nivelpinta -
    Fovea costalis processus
  6. Ylempi nivelprosessi -
    Erinomainen nivelten prosessi
  7. Selkärangan kaari - Arcus-nikamat
  8. Kylkiluun nivelpinta
    selkärangan rungossa -
    Fovea costalis superior
  9. Rib-poikittainen prosessiliitos -
    Articulatio costotransversaria
  10. Kylkiluu - Costa
  11. Kylkipään nivel -
    Articulatio capitis costae
  12. Poikittainen prosessireikä
    (vain kohdunkaulan nikamien kohdalla) -
    Foramen transversarium
  13. Lannerangan poikittainen prosessi
    ("Rannikkoprosessi") -
    Costiform-prosessi

Löydät yleiskuvan kaikista Dr-Gumpert-kuvista osoitteessa: lääketieteelliset kuvat

erityispiirteet

Selkärangan yksittäiset osat eroavat toisistaan Muoto ja koko. Erityisen huomionarvoista on selkärangan reikien muoto Rintakehä ovat melkein pyöreitä ja niiden halkaisija on pienin välillä Th 5 ja 6 toisin kuin Kohdunkaulan selkäranka ja Lanneranka näyttely. Tässä pyörre-aukot on järjestetty kolmioon.

Kuten jo mainittiin, rintakehä muodostaa yhden kupera kaarevuus taaksepäin Kyfoosi. Muut selkärangan alueet muodostavat päinvastaisen: Lordosis.
Rintakehä-nikama on myös erikoisuus Nivelkuopat (Foveae costales superior et inferior) kaksi rinnakkaista nikamaa, jotka seisovat toistensa ylä- tai alapuolella, ottavat tämän Rib-pää päällä. Vain ensimmäinen, yhdestoista ja kahdestoista kylkiluu eivät kuulu tähän, koska ne ovat yhteydessä vain yhteen rintakehään.
Lisäksi ensimmäisen - kymmenennen rintanikaman sivusuunnassa ulottuva poikittainen prosessi muodostaa nivelpinnan, joka yhdistyy Kylkiluut (lat. Tubercula costae) on viestinnässä. Yhdestoista ja kahdestoista rintakehän nikama eivät muodosta tätä nivellettyä pintaa.

Viimeisellä rintakehällä on sellainen Lanneranka yksi Poikittainen prosessi (= Poikittainen prosessi) a: lla Mamillary-prosessi (saksaksi: "Teat extension") ja Accessor-prosessi (lisäliite).

Lisäksi kylkiluun ja nikaman nivel on läpi lukuisat nivelsiteet vakiintuneet.

Rintakehän nikamien liikkuvuus

Eteen ja taaksepäin kaltevuus on pääasiassa BWS suoritettu. Runko voidaan taivuttaa noin 45 ° eteenpäin ja 26 ° taaksepäin. Rintanikaman alue voidaan kallistaa sivulle välillä 25-35 °. Lisäksi Rintakehä kiertää oman akselinsa ympäri. Ympärysmitta on noin 33 °.

Kliininen tutkimus

Yleensä a anamnese, keskustelu johti tarkkaan lääkärintarkastus seuraa. Liikealue on arvioitava tässä. Tätä varten on kaksi tärkeää testiä. Ott-merkki: Seitsemännestä Kaularanka mittanauha asetetaan seisovan potilaan pystyasentoon ja viiva merkitään 30 cm syvemmälle. Nyt potilaan on taivutettava eteenpäin. Nikaman venyttämisen oletetaan olevan noin 3-4 cm olla. Sivulle taipuessa mitataan sormen ja polven välinen etäisyys.

Rintakehän nikaman vammat

Rintakehän selkäkipu esiintyy usein ja voi olla erityyppisiä kipuja. Niitä kuvataan usein olkapäiden välillä tylsiksi tai vyön muotoisiksi kipuiksi Rintakehän alue.

Rintakivun syitä on monia; ne voivat olla luuranko, lihakset tai nivelsiteet sisäelimet huolestuttavaa siitä, miksi lääkäriä tulisi kuulla. Voi aiheuttaa kipua Herniated levyt rintakehän nikamien alueella olla. Ne ovat kuitenkin hyvin harvinaisia ​​ja voivat tarvittaessa Kivunhallinta, sekä läpi tulehdusta estävä ja lihaksia rentouttavat lääkkeet tulla kohdelluksi.

Yleensä yksi tuo myös fysioterapia oireiden paraneminen. Harvinaisissa tapauksissa se on operatiiviset toimenpiteet ja vain, jos herniated levy painaa selkäydintä tai hermoja tai on olemassa vaara yhdelle Paraplegia pitää.

Tarpeeksi usein iäkkäille ihmisille, erityisesti naisille osteoporoosi, pieni trauma yhdelle Selkärangan murtuma laukaista. Kipu ja liikkumattomuus ovat yleisiä seurauksia.
Terapeuttisena toimenpiteenä murtunut nikama suoristetaan uudelleen ja täytetään luusementillä. Tätä toimintoa kutsutaan Ilmapallon kyphoplasty nimetty. Joskus tällainen operaatio ei ole mahdollista ja nikamat on jäykistettävä (Selkärangan fuusio). Nuorilla on oltava riittävä trauma murtuman aikaansaamiseksi. Myös tässä suoritetaan ensisijaisesti ilmapallo-kyfoplastia ja vain epävakaiden murtumien tai merkittävän kyfoosin tapauksessa Jäykistys tarpeen.

Noin 15% kaikista Selkärangan murtumat vaikuttaa rintakehään. Ne syntyvät enimmäkseen läpi Nopea trauma. Seuraukset ovat ennen kaikkea Puristusmurtumat. Koska selkäydinkanavalla on yleensä vähän reservitilaa rintanikamien tasolla, 20 prosentin kapeneminen yhdellä riittää täydellinen halvaus herättää. Selkäydin kärsii 2/3 kaikista vammoista.
Vahingon laajuus on keino erilainen kuvantaminen (esimerkiksi. Rintakehän MRI) on kirjattu ja käsitelty erikseen.
Konservatiivinen hoito riittää vakaisiin murtumiin, mutta epävakaiden murtumien yhteydessä on suoritettava välitön toimenpide akselien ja vakauden palauttamiseksi ja selkäytimen lievittämiseksi.
Avoimien kirurgisten toimenpiteiden lisäksi saatavilla on nykyään minimaalisesti invasiiviset ja torakoskooppiset menettelytavat hävitettäväksi. Suoritettavan kirurgisen hoidon tyyppi riippuu murtuman tyypistä ja kirurgin kokemuksesta.

Toinen tärkeä kliininen kuva on Skolioosi koska se on erityisen voimakas rintanikaman alueella. Tämä on äärimmäinen sivuttaiskaltevuus selkäranka, mikä voi johtaa joihinkin ongelmiin.

Nimittäminen selkälääkäriin?

Autan mielelläni sinua!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut suorana 6 viikon välein "Hallo Hessenissä".
Mutta nyt on tarpeeksi ilmoitettu ;-)

Selkärangaa on vaikea hoitaa. Yhtäältä se altistuu suurille mekaanisille kuormille, ja toisaalta sillä on suuri liikkuvuus.

Selkärangan (esim. Herniated levy, fasettioireyhtymä, foramen-ahtauma jne.) Hoito vaatii siis paljon kokemusta.
Keskityn moniin erilaisiin selkärangan sairauksiin.
Kaiken hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.

Millä terapialla saavutetaan parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta kun kaikki tiedot on tarkasteltu (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioitava.

Löydät minut:

  • Lumedis - ortopedinen kirurgi
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista sopia tapaamisia vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Löydät lisää tietoa minusta osoitteesta Dr. Nicolas Gumpert