Melatoniini

Melatoniini on vaikuttava aine, jota keho itse tuottaa vaihtelevassa määrin vuorokaudesta riippuen. Puhekielessä melatoniinia kutsutaan myös unihormoniksi.

Unihäiriöiden tai päivä-yön rytmihäiriöiden hoitoon melatoniinia voidaan antaa lääkkeenä unen laadun parantamiseksi. Koska melatoniini on endogeeninen aine, se on hyvin siedetty. Saksassa se on reseptilääke, kun taas esimerkiksi USA: ssa myös miehistö ottaa melatoniinia säännöllisesti jet lagia vastaan.

Indikaatiot melatoniinin antamiseen

Tärkein syy melatoniinin määräämiseen Saksassa on ensisijainen unettomuus, jolla on huono unen laatu yli 55-vuotiailla. Koska melatoniinin pitkäaikaisia ​​vaikutuksia ei ole juurikaan tutkittu, normaalin päivä-yö-rytmin palauttaminen on yleensä lyhytaikaista saantia. Saanti on lopetettava heti, kun unirytmi on tasaantunut uudelleen.

Toisin kuin muut unilääkkeet, melatoniinin käytöstä ei ole odotettavissa riippuvuutta aiheuttavaa käyttäytymistä. Muita unihäiriöitä, erityisesti sekundaarisia unihäiriöitä, ei hoideta melatoniinilla. Muissa maissa, kuten Yhdysvalloissa, melatoniini on ravintolisä, jota käytetään myös palauttamaan päivä-yö-rytmi ohjaamomiehistöissä tai vuorotyöntekijöissä. Tämä sovellus on kuitenkin laiton Saksassa. Toinen sovellus, joka on vielä testausvaiheessa, on metamfetamiinien aiheuttamien häiriöiden hoito.

Lue myös:

• Nukkumishäiriö,
• Unettomuus,
• Aikaerorasitus
• väsymys

Vaikuttava aine ja vaikutus

Melatoniini on endogeeninen hormoni, jota kutsutaan myös unihormoniksi. Normaalisti tätä tuotetaan aivojen käpylisäkkeessä serotoniinista.

• Melatoniini on välittäjäaine ja voi siten vaikuttaa hermosolujen väliseen viestintään. Tuotanto tapahtuu pääasiassa yöllä ja ohjaa päivä-yö-rytmiä monimutkaisessa järjestelmässä eri aivojen alueiden välillä.
• Melatoniinin reseptorit sijaitsevat aivojen lämpötilakeskuksessa, pään verisuonissa ja immuunijärjestelmässä.

Tuotanto haittaa erityisesti valoa.

Melatoniinia voidaan täydentää tietyillä unihäiriöillä, varsinkin kun päivä-yö-rytmi on häiriintynyt. Tätä varten lääke on otettava 1-2 tuntia ennen nukkumaanmenoa. Keinotekoisesti valmistettu melatoniini voi siten toimia valosta ja muista häiritsevistä tekijöistä riippumatta. Melatoniinin nauttiminen johtaa uneliaisuuteen vähentämällä valppautta tietyillä aivojen alueilla ja alentamalla kehon lämpötilaa. Melatoniinilisät toimivat vain 20 minuuttia ei-hidastuneissa muodoissa.

Saksassa hyväksytty valmiste on pitkävaikutteinen lääke, joka vapauttaa vähitellen aktiivisia aineosia. Tämän puoliintumisaika on noin kolme tuntia. Vaikuttava aine hajotetaan munuaisten kautta.

Saatat myös olla kiinnostunut seuraavasta artikkelista: Unilääkkeet

Sivuvaikutukset

Kuten useimmat lääkkeet, melatoniinilla ei ole vain haluttua vaikutusta, mutta se voi myös johtaa joskus vakaviin sivuvaikutuksiin. Sivuvaikutukset eivät kuitenkaan ole koskaan välttämättömiä, vain mahdollisuus. Niitä kaikkia esiintyy korkeintaan satunnaisesti, mikä tarkoittaa, että nämä sivuvaikutukset vaikuttavat jokaiseen sadasosaan tuhannesosaan kärsivään. Mahdollisia ovat:

• Päivän uneliaisuus ja keskittymisvaikeudet.
• Ärtyneisyys ja painajaiset
• Migreeni, päänsärky, hermostuneisuus ja haluttomuus
• Korkea verenpaine, vatsakipu, suun kuivuminen ja pahoinvointi
• Rintakipu ja raajojen kipu
• Maksan ja munuaisten toimintahäiriöt

Niiden harvinaisia ​​haittavaikutuksia psykiatrinen kenttä laskenta:

• Ahdistuneisuushäiriöt, aggressiivisuus, itkuisuus ja masennus

Myös sisään Ruoansulatuskanava oli erilaisia ​​harvinaisia ​​sivuvaikutuksia, kuten

• Ruoansulatushäiriöt, oksentelu ja vatsatulehdus.

Kohteeseen neurologiset sivuvaikutukset laskenta:

• lyhyt tajunnan menetys, huomion puute ja levottomat jalat -oireyhtymä.
• Vähentynyt näöntarkkuus, lisääntynyt kyynelten muodostuminen ja ihon muutokset.

Verenkuvan muutoksia on esiintynyt myös harvinaisissa tapauksissa. Jos ilmenee haittavaikutuksia, tulee aina ottaa yhteyttä hoitavaan lääkäriin.

vuorovaikutus

• Fluvoksamiinin ottaminen samanaikaisesti melatoniinin kanssa voi johtaa melatoniinipitoisuuksien 17-kertaiseen nousuun, joten sitä tulisi välttää.
• Suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet ja simetidiini voivat myös lisätä melatoniinin vaikutuksia.
• Melatoniini voi lisätä muiden nukkumista aiheuttavien aineiden, kuten bentsodiatsepiinien ja Z-lääkkeiden, vaikutuksia.
• Jopa epilepsialääkkeiden ja antikoagulanttien kanssa sivuvaikutuksia ei voida sulkea pois.

Monien muiden lääkkeiden kanssa melatoniinin tai vastaavan muun vaikuttavan aineen tehokkuus vähenee tai kasvaa. Saanti on aina keskusteltava hoitavan lääkärin kanssa.

Vasta-aiheet

Absoluuttinen syy melatoniinin ottamiselle on vain lääkkeen yhden komponentin suvaitsemattomuus, koska myös melatoniini itse tuotetaan kehossa.

Muita lääkkeitä käytettäessä on kuitenkin noudatettava varovaisuutta. Mahdolliset yhteisvaikutukset ja haittavaikutukset tulee harkita huolellisesti. Tutkimuksia pitkäaikaisesta käytöstä ei ole vielä saatavilla, minkä vuoksi tämä voi johtaa muihin vasta-aiheisiin.

Melatoniini ja alkoholi

Alkoholia ja melatoniinia ei tule käyttää, koska alkoholin käyttö vähentää merkittävästi melatoniinin vaikutusta ja heikentää unen laatua. Jos kyseessä on usein alkoholin käyttö tai alkoholin väärinkäyttö, tämä tulisi hoitaa ensin, koska unihäiriötä voidaan usein jo hoitaa luopumalla alkoholista.

Käytä raskauden ja imetyksen aikana

Eläintutkimuksissa ei ole toistaiseksi havaittu kielteisiä vaikutuksia raskaana oleville naisille. Koska tutkimusten määrä on kuitenkin hyvin pieni, sitä ei suositella käytettäväksi raskauden aikana. Koska elimistön oma melatoniini siirtyy äidinmaitoon, voidaan olettaa, että lääke löytää tiensä myös äidinmaitoon. Siksi imettäviä naisia ​​ei suositella ottamaan melatoniinia. Nukkumista edistävien aineiden nauttiminen voi myös johtaa aina korkeampaan herätyskynnykseen, kun vauva soittaa yöllä.

Lue myös: Lääkitys raskauden aikana

Pillerin tehokkuus

Koska melatoniinin hajoaminen toimii samojen kompleksien kautta kuin pillerin hajoaminen, vuorovaikutusta ei voida sulkea pois. Toisaalta pillerin ottaminen voi lisätä melatoniinin vaikutusta, eikä pillerin heikentynyttä ehkäisyvaikutusta voida sulkea pois varmasti. Siksi potilaiden, joita asia koskee, tulisi myös käyttää muita ehkäisymenetelmiä eivätkä turvautua pillerin vaikutukseen.

Saatat myös olla kiinnostunut seuraavasta artikkelista: Mitkä lääkkeet vaikuttavat pillerin toimintaan?

Melatoniinin saanti lapsilla

Saksassa melatoniini on hyväksytty vain ikääntyneiden ensisijaiseen unettomuuteen. Lapsille ei ole saatavilla tutkimuksia, eikä Saksassa ole tähän hyväksyntää.Tämä pätee kuitenkin moniin lastenlääkkeissä käytettäviin lääkkeisiin, koska tutkimuksia ei yleensä tehdä lapsipotilaille. Siksi lastenlääkärit työskentelevät usein etiketissä ja antavat lääkkeitä, joita ei ole suoraan hyväksytty lapsille. Tämä tulisi kuitenkin jättää lastenlääkäreille eikä sitä tulisi tehdä itsenäisesti.

Saatat myös olla kiinnostunut seuraavasta artikkelista: Lääkkeet lapsille ja pikkulapsille

annostus

Melatoniinin normaali annos on kaksi milligrammaa päivässä. Nämä tulisi ottaa 1-2 tuntia ennen haluttua nukkumaanmenoa. Annosta voidaan ylläpitää 13 viikon ajan, eikä sitä tule ottaa pysyvästi.

• Lapsille ei ole tehty tutkimuksia eikä hyväksyntää.
• Koska melatoniini eliminoituu munuaisten kautta, annoksen säätäminen voi olla tarpeen, jos munuaiset ovat vaurioituneet. Tätä ei kuitenkaan ole vielä tutkittu tarkemmin.

Koska nämä ovat depottabletteja, tabletit on nieltävä kokonaisina, eikä niitä saa murskata tai purra niihin.

Mitä tapahtuu yliannostuksen yhteydessä

Huomattavan yliannostuksen sattuessa on odotettavissa uneliaisuutta päivällä ja huonoa keskittymistä. Tämä ei lisää muiden sivuvaikutusten esiintyvyyttä. Koska elimistö hajottaa melatoniinin nopeasti, erityistoimenpiteitä ei tarvita. Vaikuttavan aineosan pitäisi menettää vaikutus noin 12 tunnin kuluttua.

hinta

30 Circadin-tabletin pakkaus, ainoa Saksassa hyväksytty valmiste, maksaa 35 euroa.

Kyseisten potilaiden on kuitenkin maksettava vain viisi euroa lisää, koska valmistuksen rahoittaa sairausvakuutusyhtiö. Emme suosittele ulkomaisia ​​reseptilääkkeitä, koska ne ovat usein väärennöksiä ja valmistelut ovat laittomia Saksassa.

Melatoniinia on saatavana ilman reseptiä

Saksassa melatoniini vaatii reseptin, ja on vain yksi hyväksytty valmiste. Valmistelujen ostaminen ulkomailta on laitonta ja voi myös olla vaarallista, koska väärennöksiä on paljon.

Muissa maissa, kuten Yhdysvalloissa, melatoniini lasketaan ravintolisäksi ja sitä on saatavana tiskiltä supermarketeissa.

Vaihtoehdot melatoniinille

Joillekin sairastuneille hyvä unihygienia voi auttaa parantamaan oireita. Tähän sisältyy säännöllinen nukkumaanmeno eikä liian pitkä aika sängyssä ja erittäin pimeä, hiljainen nukkumisympäristö.

Rituaalit, kuten lämmin juoma, joka auttaa sinua nukkumaan, voivat myös parantaa unta. Jos unihäiriöt jatkuvat ja johtavat arjen heikentymiseen, perhelääkäri voi määrätä unilääkkeitä, kuten Z-lääkkeitä. Koska nämä tarjoavat kuitenkin korkean tottumustason ja voivat myös olla riippuvuutta aiheuttavia, niitä tulisi käyttää varoen.