Veren bakteerit - kuinka vaarallinen se on?

esittely

Bakteerien esiintyminen veressä (baktereemia) on yleinen ilmiö, ja se voi ilmetä vaarattomien toimintojen, kuten hampaiden harjaamisen, seurauksena. Heidän ainoa todiste ei ensisijaisesti ole käyttöaihe hoitoon.

Immuunijärjestelmän fyysinen reaktio, jossa bakteerit tai niiden toksiinit todetaan samanaikaisesti veressä, on hoidettava välittömästi. Se on potentiaalisesti hengenvaarallinen sairaus. Jos havaitaan septinen sokki, viivästyminen ennen antibioottihoidon aloittamista tarkoittaa selviytymismahdollisuuksien heikkenemistä noin kahdeksalla prosentilla tunnissa.

Vaikea sepsis tapahtuu, kun taudinaiheuttajat tai niiden toksiinit leviävät kehossa ja leviävät elimiin. Tällaisessa tapauksessa on ainakin yhden, joskus elintärkeän elimen akuutti vajaus. Verenkierron vajaatoiminnan (yleensä "sokin") lisäksi etusijalla ovat hengityselinten vajaatoiminta ja munuaisten vajaatoiminta.

Yksi puhuu septiseen sokkiin, kun vain yksi elin, mutta useat eivät enää pysty suorittamaan tehtäväänsä. Perussyy on huomattavasti vähentynyt kudoksen verenvirtaus. Munuaiset, keuhkot ja maksa ovat erityisen vaurioituneet.

Mitä oireita minulla on, jos veressäni on bakteereja?

Veren bakteerit voivat aiheuttaa monenlaisia ​​oireita. Tämä riippuu lähinnä siitä, kuinka monta bakteeria pääsee vereen ja kuinka kauan ne pysyvät siellä. Jopa hampaiden voimakkaan harjaamisen jälkeen pieni määrä bakteereja voi päästä verenkiertoon. Tämä ei kuitenkaan yleensä aiheuta havaittavia oireita.

Lisäksi elimistö eliminoi bakteerit yleensä nopeasti. Jos suurempia määriä bakteereja pääsee verenkiertoon, siitä voi tulla havaittavana väsymys tai sairaus. Keho voi kuitenkin reagoida suureen määrään veressä olevia bakteereja vakavilla oireilla, kuten kuumetta tai vakavia verenkiertohäiriöitä. Tätä kutsutaan yleensä sepsikseksi.

On huomattava, että bakteerien on vaikea päästä verenkiertoon terveessä kehossa. Siksi paikallisen infektion, kuten ientulehduksen, on yleensä oltava etusijalla. Tämä alkuperäinen tartunta aiheuttaa tietysti myös oireita.

Lue lisää tästä: Veremyrkytyksen oireet

Bakteerit veressä, joilla on korkea kuume

Veren bakteereilla esiintyvää sepsistä ei aina voida varhaisessa vaiheessa tunnistaa. Oireet, kuten korkea kuume, ovat aluksi epäspesifisiä. Tämä tarkoittaa, että taudin oireet voivat liittyä myös moniin muihin sairauksiin. Korkea kuume esiintyy myös esimerkiksi flunssamaisella infektiolla tai flunssa.

Tyypillisesti yleinen kunto heikkenee nopeasti. Kehon lämpötila voi nousta selvästi yli 38 ° C: seen lyhyessä ajassa. Yleensä kärsivät samanaikaisesti vilunväristykset.

Kuumeen nousun lisäksi muihin epäspesifisiin oireisiin voi sisältyä korkea pulssi ja hengitysnopeus, muuttunut tietoisuus, epävarma kipu kehon eri osissa ja tulehduksen merkit alkuperäisen infektion kohdalla. Mutta sepsiseen ei aina liity korkeaa kuumetta. Joillakin ihmisillä kehon lämpötila laskee alle normaalin.

Lue lisää alla olevasta aiheesta Kuumeen syyt

Bakteerit veressä ja nivelkipu

Veren bakteerit voidaan yhdistää nivelkipuun monista syistä. Tällä tavalla bakteerit voivat ensin tartuttaa nivelen ja päästä sitten verenkiertoon tästä paikallisesta tulehduksesta. Tartunnan saanut nivel on erittäin tuskallinen, se voi olla punainen ja turvonnut. Toisaalta on myös ajateltavissa, että veressä olevat bakteerit voivat hyökätä niveliin. Tässä tapauksessa bakteerit kehittyvät ensin veressä ja sitten nivelet kärsivät. Borrelia voi vaikuttaa myös niveliin. Tätä kutsutaan Lymen niveltulehdukseksi.

Borrelia pääsee sairastuneisiin niveliin yleensä veren kautta. Bakteerien ei aina tarvitse olla nivelissä vaurioiden aiheuttamiseksi. Ns. Reaktiivisessa niveltulehduksessa nivelet tulehtuvat bakteeritaudin voittamisen jälkeen. Tyypillisesti tämä tapahtuu gonokokki-infektioiden jälkeen, joita kutsutaan myös gonoreaksi, klamydiaksi tai maha-suolikanavan tartunnan jälkeen. Tässä tapauksessa ei patogeenit hyökkää nivelissä, vaan immuunijärjestelmä. On epäselvää, miksi näin tapahtuu. Patogeenit voivat, mutta niiden ei tarvitse olla havaittavissa veressä.

Lue lisää aiheesta: Nivelkipu

Onko veressä esiintyviä bakteereja tarttuvia?

Jotta pystytään selventämään tätä kysymystä yksiselitteisesti, on ensin tärkeää ymmärtää, että infektiolla tarkoitetaan patogeenin aktiivista tai passiivista kulkeutumista toiseen organismiin, kuten ihmiskehoon. Jos taudinaiheuttaja pysyy tässä ja voi sitten lisääntyä, tapahtuu niin kutsuttu infektio, jota voi seurata vastaavasti liittyvän kliinisen kuvan ilmeneminen. Infektioriskin esiintyminen hoidettaessa sairaita ihmisiä ei ole yhtä selvä kaikissa sairauksissa ja kaikissa sairauden vaiheissa, mutta riippuu ensisijaisesti aktiivisten patogeenien erittymisestä potilaan toimesta. Periaatteessa jokainen sairas henkilö, joka "kannattava"Taudinaiheuttaja on potentiaalisesti tarttuva kliinisestä kuvasta riippumatta.

Tarttuvien taudinaiheuttajien leviäminen on yleensä mahdollista kosketuksessa kehon nesteiden ja sairaan ihmisen eritteiden kanssa, esimerkki tästä on kylmien virusten leviäminen kylmän yhteydessä muodostuvien nenän ja kurkun limakalvojen eritteiden kautta, jotka karkottuvat aivastuksella ja yskällä.

Tartunta ja myöhemmät tartunnat ovat mahdollisia suoran kosketuksen kautta sairaaseen, mutta myös epäsuoran kosketuksen kautta asianomaisen ruumiin erityksiin, esimerkiksi ovenkahvojen kautta. Muita esimerkkejä sairauksista, joissa potilaan eritteet ovat erityisen tarttuvia, ovat useimmat maha- ja suolistosairaudet, joihin liittyy oksentelu tai ripuli.

Sairaudet, kuten HIV, liittyvät erityisesti patogeenin havaitsemiseen veressä. Tässä tapauksessa kosketusta potilaan vereen on pidettävä tarttuvana, ja tartunta ihon läpi on hyvin epätodennäköistä. Tilanne on samanlainen useimpien veressä havaittavien patogeenien kanssa. Vastaavasti henkilö, jonka aktiivisten bakteerien havaitseminen veressä on positiivista, on periaatteessa tarttuva ja on olemassa riski, että muut tarttuvat niihin. On kuitenkin huomattava, että näiden patogeenien leviäminen on yleensä mahdollista vain kosketuksessa kehon nesteisiin, erityisesti asianomaisen veren kanssa.

Potilailla, joilla bakteerit saapuivat vereen epäsuorasti kolonisaation ja kudoksen infektion myöhemmin tapahtuvan veressä tapahtuvan siirtymisen kautta, on kuitenkin yleensä suurempi infektioriski, koska näissä tapauksissa taudinaiheuttajien infektio voi myös johtua veren lisäksi pääasiassa kolonisoidusta kudoksesta. Palataanpa takaisin edellä jo mainittuun keuhkokuumeen esimerkkiin: tässä tapauksessa tämän potilaan taudinaiheuttajista tuleminen ei johdu vain verestä, vaan myös keuhkosairauksista muodostuvista keuhkoputkien ja kurkun eritteistä, jotka hän yleensä karkottaa voimakkaana yskänä.

Kesto

Aika, jonka bakteerit ovat veressä, voi vaihdella suuresti. Jos vereen pestään pieni määrä bakteereja, elimistö eliminoi ne yleensä välittömästi. Näin voi käydä esimerkiksi käydessäsi hammaslääkärissä. Bakteerit pääsevät usein verenkiertoon paikallisesta tartunnan lähteestä. Tämä voi olla esimerkiksi ikenien tai risat. Jos tämä tulehduksen keskittyminen jatkuu pitkään, bakteerit voivat toistuvasti päästä vereen. Tässä tapauksessa bakteerit voivat pysyä havaittavissa veressä, kunnes infektion alkuperäinen keskitys on onnistuneesti hoidettu.

pohjimmainen syy

Bakteerien esiintyminen veressä ei välttämättä liity oireisiin, puhumattakaan vakavasta kliinisestä kuvasta. Jos veressä esiintyy bakteereja, tämä voi vaihdella oireettomasta kuvasta hengenvaaralliseen veremyrkytystilaan (sepsis) useiden elinten vajaatoiminnassa.

Periaatteessa bakteerit voivat päästä verenkiertoon eri tavoin. Ennen kaikkea on tärkeää huomata, pääsevätkö bakteerit suoraan sairastuneen vereen vai asettuvatko ne ensin kudokseen. Yleensä bakteerit voivat päästä ihmisen vereen suoraan verisuonen avaamisen kautta, esimerkiksi avoimen loukkaantumisen yhteydessä tai osana tarkoituksellista verisuonien puhkaisua lääketieteellisen toimenpiteen aikana. Tyypillinen esimerkki bakteeripatogeenien välittömästä tunkeutumisesta verenkiertoon on Clostridium tetani onnettomuuden seurauksena. Tämä infektio tapahtuu, kun avoin haava joutuu kosketukseen saastuneen maaperän kanssa.

Bakteerit voivat myös kolonisoida kudosta, mutta myös pääasiassa nautitaan muilla reiteillä (ruoka, hengitys) ja laukaista sairaus, kuten keuhkokuume, jonka aikana patogeeni voi myös siirtyä verenkiertoon. Tämä komplikaatio ilmenee yleensä, kun potilas on heikentynyt aikaisemman sairauden ja hänen immuunijärjestelmänsä kanssa aiheuttavien patogeenien kanssa "Ällikällä lyöty”Onko niin, että tätä prosessia pelätään.

Bakteerien siirto suun kautta otetuissa kasvistoissa hampaiden harjaamisen jälkeen tai aikana on yleensä vaaratonta, mutta voi johtaa seurauksena myös sydämen venttiilin tulehdukseen. Tämä yleensä vaaraton esimerkki kuvaa kuinka eriytetty bakteerien havaitseminen potilaan veressä on tulkittava.

E. coli -bakteerit

E. coli on bakteeri, joka on osa luonnollista suolistoflooraa jopa terveillä ihmisillä. Joissakin tutkimuksissa E. coli oli yleisin veressä löydetty bakteeri. E. coli on yleinen virtsatieinfektioiden ja ripulin syy. On olemassa useita erilaisia ​​E. coli -kantoja. Vaikka monet ovat suhteellisen vaarattomia ihmisille ja eivät poistu suolistosta, toiset voivat aiheuttaa vakavia sairauksia. Jos E. coli pääsee vereen, ne voivat aiheuttaa hengenvaarallisen sepsin. Mutta bakteerin ei aina tarvitse päästä verenkiertoon. Usein vereen pääsee vain E. colin tuottamat toksiinit, ei itse bakteeri.

Lue lisää aiheesta: Escherichia coli

Bakteerit veressä leikkauksen jälkeen

Leikkauksen jälkeen veressä esiintyvien bakteerien aiheuttamien infektioiden riski kasvaa. Jokainen kirurginen toimenpide sisältää riskin vieraiden materiaalien pääsystä ja tiettyjen kehon rakenteiden vaurioitumiseen sairaalainfektio (Sairaalainfektio).

Siksi se on ns. Leikkauksen jälkeinen komplikaatio. Esimerkiksi suolistossa tosiasiallisesti esiintyvät bakteerit, kuten E. coli, voivat kulkeutua vereen vatsan leikkauksen jälkeen. Sitten puhutaan endogeenisesta infektiosta, jossa oman kehosi bakteerit saavuttavat toisen sijainnin.

Jokaisella leikkauksen jälkeisellä haavalla on lisääntynyt tartuntamahdollisuus, josta patogeenit voivat leviää vereen. Tällaisen tartunnan voivat laukaista myös endogeeniset, mutta myös eksogeeniset (ulkopuolelta tulevat) bakteerit. Yleisimpiä taudinaiheuttajia ovat enterokokit, Staphylococcus aureus (erityisesti MRSA) ja enterobakteerit.

Erityisesti asetettuihin implantteihin, esimerkiksi polvinivelproteeseihin, sekä vatsaonteloon tai sydämeen tehtäviin interventioihin liittyy lisääntynyt sepsiksen riski. Kirurginen sepsis tapahtuu yleensä 24 tunnin sisällä. Parhaassa tapauksessa esiintyvät oireet tunnistetaan vähän myöhemmin ja hoidetaan antibiootilla, joka kattaa laajimman mahdollisen spektrin. Jokainen ylimääräinen tunti, joka ohittaa, huonontaa selviytymismahdollisuuksia.

Kun infektion painopiste on tunnistettu, lisäkirurginen interventio voi olla tarpeen tarkennuksen poistamiseksi.

Bakteerit veressä kemoterapian jälkeen

Bakteerien esiintymisen todennäköisyys veressä kasvaa kemoterapian jälkeen. Suurin osa kemoterapialääkkeistä (sytostaatit), joiden on tarkoitus taistella pahanlaatuisten solujen solukasvua, ei ole suunnattu vain tuumorisoluja, mutta valitettavasti myös kehon omia soluja vastaan. Vaikutetaan myös muihin immuunijärjestelmän nopeasti jakautuviin soluihin ja verenmuodostukseen luuytimessä.

Veren määrä on tarkistettava säännöllisesti kemoterapiahoidon aikana. Erityistä huomiota kiinnitetään valkosoluihin, valkosoluihin, jotka vastaavat immuunijärjestelmämme asianmukaisesta toiminnasta. Kun valkosolujen määrä vähenee, infektioriski kasvaa. Tämä ilmoittaa usein ensin kuumeesta. Bakteeritartunta voi muuttua sepsiksi nopeammin heikentyneen immuunijärjestelmän vuoksi. Jos valkosoluihin todennäköisesti kohdistuu vaikutuksia, antibiootteja voidaan käyttää varotoimenpiteenä yleisimpiä taudinaiheuttajia vastaan.

Potilaat, joilla on akuutti leukemia tai jotka saavat suuriannoksia kemoterapiaa, sijoitetaan yleensä sairaalahoitoon hoidon aikana. Tässä on erityisen suuri tartunnan riski. Tällä tavoin sepsiksen alkaminen tunnistetaan mahdollisimman varhain.

Lue myös aiheesta aihe Kemoterapian sivuvaikutukset

Yhteydessä esiintyvät sairaudet

On olemassa monia erilaisia ​​kliinisiä kuvia, jotka liittyvät erottamattomasti bakteerien havaitsemiseen veressä.

• Ensimmäinen esimerkki on bakteeriperäinen endokardiitti (Sydänventtiilin tulehdus), jota esiintyy useammin potilailla, joilla on aiemmin sairaita, yleensä myös leikattuja sydänventtiilejä. Vaurioituneen sydämen tulehdusta edeltää veressä olevien bakteeripatogeenien laskeutuminen sydänventtiileihin, mikä tapahtuu todennäköisemmin muuttuneissa / arpeutuneissa venttiileissä. Nämä bakteerit löytävät hyvät kasvuolosuhteet sydänventtiileissä, koska ravintoainepitoinen veri pesee niitä jatkuvasti. Endokardiitti esiintyy hyvin usein invasiivisen hammashoidon seurauksena, koska suuhun suuontelon suuria määriä bakteereja voi päästä verenkiertoon vamman ja avaamien ikenien kautta, jotka ovat hyvin veressä. Siksi ennaltaehkäisevällä antibioottihoidolla on suuri merkitys silloin, kun on olemassa riskitekijöitä, kuten keinotekoinen sydämen venttiili, ja se tulisi suorittaa hammashoitojen jälkeen. Tyypilliset oireet ovat infektion yleisiä merkkejä, kuten kuume, mutta myös uusien, aikaisemmin tuntemattomien sydänäänien esiintyminen sekä lisääntyvän sydämen vajaatoiminnan merkit ovat osa kliinistä kuvaa. Normaalisti, jos syntyy bakteerin sydänventtiilin tulehdusta, hoito hoidetaan antibiootin avulla.

Lisätietoja: Endokardiitin ehkäisy

• Tetanuksen taudin, joka tunnetaan myös nimellä tetanus, esiintyminen on jo mainittu, mikä liittyy bakteerin havaitsemiseen avoimissa haavoissa ja sen hermoja vahingoittavan myrkkyn vapautumiseen. Tämä johtaa aluksi epäspesifisiin oireisiin, kuten päänsärkyyn, huimaukseen tai hikoiluun. Vasta jatkokurssissa ilmenee tyypillisiä spastisia halvaantumisen oireita, joissa lihakset kouristuvat hallitsemattomasti eikä potilaalla ole enää mahdollisuutta rentoutua lihaksissaan. Akuutti hengenvaara syntyy esimerkiksi jos myös hengityselinten lihakset kärsivät. Veressä oleva myrkky laukaisee kliinisen kuvan, joten rentouttavien aineiden lisäksi lääkitystä varten käytetään myös vastalääkettä. Toisin kuin Clostridium tetani, joka pääsee suoraan verenkiertoon avoimien haavojen kautta, Tropheryma whipleii -bakteeri vapauttaa aluksi "paikallinen”Vatsa- ja ohutsuolen sairaus, koska se imeytyy enimmäkseen suun kautta. Patogeenit aiheuttavat kehon oman puolustusjärjestelmän solut makrofagitnieltynä, pysyy limakalvossa ja aiheuttaa ongelmia ravintoaineiden imeytymisessä ruoasta. Seurauksena suoliston limakalvossa on rakenteellisia muutoksia ja toissijaisesti bakteerit tunkeutuvat verenkiertoon. Bakteerit voivat levitä kehossa verenkierron kautta ja vaikuttaa moniin muihin elimiin. Tämä voi laukaista lisää elinkohtaisia ​​oireita, kuten nivelongelmia tai lisääntyvää hengenahdistusta harjoituksen aikana. Whipplen taudin kliinistä kuvaa hoidetaan antibiooteilla, ja oireenmukaista hoitoa suoritetaan myös antamalla esimerkiksi vitamiineja, joita ei voida tilapäisesti imeytyä muuttuneen suoliston limakalvon läpi.
• Viimeinen, mutta erityisen pelätty esimerkki taudista, joka liittyy bakteerien havaitsemiseen veressä, on ns. Sepsis, Puhelinkielellä myös veremyrkytykset kehon oman puolustusjärjestelmän ylikuormituksen yhteydessä seuraa useiden elinten vajaatoiminta ja voi siten olla hengenvaarallinen. Se alkaa yleensä "harmiton”, Paikallinen sairaus, joka ei parane heikon immuunijärjestelmän vuoksi, mutta poistuu hallinnasta, jotta patogeenit pääsevät verenkiertoon. Immuunijärjestelmän voimakas reaktio laukaisee lopulta hengenvaaralliset komplikaatiot, joita ei pitäisi tosiasiassa ilmetä. Veremyrkytyksen pääongelma on, että se johtuu enimmäkseen sen alun perin erittäin epäspesifisistä oireista (kuume, Pahoinvointi) tunnustetaan hyvin myöhään. Sillä välin immuunijärjestelmän reaktio on edennyt hyvin, joten potilaalle on jo osoitettu sokin merkkejä, kuten verenpaineen lasku ja lisääntynyt pulssi. Potilaan sairastuneen on saatava intensiivistä lääketieteellistä hoitoa mahdollisimman pian potilaan verenkierron vakauttamiseksi, bakteerien torjumiseksi antibiooteilla ja tärkeiden elinten, kuten keuhkojen, munuaisten tai maksan, vajaatoiminnan vähentämiseksi.

Periodontaalitauti

Periodontiitti on hampaiden tukirakenteen tulehdus. Tämän laukaisevat yleensä bakteerit. Nämä bakteerit voivat myös päästä verenkiertoon. Koska parodontiitti voi jatkua pitkään, bakteerit voivat toistuvasti päästä vereen. Seurauksena vartalo altistuu eräänlaiselle jatkuvalle stressille, jolla voi olla monia haitallisia seurauksia. Tulehdusreaktio lisää mm. Syöpäriskiä ja sydänkohtausta. Siksi parodontiittia tulee hoitaa mahdollisuuksien mukaan.

Lue lisää aiheesta: Periodontaalitauti

Mitkä antibiootit auttavat?

Antibiootteja käytetään tyypillisesti bakteereja vastaan. Siksi ne soveltuvat hyvin veren bakteereja vastaan. Kaikki antibiootit eivät kuitenkaan ole tehokkaita kaikkia bakteereja vastaan. Antibioottien laaja käyttö on myös johtanut antibioottiresistenssien bakteerikantojen lisääntyvään leviämiseen. Siksi ei ole selvää, mitä antibioottia tulisi käyttää veren bakteereja vastaan. Tämän ongelman ratkaisemiseksi otetaan ensin verta, josta bakteerit voidaan eristää ja kasvattaa. Sitten voit testata bakteerien vastustuskyvyn laboratoriossa. Tällä tavalla lääkäri voi turvallisesti päättää, mikä antibiootti on tehokas tietyssä tapauksessa. Jos tällaiselle toimenpiteelle ei ole tarpeeksi aikaa, voidaan suorittaa myös laskettu tai empiirinen antibioottihoito. Täältä voit valita antibiootin, joka on tehokas taudin tyypillisimpiä taudinaiheuttajia vastaan. On myös tärkeää tietää, minkä tuloaukon kautta bakteerit todennäköisesti pääsivät vereen.

Lisätietoja tästä aiheesta: Veremyrkytyshoito

diagnoosi

Bakteeripatogeenien esiintyminen potilaan veressä on mahdollista vain erityisellä laboratoriotutkimuksella, ns Veriviljely, mahdollista, kun se on poistettu laskimoaluksesta. Veriviljelmää käytetään veressä olevien bakteerien kasvattamiseen. Ihannetapauksessa veri otetaan vedessä kuumetta nousun alkaessa, koska siihen yleensä liittyy veren bakteeripitoisuuden nousu, joten positiivisen ja spesifisen havaitsemisen todennäköisyys on suurempi. Lisäksi keräyksen tulisi tapahtua useita kertoja vähintään 30 minuutin välein. Tässä käytetään erityisiä ja steriilejä pulloja, jotka sisältävät toisaalta sopivia ravintoaineita ja aerobista (hapen kanssa) tai anaerobinen (happea lukuun ottamatta) Sisällytä bakteerien tarvitsemat kaasuseokset. Koska taudinaiheuttajasta ei yleensä ole tietoa, ainakin yksi aerobinen ja yksi anaerobinen viljelypullo täytetään aina potilaan verestä. Kun näytteet on otettu ja kuljetettu mikrobiologiseen laboratorioon, näytteet sijoitetaan inkubaattoriin ruumiinlämpötilassa (noin 37 ° C) varastoidaan, jotta mahdolliset bakteerit voivat kasvaa viljelmäpullossa.

Bakteerikasvun havaitseminen tapahtuu erityislaitteilla, jotka antavat hälytyksen, vaikka pulloissa oleva kaasuseos muuttuisi minimaalisesti bakteerikasvun seurauksena. Jos patogeenin viljely onnistui, se voidaan tunnistaa ja testata mahdollisen resistenssin suhteen antibiooteille.

Lue lisää aiheesta: Resistenssi antibiooteille

Kun verta tutkitaan veriviljelyn avulla, väärä diagnoosi voi tapahtua, jos verta on esimerkiksi saastunut ihon bakteereilla. On myös mahdollista, että bakteereja ei havaita, koska ne ovat erityisen herkkiä eivätkä siksi pysty selviämään kuljetuksesta laboratorioon viljelmäpullossa. Lisäksi tulos voi olla negatiivinen, jos antibiooteilla on jo tehty esikäsittelyä tai jos tautia aiheuttavat patogeenit eivät ole bakteereja.

Bakteerit veressä lapsilla

Lasten veressä esiintyviä bakteereja esiintyy useimmiten jopa 3-vuotiaissa lapsenkengissä, vaikkakin ne voivat ilmetä monenlaisena spektrinä, kuten aikuisillakin, oireettomasta tilasta vakaviin kliinisiin kuviin keuhkokuumeen tai aivokalvontulehduksen yhteydessä verenmyrkytysten alkamiseen saakka.

Ikästä, immuunijärjestelmän toiminnasta ja lapsen rokotustilasta riippuen erityyppiset bakteerit laukaisevat uhkaavat kliiniset kuvat; Erityisen huomattava on, että niin sanotun verkkosuojauksen (Monien patogeenien vasta-aineiden esiintyminen, jotka siirtyivät äidistä synnyttämättömälle lapselle raskauden aikana) kolmannen elämäkuukauden jälkeen sellaisten patogeenien, kuten Echerichia coli (Suoliston itu) tai salmonella bakteereille, joilla on esimerkiksi keuhko (Streptococcus pneumoniae) tai aivokalvontulehdus (Neisseria meninigtidis) voi laukaista liikkeitä.

Jos epäillään Streptococcus pyogenes -bakteerin aiheuttamaa infektiota, pikatesti voidaan suorittaa helposti kotona. Lue lisää tästä artikkelistamme: Streptococcus-pikatesti

Immuunijärjestelmän reaktio vereen joutuneisiin bakteereihin eroaa lapsilla aikuisten vastauksesta vain muutamissa suhteissa: imeväisillä voi muun muassa kehittyä hypotermia, kun ruumiinlämpötila on alle 36 ° C, kuumeen sijasta. Jos aivokalvontulehdusta esiintyy Neisseria meningitidisjota esiintyy lapsilla paljon useammin kuin aikuisilla, ei sisällä kuume, vaan myös petehiat (pieni, nastapää-kokoinen verenvuoto ihoon) siirtämällä bakteerit vereen kliiniseen kuvaan.

Lue myös aiheemme:

• Kuume taapero
• Lapsen verenmyrkytys

Bakteerit vauvan veressä

Bakteerien tartuntaa vauvan veressä kutsutaan myös vastasyntyneiden sepsikseksi. Ennenaikaisesti syntyneillä lapsilla sekä niillä, joilla on pieni syntymäpaino, on lisääntynyt vastasyntyneen sepsiksen riski. Lapsen epäkypsä immuunijärjestelmä on erityisen herkkä ulkoisille infektioille.

A "Varhainen sepsis"laukaisee ennen synnytystä tai sen aikana. Yleensä se on suolistobakteerit E. coli tai B-streptokokit. A"Myöhäinen sepsis"toisaalta esiintyy muutamasta päivästä viikkoon syntymän jälkeen. Suurimmassa osassa tapauksista se on myös äidin syntymäkanavan bakteereja.

Raskauden aikana ja syntymän jälkeisenä aikana vastasyntynyt lapsi saa äidiltä ns. Laina-immuniteetin ("pesäsuoja"). Äidin vasta-aineet kulkeutuvat vauvalle istukan kautta raskauden aikana ja rintamaidon kautta imetyksen aikana.

Jos bakteereita tai muita taudinaiheuttajia ei torjuta riittävästi, ne voivat leviää veressä. Immuunijärjestelmä reagoi voimakkaan tulehduksellisen reaktion kanssa. Ilman oikea-aikaista hoitoa antibiooteilla elintärkeiden elinten toiminnan menetys voi johtaa kuolemaan muutamassa tunnissa. Heti kun vauvan veressä epäillään bakteereja, aloitetaan "empiirinen" antibioottihoito. Tämä tarkoittaa, että taustalla olevaa bakteeria ei ole vielä pystytty tunnistamaan tarkasti ja että hoito kohdistuu siksi vastasyntyneiden tilastollisesti yleisimpiin bakteereihin.