Viisaudenhammas

kehitystä

kolmas molaari (Viisahampaat) kehittyy hyvin myöhään, 18-25-vuotiaiden välillä, ja siksi niitä kutsutaan viisaudenhampaiksi.
Joillakin nuorilla ensimmäinen mineralisaatio röntgenkuvassa on näkyvissä vasta 14-vuotiaana.
Muiden kanssa viisaudenhampaat eivät koskaan murru.

muoto

Viisahampaat kuuluvat molaareihin, mutta eivät noudata rakenteessaan mitään erityisiä sääntöjä.
Joten on viisaudenhampaita vain kolme kyynärpäätä, mutta myös viisi hampaat.
Myös lukumäärä juuri on hyvin erilainen ja jotkut näistä ovat sulautuneet yhteen tai taipuneet koukun muotoon. Tähän voi sisältyä Hammasjuuret tehdä siitä paljon vaikeampaa. Hyvin harvoissa tapauksissa lisää molaareja voi kasvaa viisaudenhampaiden taakse, joita sitten kutsutaan "YhdeksänTai kutsutaan myös distomolaareiksi.

klinikka

Näiden merkittävien erojen ja niiden esiintymisen epäsäännöllisyyden vuoksi yhdessä leuka viisaudenhampaat voivat johtaa merkittäviin ongelmiin.
Ylemmät viisaudenhampaat ovat yleensä vähemmän ongelmia kuin alemmat. Yleinen ongelma on tilan puute.

Koska viisaudenhampaat puhkeavat viimeisininä molaareina leuan kulman takaosassa, tilaa ei ole usein tarpeeksi, jotta ne eivät voi purkautua tai vain osittain purkautua.
Kun hampaat eivät puhkea ollenkaan (täydellinen säilyttäminen) oireita ei yleensä ole. Osittain purkautuneet hampaat (osittain säilytetty) voi aiheuttaa tulehdusta ja Paiseet johtaa. Nämä ovat erittäin tuskallisia ja voivat johtaa yleisiin oireisiin kuume ja uupumusjohto.
Jos viisaudenhampaat kasvavat vain ylä- tai alaleuassa, heiltä puuttuu vastustajia, kun ne kasvavat, niin että ne kasvavat okkluusaalisen tason yli. Tämä johtaa usein hampaiden siirtymiseen, mikä johtaa hampaiden vaurioihin yöllä Hampaiden hionta ja TMJ-epämukavuus voi johtaa.
Jos tällaisia ​​oireita ilmenee, viisaudenhampaat on poistettava kirurgisesti (uuttaminen). Jos hampaiden bakteerit poistetaan ennen niiden murtumista, puhutaan niistä Germectomy.

Kuva hampaan tukilaitteesta ja hampaan hienosta rakenteesta: edestä (A) ja kaaviomainen leikkauskuva (B)

a - hampaiden kruunu - Corona dentis
b - hampaan kaula - Kohdunkaula dentis
c - hampaan juuri - Radix dentis

  1. Hammasemali -
    Emali
  2. Dentiini (= dentiini) -
    Dentinum
  3. Hammasmassa hampaan ontelossa -
    Pulp dentis Cavitas dentiksessä
  4. Kumit -
    Gingiva
  5. Juurihoito
  6. Sementti -
    Sementti
  7. Juuren iho - Periodontium
  8. Hammasjuuren kärjen avaaminen -
    Foramen apicale dentis
  9. Hermokuidut
  10. Alveolaarinen luu (hampaita sisältävä
    Osa leuan luusta) -
    Pars alveolaris
    (Alveolaarinen prosessi)
  11. Verisuonet
  12. Hammasjuuren kärki -
    Huipun denitis
  13. Hampaiden juurien jakautumispiste
    (Haarukka) - Haarautuminen
  14. Hammasura

Löydät yleiskuvan kaikista Dr-Gumpert-kuvista osoitteessa: lääketieteelliset kuvat

Viisaudenhampaan tulehdus

Viisaudenhampaan kipu ja tulehdus laukaistaan ​​useista syistä. Kuten muidenkin hampaiden kohdalla, hampaiden rappeutuminen voi aiheuttaa juuren kärjen tulehtumisen aiheuttaen kipua ja paksun posken. Tyypillinen oire, joka johtaa tulehtuneeseen viisaudenhampaan, on "dentitio difficilis". Tämä on vaikea hampaiden purkaus tilanpuutteen tai hampaan epäedullisen sijainnin vuoksi. Tämä vaikuttaa pääasiassa kahteen alempaan viisaudenhampaan. Usein hammas ei murru kokonaan läpi, joten takapintaan muodostuu kumitasku.

Lue lisää aiheesta: Viisaudenhampaan tulehdus

Joissakin tapauksissa jopa purupinta on edelleen limakalvon peitossa. Nämä alueet eivät ole helposti hammasharjan ulottuvilla, joten bakteerit voivat lisääntyä nopeasti kertyneiden ruokajäämien kautta. Tuloksena oleva plakin voi sitten aiheuttaa hampaiden rappeutumista ja ikenien tulehdusta. Usein käydään sitten hammaslääkäriin, joka voi nopeasti tarjota apua akuuttien ongelmien sattuessa.

Hän poistaa vaikeasti saavutettavan plakin erityisillä instrumenteilla ja laittaa sitten lääkkeen purukumin taskuun. Alue paranee muutamassa päivässä. Useimmissa tapauksissa tulehdusta ei kuitenkaan voida estää. Ylimääräinen limakalvo tai koko hammas on sitten poistettava kivun kestävän lievittämiseksi. Hammaslääkäri päättää tarkalleen, mikä hoito sopii yksilöllisen tilanteen perusteella.

Viisaushammaskipu

Kipeät viisaudenhampaat ovat erittäin yleinen oire. Enimmäkseen ne näyttävät samanlaisilta kuin murrosiän turvotus vaikean hampaanpurkauksen vuoksi. Tilanpuutteen vuoksi voi tapahtua, että viisaudenhammas puhkeaa epätäydellisesti eikä saavuta okkluusaalista tasoa. Koska osa hampaasta voidaan kuitenkin yleensä nähdä, voi muodostua ikenetaskut. Tulehdus tuntuu täällä sykkivänä. Lisäksi alaleuan poikittainen viisaushammas voi painaa hampaan juurta sen edessä. Kasvupurkaus voi lisätä painetta ja johtaa kipuun, jos se jatkuu pitkään.

Lue lisää aiheesta: Viisaushammaskipu

Viisaudenhampaan turvotus

Pehmytkudosten (ikenien) turvotusta voi esiintyä, kun viisaudenhammas puhkeaa. Usein se on oire vaikeasta hampaan purkautumisesta ja menee sen mukana Kipu, turvonnut imusolmukkeet ja mahdollisesti leukakiinnike. Varsinkin ne alemmat viisaudenhampaat tämä vaikuttaa. Koska hampaat puhkeavat useimmissa tapauksissa vain osittain tai kulmassa, Hygienia on erittäin vaikeaa. A Ikenien tulehdus voi tunkeutua ja siten lisäksi suositella turvotusta. Näiden valitusten yksittäinen esiintyminen ei ole ongelma, mutta jos tämä tapahtuu useammin, kannattaa harkita vioittuneen viisauden poistamista, jotta sen edessä oleva hammas ei vahingoitu.

Leikkaa viisaudenhammas / viisaudenhammas vedetty

Jos yksi tai useampi viisaudenhampaat poistetaan, yksityiskohtaisen kuulemisen on oltava järjestetty vähintään päivää etukäteen. Hammaslääkärin on henkilökohtaisesti ilmoitettava edut ja haitat sekä riskit ja komplikaatiot, ja kaikki esiin tulevat kysymykset on selvitettävä. Hammashoitaja ei saa ottaa tätä neuvoa vastaan. Uuttaminen, jota kutsutaan myös hampaanpoistoksi, alkaa, kun suuontelo on tarkastettu paikallispuudutuksella. Hampaan hermo on tylsistetty ruiskulla, jotta kipuärsykkeet eivät enää siirry. Toisaalta on normaalia vetää tai työntää varovasti käytön aikana.

Lue lisää aiheesta: Viisaudenhampaan käyttö

Puudutuksen jälkeen hammaslääkäri aloittaa sen poistamisen. Alaleuan viisaushampaiden kohdalla limakalvoleikkaus on usein tarpeen, jotta hammas on täysin näkyvissä. Riippuen siitä, kuinka syvä hammas on vielä, ikenin alla oleva luu on jauhettava pois. Jos viisaudenhammas on täysin näkyvissä, se viedään ulos hammaskannasta toisella instrumentilla, Beinin vipulla. Jos hammas on hyvin vino tai sillä on hyvin vino juuret, se jaetaan ja poistetaan sitten useiksi paloiksi. Kun on varmistettu, että hammas on kokonaan poistettu, tulehduskudos poistetaan. Tätä varten hammastulppa raaputetaan ulos lusikallisella instrumentilla.

Jos haava on hyvin suuri, alveoliin voidaan laittaa toinen lääke, ennen kuin limakalvo ommellaan takaisin oikeaan asentoon. Yläleuassa hampaat ulottuvat yleensä kokonaan limakalvosta, joten ylimääräisiä limakalvoleikkauksia ei tässä tarvita. Yhteys yläleuan sivuonteloon voi kuitenkin avautua täällä, jos viisaudenhampaan juuret ovat pitkät. Tämä yleinen komplikaatio, joka tunnetaan myös nimellä suu-antrum-yhteys, voidaan vahvistaa yksinkertaisilla testeillä. Sitten haava on suljettava ompeleella, jotta estetään krooninen tulehdus, joka johtuu suun ja leukakourun välisestä pysyvästä yhteydestä.

Suljettuaan kaikki haavat hammaslääkäri yleensä selittää, mitä tehdä leikkauksen jälkeen. Ensimmäisinä päivinä leikkauksen jälkeen on tärkeää esimerkiksi jäähdyttää poski hyvin turvotuksen välttämiseksi, tupakoinnin välttämiseksi ja syödä pehmeitä ruokia, mikä vähentää tulehdusriskiä minimiin. Sen jälkeen potilas vapautetaan lääkemääräyksellä tärkeästä lääkkeestä. Yleensä haavan tarkistus seuraa päivää seuraavana päivänä, samoin kuin ompeleiden poisto noin viikon kuluttua.

Tämä voi myös kiinnostaa sinua: Viisahampaiden vetäminen yleisanestesiassa - milloin sillä on järkeä?

Tulehdus viisaudenhampaan jälkeen

Tulehdus ei ole harvinaista sen jälkeen, kun viisaudenhammas on poistettu. Syyt ovat usein tällä alueella jo olemassa olevia vaikeuksia, jotka johtuvat sijainnista tai vaikeasta hampaanpurkauksesta. Hammastilaan jäänyt hampaanjuuri tai tulehtunut alveoli voi kuitenkin aiheuttaa samanlaisia ​​valituksia.Jos noudatat lääkärin neuvoja käyttäytymisestä, tulehdusriski voi pienentyä huomattavasti. Esimerkiksi sinun ei pitäisi tupakoida leikkauksen jälkeen eikä sinun pitäisi syödä mitään mureaa. Tietyissä tapauksissa on myös suositeltavaa antaa antibiootteja, esimerkiksi jos kirurginen alue oli usein tulehtunut aiemmin.

Jos infektio tapahtuu, on tyypillisiä tulehduksen merkkejä, jotka ilmaantuvat lyhyen ajan kuluttua. Huolimatta kipulääkkeiden, kuten ibuprofeenin tai parasetamolin, käytöstä kipua ei voida lievittää kunnolla. Haavassa on myös punoitusta ja posken turvotusta. Haavan alue lämmitetään usein lisääntyneen verenkierron avulla, eikä kuume ole harvinaista. Jos tyypillinen toiminnan menetys tapahtuu, se voi olla erittäin vaarallista.

Lue lisää aiheesta: Tulehdus viisaudenhampaan jälkeen

Paise nostaa suun pohjaa tai aiheuttaa kurkun turvotusta. Tämä aiheutti hengenahdistusta ja tukehtumisen tunnetta. Koska paise voi levitä myös sisäelimiin, lääkärintarkastus on suositeltavaa. (Hammaslääkärin) lääkärikäynnin tulisi tapahtua heti tulehduksen merkkien lopettamisen jälkeen, mieluiten varhaisessa vaiheessa.