Virusyylät

Mitä ovat virusyylät?

Sydät ovat yleensä hyvänlaatuisia kasvaimia ihon yläkerroksissa, tunnetaan myös nimellä orvaskesi. Latinan termi syylälle on verruca. Niille on ominaista voimakkaasti rajattu, tasainen tai hiukan kohonnut kasvu, ja ne saattavat olla tarttuvia. Suurin osa syylistä johtuu tartunnasta ihmisen papilloomaviruksella tai lyhytaikaisesti HPV: llä. Näiden virusten eri kannat voivat olla vastuussa syylien kehityksestä.

Tämä on erotettava ns. Ikäyylistä ja rintakehästä, jotka tiukasti sanottuna eivät ole osa viruksen syyliä kapeammassa merkityksessä. Ikäsyylät ovat seborreaaliset syylät (joita kutsutaan myös seborreaisiksi keratoosiksi), joita esiintyy ennen kaikkea 50-vuotiaana ja jotka edustavat maissivaikeuksia. Yylät (molluscum contagiosum) vaikuttavat pääasiassa lapsiin, ja ne voidaan jäljittää tartuntaan isorokkovirusperheen viruksella.

Mitkä virukset aiheuttavat syyliä?

Virusyylät johtuvat tartunnasta ihmisen papilloomaviruksilla. Viruksen kantoja on yli 100, ja ne jakautuvat pääasiassa niin kutsuttuihin korkean ja matalan riskin tyyppeihin. Korkean riskin papilloomavirukset osallistuvat merkittävästi erilaisten syöpien, mukaan lukien kohdunkaulan syöpä, kehitykseen. Matalan riskin papilloomavirukset aiheuttavat ensisijaisesti viruksen syyliä.

Ihmisen papilloomaviruksen aiheuttama tartunta on sukupuoliteitse tarttuva tauti, koska se leviää pääasiassa sukupuolen aikana. Harvemmin infektio voi johtua myös tartuntainfektiosta. HPV-kannat 1, 2, 4, 6, 10, 11, 16 ja 18, samoin kuin monet muut, ovat mukana virussyylien kehityksessä.

Poikkeuksena ovat ns. Lantion syylät, joita eivät aiheuta ihmisen papilloomavirukset, vaan isorokkovirukset. Molluscum contagiosum-virus tunkeutuu ihokosketuksen kautta ja leviää ihmiseltä toiselle. Tämä infektio vaikuttaa erityisesti lapsiin ja nuoriin.

Lisätietoja: Ihmisen papilloomavirus.

Papilloomavirus

Matalan riskin ryhmän ihmisen papilloomavirukset ovat tärkein syy viruksen syyliin. Eri virukset yli 100 matalariskisestä viruskannasta voivat johtaa syylien muodostumiseen. Koska infektio esiintyy pääasiassa yhdynnän aikana, infektioriski kasvaa merkittävästi muutettaessa seksuaalisia kumppaneita ja suojaamatonta yhdyntää. Kondomit tarjoavat jonkin verran suojaa, mutta eivät täydellisesti, koska ihokosketus tartunnan saaneeseen alueeseen voi johtaa tartuntaan.

Ennaltaehkäisynä on saatavana HPV-rokotus, joka suojaa rokotteesta riippuen tiettyä määrää HPV-kantoja. Uusin saatavilla oleva Gardasil®-rokote kattaa viruskannat 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 ja 58. Kannat 6 ja 11 ovat ns. Matalan riskin viruksia, jotka aiheuttavat pääasiassa viruksen syyliä, kun taas rokotuksen piiriin kuuluvat muut viruskannat kuuluvat syöpää aiheuttaviin korkean riskin kantoihin.

Ihmisen papilloomavirukset tartuttavat ihon ja limakalvojen perussolut ja tartunnan jälkeen voivat pysyä näissä soluissa elinikäisen ajan. Toistuvan hoidon jälkeen toistumiset ovat edelleen hyvin yleisiä.

Lue lisää aiheesta täältä: Rokotukset kohdunkaulan syöpää vastaan.

Virusyylien lokalisointi

Kasvoissa

Tietyt virusyylät löytyvät pääasiassa kasvoista. Näitä ovat esimerkiksi nuoret litteät syylät, jotka ilmestyvät pääasiassa murrosiän aikana. Ns. Harjasyylät (Verrucae filiformes) löytyvät myös pääasiassa kasvoista. Siellä ne asettuvat pääasiassa silmäluomien, leuan ja lähellä huulet. Sekä nuorten litteät syylät että harjasyylät ovat ihmisen papilloomavirusten aiheuttamia.

Lisäksi lantion syylät löytyvät edullisesti kasvoista, erityisesti silmäluomista. Nämä syylät ovat Molloscum contagiosum-viruksen aiheuttamia, eikä niitä lasketa viruksen syyliksi suppeassa merkityksessä.

Sukupuolielinten alueella

Sukupuolielinten alue on yleinen lokalisointi virusmurtumien esiintymiselle. Infektio ihmisen papilloomaviruksilla, jotka aiheuttavat virussyylät, on edelleen yksi sukupuolitaudeista. Sukupuolielinten virussyylien tulee aina sisältää samanaikaista hoitoa seksuaalisen kumppanin kanssa, muuten taudin uusiutumisen riski.

Tunnettuja sukupuolielinten syyliä löytyy sukuelinten alueelta. Sukupuolielinten syylät (Condylomata carrinata) johtuvat erityisesti tartunnasta ihmisen papilloomavirustyypeillä 6 ja 11. Nämä ovat vähäriskisiä ja aiheuttavat pääasiassa hyvänlaatuisia ihomuutoksia. Naisilla sukupuolielinten syyliä löytyy kalvosta, kohdunkaulan emättimestä (portio), virtsaputkesta (harvemmin) ja mahdollisesti peräaukosta. Miehillä sukupuolielinten syyliä löytyy rinnan peniksestä, esinahasta, virtsaputkesta ja peräaukosta. Harjoittamalla suuseksiä tartunnan saaneiden ihmisten kanssa, sukupuolielinten syylät voivat ilmetä myös suun limakalvossa. Ne kasvavat vuoteina ja ovat tummanruskeita.

Condylomata plana on erotettava sukupuolielinten syylistä, joita esiintyy samoissa paikoissa, mutta jotka johtuvat korkean riskin papilloomaviruksista tyypeistä 16 ja 18. Näillä harmahtavahkoilla syylillä on suuri rappeutumisriski.

Lue kaikki aiheesta täältä: Sukupuolielinten syylät.

Kädellä

Käsi, erityisesti käden selkäosa, on edullinen lokalisointi virusyylien ilmestyessä. Matalan tyylin, joka tunnetaan myös nimellä yleinen syylä tai piikkisyylä, esiintyy pääasiassa murrosikäisenä, harvemmin aikuisena. Syylät johtuvat pääasiassa tyypin 2 ja 4 papilloomaviruksista, jotka tarttuvat tartuntainfektiolla.

Käsien selkänsä lisäksi mahaton syyli vaikuttaa myös sormiin ja jalkapohjiin. Korotut syylit ovat väriltään harmahtava-keltaisia ​​ja niiden pinta on tyypillisesti karkea. Litteitä syyliä löytyy myös kasvojen ulkopuolelta, etenkin ranteissa, käsien selkänojassa ja sormissa.

Jalkapohjassa

Jalan pohja on erittäin taipuvainen syylien ulkonäköön. Paljain jaloin käveleminen uima-altaissa, saunoissa tai urheilukentällä sekä terveystilojen ja pyyhkeiden jakaminen edistää papilloomavirusten aiheuttamaa tartuntaa ja virustartumien kehittymistä.

Jalkapohjasta löytyy erityyppisiä syyliä. Tartunta tyypillisillä syylillä, jotka kuuluvat vulgaarisiin syyliin, on tyypillistä. Tasainen syylä kasvaa tyypillisesti kuin piikki jalkapohjaan painekuorman vuoksi. Kellertävä, karkea pinta on yleensä välissä mustien pisteiden kanssa, jotka ovat pieniä verenvuotoja. Ne ovat usein helläpaineisia ja heikentävät siten kävelyä. Vaikka plantaariset syylät paranevat usein yksinään, niitä hoidetaan joka tapauksessa. Jalustyylien lisäksi mosaiikkivyöriä on myös jalan pohjassa. Ne leviävät vain pinnallisesti eivätkä siksi aiheuta kipua.

Useat syylät hyökkäävät usein jalkapohjaan. Tämä voi johtua joko olemassa olevan syylän pinnallisesta leviämisestä tai uudesta virustartunnasta.

Suun limakalvossa

Syyriä löytyy myös suun limakalvosta. Erityisesti sukupuolielinten syylät asettuvat sinne. Näitä syyliä löytyy yleensä sukupuolielinten ja peräaukon alueelta, ja ne johtuvat ihmisen papilloomaviruksen seksuaalisesta leviämisestä. Periaatteessa nämä virukset voivat kuitenkin hyökätä myös muiden kehon osien limakalvoihin.

Oraalisella seksillä tartunnan saaneiden ihmisten kanssa virukset voivat myös päästä suuhun ja asettua sinne limakalvon perussoluissa. Nämä sukupuolielinten syylät (Condylomata carrinata) kasvavat siellä kuten sängyt ja voivat sijaita esimerkiksi hammasrivien takana. Sukupuolielinten syylät voivat aiheuttaa epämukavaksi kutinaa.

Lue lisää aiheesta täältä: Ihmisen papilloomavirukset.

Seuraavat oireet

Tyypin sijainnista ja tyypistä riippuen, syylät voivat aiheuttaa häiritseviä oireita. Sukupuolielinten syylät johtavat pääasiassa kutinaan, ja ne ovat edelleen kosmeettisia ongelmia monille kärsiville, samoin kuin vulgaariset syylät. Kutina voi myös puuttua.
Jalkojen pohjoissa olevat syylät voivat aiheuttaa kipua ja siten heikentää kävelyä. Tämä koskee etenkin plantaarisia syyliä, jotka kasvavat kuin piikit kudokseen ja joilla on siten syrjäyttävä vaikutus kudokseen.

Muutoin syylillä on yleensä vähän oireita, jotka eivät aiheuta yleisiä oireita tai valituksia. Toisinaan pieniä mustia pisteitä löytyy jalkakypien pinnalta. Nämä ovat pieniä verenvuotoja.

Lisätietoja aiheesta tästä: Sukupuolielinten syylät.

Virustekstien diagnoosi

Sekä perhelääkärit että ihotautilääkärit voivat tehdä diagnoosin. Pääpaino on ihon tarkistuksessa ja ihon muutoksissa.Syylien tarkastus riittää monissa tapauksissa diagnoosiin johtuen niiden luonteesta ja tyypillisestä jakautumisesta.

Erityisesti kun sukupuolielinten alue on vaikuttanut, erityiset HPV-määritykset tulisi tehdä myös miehille ja naisille. Naisilla tulisi myös suorittaa emättimen tarkastus (kolposkopia), koska ihmisen papilloomavirusten aiheuttama infektio voi myös johtaa kohdunkaulan syöpään. Kohdunkaulan virustartumaa ja soluvaahtoa voidaan käyttää havaitsemaan muutokset ja infektiot.

Jos virustartunnan diagnoosi ei ole selvä, voidaan myös ottaa näyte epäilyttävästä ihovauriosta ja tutkia mikroskoopilla. Tätä ei kuitenkaan yleensä tarvita.

Lue myös artikkeli: Kohdunkaulansyöpä.

Mikä on paras tapa poistaa virusyylät?

Virustekstistä voidaan päästä eroon monilla eri tavoilla. Tyypin sijainnista ja tyypistä riippuen tietyt toimenpiteet ovat parempia kuin muut. Siksi ei ole olemassa yhtä suositeltua toimenpidettä. Yleensä tehdään ero konservatiivisten ja invasiivisten hoitomuotojen välillä.

Konservatiivisissa terapioissa syylään levitetään erilaisia ​​lääkkeitä sen poistamiseksi. Nämä ovat keratolyyttisiä, sytostaattisia, virustaattisia tai immunomoduloivia aktiivisia aineosia. Niin kutsutut keratolytikot, kuten salisyylihappo tai monokloorietikkahappo, pehmentävät syylän kiimaisia ​​kerroksia ja levitetään useita kertoja päivässä tinktuurina, voiteena tai kipsinä. Sitä ei tule käyttää kasvoille tai terveelle iholle.
5-fluoriurasiilia käytetään laajasti sytostaattisena aineena. Vaikuttava aine tappaa syyläsolut. Viruslääkkeet torjuvat papilloomaviruksia. Voiteena aktiivista ainesosaa sidofoviiria voidaan käyttää sukupuolielinten syylien tai terapeuttisten tulenkestävien vuglaaristen ja plantaaristen syylien hoidossa. Immunomoduloivaa vaikuttavaa ainetta imikimodia käytetään pääasiassa paikallisiin sovellutuksiin sukupuolielinten syylissä. Nestemäisen typen avulla syylät voidaan myös jäädyttää.

Konservatiivisten toimenpiteiden lisäksi on myös invasiivisia hoitomuotoja. Kudokseen erittäin syvälle kasvavat plantar syylät voidaan raapia pois ns. Terävällä lusikalla paikallispuudutuksen alla. Kirurgista poistoa voidaan käyttää myös muiden syylien hoitoon.
Koska syylät yleensä toistuvat jopa onnistuneen hoidon jälkeen, invasiiviset terapeuttiset toimenpiteet ovat melko varovaisia. Kirurgisen poiston lisäksi syylät voidaan poistaa myös laserhoidon tai sähkökoaguloinnin avulla. Elektrokoagulaation aikana solut hiilevät sähköllä.

Löydät lisätietoja osoitteesta: Poistaminen syylät.

Kesto

Virusyylät ovat valitettavasti erittäin pysyviä. Yleensä ne eivät parane itsestään, ja dermatologin on hoidettava ne. Koska ihmisen papilloomavirukset pysyvät kuitenkin elinaikana ihon perussoluissa ja limakalvoissa, ts. Niitä on läsnä, ne voivat toistuvasti johtaa syylien muodostumiseen sieltä. Tämän vuoksi uusiutumisen todennäköisyys on suhteellisen korkea myös onnistuneen hoidon jälkeen. Yksi puhuu myös korkeasta toistumisasteesta.

Kuinka tarttuvat ovat virusyylät?

Virusyylät ovat erittäin tarttuvia. Jopa koskettamalla syyliä ja tartunnan saanut iho voi johtaa ihmisen papilloomaviruksen leviämiseen. Monentyyppisiä viruksia tarttuu edelleen suojaamattoman sukupuolen kautta. On kuitenkin joitain asioita, joita voit tehdä suojautuaksesi infektiolta.

Nykyään on mahdollista rokottaa tiettyä määrää viruksia HPV-rokotuksella.Koska viruksia on satoja, rokotukset eivät kuitenkaan tarjoa 100-prosenttista suojaa papilloomaviruksia vastaan. Suojattu sukupuoliyhteys vähentää leviämisen todennäköisyyttä, mutta ei myöskään tarjoa 100-prosenttista suojaa, koska virukset leviävät myös ihon kautta.
On syytä välttää kosketusta syylien kanssa ja tarvittaessa pidättäytyä yhdynnästä, jos sukupuolielinten alueelle ovat tällä hetkellä sukupuolielinten syylät. Uima-altaissa, urheiluhalleissa, kuntosalissa ja julkisissa saniteettitiloissa tulee välttää paljain jaloin liikkumista ja käyttää aina omaa, puhdasta pyyhettä.

Lue myös artikkeli: Onko sukupuolielinten syylät tarttuvia?

Virusyylät lapsilla

Virusyylät voivat ilmetä lapsuudessa. Näiden virussyylien yleinen muoto on ns. Verrucae planae -juurat. Ne ovat erityinen muoto Verrucae planasta (litteät syylät), joita esiintyy pääasiassa murrosiän aikana olevilla lapsilla. Niitä esiintyy enimmäkseen kasvoissa, mutta myös käden tai vasikoiden takana. Tärkeimmät syyt ovat ihmisen papilloomavirukset tyypit 3 ja 10, jotka tarttuvat tartuntainfektiolla.
Ihonväriset, pehmeät ihomuutokset ovat kosmeettinen ongelma, etenkin kasvoissa, mutta niihin voi liittyä myös ärsyttävää kutinaa. Ne paranevat usein spontaanisti ilman hoitoa. Kuitenkin erilaisia ​​vaihtoehtoja terapeuttiseksi poistoksi on myös saatavana.

Lue myös: Lasten syylät

Nuorten litteiden syylien lisäksi ns. Dellar-syyliä esiintyy pääasiassa lapsuudessa. Nämä syylät, tunnetaan myös nimellä molluscum contagiosum, ovat isorokkoviruksen aiheuttamia, ja niitä esiintyy pääasiassa silmäluomissa, rungossa, fleksoreissa ja sukuelimissä. Kovilla ihovaurioilla on keskeinen lovi ja tyhjentävät paineen alaisena rasvamaisen massan, nimeltään molloskumimassi, joka on tarttuvaa. Dellulaariset syylät voidaan jäädyttää tai paikallisesti poistaa (kurretit).