Herniated-levyn käsittely

terapia

Kuten monien tautien kohdalla levyn prolapsia konservatiivinen ja toiminta- Hoito (OP) auki.
joka Hoidon muoto (mitä voidaan tehdä) tulisi käyttää, siitä on aina päätettävä yksilöllisesti. Tässä vaiheessa molemmat haluavat Hoidon muodot esiteltiin lyhyesti.
Mikä hoito sinulle parhaiten ei pidä riippua myötätuntosi jonkinlaisesta terapiamuodosta. Yhdessä lääkärisi kanssa sinun tulee kehittää paras tapa hoitaa herniated-levysi.
Useimmat herniated-levyt voidaan parantaa kokonaan konservatiivisilla toimenpiteillä. Nykyään leikkausta käytetään vain pienemmässä osassa tapauksia.
Löydät laajemman tiedon toimintaohjelmasta aiheesta: Herniated-levyn OP

Herniated-levyn konservatiivinen hoito

Lukuun ottamatta akuutteja, mediaanitapahtumia, jotka johtavat suuriin vammoihin ja voivat merkitä motorisia ja aistivaurioita, herniated-levyä hoidetaan yleensä aluksi konservatiivisesti.

Ensinnäkin selkä helpotettu sängyn lepo. Tämä immobilisointi voi kestää neljästä kuuteen viikkoa. Sängyn lepo voi aiheuttaa epämukavuutta (Selkäkipu) alalla Lanneranka tapahtuu jotain kutsutaan a Askelma voidaan pehmentää.

On Kohdunkaulan selkä Herniated-levy vaikuttaa, immobilisointi voi olla noin Kaulatiiviste.
Lue myös aiheemme: Kohdunkaulan selkärangan herniated-levyn hoito

Fysioterapia / fysioterapia

Läpi Selkälihasten vahvistaminen Osana fysioterapeuttisia toimenpiteitä saavutetaan selkärangan parannettu lihasohjaus, mikä johtaa viime kädessä myös vähempään rasitukseen Nikamavälilevy aiheuttaa. Fysioterapeuttiset toimenpiteet herniated-levyn konservatiivisen hoidon yhteydessä edustavat erittäin tärkeää aluetta.
Tätä varten olemme kehittäneet ryhmässä fysioterapeutin kanssa täysin erillisen alueen:
Lisää aiheesta:
Fysioterapia herniated-levylle

Kinesio-nauhoja voidaan käyttää myös nivellevyyn. Nauhat auttavat lievittämään jännittyneitä lihaksia, jos muodostuu herniated-levy.

Nimitys erikoistuneen levyn asiantuntijan kanssa?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Herniated-levyä on vaikea hoitaa. Toisaalta se on alttiina suurille mekaanisille kuormituksille, toisaalta sillä on suuri liikkuvuus.

Siksi herniated-levyn käsittely vaatii paljon kokemusta.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.

Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut:

  • Lumedis - ortopedikirurgisi
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni löytyy Dr. Nicolas Gumpert

Herniated-levyn lääkitys

Huumehoidolla ei ole merkitystä vain selkärangan sairauksissa - kuten herniated-levy (lääkehoito) on merkittävä rooli ns Kipuhoito.
Herniated-levyn suhteen nämä ovat erityisesti no t-steroidal Tulehduskipulääkkeet, NSAID, kuten esimerkiksi:

  • ibuprofeeni
  • Diklofenaakki (esim. Voltaren®)
  • Indomethacin
    tai
  • COX-2-estäjät
    • Celebrex®
    • Arcoxia®,

joita käytetään ja joita annetaan yleensä tabletteina, kapseleina tai peräpuikkoina tai lihaksensisäisten injektioiden tai laskimonsisäisten infuusioiden muodossa, jos on herniated-levy.

Tulehdusta estävä, dekongestantti (= anti-inflammatoriset) Vaikuttavat erityisellä tavalla Kortikosteroidit (kortisoni). Niitä saa ottaa vain lääkärin valvonnassa ja lääkäri määrää vain, jos henkilökohtaiset vaatimukset täyttyvät. Kortisonia voi käyttää myös lääkäri Kortisoni-ruisku pistetään.
Lisätietoja aiheesta tästä: Kortisonihoito herniated-levylle

Edellä mainitun herniated-levyn huumehoitoon tarkoitetut lääkkeet lihaksen rentoutumiseen (Lihasrelaksantitesimerkiksi. Sirdalud®), joka voi tehostaa ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden kipulääkevaikutuksia. Rentouttavat aineet lievittävät joitain oireita vapauttamalla lihasjännityksiä.

Jos herniated-levy on edennyt niin pitkälle, että vauriot ovat jo levinneet reuna-alueelle ärsyttää kohdistuu, kuten on esimerkiksi esimerkiksi hermojuurien vaurioiden yhteydessä Masennuslääkkeet tai kouristuslääkkeet nosta kipurajaa.

Krooninen kipu, joka on jatkuvasti läsnä eikä enää täytä kivun todellista toimintaa, varoitustoiminto, voi johtua lääkärin annosta Opiaatteja tai opioideja, esimerkiksi ns. Kipulipsien muodossa, määrätään.

Lääkityksen ottaminen tietyn ajanjakson aikana voi johtaa toisinaan huomattaviin sivuvaikutuksiin. Siksi itsehoitoa tulee välttää joka tapauksessa.
Herniated-levyjen kipuhoito kuuluu aina lääkärin käsiin. Vain hän voi määrätä oikean hoidon arvioimalla sairauden yksilöllisen laajuuden.

Kortisoni

Kortisoni on yleisesti käytetty selkäkipujen lääke. Tätä varten se injektoidaan yleensä lihaksensisäisesti lantion / pakaran alueelle, minkä tekee myös perhelääkäri monissa paikoissa, kun potilailla on vakavia selkävaivoja. Kortisonilla on myös ratkaiseva merkitys herniated-levyjen hoidossa. Kortisoni on yksi ns. Glukokortikoideista, joilla on muun muassa anti-inflammatorinen vaikutus. Koska tulehdus myös provosoi kipua, kortisoni voi estää tai lievittää kipua. Tulehduksen vähentämisen lisäksi kortisoni aiheuttaa kudoksen hajoamisen siten, että hermojuureen kohdistuu vähemmän painetta ja herniated-levyn oireet vähenevät. Kortisonia ei tarvitse välttämättä käyttää ruiskuna, mutta sitä voidaan käyttää myös tablettien tai infuusioiden muodossa.

Harjoitukset ja fysioterapia

Hieronnan lisäksi vahvistusharjoitukset ovat erityisen tärkeitä.

Konservatiiviset terapiavaihtoehdot on nyt osoitettu 90%: lla tapauksista. Vain 10% herniated-levypotilaista on viime kädessä tehtävä leikkaus sen vakavuuden tai konservatiivisen hoidon vastauksen puutteen vuoksi. Siksi fysioterapia sopivilla harjoituksilla on erittäin tärkeää.

Yleensä kaikki harjoitukset, jotka vakauttavat ryhtiä, parantavat koordinaatiota ja ovat lempeitä selkärangan suhteen, ovat sopivia. Koska herniated-kiekko on merkki kulumisesta, on myös tärkeää estää kulumista, vähentämällä selkärankaisten rasitusta keventämällä jännitystä. Nikamavälilevyjen helpotuksella on myös tärkeä rooli. Nikamavälilevy on kuin sellainen sieni, joka voi imeytyä veteen ja ravintoaineisiin terveellisessä tilassa. Tämä ei ole enää mahdollista puristuksen takia, joka johtaa myös herniated-kiekkoon, joten erikoistuneet harjoitukset herniated-levyn tapauksessa on suunniteltu varmistamaan ravinteiden saatavuus osaan kiekkoa lievittämällä rasitusta.
Erityisellä hieronnalla, vesiaerobialla, kestävyysurheilulajeilla, Pilates-harjoituksilla, erityisillä selkäharjoitteluilla ja lihasten rakennusharjoitteluilla voidaan saavuttaa tämä vaikutus.
Liikkuvuutta parannetaan venyttämällä ja venyttämällä. Lihaslaitteiston vahvistamiseksi ja siten selkärangan vakautumisen lisäämiseksi on tärkeää harjoittaa sekä vatsaa että selkäosaa. Kestävyysurheilulajeihin kuuluvat vaellus, sauvakävely, uinti, hiihto ja pitkäaikainen pyöräily. Uinnin aikana sinun tulee välttää vain selkä- tai ryömintä- ja rintaiskua. Etu, kuten vedenalaisen voimisteluunkin, on se, että nivelet ja selkäranka ovat vähemmän rasittuneet veden alla.
Lue myös aiheemme: Harjoittelu herniated-levyn jälkeen

Yleensä urheiluharjoittelujen tarkoituksena on rakentaa lihaksia ja vapauttaa jännitteitä. Lisäksi fysioterapian tavoitteena on stimuloida aineenvaihduntaa ja verenkiertoa. Yhtäältä tämä edistää myös nikamavärilevyn ravitsemusta ja uusiutumisprosesseja, ja toisaalta keho voi tarjota enemmän vastustuskykyä väsyttävälle työlle vahvistettujen lihasten ja kestävyyden kautta, joten fyysisellä ylikuormituksella ei ole vahingollista vaikutusta selkärankaamme. Havaintoharjoittelu tulisi integroida terapiaan vahvuusharjoituksen lisäksi sillä taustalla, että saat tietoisuuden siitä, mikä on selällesi hyvää ja mitkä liikkeet tai toiminnot eivät ole hyödyllisiä herniated-levyn paranemisprosessissa.

Usein potilaita hoidetaan kipulääkkeillä fysioterapian alkuvaiheessa. Mutta ei vain harjoitusten tärkeys, vaan myös pohtiminen siitä, pitäisikö jotain muuttaa jokapäiväisissä olosuhteissa. Voi olla erittäin hyödyllistä, jos työtuoli, työpöytä, näppäimistö jne. On säädetty parantamaan asentoa. Lisäksi potilaiden on oltava tietoisia siitä, että heidän ei pitäisi enää nostaa raskaita taakkoja jokapäiväisessä elämässä.

Lue lisää aiheesta täältä: Ihanteellinen työtuoli herniated-levyn jälkeen.

Urheilut, jotka kohdistavat puristusta tai voimakasta painetta selkärankaan (esim. Ratsastus), ovat vasta-aiheisia nivelkärjen kanssa. Nopeita kääntymisliikkeitä tai äkillistä hyperextensiota tulisi myös välttää. Tähän sisältyy esimerkiksi tenniksen tai squashin pelaaminen. Aikaisemmin oletettiin, että herniated-levyn pitäisi ottaa se helposti lepäämällä. Tämä asenne on kuitenkin pitkään ollut vanhentunut, koska on osoitettu, että lihaksen aktiivinen vahvistaminen ja jännityksen lieventäminen voivat lievittää herniated-levyn oireita ja vaikuttaa positiivisesti palautumisvaiheeseen. Lisäksi oma toiminta edistää selkärankaisen levyn ravitsemusta; Pitkän ajan istuminen tai vanhentunut oletus rauhallisesta levosta puolestaan ​​vaikuttavat negatiivisesti kiekkojen ravitsemukseen ja siten paranemiseen.

Yhteenvetona voidaan sanoa, että fysioterapia erilaisilla lähestymistavoilla ja harjoituksilla mahdollistaa herniated-levyn yksilöllisen konservatiivisen hoidon.

Koska aihe on niin laaja, olemme perustaneet täysin itsenäisen aiheen, joka käsittelee fysioterapiaa ja harjoituksia herniated-levyn jälkeen.
Lue lisää aiheesta aiheesta:

  • Fysioterapia herniated-levylle
  • Harjoitukset herniated-levylle

Yleistä tietoa herniated-levyn harjoituksista

Urheilu pelaa Herniated-levyn hoito tärkeä rooli. Seuraava osoittaa, mitkä harjoitukset soveltuvat selkälihasten vahvistamiseen. Yleensä säännöllinen hengitys ja rauhallinen suorittaminen olisi varmistettava.
Harjoitukset toistetaan päivittäin, jolloin kipurajaa ei ylitetä.

Harjoitukset kohdunkaulan selkärankalle

Tahdistuksella oletetaan olevan rento istuin. Aseet roikkuvat molemmilta puolilta, rintalasta siirretään eteenpäin ja napa vedetään sisään. Katselu on suunnattu eteenpäin ja tehdään pieni kaksoisleuka. Sitten lavat terät pyörivät taakse tai eteenpäin hitaalla pyöreällä liikkeellä.
Harjoitus toistetaan kymmenen kertaa molempiin suuntiin. Tällä tavalla kaularangan tukkeumat voidaan vapauttaa ja lihakset voivat rentoutua.

toinen Harjoitus niskakaulan nivelkärjen levylle palvelee vahvistamaan ja mobilisoimaan. Oikea kämmen peittää hihnan, kun taas vasen kämmen on rento vasen reiteen. Pää painaa nyt aktiivisesti oikeaa kättä vastaan ​​viidestä kymmeneen sekuntia.

Sama toistetaan vasemmalla puolella.
Harjoitus voidaan tehdä myös eteen- ja taaksepäin. Tätä varten toinen käsi kohdistaa vastapainetta otsaan tai molemmat kädet kohdistavat vastapaineen pään takaosaan, kun pää työntyy taaksepäin tai eteenpäin.

Harjoitukset lannerankaan

Selän lieventämiseksi ja rentouttamiseksi ylävartalo asetetaan ohuelle pinnalle ja alajalat asetetaan suurelle harjoittelupalloon tai tuolin istuimelle.
Suora kulma muodostuu ylävartalon ja reiteen sekä reiden ja säären väliin. Harjoituksen tulisi olla noin kymmenen minuuttia.

  1. Seuraava harjoitus paljastaa lannerangan. Samanaikaisesti vatsalihakset koulutetaan.
    Lepoasennossa jalat ovat 45 asteen kulma kulma ja jalat lepäävät lattialla. Ensin napaa siirretään sisäänpäin noin viiden sekunnin ajan ja lanneranka painetaan lattiaan. Sitten vastamäärä tapahtuu, myös viiden sekunnin ajan. Vaikka napa siirretään ulospäin, lanneranka menee hieman onton selkänojaan. Jokainen liike toistetaan viisi kertaa.
  2. Seuraavassa harjoituksessa mobilisoidaan myös lanneranka. Tällä on myös sivuvaikutus parantuneesta ravintoaineiden saannista. Jalat sijoitetaan takaisin selkäänsä 45 asteen kulmassa lattialle. Molemmat polvet ovat nyt kallistettu oikealle niin pitkälle kuin mahdollista lattiaa kohti. Asemaa pidetään viiden sekunnin ajan. Sitten tapahtuu sama liike vasemmalle. Tämä liike toistetaan myös viisi kertaa.

laser

Laseroperaatio suoritetaan paikallispuudutuksessa.

Herniated-levyn hoito Laserlaitteen käyttö on minimaalisesti invasiivinen toimenpide, alle paikallinen anestesia voidaan suorittaa ja noin 25-35 minuuttia kestää.

Laserhoidon indikaatio on, että herniated-levy tuore täytyy olla ja ei liian monimutkainen pitäisi olla.

Tämän terapiavaihtoehdon tavoitteena on Nikamavälilevyn äänenvoimakkuuden vähentäminen kipuoireiden ympärillä, joita i.a. aiheuttama ympäröivien hermojen puristumisen, joka on aiheutunut nikamavälilevyn prolapsista. Periaate on yksi erityinen diodilaser täytäntöön.

Toimenpide on seuraava: Ensinnäkin vastaavan nikamavälin on oltava ohitse Lasertekniikan puhkaisu asetettava saataville. Tämä puhkaisu tulee CT: n valvonnassa suoritettu sen varmistamiseksi, että oikea nikamaväri lävistetty on ollut. Nikamavälilevy koostuu yhdestä kuiturenkaan rakenne (Lat. Annulus fibrosus), jonka keskellä gelatiinimainen ydin (lat. Ydin pulposus) valheita. Laserlaite on ylöspäin Ydin pulposus pitkälle kehittynyt; mene sinne Salamamaiset säteet infrapuna-alueella toimitettu. Erittäin korkeissa lämpötiloissa nämä lasersäteet höyrystävät gelatiinista ydintä niin, että koko nikamaväri kutistuu. Vaikutusta kutsutaan myös lääketieteessä "Kutistuva vaikutus" nimetty. Periaatteessa lasersäteitä voidaan käyttää myös Annulus fibrosus release. Tärkeintä on, että kutistumisen vuoksi Ympäröivien hermojen puristus kumotaan.

Kivun vähentämisen lisäksi laserhoito voi myös tarjota Kuiturenkaan rakenteen stabilointi Nikamavälilevy voidaan palauttaa, koska kuidunrenkaan pienet kyyneleet voivat sulkeutua uudelleen. Kivun vähentäminen perustuu Kipukuitujen tuhoaminen. Lisäksi lämpö voi vaikuttaa tiettyihin alueisiin Lähettimen aineet (Glutamaatti, aine-P jne.) ei enää valmistettu niin, että kipuärsykkeiden siirtyminen ei enää toimi.

Periduraalinen tunkeutuminen (PDI) ja periradikulaarinen hoito (PRT)

vuonna herniated-levyn periduraalinen tunkeutuminen (PDI) tai periradikulaarinen terapia (PRT) kipulääkettä, anti-inflammatorisia ja kudosta skleroivia lääkkeitä annetaan tuskalliseen hermojuureen millimetrin tarkkuudella tietokoneen tomografisen ohjauksen avulla. Tällöin kyse on hermojuurin ympärillä tapahtuvan tapahtuman hillinnästä "mekaaninen tulehdus"ja hermojen dekondenssiin. Herniated-levyjen tapauksessa voidaan joskus havaita siirretyn kiekkokudoksen kutistumista.
Vaikka me PDI herniated-levyn tapauksessa, mieluiten lannerangan alueella, PRT pikemminkin heille Kohdunkaulan selkä.
Interventio ei korvaa korvausta leikkaushoito mutta muissa konservatiivisissa hoidoissa kestävän kivun tapauksessa, jos neurologista kipua ei ole tai se on vähäinen Oireita herniated-levyltä voidaan käyttää vaihtoehtona leikkaukselle.
Jopa kivun jälkeen Nikamavälileikkaus Monissa tapauksissa PRT voi vapauttaa oireista tai oireista. Tietokonetomografian käyttö ei ole ehdottoman välttämätöntä sellaiselle leikkaukselle lannerangan alueella.
Tällaiset hoidot ovat viime aikoina olleet mahdollisia avoimessa MRI: ssä.

PDI

PDI on yksi seuraavista konservatiivinen hoito herniated-levy ja tarkoittaa "Peridural Injection".

PDI-merkintä tehdään, jos jompikumpi muut konservatiiviset menetelmät eivät toimi tai jos potilas on leikkauksen jälkeen edelleen tuskissa. PDI: tä ei yleensä käytetä pelkästään herniated-levyn hoidossa, vaan myös Hermojuurten ärsytyksen hoitojotka ovat riippumattomia herniated-levystä.

Ennen Lannealue noin Paikallispuudutus iho on tunnettava desinfioidaan huolellisesti ja peitetään steriileissä olosuhteissa tulla. PDI on yleensä istuessaan, ns "Hunchback" -asentotai sivuasennossa suoritettu. Neula tulee spinousprosessien välillä n Nikamakappaleet puukotti. Spinousprosessit on tapettava etukäteen.
On myös tärkeää tietää, että selkärankaprosessit ovat peräkkäisiä selkärankakappaleita korkeudesta riippuen Selkäranka seisovat erilaisina toisiinsa nähden. Ne ovat lannerangan alueella suunnilleen vaaka; että Rintakehä kuitenkin pikemminkin kattotiilimäinen kaltevuus. Onttoa neulaa on joka tapauksessa käytettävä varovasti epiduraalitilaan saakka, välinen tila Dura mater ja periosteum (periosteum), ole edistynyt. Se tulee Ligamentum flavum ("Keltainen nauha") lävistetty, joka kulkee selkärangan kehon spinousprosessien välillä. Koko juttu menee CT: n valvonnassa varmistaaksesi, että neula on oikeassa paikassa. Nyt kun neula on epiduraalitilassa, voit Injektoitu lääke ja levitä samassa huoneessa.

Huume on enimmäkseen a Sekalaiset huumeet ulos kortisoni ja suola. Se sisältää kortisoni toimii anti-inflammatorisettoisin sanoen dekongestantti ja anti-inflammatorinen. Suola puolestaan ​​kuivattaa prolapsin, ts. Ulkonevan nikamavälin, niin että se tekee niin kutistuu ja Lievittää hermojen puristusta. Tämä palautuva hermopakkaus oli syy kipu-oireisiin ja parestesiaan, jotka laski PDI ovat. Ennen kuin kipu vapautuu, sinun on tehtävä jopa 6 injektiota tapahtuu, vaikka vaikutus olisi joskus joskus jopa ensimmäisen injektion jälkeen paikallispuudutusaineesta on havaittavissa. Koko asiaa voidaan käyttää "Yksi" voi annettu tai yksi asettaa katetrin.

komplikaatiot ovat PDI: n kanssa melko harvoin; Siitä huolimatta on olemassa potentiaalisia riskejä. Läpi Sympaattinen lohko Voiko sen yhdelle Verenpaineen lasku tulevat, injektioalueesta voi tulla sytyttää ja Selkäydin voi loukkaantua, kun puhkaistaan ​​L2: n yläpuolella. Vuodesta Epiduraalitila / periduraalinen tila vieressä rasvaa ja sidekudos Laskimooninen plexus tämä on vaarassa punktio. Laskimonsisäisen sijainnin yhteydessä paikallispuudutus voi johtaa myrkytykseen (myrkytykseen). Duroperfuusio neulalla voi aiheuttaa lisääntynyt aivo-selkäydinnestehäviö lyijyä, jonka on kliinisesti todistettu olevan Päänsärky ilmaisee. Lisäksi on allerginen reaktio mahdollista.

Yleensä on vielä sanottavaa, että periduraalinen injektio ei korvata leikkausta on, mutta voi mahdollisesti johtaa vapauteen oireista, jotka a Leikkaus ei ole enää ehdottoman välttämätön On.

PRT

Neulojen sijainti tarkistetaan CT: llä.

PRT on "periradikulaarinen terapia", joka on samanlainen kuin periduraalisen injektiomenettely.Sitä käytetään myös silloin, kun potilaat kärsivät herniated-levystä, mutta myös silloin, kun he valittavat muista selkäkipuista, jotka säteilevät pääasiassa raajoihin. PRT on yleisin menetelmä, jolla hoidetaan herniated-levyjä. Sillä on suuri merkitys muun muassa siksi, että tutkimukset osoittavat, että konservatiivinen PRT-toimenpide ei ole mitenkään huonompi kuin kirurginen toimenpide, etenkin kestävyyden kannalta.

Lääke ruiskutetaan hermojuureen tietokoneen tomografian valvonnassa (lat. radix = Juuri). Lääke on seos paikallispuudutetta ja tulehduskipulääkettä.
Bupivavaiinia tai Scandicainia voidaan käyttää paikallispuudutusaineena ja Triamcinolon tai Lipotalon® kortikosteroidina. Vaihtoehtona CT-tarkistukselle PRT: tä voidaan tarkkailla myös magneettikuvauksen avulla. Neula voidaan sijoittaa entistä tarkemmin, millimetrialueelle. Koska neulan on oltava erittäin hieno tähän, lääke voidaan pistää vain pieninä annoksina. Viime aikoina MRI: tä on käytetty myös kontrollointiin säteilyaltistuksen puutteen vuoksi. Etuna on, että elimet säteilytetään vähemmän ja siten stressiä. Vaadittu aika on kuitenkin pidempi ja sinun on käytettävä muuta materiaalia, jotta metalleja sisältävät esineet eivät saa koskaan olla MRT-laitteen välittömässä läheisyydessä.

PRT: ssä lääke injektoidaan suoraan hermojuureen, missä se toimii, mikä on hyvin samankaltainen kuin PDI: dekongestantti, tulehduksen vastainen ja kipulääke. Ärsytyssä ja puristuneessa hermossa on jälleen tilaa tukkeutumisen vuoksi ja oireet vähenevät. Paikallisen anestesian ansiosta herniated-levyn ärsyttämä hermo ei enää reagoi yhtä voimakkaasti mekaaniseen ärsytykseen, mikä johtaa myös kivunlievitykseen.

Ihannetapauksessa yhteensä 2 - 4 hoitoa tulisi suorittaa yhden viikon välein.
Siihen mennessä parannuksen olisi pitänyt olla. Jos näin ei ole, voit tarvittaessa pistää vielä muutaman injektion, mutta leikkausta tulisi yleensä harkita tässä suhteessa, koska herniated-levy on liian vahva PRT-terapiaan tai sijainti on liian epäsuotuisa.

Lue lisää tästä kohdasta: PRT

Infuusioita herniated-levylle

Kanssa infuusio tulla kaksi päätavoitetta harjoitetaan: ensinnäkin kipu pitäisi lievittää ja toiseksi tulehdusta tulee vähentää. Yleensä voidaan käyttää herniated-levyn konservatiivista lääkehoitoa monipuolisia tapoja vastaavasti. Tablettien ottamisen tai i.m. (= lihaksensisäinen) laskimonsisäinen infuusio on usein valittu vaihtoehto.

Hanki rutiini Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (= NSAID) käytetty. Nämä sisältävät ibuprofeeni, diklofenaakki, Indometasiini tai COX-2-estäjä (COX = syklo-oksigenaasientsyymi). Kortikosteroideja käytetään anti-inflammatoriset vaikutukset annetaan infuusiona. Koska herniated-levy on yleinen lihasjännitys Lihasrelaksantteja, kuten Siraludia, käytetään lievittämään jännitystä. Voit myös käyttää infuusiota Vitamiinivalmisteet voidaan lisätä.

Infuusio liittyy yleensä potilaan hoitamiseen.

Paranna / kuntouta herniated-levyn jälkeen

Jotkut spa-klinikat ovat erikoistuneet herniated-levyihin.

Paranna tai kuntouta (Lyhenne kuntoutuksesta) on yksi vakiintunut terapiavaihtoehto herniated-levyn jälkeen. On monet klinikatjotka ovat erikoistuneet erittäin yleisen taudin hoitoon.
Kovettuminen alkaa yleensä yhden jälkeen Herniated levyleikkaus; noin 4 - 6 viikkoa sen jälkeen. Se on kuitenkin lääkäreiden keskuudessa osittain keskusteltualoitetaanko kuntoutus aiemmin. Riippuen siitä klinikasta, jossa potilas aloittaa kuntoutuksen, tarkka parannuksen / kuntoutuksen alkamisen ja kulun ajoitus vaihdella.

Ensinnäkin, kuten fysioterapian kanssa Voimakkuutta, kestävyyttä, joustavuutta ja tietoisuutta koulutuksesta hoidosuunnitelmassa. Tärkeää on, että lihakselliset laitteet ovat kehossa leikkauksen jälkeen Vatsa ja selkä rakentaa uudelleen ja vahvistaa riittävän vakauden palauttamiseksi, mikä on myös hyvää Vartalo - varsinkin Takaisin asento kulkee käsi kädessä. Hoito sisältää useita toimenpiteitä ja voi räätälöity potilaalle tulla. Toisaalta fysioterapiaharjoitukset ovat myös Takaisin kouluun käydä järkeen. Mutta vesi- ja rentoutusterapia ovat myös todistettuja kuntoutushoitomenetelmiä. Vesiaerobialla on se etu, että vedenalainen Liitokset ja myös Selkä helpottunut ovat ja siksi kaikki suoritetut lihasten rakennusharjoitukset samalla hellä ovat. Se on myös yleinen Jokapäiväinen koulutus integroitu kovettumiseen. Tämä tarkoittaa sitä tosiasiaa, että potilaat tietoinen liike, ei enää nosta raskaita taakkoja tai välttää nykimisiä liikkeitä selän alueella.

Vastaavat parannus- / kuntoutusharjoitukset on suoritettava 3–4 kertaa viikossa 30–60 minuutin ajan suoritetaan. Yleensä saat henkilökohtaisen aikataulun omalla "parannusohjelmalla" kuntoutuksesi ajaksi.

Kuntoutuksen tavoite on se Kivunlievitystä, yksi parempi vakaus ja ketteryys saavuttaa ja a takaisin ystävällinen ryhti kiinnittää huomiota. Lisäksi arkeen palaamisella on enemmän tai vähemmän tärkeä rooli potilaan tilasta riippuen.

Tutkimuksista on yksi tästä selvä lyhytaikainen parannus todistetut oireet. Myös, että Palaa arkeen on lievitetty, on osoitettu tutkimuksissa.

Lue lisää aiheesta lukemalla aiheemme: Kuntoutus herniated-levyn jälkeen

Hoidon kesto

Hernelevyn hoidon kestoa ei voida antaa yleisesti, koska se riippuu suuresti herniated-levyn vakavuudesta, potilaan kokoonpanosta ja hoidon tyypistä.

Hoito tapahtuu yleensä useiden viikkojen ajan. Konservatiivisessa terapiassa, jota useimmiten käytetään, injektiohoitoja tai vastaavia käytetään yleensä herniated-levyn akuutissa vaiheessa. Akuutti vaihe kestää yleensä vähintään viikon, mutta voi myös ulottua yli kuuteen viikkoon. Akuutin vaiheen lisäksi säännöllinen fysioterapia on välttämätöntä, jota tulisi jatkaa useita viikkoja herniated-levyn jälkeen selkälihasten vahvistamiseksi ja siten selkärankavälien lievittämiseksi.

Mitä muuta voit tehdä?

Mitä tehdä a levyn prolapsia kaikki muu mitä voit tehdä on hyvin monipuolinen ja alkaa fysioterapiasta, lääkityksestä, urheilusta ja päättyy leikkaukseen.
Jokainen hoito ei ole "hyllyltä", vaan se on räätälöitävä tapauskohtaisesti, ja erityisesti se, mitä voit tehdä, riippuu ratkaisevasti asianomaisen johtavista oireista.

Meillä on kaikki aiheesta aiheesta "Herniated-levy - mitä tehdä?"tiivistelmä.

Teippaus herniated-levylle

Niin kutsuttu Kinesion nauhat kun hoidetaan a Herniated-levy. Vaikka et pysty parantamaan herniated-levyä, nauhat auttavat rentouttamaan lihaksia ja siten Lannerangan kipu laskea.

Herniated-levyn toiminta

Herniated-levyn toiminta

Kirurginen terapia suoritetaan aina, kun herniated-levy on niin pitkälle edennyt, että se aiheuttaa massiivista vaivaa, etenkin kun ilmenee neurologisia oireita, kuten halvaus tai inkontinenssi.
Leikkaus suoritetaan yleensä neurokirurgian tai ortopedian osastoilla. Selkärangan leikkaukset voidaan suorittaa joko avoimesti tai minimaalisesti invasiivisella tavalla. Jälkimmäinen menetelmä on potilaalle lempeämpi, mutta vie vähän kauemmin, mutta osoittaa paremman kosmeettisen tuloksen, koska vain pienet ihon viillot ovat tarpeen.
Minimaalisesti invasiivinen toimenpide vaatii tiettyjä anatomisia olosuhteita. Jos näkyvyys ei salli tällaista toimintaa, on suoritettava avoin selkäoperaatio. Jokaisen toimenpiteen tarkoituksena on poistaa herniated-levy. Nikamavälilevy poistetaan yleensä tai osa, joka on syntynyt selkärangan kehon väliin. Useimmissa tapauksissa kaksi selkärangan runkoa on sitten jäykistettävä, koska niiden välillä ei enää ole riittävää suojaa ja luun kitka kahden selkärangan rungon välillä estetään jäykistämällä.

Pääsääntöisesti potilas ei huomaa paljon tätä jäykistymistä nikamalevyn käytön jälkeen päivittäisissä liikkeissään, koska muut selkärangan rungot voivat ottaa jäykistetyn nivelen liikkeen. Jäykistys suoritetaan yleensä levyillä tai ruuveilla, jotka on kiinnitetty selkärangan rungon sivuun. Leikkaus suoritetaan usein, mutta sijainnin ja hermojen ja selkäytimen läheisyyden vuoksi se on aina vaarallinen. Leikkauksen jälkeiset turvotukset selkärangan alueella voivat johtaa selkäytimen puristumiseen halvaantumisen oireilla.
Lisäksi selkärankaa seuraaviin rakenteisiin voi kohdistua vammoja leikkauksen aikana ja tehdä vastaavat laajennetut toimenpiteet välttämättömiksi. Leikkauksen jälkeen potilaan tulee ensin käyttää korsettia nivelten suojaamiseksi ja raskaan nostamisen ja taipumisen rajoittamiseksi ensimmäisten viikkojen aikana.

Jokaista selkärangan leikkausta seuraa fysioterapeuttinen hoitovaihe, joka voidaan suorittaa eri ajanjaksoiksi. Nyt on lähestymistapoja korvata nikamavälilevy kokonaan. Tätä tarkoitusta varten rustosoluja kasvatetaan ja moninkertaistetaan kehon ulkopuolella. Sitten toisessa kirurgisessa toimenpiteessä korvaava nikamavälilevy työnnetään vastaavien selkärangan kappaleiden väliin.
Sekä tämä että jäykistävä prosessi osoittavat vaihtelevaa menestystä. Neurologisia oireita voidaan yleensä lievittää. Potilaat kuitenkin muuttuvat harvoin täysin kivuttomiksi, joten lisäkipuhoito on usein tarpeen.

Lue lisää aiheesta:

  • Milloin herniated-levyä tulisi käyttää?
  • Herniated-levyn toiminta
  • Kohdunkaulan selkärangan herniated-levyn toiminta
  • Herniated-levyn toiminta lannerangan alueella