tramadoli

Mikä on Tramadol ja mihin sitä käytetään?

Tramadoli on kipulääke, jota kutsutaan kipulääkkeeksi.
Erityyppisten kivunlievitystyyppien joukossa se lasketaan ns. Opiaatteihin.

Opiaatit tunnetuin edustaja on morfiini. Tramadoli (Tramundin®) on vähemmän tehokas kuin morfiini, ja sitä käytetään kohtalaisessa tai vakavassa kipussa.
Kivun syyllä ei ole merkitystä, joten kipua leikkauksen aikana ja sen jälkeen, eri syistä johtuvaa kroonista kipua tai kasvainten aiheuttamaa kipua voidaan lievittää. On myös tärkeää pitää mielessä, että tramadoli torjuu vain kivun oireita eikä poista kipun syytä.

Tramadoli ja sen sisarukset opiaattiperheestä työskentelevät ns. Opiaattireseptoreilla. Ne sijaitsevat kehon kipua johtavien hermoreittien varrella, erityisesti selkäytimessä ja aivoissa.
Keho itse tuottaa myös erään tyyppistä opiaattia, ns. Endorfiineja. Vakavien vammojen tapauksessa nämä varmistavat, että vartalo estää omia kipureittejä ja että kipu ei tule liian suuri. Vain nämä kehon endorfiinit varmistavat, että ihmiset eivät havaitse vammojaan kunnolla vakavien onnettomuuksien jälkeen tai että naiset voivat selviytyä synnytyksestä tulematta tajuttomaksi kipusta.

Lisäopiaattien antaminen lääkityksenä aktivoi tämän järjestelmän maksimaalisesti ja toisaalta kipu ei enää pääse aivoihin tai on lisäksi heikentynyt siellä. Tramadoli on ainoa opiaatti, joka tyypillisen opiaattivaikutuksen lisäksi muuttaa myös tärkeätä ainetta serotoniinia aivoissa. Kipu lievitetään edelleen lisäämällä serotoniinipitoisuutta.

Missä muodoissa tramadolia on saatavana?

Tramadoli (Tramundin®) on erilaisia ​​annosmuotoja saatavana lääkkeenä.

Levinneimpiä ovat varmasti ne Tramadoli tippaa. Samoin ovat kuitenkin myös tabletit saatavilla. Tabletit ovat usein ns Hidasta lomaketta toimitettu.
Hidastettu muoto tarkoittaa, että tabletti sisältää Suojakerros vastaan Vatsahappo on päällystetty ja vaikuttava aine im Ohutsuoli on ilmestynyt. Tämä varmistaa a pitkäaikainen vaikutus tramadolia.
Normaali tablettimuoto on kuitenkin erittäin tehokas nopeasti, mutta vain siitä Hyvin lyhyt ja siksi sitä käytetään usein niin kutsuttuja "Kivun huiput“Käytetään äkillisissä vakavissa kipuiskuissa. Lapsille, mutta aikuisetkin ovat Poretabletit tai peräpuikot saatavilla. Akuutissa hätätilanteessa Tramadolia voidaan käyttää myös suoraan suoni tai lihas pistetään.

Kuinka ja kuinka paljon tramadolia minun pitäisi ottaa?

Tramadolin tulisi aina olla Otettu lääkärin ohjeiden mukaan ei-toivotun yliannostuksen välttämiseksi. Niistä Tarve vaihtelee erittäin vahva ja pystyy läpi Tottuminen, toleranssi, kasvaa myös useita kertoja hoidon aikana.
Enimmäisannos on 400 mg päivässä ei kuitenkaan tulisi ylittää. Kivun optimaaliseksi hoitamiseksi lääkäri käyttää usein a ohjelma luotu erilaisissa Yhdistelmä muun tyyppisten kipulääkkeiden kanssa käytetään kipukehityksen kaikkien eri kohtien käyttämiseen kivun ehkäisemiseksi ja lievittämiseksi.

Pakottavia Hajoaminen maksassa ja Eliminaatio munuaisten kautta annoksen pienentäminen ja säätäminen on välttämätöntä, jos jommankumman elimen toiminta on rajoitettu. Tahto siitä huolimatta Toiminnan rajoitus määrä lasketaan terveelle potilaalle, joten se tulee nopeasti lääkkeen kertymiseen ja yliannostukseen ja se voi olla merkkejä Opiaatin yliannos aikeissa hengenvaarallinen kooma ja hengitysvajaus esiintyy, vaikka tämä on erittäin korkea tramadolia käytettäessä Harvinainen ovat.
Opiaattien yliannos on erittäin vakava tapaus, jonka aiheuttaa vastamyrkky (med. = vastalääke) naloksoni tai naltreksonia se on kuitenkin helppo korjata. Tyypillisiä merkkejä yliannostuksesta ovat pienet oppilaat, niin sanottu "Pinhead-oppilaat“, syvä tajuttomuus, Verenpaineen lasku, Hidasta sykettäsi sekä a Hidas hengitys loppuun asti uniapnea ja siitä johtuva riittämätön happea toimittaminen keholle.

Käyttö lapsille

varten lapset tekee sisäänpääsy tramadolia ensimmäisestä syntymäpäivästä.
suositeltava Kuitenkin ottaminen on vain 12-vuotiaista. Syynä on se, että lapsilla käytetään monia lääkkeitä, tramadoli ja muut opiaatit mukaan lukien päästä aivoihin helpommin ja nopeammin kuin aikuisilla ja niillä on vahva vaikutus.
Syynä tähän on ns Veri-aivoeste, solukerros, joka hallitsee ja rajoittaa huumeiden siirtymistä aivoihin aikuisilla. Lasten kanssa tämä on ole vielä täysin toimiva. Vuodesta 12-vuotiaana sitä käytetään kuitenkin pääasiassa muodossa, joka on erittäin miellyttävä lapsille Poretabletit erittäin suoraviivainen. peräpuikot pitäisi ensin 14-vuotiaana käytetään.

Käytä raskauden ja imetyksen aikana

Raskauden ja imetyksen aikana tramadoli (Tramundin®) ei ehdottomasti kielletty:
Yksittäiset lahjat at kiireellisesti Kirjallisuuden monien viitteiden mukaan niillä ei ole haitallisia vaikutuksia sikiöön.
Vain se pysyvä käyttö pitäisi olla kiireellinen välttää ja 30. raskausviikkoon saakka ibuprofeeni ja parasetamoli vältetään.
Syynä on Tramadolin vaikutus, joka yli Kipsi kakku välittyy myös lapselle.

Tramadolin pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa äkillisiä vaikutuksia vauvaan syntymän jälkeen vetäytyminen kaikilla opiaatin vetäytymisen vaikutuksilla ja opiaattien kautta se voi olla sama kuin aikuisella yliannos että uniapnea tulla.
Jopa aikana imetys Seuraava pätee: Kokemus on osoittanut, että yksittäiset annokset eivät ole ongelmia, joten pitkäaikaista käyttöä tulisi välttää, vaikka tramadolia olisi vain pieniä määriä Rintamaito ohittaa.

Milloin minun ei pidä ottaa Tramadolia?

Kuten kaikkia muita lääkkeitä, tramadolia ei saa käyttää, jos tiedetään olevan yliherkkä tramadolille tai jollekin muulle aineelle.
Tramadolia tulee käyttää varoen, jos vaikuttava aine ei toimi kunnolla kehossa tai sitä ei voida hajottaa riittävästi. Esimerkiksi voidakseen varmistaa, että tramadoli hajoaa maksassa ja erittyy munuaisten kautta, tramadolia saa käyttää vain, jos munuaiset ja maksa ovat toiminnallisia, tai annosta on mukautettava elintoimintojen mukaan. Vaihtoehtoisesti Tramadolin ottamisen välistä ajanjaksoa voidaan muuttaa vastaavasti. Jos nämä elimet eivät toimi kunnolla, paljon tramadolia kertyy muuten nopeasti elimistöön ja yliannostus kaikilla sen sivuvaikutuksilla, kuten hengitysvaje, voi tapahtua.
Tramadolilla on tärkeä rooli monen tyyppisissä kipuissa. Ainoat kiputyypit, joita ei voida hoitaa tramadolilla, ovat paksusuolen kipu ja vatsakipu, jotka ovat peräisin suolistosta, koska tramadolin aiheuttama suolilihasten kouristus ei poista kipua ja koliikkien tapauksessa kurssi jopa pahenee.

On myös tärkeää tietää mahdollisista yhteisvaikutuksista muiden lääkkeiden kanssa ja olla tietoinen niistä ja tarvittaessa välttää tramadolia.
Tärkeitä, hyvin vuorovaikutuksessa olevia lääkkeitä ovat esimerkiksi ns. MAO-estäjät, selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät, trisykliset masennuslääkkeet ja mirtatsapiini, joita kaikkia käytetään masennuksen ja muiden mielisairauksien hoidossa. Näitä ei saa yhdistää tramadoliin, koska kaikilla lääkkeillä on suuri vaikutus aivojen signaalimateriaaleihin ja yhdessä tramadolin ja muiden opiaattien kanssa on ylimäärä ainetta serotoniinia.
Tämä ylimäärä ilmenee ns. Serotoniinioireyhtymästä, johon liittyy kuume, hikoilu, koordinaatiohäiriöt ja sekavuus. Serotoniinioireyhtymän käynnistämiseksi MAO-estäjät on otettava kahden viimeisen viikon aikana ennen tramadolin ottamista.
Löydät paljon lisätietoja aiheestamme: Serotoniinin oireyhtymä

Jos jotakin näistä lääkkeistä käytetään mielisairautta vastaan, kaikkia opiaateja, kuten tramadolia, morfiinia, petidiiniä, fentanyyliä tai oksikodonia, tulisi välttää ja kivunlievityksiä muista ryhmistä, kuten metamitsolia (Novalgin®) tai naprokseenia.

Sama pätee muihin lääkkeisiin, jotka vaikuttavat aivoihimme, mukaan lukien unilääkkeet ja ennen kaikkea alkoholi. Nämä lääkkeet voivat johtaa vaikutusten keskinäiseen vahvistumiseen joskus hengenvaarallisilla sivuvaikutuksilla tai ne voivat edistää kouristusten kehittymistä osana epilepsiakohtausta. On erityisen tärkeää kiinnittää tähän huomiota epilepsialääkkeillä ja, mikäli mahdollista, muilla kipua lievittävillä lääkkeillä, jotka eivät ole opiaatteja, kuten metamitsolilla (Novalgin®) ottaa.
Varovaisuutta on noudatettava myös käytettäessä verovedenpoistoaineita, kuten laajalle levinnyttä fenprokumonia (Marcumar®), koska tramadoli vaikuttaa myös veren hyytymiseen ja siten verenvuotoriski kasvaa huomattavasti ottamalla sitä samanaikaisesti.

Sivuvaikutukset

Tramadolilla, kuten kaikilla lääkkeillä, onkin Sivuvaikutuksetjoka saattaa ilmetä nielemisen jälkeen. Tramadolin sivuvaikutukset ovat samankaltaiset kuin kaikkien opiaattien.
Yksi yleisimmistä haittavaikutuksista, jotka vaikuttavat moniin potilaisiin, on pahoinvointi ja huimaus. Molemmat teistä johtuvat Tramadol im aivot ehdollisesti. Tämä vaikutus aiheuttaa myös päänsärky ja harvoissa tapauksissa yksi uneliaisuus.
Seuraava tapahtuu usein ummetus päällä. Tämä tapahtuu tavallaan Kramppi suolistossa (Spasticity) ehdollistettu ja tuntui suoliston liikkeiden puute. Apua antaa resepti laksatiivi, ns. laksatiivinen. Jos mitään ei ole määrätty reseptillä, tämä tulisi tehdä niin pian kuin mahdollista, kun ummetus ilmenee.
Monet muut sivuvaikutukset, kuten Ruokahalun muutokset, Tunnelman muutokset, Munuaisten toimintahäiriöt, takavarikot, sekaannus, painajaisia, muuttunut Aistiset havainnot, Tyhjentymishäiriöt johtuvat tramadolin erilaisista vaikutuksista kehon eri osiin. Nämä ja monet muut sivuvaikutukset ovat olemassa erittäin harvinainen ja löytyy pakkausselosteesta. Jopa peloissani Hengityshalvaus ottaa tramadolia erittäin harvinainen, mutta riski kasvaa huolimattomilla yhdistelmillä Unilääkkeet tai alkoholi.

Mitä muuta sinun tulisi varoa?

Tramadol putoaa Ei kuinka monta muuta opiaattien Miten Morfiini tai fentanyyli sen alla Huumausainelaki. Tämä tarkoittaa, että sitä on saatavana apteekista reseptilääkärin toimesta lääkärin määräämisen jälkeen eikä se vaadi niin kutsuttua huumausainemääräystä kuin muut opiaatit. Siitä huolimatta, kuten kaikki opiaatit, a riippuvuus syntyy, vaikka riski on pienempi kuin muilla opiaateilla. Riippuvuuden lisäksi on niin kutsuttu Suvaitsevaisuuden kehitys. Se tarkoittaa, että enemmän ja enemmän tramadolia on otettava saman kipua lievittävän vaikutuksen aikaansaamiseksi.
Hoidon lopussa, a Opiaatin tulehduksen oireyhtymä Kanssa sekaannus, heikkous, pahoinvointi, unettomuus, kuume, hiki ja muita hyvin erilaisia ​​fyysisiä oireita. Fyysiset vieroitusoireet voidaan kuitenkin estää kaventamalla ja ottamalla sopivia lääkkeitä ja vain yhtä äkillinen vetäytyminen voi mahdollisesti käyttää Peruuttamisen oireet laukaista. Tramadolia ei myöskään tule pitää morfiinin korvikkeena, joten se voi aiheuttaa opiaattiriippuvuuden ei korvaavana lääkkeenä varten heroiini ja samat tulehduksen oireet ilmenevät, kun tramadolia ei käytetä kuin kun ei käytetä opiaateja. Tramadolia voidaan käyttää myös suuret annokset sovelsi sitä Reagointikykyä asianomaisen henkilön toistaiseksi, että Käytä koneita tai tuota ajaa ei enää voida suorittaa turvallisesti!