Kipu vasemmassa pakarassa

määritelmä

Lääketieteessä pakarakuva kuvaa sääriluun lihaksia ja ihonalaista rasvakerrosta, jotka yhdessä tukevat ja pehmentävät kehon painoa istuessaan ja suorittavat myös voimakkaita lihasliikkeitä lonkkaliitoksessa. Jos kuvataan kipu vasemmassa pakarassa, tämä viittaa yleensä selän alaosaan, lanteisiin, reiden osiin sekä sukuelimiin ja peräaukkoon. Nämä vartaloalueet aiheuttavat kipua, joka voi olla vedetty, rentouttava, tylsä ​​tai puukottava pakaraan. Jos kipu jatkuu pitkään tai on erittäin vaikea, on otettava yhteys lääkäriin, jotta ortopediset sairaudet voidaan sulkea pois tai hoitaa.

Lue lisää pakaran kipuista artikkelistamme Kipu oikeassa pakarassa.

syyt

Pakaran kipujen syyt voidaan jäljittää moniin rakenteisiin.

Itse pakarat koostuvat suurelta osin kolmesta suuresta lihaksesta. Ne vetävät alaselän reidestä ja suorittavat voimakkaita venytysliikkeitä lonkkaliitoksessa. Vahvuutesi vaaditaan erityisesti sellaisten aktiviteettien aikana kuin portaiden kiipeily. Joissakin tapauksissa itse lihakset voivat aiheuttaa pakaran kipua. Ylikuormitus, väärä lastaus, mustelmat, rasitukset tai muut pienet onnettomuudet voivat johtaa tähän. Yksinkertainen kipeä lihakset voi olla syynä etenkin voimaurheilijoille tai intensiivisen portaiden kiipeilyn jälkeen edellisenä päivänä. Vaikka edellisenä päivänä olisi ollut urheiluaktiviteetteja, lihaksia voi olla tapahtunut huomaamatta. Yksipuoliset, virheelliset, yksitoikkoiset liikkeet voivat myös rasittaa lihaksia ja jänteitä ja aiheuttaa kipua. Tämä voi olla kyse uusien urheilulajien, kuten lenkkeily tai vaellus, alussa.

Syy pakaran kipuun voi kuitenkin löytyä myös selästä tai lantiosta. Pallonivelen muodossa lonkkanivelissä on valtava määrä liikkumisvapautta ja mahdollisuuksia vammoihin. Murtumien, dislokointien, nivel- ja nivelongelmien lisäksi lonkkanivelissä voi ilmetä myös pitkäaikaisia ​​kulumisen merkkejä. Tämän alueen kipua kuvataan usein pakaran kipuksi.
Hermoja voidaan myös stimuloida tällä alueella. Erilaiset lantion ja pakaran hermot kulkevat takaa jaloihin ja sukuelimiin. Hermot voivat olla ärtyneitä tai vaurioituneet niiden aikana. Tämä ärsyke voi johtaa epämiellyttävään kipuun ja epämukavuuteen. Usein kärsii iskiashermosta, joka on yksi kehon suurimmista hermoista, joka vastaa monista jalkojen rakenteista. Mahdollisesti olemassa oleva raskaus voi myös johtaa tällaisiin oireisiin.

Lue lisää tästä kohdasta

• Iskiashermo puristuu - mitä tehdä?
• Lumboischialgia

Syy kipua syypään löytyy myös selkärangan alueelta. Monia ihmisiä vaivaa kipu, etenkin lannerangan tasolla. Pitkän ajan istuminen, raskas nosto, lihasheikkous ja ikä ovat tärkeitä selkärangan epämukavuuden riskitekijöitä. Kipu voi siirtyä pakaran yli jalkoihin. Niin kutsuttu "ISG-salpaus" on myös näiden valitusten harvinainen syy.

Lue lisää tästä kohdasta SIJ-lohkon oireet

avanne

Harvinaisissa tapauksissa fistula voi myös aiheuttaa kipua pakaraan. Fistula on putkimainen yhteys kahden kehon alueen välillä, jota ei normaalisti tulisi olla. Fistulat voivat kehittyä tulehduksen osana. Esimerkki pakaran fistulista on coccyx-fistula. Yksittäiset karvat kasvavat ihoon coccyx-tasolla ja tulehtuvat siellä. Bakteerit ja muut taudinaiheuttajat voivat tunkeutua ihon läpi ja johtaa suurempaan tulehdukseen. Tulehdus leviää kehon sisällä ja johtaa fistulan kaltaiseen yhteyteen lantion elimiin.

Tällainen fistula on melkein aina hoidettava kirurgisesti. Ajan myötä siitä voi tulla erittäin tuskallista ja tulehduksesta voi tulla hengenvaarallinen, minkä vuoksi on suoritettava nopea kirurginen puhdistuma.

Lue lisää tästä kohdasta Coccyx-fistula

Iskias ärsytys

Iskiashermo, joka syntyy selkärangasta suunnilleen kolmannen lannerangan tasolla, kulkee pakaran yläpuolella jalkojen yli molemmin puolin. Ärsytyksen takia hermo lähettää erehtymättä kipusignaaleja aivoihin. Nämä tuntuvat usein ampuvan ja sähköistävän. Lisäksi puutumista ja pistelyä vasemmassa pakarassa voi myös esiintyä.
Tällainen iskiaalinen ärsytys esiintyy esimerkiksi silloin, kun hermo kapenee vasemman iskiashermon aikana. Tämä voi tapahtua esimerkiksi lantion luussa tai vasemman piriformis-lihaksen kautta. Hermoa voidaan myös stimuloida vasemman iskiashermon poistumispisteessä selkärangasta, mikä voi myös johtaa kivun ärsykkeen siirtymiseen vasemmasta pakarasta aivoihin

Hermoärsytystä voi esiintyä myös raskauden aikana. Kasvava kohtu (kohtu) luo paineen lantion, joka voi puristaa hermoa.

Lue lisää tästä kohdasta Lumboischialgia raskauden aikana

Piriformis-oireyhtymä

Piriformis-oireyhtymä on myös iskias ärsytys, joka aiheuttaa kipua pakaraan. Ärsytys on sekundaarinen piriformis-lihakselle, joka voi puristaa hermoa lihaksen vatsan ja lantion luun välillä. Ennen kaikkea, yksitoikkoinen istuminen ja liikunnan puute pidetään vastuussa tämän kivun kehittymisestä. Ulkoinen paine tai väärät liikkeet voivat myös laukaista oireyhtymän.
Hoito koostuu pääasiassa liikkeestä, kohdennetuista lihasharjoituksista ja hieronnoista.

Lue lisää tästä kohdasta Piriformis-oireyhtymän syyt

Lonkka nivelrikko

Lonkka-artroosi on pitkäaikainen ja asteittainen muutos lonkkassa. Nivelruston ja nivelpintojen kuluminen syntyy normaalin kulumisen seurauksena vanhuudessa tai huonon asennon ja väärän kuormituksen jälkeen lonkkaliitoksessa. Koska tila kehittyy vuosien varrella, oireet ilmenevät usein vasta, kun nivel on jo vaurioitunut. Sitten esiintyvä kipu voi olla nivelen, pakaran tai nivun ulkopuolella. Tässä vaiheessa radiologiset tutkimukset osoittavat usein voimakkaita kulumisen merkkejä.

Lue lisää tästä kohdasta Lonkka-artroosin syyt

ISG-tukos

ISG-salpaus on sacroiliac-nivelen lihaksikas tukkeuma. ISG-salpauksen syy voi olla viallinen pitkäaikainen stressi, mutta myös kertaluonteiset laukaisevat. Vaikuttavat ihmiset kuvaavat liipaisinta usein eräänlaisena "askel tyhjyyteen".

SI-nivelten tukkeutuminen johtaa myös selkäkipuun ja pakaran kipuun. Periaatteessa tukos on palautuva, koska lihas- ja nivelirakenteet irtoavat tietyillä harjoituksilla ja liikkeillä. Lääkäri tai fysioterapeutti voi usein poistaa tukos lyhyessä ajassa tietyillä toimilla. Kipu pahenee usein makuulla ja tietyillä istuma-asennoilla. Maku taivutettujen jalkojen kanssa on erityisen hyödyllistä. Esimerkiksi sairastuneiden mielestä makaa lattialla vasikoiden kanssa tuolilla mukavasti. Kipu voi joskus levitä jalkoihin.

Lue lisää tästä pääsivultamme ISG

Voiko se olla tromboosi?

Veritulppa, ts. Tromboosi, voi yleensä aiheuttaa kipua vasemmassa pakarassa. Tällaiset hyytymät asettuvat yleensä jalkojen syviin suoniin, mistä ne voidaan kuljettaa nivusiin. Jos tromboosi tukkeutuu vasemmassa nivussa, voi ilmetä kipua, joka säteilee vasempaan pakaraan.

Suora tromboosi vasen pakaraa syöttävässä suonessa on sitä vastoin melko harvinaista. Tromboosissa kivun laukaisee se, että tukkeutuneen verisuonen takana olevaa kudosta ei voida enää toimittaa riittävästi verta, happea ja muita ravintoaineita. Seurauksena on kipu riittämättömän verenkierron takia.

Lue kaikki aiheesta täältä: syvä laskimotukos.

Samanaikaiset oireet

Useimpien syyvalitusten pääoire on kipu. Tämä voi kuitenkin ilmaista itseään monin tavoin. Mahdollisen syyn kaventtamiseksi on myös tärkeää, onko kipu tylsä, puukottava, vetävä vai polttava ja voidaanko kipu laukaista liikkeellä vai leviääkö kipu muihin kehon osiin. Kivun tarkat olosuhteet voivat vaihdella, mukaan lukien kivun aika ja siihen liittyvät oireet. Syystä riippuen voi esiintyä muita oireita. Lihasvalitusten yhteydessä kuvataan lihaksen terävä kipu, joka tapahtuu treppikiipeilyn kaltaisten toimintojen aikana.

Jos syy on lantion alueella, puukottelevaa kipua voi ilmaantua kävellessä, makuulla ja muissa asennoissa. Selkäkipuissa voi olla myös tukkeumia, kivun leviämistä, pistelyä jaloissa, tunnottomuutta ja jopa halvaantumista. Tukokset ilmaisevat itseään äärimmäisessä, äkillisessä kipussa tietyillä liikkeillä.

Kipu ulottuu jalkaan

Joillakin ihmisillä, joilla on kipua pakarassa vasemmalla puolella, kipu voi levitä ja säteillä. Tämä viittaa hermon osallistumiseen. Lannerangasta hermopaketit vetävät pakarat poikki jalkoihin, joissa ne toimittavat lihaksia moottorilla ja jalan ihon herkkyydellä. Jos nämä hermot ovat heikentyneet lantion korkean paineen tai tarttumisen vuoksi, tämä voi johtaa toiminnallisiin rajoituksiin ja epäonnistumisiin näissä hermojohdoissa. Seurauksena voi olla tyypillinen jalkojen, jalkojen ja varpaiden juoksueste, pistely, kipu ja tunnottomuus. Joskus se voi johtaa jopa halvaantumiseen.

Hermon ärsytys voi ilmetä itse selkärangasta tai aikana pakaraan. Yleisiä syitä ovat herniated-levyt ja selkärangan ISG-tukot. Iskiasärsytystä voi esiintyä pakarassa, esimerkiksi ns. "Piriformis-oireyhtymän" yhteydessä.

Lue lisää tästä kohdasta Piriformis-oireyhtymä

Yhdessä selkäkipujen kanssa

Suuri osa kaikista aikuisista kärsii selkäkipu ajoittain tai pysyvästi. Erityisesti lanneranka, joka sijaitsee syvässä onton takana pakaran yläpuolella, vaikuttaa usein kipuun. Selkäkipujen syyt voivat olla erilaisia. Sen ei aina tarvitse olla herniated-levyä tai nikamavälin sairautta. Pysyvät tai väärät kuormitukset voivat vuosien aikana johtaa selkärangan nivelten kulumisen merkkeihin. Myös selkärangan nivelten tai ristinivelen nivelten tukkeumat ovat mahdollisia. Tämä voi johtaa hajaan selkäkipuun, joka säteilee pakaraan.

Tämän hajaantuneen selkäkipun hoito on usein vaikeaa, koska selkäkipujen tarkkaa syytä ei usein tunnisteta. Terveellinen liikunta ja selkälihasten vahvistaminen auttavat estämään selkäkipuja. Fysioterapialla ja lihasten rakentamisella on myös tärkeä rooli olemassa olevan kivun hoidossa. Leikkaus voi myös olla tarpeen harvinaisissa tapauksissa.

Kipu vasemman pakaran yli

Kipu, jota kuvataan usein vasemman pakaran yläpuolella, on erittäin tyypillinen iskiashermon ärsytykselle. Tämä vetää tällä alueella selkärankaa kohti jalkoja. Ärsytyskohta voi usein sijaita pakaran yläpuolella, minkä vuoksi myös pääkipu löytyy sieltä, joka voi kulkea pakaran läpi jalkoihin. Iskias ärsytyksellä voi olla useita syitä.

Vasemman pakaran yläpuolella olevaa kipua on helppo sekoittaa selästä ulottuvaan lihaskohteeseen. Koko selässä on suuria lihaksia, jotka voivat vetää, kouristua ja kovettua. Tämäntyyppinen lihasvalitus häviää yleensä muutamassa päivässä.

Kipu myös oikealla puolella

Molemmilla puolilla esiintyvä pakaran kipu viittaa aluksi lihasongelmiin. Jos lihakset joutuvat ylimääräiseen rasitukseen, esimerkiksi aloittaessaan uuden urheilulajin, lihaskipuja voi esiintyä myös molemmin puolin epätavallisen stressin vuoksi. Joissakin tapauksissa lihakset voivat kovettua, jännittyä ja rasittua molemmin puolin. Molemmin puolin esiintyvä hermoärsytys on kuitenkin erittäin harvinainen. Jopa selästä kipu säteilee harvoin tasaisesti molempiin suuntiin.

Kipu ulottuu peräaukkoon

Jos kipu ulottuu pakaraan peräaukkoon, suoliston viimeisen osan sairaudet voivat olla myös sen takana. Monilla ihmisillä on kutinaa, kipua tai muuta epämukavuutta peräaukossa, mutta useimmat eivät näe lääkäriä häpeältä. Peräpukamat, ihottumat, suolen tulehdukset, vammat, halkeamat tai infektiot voivat olla syy. Erityisesti, jos kipu pahenee suoliston aikana tai jos verestä löytyy ulosteesta, ala-suolen osan sairaus on todennäköinen ja lääkäriin on otettava yhteys.

Lue lisää tästä kohdasta Kipu peräaukossa

Kipu harjoituksen jälkeen

Vasemman pakaran kipu voi laukaista monilla mekanismeilla harjoituksen jälkeen. Vaikutus gluteuksen lihaksiin (gluteus maximus, gluteus medius, gluteus minimus) vaikuttaa yleisimmin. Äkillinen liikunta urheilun aikana voi johtaa rasitukseen tai murtuneeseen lihaskuituun, josta johtuva kipu voidaan hoitaa parhaiten fyysisellä levolla ja katoaa yleensä muutaman päivän tai viikon kuluttua.
Harjoittelu voi myös ylikuormittaa sääriluun lihaksia.

Näiden valitusten käsittely vie yleensä enemmän aikaa, koska pysyvästi vaurioituneet lihakset voivat elpyä vain hitaasti. Harjoituksen aikana voi kärsiä myös pienistä lantion lihaksista; nämä ärsyttävät hermoja, jotka syöttävät vasenta pakaraa ja johtavat siten vasempaan pakaraan sähköistäviin kipuihin.

Lisätietoja: Revitty lihaskuitu.

diagnoosi

Diagnoosi perustuu suurelta osin oireiden ja fyysisten kokeiden yksityiskohtaiseen kuulusteluun. Suorittamalla tiettyjä liikkeitä lonkkaan, syy-alue voidaan usein kaventaa. Usein kuitenkin todetaan, että kipu ei johdu itse lihaksesta. Itsensä pakaraan kohdistuva ulkoinen paine voi myös provosoida kipua lihassairauksien yhteydessä. Lihasten kovettuminen ja jännitys voidaan myös tuntea tällä tavalla. Jos lihas on tulehtunut, ulkoinen lämpeneminen ja punoitus voi olla havaittavissa.

Kysymys säteilystä ja kivun leviämisestä antaa selvät viitteet hermojen osallistumisesta. Tällaisten valitusten yhteydessä on usein tarpeen ottaa radiologinen kuva haastattelun lisäksi. CT- ja MRT-kuvat ovat ihanteellisia tähän tarkoitukseen, jolloin pehmeä kudos voidaan erottaa paremmin MRI: ssä ilman säteilyaltistusta.

Lue lisää tästä kohdasta MRI tai CT- Mikä ero on?

Nimitys Dr.?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Ortopedian onnistuneen hoidon suorittamiseksi vaaditaan perusteellinen tutkimus, diagnoosi ja sairaushistoria.
Erityisesti hyvin taloudellisessa maailmassa ei ole tarpeeksi aikaa ortopedian monimutkaisten sairauksien ymmärtämiseen perusteellisesti ja siten kohdennetun hoidon aloittamiseen.
En halua liittyä "pikaveitsen vetäjien" joukkoon.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.

Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut:

• Lumedis - ortopediset kirurgit
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Voit tehdä tapaamisen täällä.
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni on artikkelissa Lumedis - ortopedit.

hoito

Vasemmalla puolella olevan pakaran kipuhoito voi olla oireenmukaista ja kohdennettua. Viimeksi mainitun on oltava riippuvainen taustalla olevasta taudista.

Suurin osa pakaran tuntetavista kipuista on yksinkertainen lihasongelma. Kipeä lihaksen lisäksi tämä voi olla myös jännitystä, venymistä, kovettumista tai halkeamia. Tätä kipua on harvoin hoidettava. Aika, joka kuluu sen paranemiseen, voidaan yhdistää kipulääkkeillä ja tulehduskipulääkkeillä. Tätä tarkoitusta varten suositellaan aluksi naturopaattisia lääkkeitä, samoin kuin lihaksen immobilisointia ja jäähdytystä. Jos kipu on vakavampi, voidaan käyttää myös NSAID-ryhmän lääkkeitä. Näkyvimpiä edustajia ovat ibuprofeeni, indometatsiini tai diklofenaakki. Ne torjuvat myös kaikkia tulehduksia tällä alueella. Jos sitä käytetään useita päiviä, on kiinnitettävä huomiota sivuvaikutuksiin, erityisesti mahdolliseen närästykseen. Äärimmäisen vakavan kivun tapauksessa opioidikipulääkkeitä, kuten morfiinia, voidaan myös ottaa lääkärin määräyksestä.

Lue lisää tästä kohdasta

• PECH-sääntö
• Tulehduskipulääkkeet

Syy-hoito on tarvittaessa kohdistettava pakaran kipuun. Usein sen takana on hermon ärsytys, esimerkiksi iskiashermon ärsytys. Nämä usein myös lamaantuvat itsestään. Niitä voidaan kuitenkin joutua lievittämään kirurgisesti. Ei ole harvinaista, että tällaisia ​​hermorasituksia esiintyy raskauden aikana. Täällä sinun on odotettava raskauden loppuun, mikä yleensä vähentää kipua.

Lue lisää tästä kohdasta

• Puristunut iskiashermo
• Kipu pakarassa raskauden aikana

Jos syy on lonkkaliitossa, voidaan käyttää erilaisia ​​hoitomuotoja. Vakavan kivun tapauksessa painopiste on nivelen suojaamisessa. Usein sen takana on myös kroonisia prosesseja, jotka vaativat fysioterapiaa tai lihasten rakentamista. Vakavissa tapauksissa kirurgiset toimenpiteet voivat myös olla tarpeen tässä.

Jos syy on selkärangassa, hoidot ovat yksilöllisiä ja riippuvat yksittäisestä tapauksesta. Esimerkiksi herniated-levyt voidaan hoitaa lääkityksellä, fysioterapialla tai leikkauksella. Ns. ISG-salpaajat, jotka aiheuttavat kipua pakarassa, lääkäri tai fysioterapeutti voi irrottaa erityisharjoittelujen ja manipulointien avulla.

Lue lisää tästä kohdasta

• Herniated-levyn hoito
• ISG-tukos - Näin tukos vapautetaan

Kesto

Kesto riippuu suuresti laukaisevasta syystä ja perussairauden vakavuudesta. Lihasongelmat, jotka ovat syyllisiä suurimpaan osaan tapauksista, vaihtelevat myös suuresti niiden paranemisajan suhteen. Jännitys, kovettuminen tai kipeä lihakset voivat poistua itsestään muutamassa päivässä. Toisaalta vakavat rasitukset, mustelmat tai revityt lihaskuidut vaativat usein paranemista useita viikkoja.

Selkärangan sairaudet voivat vaihdella vakavuuden mukaan. Esimerkiksi herniated-levyn jälkeen kipu voi kadota vain muutaman päivän tai viikon kuluttua. Erityisesti selkärangan oireet voivat kuitenkin olla myös kroonisia ja jatkaa yli 6 kuukautta. Lonkkan krooniset sairaudet voivat myös pitkittyä pitkään. Vakavissa niveltulehduksissa paranemista ei voida odottaa, mutta leikkauksella ne voidaan hoitaa tyydyttävästi lyhyessä ajassa.