Piiskansiima
synonyymit
Kohdunkaulan selkäranka - piiska, rintavirta-ilmiö, kohdunkaulan selkärangan kiihtymisvamma Kohdunkaulan selkäoire, Kohdunkaulan selkäranka, kohdunkaulan selkäranka, kohdunkaulan selkärangan vääristymä
Englanti: piikkarit
Määritelmä piiskahtaa
Kohdassa a Piiskansiima (Kohdunkaulan selkärangan vääristymä) ymmärretään - usein takapään törmäyksen aiheuttama - Pehmeän kudoksen vahinko n Kohdunkaulan selkä (Kohdunkaulan selkä). Kaularangan selkärangan odottamaton voimakas taipuminen ja ylikuormitus aiheuttaa vääristymiä, kivulias jyrkkiä asentoja ja niska- ja kurkkulihasten lihasjännityksiä Nikamavälilevy saada esiin.
Whiplash on aina kanta (Puristus, dislokaatio) Kohdunkaulan selkä perusteellisesti.
pohjimmainen syy
Kuten jo mainittiin, yleisin piipurin vammojen syy on liikenneonnettomuus: Pää siirretään edestä taakse tai päinvastoin ilman, että henkilö pystyy vastaamaan siihen. Iskun jälkeen pää a Piiskansiima liikkui taas äärettömästi vastakkaiseen suuntaan.
Nimitys selkäosaston asiantuntijan kanssa?
Olisin mielelläni sinulle!
Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)
Selkärankaa on vaikea hoitaa. Toisaalta se on alttiina suurille mekaanisille kuormituksille, toisaalta sillä on suuri liikkuvuus.
Selkärangan (esim. Herniated-levyn, faset-oireyhtymän, foramen-stenoosin jne.) Hoito vaatii siksi paljon kokemusta.
Keskityn monenlaisiin selkärangan sairauksiin.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.
Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.
Löydät minut:
- Lumedis - ortopedikirurgisi
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni löytyy Dr. Nicolas Gumpert
Piiskatuki törmäyksessä takana
Lihakset ja mukana olevat kohdunkaulanikamat vaikuttavat nykävät voimat voivat joskus aiheuttaa monimutkaisia vammoja.
Kärkipalaa ei aina voida osoittaa ulkoisesti, joten tämä kliininen kuva ilmestyy uudestaan ja uudestaan suurella kiistalla kipu- ja kärsimysväitteistä. On kliinistä kuvaa kuvata kliinistä kuvaa ei "piiskahteluna", vaan kohdunkaulan selkärangan vääristyvänä, jotta psykosomaattiset oireet ("jos minulla on piiska, sitten ...") voidaan paremmin erottaa fyysisistä vammoista.
Piipipinnan kliininen kuva ei tietenkään rajoitu auto-onnettomuuksiin. Aina kun nykimättömiä liikkeitä tapahtuu tahattomasti, on olemassa piiskauksen vaara, esimerkiksi taistelulajeissa, mutta myös käydessäsi huvipuistoissa tai vastaavissa (vuoristorata, ...)
oireet
Suhteellisen ajanjakson jälkeen ilman oireita, muutaman tunnin kuluttua, mahdollisesti jopa muutaman päivän, piiskahduksen tapauksessa, kipu niska-alueella, yhdistettynä lihaksen jäykkyyden tunneeseen ja päänsärky, päällä. Kipu säteilee pään takaosaan ja havaittu rasitus Pää voi esiintyä haittavaikutuksina. Trauman vakavuudesta riippuen "yleisten" oireiden lisäksi, jotka luetellaan jäljempänä ilman kuvausta, ovat mahdollisia muut oireet:
- huimaus
- Nielemisvaikeudet
- Nukkumishäiriö
- Näköhäiriöt
- Korvien soiminen (tinnitus)
- Tunnottomuus käsivarsien, kasvojen ja hartioiden alueella
Lue lisää aiheesta: Herniated-levyn kohdunkaulan selkärangan oireet
huimaus
Piiskahtaa, huimaus on yleinen. Tämä kestää usein muutamasta päivästä viikkoon, ja sillä voi olla erilaisia syitä. Jos huimausta esiintyy esimerkiksi päätä käännettäessä tai kehon sijainti muuttuu, sitä kutsutaan paroksismaaliseksi paikalliseksi huimaudeksi. Tämän aiheuttaa tasapainoelimen ärsytys, ja se voidaan hoitaa helposti ja tehokkaasti paikannusharjoitteilla.
Harvoissa tapauksissa huimaus voi kuitenkin johtua aivojen vakavista vaurioista. Siksi, jos huimausta ilmenee, syytä selvittää lääkäri.
Lue lisää aiheesta: huimaus
tinnitus
Joissakin tapauksissa piiskahtelurikoksen jälkeen voi ilmetä tinnitusta, ts. Korvaa ääntä ilman ulkoista syytä äänelle. Syyt tähän ovat suoraan kuuloon osallistuvien tai välittömässä läheisyydessä olevien lihaksien ja hermojen ärsytys.
Piiskahtelun jälkeen tinnitus voi muuttua krooniseksi ja toistua vuosien varrella. Siksi on tärkeää tunnistaa ja hoitaa oireet varhaisessa vaiheessa. Tätä tarkoitusta varten käytetään erityisesti tiettyjä infuusioita, jotka varmistavat paremman verenvirtauksen sisäkorvaan.
Katso pääartikkelimme yksityiskohdat: tinnitus
hoito
Piiskahtaa on useita hoitomuotoja. Hoito on yleensä konservatiivinen, joten leikkausta ei yleensä tarvita. Etualalla on erilaisia hoitoja oireista ja niiden vakavuudesta riippuen.
Jos piiskara aiheuttaa kipua niska-alueella, voidaan käyttää sitä vastaan erilaisia kipulääkkeitä. Näihin kuuluvat yleiset lääkkeet, kuten ibuprofeeni tai diklofenaakki. Jos kipu jatkuu, lääkäri voi antaa paikallispuudutteen tai lihasrelaksantin (lihaksia rentouttavan aineen). Tämä tehdään ruiskun avulla lähellä tuskallista aluetta.
Lämpökäsittelyt ja hieronnat voivat olla avuksi liiallisesti käytettyjen lihasten vahvistamisessa ja jännityksen vähentämisessä. Oireista riippuen voidaan harkita myös sähköhoitoa, jossa vaurioituneet hermot aktivoituvat ihon kautta, tai psykoterapiaa pitkäaikaisen emotionaalisen stressin varalta.
Nivelten liikkuvuutta ja lihaksen vahvistamista voidaan tukea fysioterapialla. Tämä on tärkeää myös välttää pitkäaikaisia vaurioita, ja sen tulisi aina olla osa hoitoa oireista riippuen.
Löydät yksityiskohtaiset tiedot osoitteesta: Rintarauhan trauma
fysioterapia
Fysioterapia on tärkeä osa piiskahlan hoidossa, koska se voi estää lihaksia ja niveliä pitkäaikaisesti. Tähän sisältyy piiskauksesta aiheutuneiden kireästi lihasteiden hieronta ja ns. Liipaisupisteiden kohdennettu hoito, jotka aiheuttavat eniten kipua kyseisellä alueella.
Lisäksi kaularangan nivelten liikkumista edistetään harjoituksilla, jotka voidaan suorittaa kotona fysioterapian lisäksi neuvotellen terapeutin kanssa. Fysioterapian liian aikaisen aloittamisen mahdollisten vaurioiden välttämiseksi hoito tulee aina suorittaa neuvotellen hoitavan lääkärin kanssa.
Harjoitukset
On olemassa erilaisia harjoituksia, jotka voivat auttaa vahvistamaan hartioiden ja niskan lihaksia piiskahaavan jälkeen. Yhtäältä on tärkeää venyttää lihaksia liikkuvuuden parantamiseksi ja toisaalta vahvistaa lihaksia. Fysioterapeutti voi myös ohjata harjoituksia tai harjoittaa kuntosalilla valmentajan kanssa.
Yksi mahdollinen harjoitus on esimerkiksi kätensä taittaminen selän taakse kädet suoraan.
lämpö
Monilla piiskahtelusta kärsivillä ihmisillä hoitamisella kuumuudella on rentouttava ja kipua lievittävä vaikutus. Lämpötyyny, joka voidaan lämmittää kuumassa vedessä tai mikroaaltouunissa ja asettaa sitten kaulan takaosaan, on yksinkertainen ja tehokas tapa lämpökäsittelyyn. Korotettu lämpötila lisää verenkiertoa käyttöalueella, mikä tarkoittaa, että lihakset ovat paremmin varustettuja ja voivat rentoutua. Lisäksi lämmöllä on rauhoittava vaikutus koko vartaloon.
diagnoosi
Erityisesti tajuttomuuden, amnesian, pahoinvoinnin ja / tai oksentelun yhteydessä potilaan on otettava välittömästi yhteys lääkäriin. Osana diagnoosia lääkäri yrittää laatia anamneesin, jonka aikana potilas selittää "onnettomuuden" ja siihen liittyvät oireet.
Piiskahduksen tapauksessa lääkäri aloittaa tämän jälkeen fyysisen tutkimuksen, jossa määritetään sairauden tarkka laajuus, ja tarvittaessa vahvistetaan tai hylätään muut sairaudet, kuten selkärangan vammat, joihin liittyy luu tai kallo, sekä aivovammat. Jotta tätä voidaan arvioida tarkasti, kaularanka on röntgenkuvaus useimmissa tapauksissa. Erityisesti mikä tahansa kaularangan selkärankainen osallistuminen voidaan tunnistaa ja diagnosoida.
Jos epäillään myös kohdunkaulan selkärangan ligamenttirakenteiden osallistumista (Kohdunkaulan selkä), kohdunkaulan selkärangan magneettikuvausmittausta (MRT) voidaan käyttää lisäkuvausmenetelmänä röntgenkuvan lisäksi. Magneettiresonanssitomografia ei kuitenkaan ole tavanomainen menetelmä tällaiselle sairaudelle. Ainoastaan poikkeustapauksissa ja edellä kuvatun epäilyn suhteen kaulakaran selkärangan MRI (magneettikuvaus tomografia) voi antaa lisätietoja.
Lisätietoja tästä aiheesta löytyy myös osoitteesta: Kohdunkaulan selkärangan MR
Fyysisen ja radiologisen tutkimuksen lisäksi hermojen tila on aina tarkistettava. Silmien liikkuvuudella on myös suuri merkitys ruuansilmassa, koska se voi tietyissä olosuhteissa osoittaa aivotärähdyksen. Tämä on erityisen tapausta, jossa pää ei vain "heitetty" äärekkäästi kahdesti eri liikkeissä, vaan myös pää löi esinettä vasten.
Fyysisen kehon tarkastus, röntgenkuvan valmistelu sekä hermojen tilan, silmien liikkuvuuden ja tasapainoelimen tutkimukset sisältyvät rutiininomaisesti kliinisen kuvan rajaamiseen.
Tapauksissa, joissa hermostovaurioita ei voida sulkea pois, diagnostiset lisätoimenpiteet voivat olla tarpeen. Tällaisia tutkimuksia ovat mm. Tutkimukset neurologian alalta, kuten hermon johtamisnopeuden (NLG), elektromiografian (EMG) tai kohdunkaulan selkärangan MRI: n mittaus. MRI tehdään pääasiassa silloin, kun on merkkejä pehmytkudoksen vammoista.
Harvinaisissa tapauksissa aivojen kuvantaminen MRI: n tai CT: n avulla, suuren kohdunkaulavaltimon ultraäänitutkimus tai CSF-diagnostiikka (aivojen nesteen / hermoston tutkiminen) voi olla tarpeen. Näitä tutkimuksia käytetään vain poikkeustapauksissa, minkä vuoksi niitä ei käsitellä tarkemmin tässä.
Kohdunkaulan selkärangan vääristymisen kulku
Kuvio osoittaa piiskauksen / kohdunkaulan selkärangan vääristymisen ajoitusta törmäyksessä takana.
luokittelu
Ompeluista riippuen, piiskara jaetaan eri vaikeusasteisiin nk. Quebec-luokituksen mukaan, missä aste 0 tarkoittaa, että oireita ei ole. 1. luokassa niskakipu on etualalla, joka kestää yleensä muutamasta päivästä viikkoon. Lihasjännitys on osa luokkaa 2, vaikka kesto tässä on yleensä pidempi ja kestää usein useita viikkoja. 3. luokassa hermoille on lisävaurioita, joilla on merkittävä vaikutus kestoon. Vaurion vakavuudesta ja varhaisesta hoidosta riippuen oireet voivat jatkua jopa useita vuosia. Neljäs ja viimeinen aste kuvaa vakavimpaa luutvamman tyyppiä, esimerkiksi murtumaa. Tätä varten on vaikea antaa lausunto kestosta, koska se voi vaihdella suuresti.
Piiskauksen kesto
Piiskaputkella voi olla erilaisia ominaisuuksia, mikä tarkoittaa, että oireet kestävät eri tavalla ja eri ajanjaksoina. Suurin osa piipurin vammoista kestää yleensä kaksi - neljä viikkoa. Jos oireet jatkuvat, on otettava uudelleen yhteys lääkäriin selvittääkseen, onko kyseessä mahdollisesti vakavampi vamma kuin alun perin epäiltiin. Oireet ilmenevät yleensä muutaman tunnin kuluessa piiskavammasta. Joissakin tapauksissa muut oireet voivat kuitenkin ilmetä 3 päivän kuluttua.
Oletko kiinnostunut tästä aiheesta? Lue tarkat tiedot: Piiskauksen kesto
Piiskahduksen seuraukset
Whiplashilla voi olla monia erilaisia seurauksia. Ne riippuvat olennaisesti itse trauman tyypistä ja vakavuudesta sekä sen aiheuttamista oireista. Yli puolella kaikista kärsineistä ei ole enää oireita muutaman kuukauden kuluttua. Piiskatuella ei usein ole seurauksia eikä ole olemassa pitkäaikaisia vaurioita, joilla voi olla kielteisiä vaikutuksia.
Jos piiskara on vakavampi, voi ilmaantua pitkäaikaisempia oireita. Yleisimpiä seurauksia ovat pitkäaikainen hartia- tai niskakipu sekä lihaksen ja hermojen ärsytys.
Erittäin vakavat piikkarosvammat voivat johtaa myös kaularangan murtumiin ja vammoihin, mikä voi johtaa vakaviin ja joskus hengenvaarallisiin seurauksiin.
Jotkut ihmiset kokevat tunteellista kärsimystä piiskauksen jälkeen, koska liikenneonnettomuuden aiheuttama trauma on vaarallinen tilanne. Siksi psykoterapiaa tulisi harkita tarvittaessa pitkäaikaisissa olosuhteissa, joille on ominaista stressi ja ahdistus.
ennuste
Piiskahduksen aiheuttamat pitkäaikaiset vaikutukset ovat melko harvinaisia. Tutkimukset ovat osoittaneet, että vain hyvin pienellä prosentuaalisella osuudella, joka on noin 2–3 prosenttia, on vielä kaksi vuotta vamman jälkeen vakavia valituksia, jotka haittaavat tai heikentävät vakavasti heidän työtä. Suurin osa potilaista voi selviytyä piiskahdasta ilman myöhempiä haittavaikutuksia.
Koska niskakipu on jatkuvaa tietyn ajan ja taantuu vain hitaasti. Toisessa tutkimuksessa vahvistettiin myös, että tietyt tekijät, kuten:
- vanhempi ikä
- naispuoli
- Herkkyys niska- ja niskalihasten paineelle
- päänsärky
pidentää paranemisprosessia. Pääsääntöisesti - piipun vakavuudesta riippumatta - oletetaan, että palautumisaika on noin kuukausi. Vain noin 10%: lla kivunjakso ulottuu noin puoli vuotta.
