Spermakanavat turvonneet - mikä sen takana on?
Määritelmä - mikä on turvonnut vas deferenssi?
Spermaattinen kanava on yhteys koeputken ja eturauhasen välillä, jonka kautta siittiöt kuljetetaan. Turvonneet vas-viitteet edustavat siis varmasti paksuntua ja / tai kovettunutta kudosta, joka voi supistua seurauksena. Syynä voi olla infektiot tai siemennesteen kertyminen.
Spermaattista kanavaa ei pidä sekoittaa sitä seuraaviin suoniin, jotka voivat myös olla turvonneet.
Turvonneen siittiön syyt
Turvonneet vas-deferenssit johtuvat usein infektiosta. Tulehdus leviää yleensä eturauhasen tai orvaskeden alueelta. Tämän aiheuttavat usein eri bakteerit, kuten E. coli, Pseudomonas, jotka voivat myös aiheuttaa virtsateiden infektioita, tai sukupuoliteitse tarttuvat bakteerit klamydia tai gonokokit.
Lue lisää aiheesta: Vas vasten tulehdukset
Muihin mahdollisiin turvonneiden vas-deferenssien syihin sisältyy kirurginen hernias, kystinen fibroositauti, kirurginen leikkaus tai geneettinen sairaus, joka aiheuttaa vas deferenssien tukkeutumisen. Kaikki nämä sairaudet johtavat siemennesteen kerääntymiseen, koska kiveksissä muodostunut siemenneste ei voi valua siemenkanavan läpi ja se turpoaa seurauksena.
Turvonneet vas deferenssit kirurgisen hernia-leikkauksen jälkeen
Inguinaalisessa tyräleikkauksessa suolen osat siirretään takaisin vatsaonteloon ja sitten herniaalinen aukko suljetaan ompeleilla ja verkoilla. Hernan aikana suoli puristuu usein spermakanavaan, joka kulkee myös tämän vatsan seinämän aukon läpi.
Leikkauksen aikana on olemassa vaara, että vas deferenssit voivat loukkaantua tai pahimmassa tapauksessa katkaista. Kaikki nämä tekijät edistävät siittiöiden ärsytystä, minkä vuoksi se turpoaa usein. Jos johtimessa ei ole vakavia vammoja, voidaan olettaa, että se paranee kokonaan ja turpoaa uudelleen.
Lue lisää aiheesta:
- Leikkaus kyynärpuolelle
- Kivessien turvotus
Turvonneet vas deferenssit vasektoomian jälkeen
Vasektoomia on vas-deferenssien tarkoituksellinen katkaisu. Useimmissa tapauksissa tämä tehdään kumppanin raskauden estämiseksi.
Vas vasteiden katkenneet päät arpia. Seurauksena on, että siittiöitä ei enää voida ohjata kiveksistä virtsaputkeen ja kerääntyä siittiöihin ja lopulta hajottaa. Tämä ruuhka johtaa turvonneisiin vas-deferensseihin, mutta useimmissa tapauksissa se ei ole tuskallista.
Kuitenkin, jos vas-deferenssien päät tulehtuvat leikkauksen aikana, bakteeri-infektio voi myös olla vastuussa vas deferenssien turvotuksesta.
Lue lisää aiheesta:
- Vasektoomian sivuvaikutukset
- Leikkauksen jälkeiset komplikaatiot - mitä siellä on?
Turvonneen virtsajohtimen diagnoosi
Kives ja nivusalue tutkitaan diagnoosin määrittämiseksi. Täällä tunnetaan induraatioita ja tuskallisia alueita, jotka tarjoavat tietoa vas deferenssien tai sen viereisten elinten, kuten ripulin, turvotuksesta tai tulehduksesta.
Lisäksi kuva alavatsan alueesta voidaan tehdä ultraäänellä. Jos esimerkiksi siemenneste ja eturauhasen paksuuntuminen esiintyy, nämä tiedot voivat auttaa diagnoosissa.
Lisäksi verinäyte tulisi tutkia, jotta saataisiin erityisiä lausumia leviämisestä, elimen lisävaikutuksista ja mahdollisista bakteeripatogeeneistä. Tällä tavalla epäspesifiset tulehdukset, mutta myös eturauhasen tulehdukset, jotka johtuvat tästä tai siitä patogeenistä, voidaan erottaa toisistaan erittäin tarkasti.
Lue lisää aiheesta: lisäkivestulehdus
Mitkä ovat turvonneet vas deferenssit?
Oireet, jotka viittaavat turvonneisiin vas-oireisiin, voivat vaihdella suuresti. Nämä oireet riippuvat spermaattisen kanavan turvotuksen taustalla olevasta syystä.
Jos infektio on piilotettu turvotuksen takana, kipu kiveissä ja vatsassa saattaa osoittaa tämän. Tässä tapauksessa kuume ja väsymys voidaan lisätä myös oireisiin. Jos taudinaiheuttaja vaikuttaa myös elimiin, kuten eturauhakseen tai virtsaputkeen, voi esiintyä kipua virtsaamisen ja yhdynnän aikana ja valkeahkoa vuotamista.
Lue lisää aiheesta:
- Vatsakipu miehillä
- Kipu virtsatessa miehillä
Jos syy on enemmän spermakanavan mekaanisessa tukkeutumisessa, turvotus johtuu siittiön ruuhkista. Nämä syyt ovat usein vas-deferenssien tai sairauksien, kuten kystisen fibroosin tai geneettisten vikojen, kohdennettu kirurginen sulkeminen, jotka johtavat ei-jatkuvaan vas-deferenssiin. Täällä ei yleensä ole kipua. Ne, joita kärsivät, eivät yleensä kykene isämään lapsia luonnollisesti.
Lue lisää aiheesta: Täyttämätön halu saada lapsia
Turvonneet vas deferens kipu
Jos potilas tuntee kipua kivesten alueella ja / tai vatsassa, tulehdus on oletettava. Toisaalta ärsytys voi johtaa sellaiseen kipuun ja tulehdukseen, toisaalta bakteerit, virukset ja loiset voivat laukaista sen. Tässä tapauksessa on tartunta. Se kulkeutuu vartaloon usein virtsaputken kautta, mutta voi päästä vaskulaarisiin myös vammojen jne. Kautta. Yleensä virtsajohtimet, eturauhasen tai nivelkipu tulehduvat ennen kuin spermakanava tarttuu ja turpoaa tuskallisesti.
Lisätietoja tästä aiheesta löytyy osoitteesta: Spermaattinen kanavakipu
Lue lisää aiheista:
- Eturauhasen tulehdus
- lisäkivekset
- Vatsakipu miehillä
- Polttava tunne virtsaputkessa
Turvonneet vas deferenssit ja ei kipua
Jos potilaalla ei ole kipua turvonneilla vas-deferenssillä, on erittäin todennäköistä, että tulehduksia ei ole.
Syy kivuttomaan siittiökanavan turvotukseen voi olla siemennesteen tukkeutuminen. Syyt tähän ovat usein vas-deferenssien kohdennettu katkaisu raskauden (vasektoomia) tai sairauksien ehkäisemiseksi, jotka tarttuvat yhteen vas deferenssien kanssa (kystinen fibroosi) tai estävät sen kehittymistä jatkuvasti. Kiveksissä tuotetut siemennesteet kerääntyvät tikkaisiin ja lopulta hajoavat, mikä johtaa spermakanavan lisäpaksuntumiseen.
Turvonneiden vas-deferenssien hoito
Hoito riippuu turvotuksen syystä.
Infektiot voidaan hoitaa erittäin hyvin antibioottien, kuten penisilliinin, avulla. Dekongestantti ja anti-inflammatorinen kipulääke, kuten ibuprofeeni, on myös erittäin suosittu. Lisäksi suojaus ja jäähdytys olisi myös suoritettava. Sukupuoliyhteyksiä tulisi välttää toistaiseksi suojautuakseen infektioilta ja välttääksesi edelleen ärsytystä.
Jos siemennesteen kanava on mekaanisesti tukossa, syystä ja havainnoista riippuen, leikkaus voi auttaa. Asiasta päätetään kuitenkin yleensä tapauskohtaisesti.
Turvonneiden vas deferenssien kesto ja ennuste
Ilman terapiaa tällainen vas-deferenssien turvotus voi olla erittäin työläs. Erityisesti, jos infektio on piilotettu turvotuksen taakse, on ryhdyttävä toimenpiteisiin.
Joka tapauksessa lääkärin on tutkittava spermatologisen kanavan alueen turvotus perusteellisesti vaarallisten kulkujen välttämiseksi. Usein vain hän pystyy erottamaan vas-deferenssit luotettavasti ympäröivistä verisuonista ja hermojohdoista.
Infektio-ennuste on kuitenkin yleensä erittäin hyvä. Vauriot jäävät harvoin taakse.
Vas-deferenssien mekaanisen esteen kesto ja ennuste riippuvat suurelta osin tarkasta syystä. Monissa tapauksissa operatiiviset menetelmät voivat tuottaa hyvän tuloksen.