Reisi
Kenraali
Reisi on jalan yläosa lonkan ja polven välillä tai pakaran ja säären välissä. Hänellä on vahvat lihakset, joita käytetään pääasiassa liikkumiseen ja staattisiin tarkoituksiin.
Lonkan ja polvinivelen liikealue on toisaalta paljon vähemmän selvä kuin olkavarressa.
Reiden luu (reisiluun)
Reisi luu (Reisiluu) on pisin Pitkät luut ihmiskehon.
Hänestä tulee a
- Pääty (Reisiluun pää), yksi
- Kaulaosa (Collum femoris) ja yksi
- runko (Corpus femoris) jäsennelty.
Kaksi epikondyyliä liitetään corpus femorisiin sivusuunnassa (epicondyle lateralis) ja kohti keskiosaa (epicondylus medialis).
- Pääty (Pää femrois) tarjoaa Epiphysis dar,
- Collum ja Corpus ovat Diaphysis.
- Reisiluun pää (Reisiluun pää) on ruston peittämä ja nivelletty Asetabulaatti, niin muodostaa sen lonkkanivel ulos.
Päässä on pieni nauha, jota kutsutaan Ligamentum capitis femoris kutsutaan. Tämä nauha sisältää pienen aluksen, joka on vastuussa reisiluun pään saannista. Joten tämä nauha on erityisesti Kasvuvaihe ratkaisevan tärkeää. Tämä merkitys vähenee aikuisiässä.
Kohteeseen Reisiluun pää sulkee Kaulaosa (Collum femoris) distaaliseen (kaukana kehosta) klo. Sitten seuraa luun ruumiinosa (Corpus femoris). Tämä on pitkänomainen ja kiinnitetty takana Linea aspera vahvistettu.
Nämä Linea aspera koostuu yhdestä
- mediaalinen (Labium mediale) ja yksi
- sivusuunnassa (Labium laterale) Osa, joka kulloinkin luun kahdessa päässä (kallon ja kaula) eroavat toisistaan.
He palvelevat alkuperää ja lähestyä enemmän Lihakset. Reisikaulan ja reisiluun välisellä rajalla on kaksi Luinen näkyjä.
- suuri suurempi trochanter ja
- pienempi trochanter.
Välillä kulkee Linea intertrochanterica. Nämä luurakenteet toimivat myös eri lihasten alkuperänä ja kiinnityskohtana. Kauempana kehosta (distaalinen) Reisi luu kahteen muuhun suureen luiseen ulkonemaan,
- Medial condyle (kohti keskiosaa) ja
- Sivusuunnassa (sivusuunnassa).
Etupuolella on nivelpinta, joka keskialueella kuten Facies patellaris viitataan ja yhteys siihen Polvilumpio (polvilumpio) edustaa. Kummallakin näistä kondyyleistä on korkeus, jota kutsutaan Mediaalinen epikondyyli ja lateralis on nimetty. Nämä ovat Vakuiset nivelsiteet / Polvinivel liitteenä.
Nimitys Dr.?
Autan mielelläni sinua!
Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian erikoislääkäri ja -yrityksen perustaja ja työskentelen ortopedina Lumedisissä.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut suorana 6 viikon välein "Hallo Hessenissä".
Mutta nyt on tarpeeksi ilmoitettu ;-)
Voidakseen hoitaa menestyksekkäästi ortopediaa tarvitaan perusteellinen tutkimus, diagnoosi ja sairaushistoria.
Erityisesti taloudellisessa maailmassa ei ole tarpeeksi aikaa tarttua ortopedian monimutkaisiin sairauksiin perusteellisesti ja aloittaa kohdennettu hoito.
En halua liittyä "nopeiden veitsenvetäjien" joukkoon.
Kaiken hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.
Millä terapialla saavutetaan parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta kun kaikki tiedot on tarkasteltu (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioitava.
Löydät minut:
- Lumedis - ortopedit
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Voit varata ajan täältä.
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista sopia tapaamisia vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni, katso Lumedis - Ortopedit.
Reisikaula
Reisikaula (collum femoris) on reisiluun (reisiluun) anatominen osa, joka yhdistää varren (corpus femoris) pään alueeseen (caput femoris). Rungon ja corpus femoriksen (kaulan-diafysiaalisen kulman) välille muodostuu tietty kulma, jonka tulisi olla välillä 125-135 astetta.
Reisikaula altistuu toisaalta suurille voimille (voimansiirto rungosta ja ylärajasta alaraajalle), toisaalta reiden kaula edustaa lisäksi anatomista heikkoa kohtaa. kaulan alue on usein liian traumaattinen (riittämätön voima) tai reisiluun murtumat, jotka johtuvat osteoporoosista (varsinkin kun vanhemmat ihmiset putoavat). Geneesistä riippuen näitä käsitellään yleensä levyillä ja kirjaimilla tai suoraan endoproteesina.
Lue myös artikkeli aiheesta: Reisiluun kaulan murtuma
Reiden lihakset
Lihakset Reisi jaetaan kolmeen funktionaaliseen ryhmään:
- Jatko-lihakset (Extensorit),
- Taipuisat lihakset (Joustimet) ja
- kehoon johtavat lihakset (Adduktorit).
Ryhmä Jatko-lihakset (Extensorit) sisältää
- Sartorius-lihas,
- Quadriceps femoris -lihas ja
- Articularis-suvun lihas.
Sartorius-lihas on ihmiskehon pisin lihas ja kaksinivelinen lihas, mikä tarkoittaa, että se peittää Hip- ja Polvinivel. Se on peräisin etuosan ylemmästä lonkka-selkärangasta Ilium (Os ilium) ja jatkuu mediaalisella pinnalla Sääriluu (Sääriluu) sääriluun pään alapuolelle. Kurssinsa vuoksi se toimii a Taipuisa (Joustavuus), heikompi Ulkoinen rotaattori (Kiertyminen lonkkanivelessä ulospäin) ja siirtää jalkaa sivusuunnassa kehosta (Sieppaaja). Polvinivelessä se johtaa diffraktio ja Sisäinen kierto.
Quadriceps femoris -lihas on yksi suurin Ihmiskehon lihakset ja se koostuu neljästä osasta. Kaikilla neljällä osalla on erilainen alkuperä, mutta ne perustuvat Sääriluun tuberosity (Sääriluun ulkoneva luu). Nämä neljä osaa ovat seuraavat:
- Rectus femoris -lihas syntyy lonkkaluun etuosan alaosasta taipuu lonkkanivel. Lisäksi venyy hän polvinivel.
- Vastus medialis -lihas syntyy reiden luun takaosasta, linea asperasta ja venyy polvi.
- Vastus intermedius -lihas on peräisin laajasti reiden luun etuosasta ja johtaa myös Polven jatke.
- Vastus lateralis -lihas syntyy Linea asperan sivuosasta reisiluun takapinnalla. Se vie suurimman osan niskan reisilihaksesta ja venyy myös polvinivel.
- Articularis-suvun lihas on pieni ja irtoaa vastus intermedius -lihaksesta (quadriceps femoris). Se syntyy reiden luun etuosasta kaukana kehosta ja kiinnittyy polvinivelkapseliin. Tätä hän jännittää, jotta puristaa kapseli Vältä polven niveltä venyttämällä.
Reiden etulihakset (Adduktorit) voidaan jakaa kolmeen kerrokseen.
- pinnallinen,
- keskellä ja
- syvyys Adductor-ryhmä.
Kaikki tämän ryhmän lihakset tuovat jalan lähemmäksi kehoa (adduktio).
Pinnallinen lisäysryhmä sisältää Pectineus-lihas ja Adductor longus -lihas. Nämä syntyvät Häpyluu ja vedä kohti reisiluun takapintaa.
Gracilis-lihas on ainoa kaksinivelinen lihas adduktoriryhmässä. Se syntyy myös häpyluusta ja kiinnittyy sääriluun pään alapuolelle. Lonkkanivelessä se johtaa diffraktio ja Lisäys, polvinivelessä diffraktio ja Sisäinen kierto.
Adductor brevis -lihas on ainoa lihas, joka keskimääräinen adduktoriryhmä. Tämä on peräisin myös häpyluusta ja alkaa reiden luun takapinnalta.
syvä adduktoriryhmä koostuu
- valtava (magnus) ja
- pieni (minimus) adductor lihas yhdessä.
Adductor magnus -lihas nousee ischiumiin ja kiinnittyy reiden luun takaosaan. Toinen osa on kiinnitetty mediaaliseen epikondyliin. Häntä pidetään vahvin adduktori koko adduktoriryhmä.Adductor minimus-lihas) on irtoaminen suuresta lihaksesta, ja siksi sillä on sama lähestymistapa ja alkuperä.
Taipuisa (JoustimetReiteen) kutsutaan myös hamstring-lihakset nimetty. Biceps femoris -lihasta lukuun ottamatta kaikki tämän ryhmän lihakset ovat peräisin Iskias tuberosity (Ulkoneva ischium-luu) ja kiinnitä säären luihin. Tämän lihasryhmän innervaatio tapahtuu Iskiashermo.
Hauis reisilihas koostuu kahdesta lihaspäästä,
- pitkä caput longum ja
- lyhyt caput breve.
Caput longum syntyy myös ischiadic tuberosity, kun taas lyhyt osa takana Reisi luu (Linea aspera) syntyy. Molemmat lihaspäät laitetaan päähän Fibula (Fibula) ja aiheuttavat taipumista ja ulkoista kiertymistä polvinivelessä. Koska pitkä lihaspää vetää myös lonkkanivelen yli, se johtaa myös Venymä ja Ulkoinen kierto lonkkanivelessä.
Musculus semitendinosus asetetaan yhdessä Gracilis-lihas ja sartorius keskellä makaa (mediaalinen) Sääriraja säären pään alapuolella. Hän venyy lonkkanivelestä ja tuo sen kehoon. Polvinivel on taipunut. Hänestä tulee läpi Sääriluun hermo innervoitu.
Semimembranosus-lihas on tasainen ja pitkänomainen. Se sijaitsee semitendinosus-lihaksen alla ja toimii lajina laakerit. Sen lisäys on sääriluun mediaalinen kondyyli. Sen toiminta ja innervaatio vastaavat semitendinosus-lihaksen toimintaa.
Reiden lihakset
- Reisisidoksen kiristin -
Lihas tensor fasciae latae - Iliac-lihas -
Iliacus-lihas - Lannerangan lihakset -
Psoas päälihas - Kammalihas - M. pectineus
- Laiha lihas - M. gracilis
- Räätälöity lihas - M. sartorius
- Yläreiden lihas -
Rectus femoris -lihas - Reiden ulkolihas -
Vastus lateralis -lihas - Reiden sisäinen lihas -
Vastus medialis -lihas - Iliac-sääriluun jänne -
Iliotibiaalinen bändi - Polvisuoja - polvilumpio
- Pitkä pukeutuja -
Adductor longus -lihas - Iso pukeutuja -
Adductor magnus -lihas - Hauis reiden lihas,
pitkä pää -
Hauis-reisilihas,
Caput longum - Hauis reiden lihas,
lyhyt pää -
Hauis-reisilihas,
Caput breve - Puolijänen lihas -
Semitendinosus-lihas - Puolikalvoinen lihas -
Semimembranosus-lihas - Reisiluun -
Reisiluu - Gluteus-lihas -
Gluteus maximus -lihas
Löydät yleiskuvan kaikista Dr-Gumpert-kuvista osoitteessa: lääketieteelliset kuvat
Nivelet
Lonkkanivel on reiden ja lonkan välinen yhteys (Articulatio coxae). Se on mutterinivel, pallomuodon erityinen muoto. Nivelpää on reilusti yli puolivälissä liitosholkissa.
Liitäntäpistoke (Asetabulaatti) muodostuu lantiosta, nivelpää on reiden luun pää (Reisiluun pää). Lonka voi olla tässä nivelessä
- taipunut (Joustavuus) ja
- hieman venytetty (Laajennus) tulla. Lisäksi reisi voi olla lonkkanivelessä
- otettu käyttöön (Lisäys) tai
- johti pois (Sieppaus) tulla.
- Pienet kääntöliikkeet sisään- ja ulospäin ovat myös mahdollisia.
Reiteen ja säären välinen nivel (polvinivel) on bikondyylinen nivel. Tämä tarkoittaa, että nivelpinnan muodostavat kaksi reiden kondyyliä (mediaalinen ja sivusuunnassa) ja sääriluun kaksi kondyyliä muodostuvat. Tässä nivelessä voit
- Diffraktio (Joustavuus),
- Venymä (Laajennus), kuten
- Kääntöliikkeet (Sisäinen ja ulkoinen kierto) suoritetaan.
Lisätietoja tästä aiheesta:
- Polvinivel
- lonkkanivel
Reiden alukset
Suuri vatsan aortta (Vatsan aortta) jakautuu lantiossa oikeaan ja vasempaan lantion valtimoon (Oikea yhteinen sääriluun valtimo ja sinistra).
Nämä puolestaan haarautuvat yhdeksi
- ulompi (externa) ja a
- sisäinen (interna) Lantion valtimo.
Sisäisen rintakehän valtimon alukset toimittavat pakarat ja reidet. Suuri reisiluun valtimo (arteria femoralis) tulee ulos uliaalisesta sylkirauhasen valtimosta. Tämä haarautuu lukuisiin pienempiin ja suurempiin haaroihin ja toimittaa sekä säären syvän että pinnallisen alueen. Lisäksi oksat vetävät kohti sukupuolielinten aluetta.
Laskimojärjestelmä on jaettu pinnallisiin ja syviin laskimoihin. Syvät suuret laskimot kulkevat suunnilleen vastaavien valtimoiden kanssa ja niillä on samat nimet. Suurin pinnallinen laskimo on suuri saphenous-laskimo. Tämä vie veren lukuisista muista pinnallisista laskimoista ja ohjaa sen lopulta nivusien alueella reisiluun syvään. Kaikki muut pinnalliset laskimot ovat myös yhteydessä syvän laskimoon pienempien silta-suonien kautta ja ohjaavat siten veren kehältä takaisin kehon vartaloon.
Hermot reidessä
Reiden hermojen innervaatio tapahtuu lantion alueen hermopunoksen eri hermojen kautta (Lumbosacral plexus).
Genitofemoraalinen hermo syntyy lannerangasta, joka vaikuttaa herkästi kivespussiin (kivespussin) ja pieni osa on innervoitu reiden sisäpuolelle. Lisäksi reisiluun hermo syntyy lannerangasta. Se innervoi joitain reiden lihaksia, mukaan lukien reisilihakset. Obturator-hermo innervoi reiden adduktoriryhmän ja toimittaa herkästi mediaalisen reiden keskikolmanneksen.
Sakraalisesta plexuksesta tulee muun muassa takaosan ihon reisiluun hermo. Tämä on puhtaasti herkkä hermo, joka innervoi reiden takana olevaa ihoa.
Iskiashermo on ihmisen vahvin ääreishermo. Se jakautuu kahteen päähaaraan,
- Sääriluun hermo ja
- Yhteinen fibulaarinen hermo.
Iskiashermomoottori innervoi hauislihaksen reisilihaksen ja jakautuu sen jälkeen kahteen päähaaraan polven ontelossa.
Sääriluun hermo syöttää moottorin
- Hauis-reisilihas, den
- Semitendinosus-lihas ja
- Semimembranosus-lihas.
Sitten se kulkee keskeltä polven onteloon ja toimittaa erilaisia säären lihaksia.
Reiden kipu
Anatomisesta näkökulmasta reisikipu voidaan jakaa eri ryhmiin. Toisaalta tämä voi olla lihaskipua, hermoon liittyvää kipua, kipua, joka johtuu riittämättömästä verenkierrosta verisuonten kautta tai reiden luusta tulevaa kipua. Reiden lihaskipu on ennustettu esiintymään tietyn fyysisen toiminnan jälkeen. Tyypillinen vamma jalkapallossa on esimerkiksi lihasten rasitus lisäysalueella dynaamisten sivuttaisliikkeiden vuoksi. Yleensä lihaskipu voi aiheuttaa jännitteitä, liikaa ja traumaa.
Reiden alueen lihasvalitukset voivat johtua myös vääristä asennoista (synnynnäisistä tai hankituista) (esim. Lonkan dysplasia). Jänteen repeämät (esim. Polvilumpion jänteet nelipyörän reisilihaksen työntämisenä) ovat myös mahdollisia. Hermojen puristus (esim. Pakaralihasten iskiashermo) voi johtaa aistihäiriöihin ja aivokipuihin reiden alueella.
Kipua voi syntyä myös, jos reiden verivarasto on liian pitkä. Tämä voi tapahtua esimerkiksi PAD: n yhteydessä (perifeerisen valtimoiden okklusiivinen sairaus) tai vatsan aortan täydellisen ahtauman kohdalla kahden suoliluun valtimon jakoalueella. Hyvin usein reiden kipu johtuu luu- ja rustolaitteista. Reisikaula on erityisen altis murtumille.
Murtumia esiintyy kuitenkin usein myös suprakondylaarisella alueella ja reisiluun alueella. Ihmisten keskimääräisen elinajanodotteen takia luiden ja ruston rappeuttavat prosessit, etenkin rasittuneissa ruumiinosissa, ovat nousemassa esiin. Pääpaino on tässä osteoporoottisissa luumuutoksissa rappeuttavien rustomuutosten lisäksi nivelissä. Osana näitä rappeuttavia prosesseja voi esiintyä nivelten murtumia, vääristymiä tai niveltulehduksia. Reisikipu voi laukaista myös tulehdus (esim. Lihakset tai jänteet) tai kasvaimet.
Reiden sairaudet
Reisiluun kaulan murtuma
Reisikaulan murtuma (jota kutsutaan myös reisiluun kaulan murtumaksi) on hyvin yleinen murtuma. Se vaikuttaa pääasiassa postmenopausaalisiin naisiin ja osteoporoosista kärsiviin potilaisiin. Anatomisesti reisiluun kaulan murtuma on jaettu mediaaliseen (nivelkapselin sisällä) ja sivusuunnassa olevaan (nivelkapselin ulkopuolella) murtumaan. Reisikaulan murtuma voidaan jakaa myös käyttämällä erityisiä luokituksia (Garden- ja Pauwels-luokitus), mukaan lukien murtumaviiva ja murtumafragmenttien dislokaatioaste.
Reiden kaulan murtuman hoito riippuu näistä kriteereistä. Reisikaulan mediaaliset murtumat johtuvat enimmäkseen adduktiotraumasta ja ovat epävakaita. Kirurginen hoito on ilmoitettu tässä. Sivusuunnassa reisiluun kaulan murtumia (makaa kapselin ulkopuolella), jotka ovat yleensä vakaita ja sieppaustrauman aiheuttamia, voidaan yleensä hoitaa osana konservatiivista hoitoa. Edellä mainittujen kriteerien lisäksi potilaan ikä on myös ratkaiseva kirurgisen toimenpiteen valinnassa.
Nuorten potilaiden kohdalla ruuvikiinnitys, joka pitää reisiluun pään, on yleensä edullinen. Valtimoverenkierron vuoksi tämän pitäisi tapahtua kuuden ensimmäisen tunnin kuluessa murtumasta. Iäkkäät potilaat suosivat endoprotetiikkaa. Syynä tähän ovat enimmäkseen pienentynyt luun tiheys vanhemmilla potilailla ja halu saavuttaa varhainen mobilisointi. On välttämätöntä varoa reisiluun kaulan murtumien mahdollisia komplikaatioita. Kuten kaikkien murtumien kohdalla, tämä on mahdollinen verenvuoto tai tromboosi tai embolia. Jos verenkiertoa ei ole, reisiluun pään nekroosia voi myös esiintyä.
Saatat myös olla kiinnostunut tästä aiheesta: Reisikaulan tyrän parantumisaika
Reiden kontuusio
Reiden mustelma johtuu lihasten kontuusiosta, joka johtuu eri syistä. Lihasten lisäksi iho, rasva ja sidekudos puristuvat. Syynä voi olla putoaminen, traumaattinen puristus, esineiden vaikutus jne. Varsinkin reiden mustelmissa puhutaan tyypillisestä "hevosuudelmasta".
Vaarattoman mustelman tapauksessa kudoksessa ei aluksi ole verenvuotoa tai turvotusta. Näitä voi kuitenkin esiintyä, jos mustelmat ovat vakavia. Reiden liikettä rajoittaa voimakkaasti voimakas kipu. Siksi PECH-sääntö (tauko, jää, puristus, korkeus) pätee myös tässä. Reiden mustelman hoitoon voidaan käyttää arnikaa sisältäviä voiteita, Bepanthenia tai parasetamolia suun kautta.
Reiden rasitus
Reisikanta on akuutti kliininen kuva, jossa reiden lihasten liiallinen ylikuormitus johtaa voimakkaaseen kipuun. Reiden rasitus on yksi tyypillisistä urheiluvammoista. Pohjimmiltaan tämä on vaarattomampi vamma kuin repeämä lihaskuitu. Reisikanta perustuu patofysiologisesti lihaksen mikrorakenteen (sarkomeeri) tuhoutumiseen.
On tärkeää tietää, että lihasjännityksiä esiintyy joissakin tapauksissa vahingoittamatta lihasrakennetta etukäteen. Esimerkiksi, jos on olemassa tietty nivelten epämuodostuma tai jo olemassa olevia lihasvaurioita, kannat suosivat kantaa. Lihasten jatkuva ylikuormitus lisää kuitenkin rasituksen esiintymisen todennäköisyyttä. Urheilu, jossa on tyypillisiä nykiviä dynaamisia liikkeitä yhdistettynä moniin suunnanmuutoksiin, ovat tyypillisiä reisikantojen esiintymiselle (esim. Jalkapallo, tennis, koripallo, squash, sulkapallo).
Anabolisten hormonien tai steroidien jatkuva saanti suosii myös lihaskantojen esiintymistä, koska lihakset kasvavat täällä fysiologisen tason ulkopuolella. Reisikannan asianmukainen hoito on loukkaantuminen, jolla on hyvä taipumus parantua. Tärkeitä sääntöjä ovat haavoittuneiden lihasten välitön suojaaminen yhdistettynä kohotukseen, jäähän jäähdyttämiseen ja puristamiseen painesiteellä. (PECH-säännöt: tauko, jää, puristus, korkeus).
Lisää tästä: Repeytynyt reisiluu reiteen
Yhteenveto
Reisi koostuu suurimmasta putkimaisesta luusta (Reisiluu) ihmiskehon ja lukuisia
- Lihakset,
- Alukset ja
- ärsyttää.
Lihakset palvelevat erityisesti Liikkuminen, samoin kuin asenne pystyasennossa.
Ne on jaettu kolmeen laajaan ryhmään:
- Suoristaja (Extensorit),
- Taipuisa (Joustimet) ja
- Adduktorit.
Reisi on liitetty runkoon lonkkanivelen kautta ja säären polvinivelen kautta. Erilaiset liikkeet ovat myös mahdollisia näissä nivelissä, mutta ne ovat paljon vähemmän voimakkaita kuin käsivarressa. Reiteen syötetään suonia suurten valtimoiden päähaarojen kautta, jotka ovat peräisin vatsan aortasta.
laskimo Palautus tapahtuu syvän ja pinnallisen läpi Suonetjotka ovat yhteydessä toisiinsa ja kuljettavat siten verta kehältä kehon runkoon. Reiden hermot tulevat kahdesta suuresta hermopunoksesta: Sakraalinen plexus ja lanne-. Nämä tuottavat lukuisia suurempia ja pienempiä hermoja, jotka innervoivat lihaksia moottoroidulla tavalla ja reiden ihoa herkällä tavalla.