MRI - selkärangan tutkimus

esittely

Magneettiresonanssitomografia on lääketieteellinen kuvantamismenetelmä, jossa - tässä tapauksessa selän tai selkärangan suhteen - voidaan luoda poikkileikkauskuvia pituus- ja / tai poikkileikkauskuvista.

Tätä varten käytetään erittäin vahvaa magneettikenttää, eikä stressaiseviin röntgensäteisiin, kuten röntgen- tai tietokonetomografiassa.
Kuvat perustuvat siihen tosiseikkaan, että tietyt kehon atomitumat (mieluiten vety tai protonit) herättävät magneettikentän avulla, niin että MRT-vastaanotinlaite rekisteröi sähköisen signaalin ja muuntaa sen kuvan.

osoitus

Selän MRT-tutkimus on aina osoitettu, kun lääkärin huomio kohdistuu erityisesti pehmytkudokseen selkäydinongelmien, kuten selkärangan, yhteydessä. Selän lihakset, Selkäydin ja Selkärangan hermot sekä Vannelevyt.

Vastaavasti MRI-kuvantaminen on suositeltava kysymyksiin, jotka koskevat Herniated levyt tai pullistumia, tulehdukselliset prosessit nikamavälilevyissä / selkälihaksissa / selkäydinhermoissa / selkärankaosissa tai selkäytimessä, selkäydin / selkäydinhermojen vammat, selkäkanavan supistukset (Selkärangan stenoosi), Verenkiertohäiriöt tai sen jälkeen kasvaimet tai selkäydin / selkärangan etäpesäkkeet.

Myös Arpikudos (esimerkiksi leikkausten jälkeen) voidaan osoittaa erityisen hyvin MRT-tutkimuksen avulla.

Selkärangan tai selkärangan murtumia Nikamakappaleet voidaan tunnistaa myös MRT: ssä, mutta johtuen paremmasta edustuksesta tämän kysymyksen yhteydessä, on todennäköisempää, että CT edullinen kuvantamismenetelmänä.

Menettely ja täytäntöönpano

MRI-tutkimuksen aikana syntyvän voimakkaan magneettisen voimakentän vuoksi on tärkeää ennen toimenpiteen aloittamista laittaa kaikki metalliset esineet alas (Korut, kellot, hiusklipit, lävistykset, vyöt jne.), Koska magneettikenttä saattaisi muuten houkutella niitä ja ilmaisee siksi mahdolliset vammat ja / tai vahingot.
Istutetaan myös vartaloon sydämentahdistin voivat vaurioitua MRT-tutkimuksen aikana ja johtaa mahdollisesti hengenvaaralliseen epäonnistumiseen, minkä vuoksi on erityisen tärkeää mainita tämä ennen toimenpidettä (MRT: tä ei ehkä voida tehdä).

Tutkittavana oleva potilas makaa alun perin liikkuvalla tai siirrettävällä sohvalla MRT-putken edessä.

Jos potilas kärsii voimakasta kipua, niin että hänen on vaikea maata paikallaan koko tutkimusjakson ajan, a Kipulääke annettuna.
Tarvittaessa Varjoaineen antaminen Tutkimuksen aikana kyynärvarteen asetetaan myös käsivarren suonensisäisesti kanyyli, jonka kautta se voidaan antaa myöhemmin.
Ennen tutkimuksen alkamista potilas saa myös yhden Kello kädessäjonka kanssa hän itse tutkinnan aikana MRI-putkessa ongelmien tai valitusten varalta tehdä huomatuksi voi.

Kun kaikki valmistelut on tehty, potilas työnnetään siirrettävän sohvan MR-putkeen, jossa hän kuvaa kuvia selästä yleensä noin 20 minuuttia, hengitä mahdollisimman liikkumatta ja rauhallisesti täytyy viipyä, jotta voidaan saavuttaa hyvä kuvanlaatu.

Koska MR-putki on hyvin kapea, se voi joissain tapauksissa aiheuttaa epämukavuutta Klaustrofobia tule, minkä vuoksi voi olla tarpeen antaa lisäksi rauhoittava lääke etukäteen.

Lisäksi tutkimuksen aikana syntyy kovia ääniä, jotka MRI-kone tuottaa, niin että yleensä Korvatulpat tai kuulokkeet (mahdollisesti musiikin kanssa) melusuojana tai häiriötekijänä.

Riisu / vaatteet

Vaurioituneiden potilaiden ei tarvitse pureutua kokonaan MRI-tutkimuksen aikana.
On tärkeää, että kaikki vaatteet, joissa (voi) olla metallisia komponentteja, poistetaan. Tähän sisältyy yleensä rintaliivit (aluslanka) ja housut, mutta myös kaikki muut vaatteet, joissa on napit ja / tai vetoketjut.

Kontrastimateriaali

Kontrastimateriaali Selän MRI-tarkistuksen aikana on aina tarpeen, kun vastaavasti tiheät kehon kudokset on erotettava selkeämmin toisistaan ​​ja erotettava paremmin toisistaan ​​kuvantamisessa (esim. Verisuonet ja lihakset).
MRT-tutkimuksessa käytetyillä kontrastialustoilla on yleensä epäsuora vaikutus, koska ne muuttavat (yleensä vahvistaa) MRT-kuvan signaaleja.
Siten niitä voidaan muun muassa käyttää kuvaamaan paremmin patologisia prosesseja, jotka käyttäytyvät usein eri tavalla kuin ympäröivä, terveellinen kudos.
Lisäksi niitä voidaan käyttää myös osana ohjelmaa ohjaus olla hyödyllisiä sairauden tai hoidon aikana.

Varjoaineet annetaan yleensä suoni MRT-tutkimuksen aikana, jotta aine jakautuisi kehon verijärjestelmään ja seurauksena prosessit tai kudokset, joilla on erityisen hyvä verenvirtaus, esitetään selkeämmin (enemmän signaalia).
Kontrastimateriaaleja käytetään ensisijaisesti selän MRT-skannaukseen Gadovist® (Gadobuterol) Selkäkuva ja Dotarem® (gadoteriinihappo) Selkäytimen kuvantaminen käytetään, molemmat perustuen kemialliseen alkuaineeseen gadolinium. Alueet, joihin gadoliinipitoiset varjoaineet pääsevät, näyttävät kuvantamisesta vaaleampia.

Varjoaineet erittyvät munuainen tai virtsa.

MRI-tutkimuksessa käytetyt varjoaineet ovat yleensä hyvin siedettyjä, joten tuskin mitään sivuvaikutuksia tunnetaan. Joskus ihoärsytys pistoskohdassa, pistely, päänsärky ja epämukavuus tai lämmin tai kylmä tunne kontrastin antamisen aikana.

Gadoliniumia sisältäviä varjoaineita käytetään kuitenkin potilailla, joilla on vaikea vajaatoiminta Munuaisten vajaatoiminta kärsivät harvinaisesta taudista nimeltä "Nefrogeeninen systeeminen fibroosi”(NSF). Tämä on potentiaalisesti hengenvaarallinen, systeeminen sairaus, jossa iholla on sidekudoksen patologinen lisäys, Lihaksisto ja sisäelimissä, kuten keuhko, sydän, maksa ja himmennin tulee.

riskit

Toisin kuin muut kuvantamismenettelyt, joissa käytetään Röntgenkuvat - ei riskejä. Koska vain magneettikenttiä käytetään kehon sisätilojen kuvien tuottamiseen, säteilyvaurioita ei tapahdu.
Käytettävä varjoaine ei myöskään sisällä jodia, joten niillä ei ole vakavia sivuvaikutuksia, kuten yksi tyrotoksinen kriisi potilailla, joilla on a Kilpirauhasen liikatoiminta on pelättävä. Myös yksi allerginen reaktio käytetty varjoaine tunnetaan harvoin.

Joskus lieviä oireita, kuten ihon ärsytys pistoskohdassa, pistely, päänsärky ja huonovointisuus tai lämmin tai kylmä tunne kontrastin annon aikana.

Lisäksi MRT-tutkimuksen haitallisista vaikutuksista sikiölle ei tunneta, joten se on tärkeä mahdollinen kuvantaminen raskauden aikana. Tästä huolimatta merkintä tulee aina tehdä huolellisesti etukäteen.

Ainoa vaara, jonka magneettikuvaus tomografialaite aiheuttaa, ovat metalliesineet (esim. Kolikot, avaimet, hiusklipit, kehossa olevat implantit jne.), Joihin synnytetty magneettikenttä voi vetää puoleensa ja johtaa siten vammoihin tai vaurioihin potilaalle ja laitteelle. (Varoitus: magneettikenttä voi johtaa implantoitujen, elintärkeiden sydämentahdistimien tekemiseen potilaiden toimimattomiksi).

kustannukset

Mikä hinta MRI-tutkimus selän selkä riippuu ensisijaisesti siitä, mitä ja kuinka paljon selästä tai selkärangasta on tarkoitus edustaa: selkä ja siten myös kuvantaminen MRI: ssä Kohdunkaulan selkä-, Rintakehä selkäranka- ja Lannerangan alue (Kohdunkaulan selkä, ESPE, Lanneranka), joissakin tapauksissa olkapään alueen esitys voidaan myös laskea osaksi takakuvantamista.

Kysymyksestä ja potilaan oireista riippuen yksittäiset osiot voidaan näyttää MRI-tutkimuksen avulla.
Jos koko selän (ts. Kaikkien selkärangan osien) kuvaaminen on tarpeen, selkärangan eri osien yksittäiset tutkimukset tehdään yleensä paremman kuvanlaadun saavuttamiseksi (yleiskatsaus selkärangasta on edelleen mahdollista pienemmällä tarkkuudella).

Vastaavasti kustannukset vahvistetaan Takaisin MRI kohdunkaulan, selkärangan, lannerangan ja mahdollisesti olkapään alueen yksilöllisen tutkimuksen kustannuksista.
Kustannukset eroavat yleensä yksityisistä potilaista / itsensä maksajista ja lakisääteisestä sairausvakuutuksesta kärsivillä.

Lisäkustannukset, puhtaan lisäksi MRI-kustannukset, voidaan mahdollisesti kuulemalla ennen tutkimusta, tarvittaessa Kontrastiaine annettiine tai lisäkuvia luodaan erityisissä kerroksissa.

Yleiskatsaus puhtaista MRI-kustannuksista

• Kohdunkaulan selkä / rintaranga / selkäranka: yksityispotilaat vähintään 244,81 euroa, enint. 612,02 euroa
• Lakisääteiset sairausvakuutuspotilaat 124,60 euroa
• Olkapää: yksityispotilaat vähintään 139,89 €, enint. 349,72 euroa
• Lakisääteiset sairausvakuutuspotilaat 124,60 euroa

(Yksityisten potilaiden korvaus GOÄ: n mukaan; lakisääteiset sairausvakuutuspotilaat EBM: n mukaan). Lisäkustannuksia syntyy lisäkerrosten luomisesta, atk-teknisistä rekonstruktioista, varjoaineista, materiaalien käytöstä ja radiologin diagnoosista.

Sairausvakuutuksesta ei korvata MRT-tutkimuksen kustannuksia, joita potilas itse vaatii ja joita lääkärin ei tarvitse pitää tarpeellisina ja pyytäminä.

Löydät myös aiheestamme kattavaa tietoa: MRT-tutkimuksen kustannukset.