Sisäinen meniskin leikkaus

esittely

Jos mediaalinen meniski repeytyy, sitä voidaan käyttää monella tapaa. Kaikki toiminnot (OP) suorittaa yleensä a Polvenivelen endoskopia (artroskopia) suoritettu minimaalisesti invasiivisesti.
Meniskit voidaan ommella tai poistaa. Jos päätetään meniskin poistamisesta, se voidaan tehdä osittain tai kokonaan (menisektomia). Tässä tapauksessa meniski on korvattava.

Polvenivelen endoskopia (artroskopia)

Polven endoskopian (artroskopia = OP) tapauksessa pieni viilto tehdään ensin polven reunaan. Polvenivel tehty tarjoamaan pääsy polven niveltilaan. Tätä käytetään kameran esittelyyn.
Sitten luodaan toinen näkymä näkyviin, jota käytetään instrumenttien toimivana pääsynä. Lisäksi polven nivelen kasteluun ja imuun käytetään pientä putkea näkyvyyden ylläpitämiseksi. Kun tukiasemat on tehty, polvinivel ja Medial meniski ensin tutkittu tarkkaan leikkaussalissa. Vamman vakavuus ja laajuus on arvioitava, jotta voidaan päättää parhaasta hoitomenetelmästä. Polttoaineen artroskopian kesto riippuu mediaalisen meniskin vaurioista.
Voit myös saada lisätietoja aiheesta aiheesta: Polvenivelen endoskopia (artroskopia)

Meniskin ompelu

Niistä Medial meniski voidaan koota uudelleen (ommella) erikoislangan avulla (korjaus). Materiaali koostuu korkealaatuisista ompeleista tai meniskin nuoleista, jotka on valmistettu absorboivasta materiaalista. Meniskin säilyttäminen tai ylläpitäminen ei kuitenkaan ole mahdollista kaikilla vammakuvioilla Mediaalinen meniskin ommel suorittaa. Verenkierto on riittämätön, etenkin mediaalisen meniskin sisäosassa.
Sisäisen meniskin ompeleen tapauksessa on vaara, että meniskin ommel ei kasva takaisin riittävän hyvin yhteen siinä vaiheessa.
Sisäisen meniskin ulkopuolella on kuitenkin verenvirtaustilanne erittäin hyvä, jos vaurio ei ole liian suuri. Palautumismahdollisuuksien optimoimiseksi halkeaman vyöhyke raivotaan ensin. Tämä lisää verenkiertoa ja mahdollistaa paremman paranemisen.
Koska meniskin ompeleen kuntoutus kestää suhteellisen kauan, tarvitaan paljon kärsivällisyyttä ja hitaasti kasvavaa kuormitusta, jotta sisäinen meniski ei vaurioidu uudelleen.
Yleensä a Sisäinen menicus-sauma lastataan uudelleen kuuden viikon kuluttua, hyvän tuloksen voidaan odottaa aikaisintaan 12 viikon kuluttua.

Nimittäminen polvisairaalaan?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Polvenivel on yksi niistä niveistä, joissa on suurin stressi.

Siksi polvinivelen hoito (esim. Meniskin repeämä, rustovauriot, ristisilmukkavauriot, juoksijan polvi jne.) Vaatii paljon kokemusta.
Hoidon monenlaisia ​​polvisairauksia konservatiivisella tavalla.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.

Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut:

• Lumedis - ortopedikirurgisi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni löytyy Dr. Nicolas Gumpert

Osittainen meniskin poisto (osittainen meniskin resektio)

Meniskin osittainen poistaminen on mahdollista leikkaussalissa, jos repiä on liian suuri ommeltavaksi, mutta meniskin loukkaantunut pala on tarpeeksi pieni pitämään meniski toimivana.
Tulee olemaan Osittainen resektio Suoritettuaan meniskin loukkaantunut osa poistetaan pienen leikkauslaitteen avulla. Koska sisäisen meniskin toimintaa ei saa rajoittaa liikaa, tämäntyyppinen toimenpide on mahdollista vain pienissä vaurioissa.
Häviää Sisäinen meniski sen toiminnallisuudesta (Iskunvaimennus), polvinivelen nivelrikko (gonartroosi) kehittyy nopeasti, koska polvinivelen liukukyky menettää.
Tämän toiminnan (OP) etuna on, että se voidaan ladata nopeasti. Kipuolosuhteista riippuen polvi voidaan ladata uudelleen leikkauspäivänä.

Meniskin poisto (menisektomia)

On vahinko mediaalisesta meniskistä iso, se on poistettava kokonaan. Tämä toimenpide suoritetaan myös osana polvinivelnäytteitä.
Polvenivel ei kuitenkaan voi toimia kunnolla ilman mediaalista meniskoa liukukiskona. Jos sisäinen meniski puuttui, ensimmäiset merkit Polven nivelrikko ja Rustovauriot esiintyä. Tämä aiheuttaa paljon kipua ja lopulta tekee siitä Polven korvaaminen välttämätön. Tästä syystä poistettu meniski on korvattava leikkaussalissa.

Keinotekoinen meniski

Sinulle on erilaisia ​​materiaaleja keinotekoinen meniski kysymyksessä. Tämä voidaan tehdä keinotekoisesti eri materiaaleista tai tulla suoraan ruumiista.
Luovuttajakudoksen tarjoavat yleensä kansainvälisesti aktiiviset kudospankit, ja se tulee kuolleiden onnettomuuksien uhreilta. Toipumismahdollisuuksien optimoimiseksi meniskin koon, sivun ja muodon on sovittava tarkalleen. Hylkäysreaktiot kuten sisäelimissä, kuten keuhkoissa, tapahtuu meniskin luovutuksen yhteydessä ei päällä.
Luovuttava meniski korvataan leikkaussalissa samassa paikassa kuin alkuperäinen Medial meniski ja mahdollistaa ihannetapauksen kehon oman meniskuskudoksen uuden muodostumisen. Vaikka luovuttajan meniskinsiirrolla on hyvät mahdollisuudet menestyä, odotusajat ovat usein erittäin pitkiä.
Tästä syystä keinotekoinen meniski valitaan usein kiireellisissä tapauksissa. Tämä koostuu joko synteettinen polyuretaani tai pois päältä biologinen kollageeni. Synteettisistä meniski-implantteista ei tällä hetkellä ole saatavilla tutkimustuloksia. Sitä vastoin nautoista tehdyn biologisen kollageeni-implantin implantoinnin jälkeen on erittäin hyviä tuloksia. On osoitettu, että noin 2 vuoden kuluttua biologinen aine hajoaa ja korvaa kehon omalla meniskkudoksella.
Tämän hoitomuodon haittana on erittäin pitkä seurantahoito. Päinvastoin kuin osan meniskin poistamisesta, jolla on suora kuormitettavuus, keinotekoisen meniskin istuttaminen vaatii pitkän jälkikäsittelyn ja erittäin varovaisen lastaamisen. Tästä syystä urheilijoiden on otettava huomioon yhden vuoden stressitauat, kunnes täysi stressi on jälleen mahdollista.

OP: kyllä ​​vai ei?

Mediaalisen meniskin leikkaus on yksi yleisimmin suoritetuista leikkauksista Saksassa.
Juuri silloin, kun rustovaurion jälkeinen leikkaus on järkevää, käydään nykyisiä lääketieteellisiä keskusteluja ja se on toistaiseksi ollut mahdollista ei selkeästi määritelty tulla.
Rustovaurion tyypistä riippuen, a konservatiivinen terapia riittävät hoitamaan tämän ja saavuttamaan polvinivelen täydellisen paranemisen ilman leikkausta. Tämä on erityisen totta, jos vain pienet rustovauriot olemassa ja niitä esiintyy alueilla, jotka hyvin veressä ja siksi heillä on hyvät mahdollisuudet paranemisprosessiin. Rustojen suurempien vikojen tapauksessa konservatiivinen terapia on usein epätyydyttävää, koska oireet pysyvät usein ja täydellistä paranemista ei voida saavuttaa.

Yksi on erityisen tärkeä asia kattava diagnoosi määrittää, kuinka paljon vahinkoa Medial meniski ja siten kyetä arvioimaan onko konservatiivinen terapia parempi kuin kirurginen interventio.

Asianomaisen henkilön yksittäisillä tekijöillä on merkitys päätöksessä siitä, onko a leikkaus Medialis meniski on toinen tärkeä rooli. Olemassa oleva sairaus, Riskitekijät yhtä hyvin kuin Ikä Kyseisen henkilön joukkoon kuuluvat nämä tekijät.

Jotta voisit olla varma siitä, että leikkaus on todella tarpeen, on suositeltavaa saada toinen lausunto toiselta lääkäriltä.

Kuinka kauan sairas?

Paranemisprosessin kesto leikkauksen jälkeen Medial meniski riippuu monista eri tekijöistä ja voi olla yksilöllinen vaihtelevat suuresti. Aika, jolloin sairastuneet eivät ole sairaita eikä pysty työskentelemään, riippuu suuresti paranemisesta.
Tämä paranemisprosessi eroaa erityisesti Kirurgiset menetelmät. Leikkauksen jälkeisten päivien tulisi olla yksi yleinen suoja tapahtuu, a Osittainen kuorma kaunis 3-5 päivän kuluttua voi olla mahdollista.
Tämän tulisi aluksi tapahtua hoitavan fysioterapeutin ohjauksessa. Aika mahdollista Täyslasti polvenivestä riippuen parantumisajasta ja kirurgisesta menetelmästä välillä 6 viikkoa ja 3 kuukautta olla.

Lisäksi sairausloman pituus riippuu paljon Ammatin tyyppi riippuvainen. Työskentely huomattavan kanssa taakka polvinivelen tulisi kulkea käsi kädessä vältetty pidempään pidetään työnä, joka ei aiheuta polvirasitusta.

Yhteenvetona voidaan todeta, että henkilö tapahtuu Sairasloma siis esiintyvän mukaan oireet ja tarkistetaan lyhyessä ajassa. Hoitava lääkäri voi arvioida koko sairausloman keston riippuen valitusta kirurgisesta menetelmästä, yksittäisistä havainnoista ja harjoitetusta ammatista.

Paranemisaika

Sisäisen meniskin leikkauksen jälkeen paranemiseen kuluva aika vaikuttaa useisiin eri tekijöihin. Vahinkojen tyyppi samoin kuin valitut Kirurginen menetelmä päätä kuitenkin siitä päättäväisesti Kestojoka vaatii polven nivelten täydellistä paranemista. Riskitekijöillä, kuten liikalihavuudella ja vähäisellä fyysisellä aktiivisuudella, sekä taustalla olevilla sairauksilla, kuten polven nivelrikko tai diabetes mellitus, voi olla haitallinen vaikutus paranemisprosessiin.

Tämä tulisi tehdä heti leikkauksen jälkeen Polvenivel säästetty, monissa tapauksissa a Osittainen kuorma kaunis muutaman päivän jälkeen voidaan tehdä. Aika siihen asti, kun rusto paranee kokonaan, voi olla 6 viikkoa - 3 kuukautta, pitemmät ja lyhyemmät paranemisprosessit ovat mahdollisia.

Paranemisaika klo Rustisiirrot samoin kuin ruston korjaus, ovat yleensä suhteellisen korkeat muutamassa viikossa ja kuukaudessa, kun taas Ruston osittainen poistaminen Täydellinen paraneminen voidaan olettaa muutaman viikon kuluttua.

Jälkihoito

Jatkohoito mediaalisen meniskin leikkauksen jälkeen on tärkeä osa terapiaa Rustovauriot ja vaikuttaa merkittävästi paranemisprosessiin. Henkilökohtainen seurantahoito voi olla hyvin erilainen tapauskohtaisesti ja se määritetään valitulla kirurgisella menetelmällä ja yksilöllisillä vaikuttavilla tekijöillä.

Polvenivel tulee yleensä poistaa muutaman ensimmäisen päivän ja viikon ajan leikkauksen jälkeen säästynyt tulla. Täysi kuorma on yleensä vain muutaman viikon kuluttua suositeltava. kainalosauvat voi auttaa välttämään polvinivelen ylikuormitusta eikä siten vaarantamaan paranemisprosessia.

Koska polven suojauksen ja pienen kuormituksen takia ei saavuteta kokonaisvaltaista liikettä, jalkojen veritulppien riski kasvaa. Tällaisen hyytymän välttämiseksi yleensä määrätään hepariinia, lääkettä, joka estää Veren hyytymistä ja se tulee pistää muutaman ensimmäisen viikon ajan.
Lisäksi kohdennetut harjoitukset ja liikkeet lisäävät polven nivelten liikkuvuutta ja nopeuttavat nivelten paranemisprosessia. Hoitava fysioterapeutti selittää nämä harjoitukset, ja ne voidaan suorittaa myös kotona.

Lisäksi voit erityiset jälkikäsittelytoimenpiteetentä yllään erityiset kiskot on positiivinen vaikutus paranemisprosessiin.
Hoitava lääkäri voi antaa neuvoja siitä, mitä jatkohoitoa pidetään yksilöllisessä tilanteessa järkevänä, ja hän tarkkailee paranemisprosessia jatkohoitovaiheen aikana.

at esiintyvät ongelmat Hoitava lääkärin tulee aina jatkohoidon aikana ilmoitti jotta hoitomenetelmiä voidaan säätää tarvittaessa.

Yhteenveto OP-mediaalisesta meniskistä

Medial meniskin repeämä yleensä se on hoidettava kirurgisesti (leikkauksen kautta) nuoremmilla ihmisillä. Polvenivelen päivittäisen suuren stressin takia sisäinen meniski ei parane itseään takaisin yhdessä. Diagnoosi on saatavana jokaiselle terapialle Polvenivelen endoskopia (artroskopia) ennen.
Tätä käytetään vaurioiden tarkkaan arviointiin ja se mahdollistaa suoran hoidon. Voit Medial meniski Jotta se toimisi uudelleen, se voidaan ommella, poistaa osittain tai poistaa kokonaan. Sauma Mensikus on mahdollista vain erityisissä vammamuodoissa ja vaatii suhteellisen pitkän seurantahoidon. Jos meniski poistetaan osittain, polven nivel voidaan ladata uudelleen leikkauspäivänä.
On kuitenkin olemassa yksi riski Polven nivelrikkokoska mediaalinen meniski on menettänyt osan kyvystään liukua. Jos sisäinen meniski (menisektomia) poistetaan kokonaan, sitä täytyy seurata a keinotekoinen tai biologinen meniski (yleensä samassa leikkaussalissa, joskus toisessa menettelyssä). Jos näin ei tapahdu, massiiviset rustovauriot ja polvinivelten nivelrikko kehittyvät lyhyessä ajassa Keinotekoisen polvinivelen implantointi tehdä tarpeellisiksi.
Tietoja synteettisen meniskikorvikkeen (keinotekoisen meniskin) siirrosta ei ole vielä saatavana. Menestysmahdollisuudet biologisen tai ihmisen meniskinsiirron käytön jälkeen ovat kuitenkin erittäin hyvät. Myös tässä tapauksessa on suunniteltava pitkä seurantahoitojakso ja urheilukatko.