Ortopedia-Verkossa

Selkänauha

Määritelmä - mikä on takatuki?

Ortoosit ovat kaikenlaisia kehon halauksen apuvälineitä. Takaosa-ortoosit voivat vakauttaa ja tukea selkänojaa, mutta niitä käytetään joskus myös väärinkäytösten korjaamiseen. Takaosa-ortoosit koostuvat yleensä suuresta määrästä kangasta, joka on valmistettu joustavasta materiaalista. Tukielementtejä muovi- tai metallitankojen muodossa voidaan myös käyttää. Käytetään myös tarrakiinnityksellä varustettuja vetojärjestelmiä. Korjaavat ortoosit voivat kuitenkin koostua myös kokonaan muovista.

Lue lisätietoja selkärangan vakauttamisesta täältä

Mihin tarvitset selkäortoosia?

Takaosa-ortooseja voidaan käyttää moniin tarkoituksiin. On olemassa monia stabiloivia orthodeja, joita käytetään erityisesti selkärangan murtumissa tai osteoporoosissa. Tällaiset ortoosit ovat hyödyllisiä myös selkäleikkauksen jälkeen tukemaan leikattuja rakenteita, kunhan selkälihaksia ei ole vahvistettu riittävästi. Tällaiset ortoosit voidaan yleensä ”poistaa käytöstä” palautumisprosessin aikana. Vakaavat komponentit poistetaan siten, että takaosan on yhä enemmän otettava itselleen enemmän toimintoja.

Toisen tyyppisiä ortooseja käytetään vinovirheiden korjaamiseen. Ilmeisen lordoosin (esim. Ontto selkä) tai kyphosis (esim. Selän kyynärpään) tapauksessa käytetään ortooseja, jotka tukevat selkärankaa ja tuovat samalla sen hitaasti takaisin normaaliin muotoon.

Ortooseja käytetään myös skolioosiin (selkärangan kiertyminen ja kaarevuus). Tyypillisesti tässä käytetään kovaa skolioosikorsettia. Ortooseja tarvitaan myös heikoille lihaksille, koska ne voivat silittää heikentyneitä selkäalueita ja lievittää siten rasitusta.

skolioosi

Skolioosissa selkärankaa käytetään selkärangan normaalin muodon palauttamiseen. Leikkaushoitoa tulisi antaa etenkin lapsille, joilla skolioosi on vähitellen paheneva. Tällä tavoin selkäleikkaus voidaan välttää tai lykätä monille kärsiville, kunnes kasvu on valmis.

Skolioosikorsetti on yleensä valmistettu kovasta muovista, jossa on ohut, hieman pehmeämpi täyte. Kipsivalun avulla skolioosikorsetti mukautetaan selkärangan yksilölliseen kaarevuuteen ja kiertymiseen. Apuvyöhykkeet on sisällytetty lisäämään käyttömukavuutta. Useimmissa tapauksissa ortoosia on käytettävä 23–24 tuntia päivässä.

Täältä löydät lisätietoja aiheesta: Skolioosikirurgia

Nikamamurtuma

Selkärangan murtuman jälkeen selkärangan vakauttaminen ja suojaaminen on etusijalla. Tavoitteena on lievittää selkäosaa, jonka alue on vaurioitunut, ja jakaa voimat muihin selkäosiin. Selkärangan rungon rikkoutumisasteesta voidaan käyttää kohdunkaulan, rintakehän tai lannerangan ortoosia.

Takaosa-ortoosien pituus vaihtelee myös sen mukaan, kuinka suuri stabiloitavan selkärangan osa on. Kun selkälihasten kertyminen kasvaa, selkänoja-ortoosin yksittäiset vakauttavat elementit voidaan luopua.

Täältä löydät lisätietoja aiheesta: Nikamamurtuman hoito

Mitä erilaisia ortooseja siellä on?

Selän ortoosit ovat erilaisia riippuen siitä, mitkä toiminnot niillä tulisi olla ja mitkä selän osat tulisi tukea. Ensinnäkin se tulee alas mihin selkärangan osaan vaikuttaa. Kohdunkaula-, rinta- ja lannerangan välillä tehdään ero.

Suurin osa ortooseista kattaa yhden selkärangan alueen, mutta on myös sellaisia ortooseja, jotka vakauttavat useita osia tai jopa melkein koko selkärankaa. Toinen kysymys liittyy ortoosin toimintaan.

On ortooseja, joiden tarkoituksena on vakauttaa ja lievittää selkärankaa, ja joissain tapauksissa yksittäiset osiot on saatava immobilisoitumaan (liikkumattomuus). Korjaavia ortooseja käytetään myös takaosassa.

Käytettyihin materiaaleihin liittyy edelleen eroja: kovista muovikuorista ja metallitangoista kankaiden ortooseihin ja tukiosiin, eri komponentit sisällytetään ortoosin vaatimuksista riippuen. Suurin osa takaosa-ortooseista on valmistettu erikokoisina ja niitä voi ostaa jokaisesta lääkintätarvikekaupasta. Nämä ovat yleensä stabiloivia orthotics. Sitä vastoin esimerkiksi skolioosikorsetti, jonka tarkoituksena on korjata väärinkäyttö, on sovitettu yksilöllisesti asianomaisen selkärankaan.

Mihin sinun tulisi varoa pukeutuessaan?

Kun käytät takaosa-ortoosia, tärkeintä on, istuuko ortoosi oikein. Siksi ortoosi tulisi aina mukauttaa asianomaisen ihmisen kehoon koulutetun ortopedisen teknikon toimesta. Ortoosin oikea koko on ratkaisevan tärkeä.

Myös erikoishenkilöstön, kuten ortopedian teknikot ja fysioterapeutit, on opetettava ja tarkistettava oikea tapa panna ortoosi takaosaan. Ortoosin tulisi olla mieluiten niin tiukka, että se ei luiskahdu ja samalla sen tulisi olla riittävän leveä, ettei se aiheuta kipua.

Erityistä huomiota on kiinnitettävä ortoosin alla olevan ihon verenvirtaukseen ja painepisteitä on vältettävä, jotta kudos ei vaurioidu. Selkäosa-ortoosia käytettäessä on myös tärkeää huomata, milloin ja kuinka kauan ortoosia tulee käyttää. Onko se vain muutama tunti päivässä vai 24 tuntia päivässä? Onko ortoosia käytettävä myös yöllä? Tarvitaanko sitä vain liikunnan aikana tai myös levossa? Kaikista näistä kysymyksistä tulisi keskustella vastuullisten fysioterapeutien ja lääkäreiden kanssa.

Kuinka ortoosi toimii?

Takaosa-ortoosit ja niiden eri komponentit täyttävät erilaisia toimintoja. Jäykkiä komponentteja tarvitaan liikkumisen rajoitusten, vakautumisen ja voimien uudelleenjaon saavuttamiseksi. Tämä vaikutus voidaan saavuttaa käyttämällä pitkiä muovikiskoja, metallitankoja tai jopa kokonaisia muovikuoria. Sitä käytetään myös korjaamaan muodonmuutokset, kuten skolioosi.

Toinen stabiloiva komponentti on aine. Tämä on yleensä hieman joustava ja sopeutuu erittäin hyvin selän muotoon. Lisäksi ortoosi istuu tiukasti selässä, mikä ei vain selkärangan, vaan myös muun kudoksen (lihaksen) rakennetta parantaa ja tukee siten selkää kokonaisuutena.

Leveitä kumi- ja kangasnauhoja, jotka voidaan kiinnittää ortoosiin tarrakiinnittimellä, käytetään myös erityisen tuen tarjoamiseksi tietyille selkärakenteille. Ne tarjoavat myös suojan ortoosin liukumiselta.

Suurin osa takaosa-ortooseista koostuu useista näistä komponenteista, jotka voidaan usein purkaa. Ortoosi voi siten samanaikaisesti suorittaa useita toimintoja, jotka ovat tarpeen taudin eri vaiheissa. Vaikka esimerkiksi selkärangan leikkauksen jälkeen vaaditaan paljon vakautta, kovat muovilasut voidaan poistaa tietyn ajan kuluttua. Selkäranka voi nyt tukea itseään uudelleen, mutta selkälihaksia stimuloidaan (stimuloidaan) edelleen ja tuetaan kankaan ortoosilla.

Lisätietoja aiheesta: Nikamahapon stabilointi

kustannukset

Selkäortoosien kustannukset vaihtelevat suuresti koosta ja materiaalista riippuen. Käytetyllä teknisellä hienouksella on myös merkitystä kustannuksissa. Pienet selkäosa-ortoosit, jotka peittävät vain tietyn osan selkärangasta, maksavat yleensä 60–150 euroa.

Yksilöllisesti räätälöidyt ja käsin valmistetut mittatilaustyönä valmistetut tuotteet ovat vastaavasti kalliita ja voivat nopeasti maksaa yli 1 000 euroa. Kovakuorisen korsetin hinta skolioosissa ei ole harvoin 2500 euroa.

Maksaako sairausvakuutus siitä?

Lakisääteiset sairausvakuutukset ovat velvollisia ottamaan perushoidon selkäortoosin kanssa asianmukaisten indikaatioiden vuoksi. Useimmissa tapauksissa pienten kustannusten, kuten reseptimaksun, on itse vastattava tällaisista malleista.

Yksityisillä sairausvakuutuksilla vakuutusturva riippuu vakuutussopimuksista. Takaosan ortoosi kuuluu yleensä lääketieteellisten apuvälineiden luokkaan. Tarkka osuus kustannuslaskelmasta löytyy kustakin sopimuksesta. Kaikkien, jotka tarvitsevat epätavallisia malleja (esim. Kalliita materiaaleja, kuten hiiltä) tai takaosa-ortooseja erityistapahtumia varten (esim. Urheilu), tulisi selventää rahoitusta etukäteen sairausvakuutusyhtiön kanssa.

Voinko käyttää sitä ajamiseen?

Takatuella ajettaessa ei ole yleistä kieltoa. Hoitohenkilökunnan tai fysioterapeutin on päätettävä henkilökohtaisesti, kenellä on oikeus ajaa autoa selkäortoosin kanssa ja kuka ei. Useimmissa tapauksissa kysymys auton ajamisesta ei riipu siitä, kuluuko ortoosi vai ei.

Pikemminkin kyse on siitä, kuinka vakava kärsivän henkilön toimintahäiriö johtuu taudista. Jos pystyt poistamaan kaikki ortoosisi rajoitukset, voit tietenkin ajaa autoa. Toisaalta ihmisten, jotka eivät voi liikkua vapaasti, ei pidä istua pyörän takana.

Lue lisää aiheesta: Selkärangan posturaalinen heikkous

Pitäisikö minun pitää käyttää ortoosia myös yöllä?

Pitäisikö selän ortoosia käyttää myös yöllä, riippuu suuresti käyttöaiheesta. Korjaavat ortoosit on yleensä käytettävä 23–24 tuntia päivässä, koska muuten ne eivät voi riittävästi vaikuttaa hoidettavan muodonmuutokseen.

Selkärangan leikkauksen jälkeen määrättäviä vakauttavia ortooseja tulisi ensin käyttää yöllä, myöhemmin niiden käyttöaika lyhenee, kunnes ortoosi on käytettävä vain fyysisen toiminnan aikana.