Heberden-kyhmyt
MÄÄRITELMÄ
Heberden-kyhmyt ovat rustorakenteita, jotka kasvavat sormenivelissä osana ns. Heberdenin nivelrikkoa. Heberden-kyhmyt esiintyvät yleensä ns. Distaalisissa sormenivelissä, ts. Kahden viimeisen falangin välisissä liitoksissa. Ne koostuvat luun ja ruston seoksesta ja kasvavat yleensä sormen jatko-osalla.
Toisinaan Heberdenin kyhmyjä esiintyy osana Heberdenin nivelrikkoa. Tässä tapauksessa myös proksimaaliset sormenivelet, ts. Kehon lähellä olevat nivelet, kärsivät.
SYYT heberden-kyhmyihin
Heberden-kyhmyt ovat oire nk. Heberdenin nivelrikkoon. Tämä on sormenivelten kulumiseen liittyvä sairaus.
Tämän syyt tunnetaan vain joissain tapauksissa, ja tauti esiintyy usein ilman kiinteää syytä.
Heberdenin nivelrikon kehittymistä edistää käteiden ja sormen suuri rasitus, kuten monien manuaalisten toimintojen kohdalla. Tämä lisää nivelpintojen kulumista. Hormonaalisilla muutoksilla näyttää myös olevan merkitystä. Tauti vaikuttaa naisiin paljon useammin kuin miehet. Lisäksi Heberden-kyhmyt nousevat yleensä vaihdevuosien aikana, koska naisen vartalo kärsii tänä aikana suurista hormonivaihteluista.
Nämä oireet näyttävät sinulle Heberdenin kiinteän
Tyypillisesti heberden-kyhmyt esiintyvät metatarsofalangeaalisissa nivelissä. Ne ovat yleensä havaittavissa sormien sorminaisina solmuina. Lisäksi kärsivien nivelten tulehduksia esiintyy, mikä pitkällä aikavälillä vahingoittaa nivelpintoja ja siten vähentää merkittävästi sairaiden sormien toimintaa.
Heberden-kyhmyjen ulkoisen ulkonäön ja kärsivien nivelten rajoittamisen lisäksi sormessa on yleensä kipua.
Lisäksi Heberden-kyhmyt voivat esiintyä osana ns. Polyarthroosia. Tässä tapauksessa niveltulehdukselliset muutokset eivät koske vain sormia, vaan myös muita niveliä, kuten rannetta, polvea, lonkkaa ja selkärankaa.
Sormenivelen tulehdus
Sormenivelen tulehdus on tyypillinen Heberden-kyhmyjen sivuvaikutus, koska kyhmyt esiintyvät osana Heberdenin nivelrikkoa. Nivelrikko on niveltulehduksellinen sairaus, joka yleensä johtuu kulumisesta. Sormien laajamittaisen käytön vuoksi sormenivelet kuluvat yhä enemmän iän myötä. Tämä voi aiheuttaa nivelille vähäisiä vaurioita. Keho yrittää korjata nämä soluillaan.
Jos on krooninen vaurio, nämä solut ovat pysyvästi nivelissä ja keho kokee kroonisen tulehduksellisen reaktion.
Seuraava aiheemme saattaa kiinnostaa myös sinua: Sormen tulehdus
Kipu sormeniveissä
Oireiden, kuten heikentyneen voiman, liikkumisen menetysten ja sormien toiminnallisten rajoitusten, lisäksi Heberdenin niveltulehdus aiheuttaa kipua sormeniveissä. Nämä johtuvat yleensä nivelpintojen tuhoutumisesta nivelrikon tulehduksellisten prosessien seurauksena. Nivelrikon kohdalla kipu esiintyy yleensä enemmän, kun kärsiviin sormiin kohdistetaan painetta, mutta oireita voi esiintyä jopa levossa edistyneissä vaiheissa.
Oletko kiinnostunut tästä aiheesta? Löydät yksityiskohtaiset tiedot tästä: Kipu sormen nivelet
DIAGNOOSI - kuinka se voidaan diagnosoida?
Heberden-kyhmyjen kohdalla puhutaan klassisesta silmädiagnoosista. Heberden-kyhmyjen diagnoosi voidaan siis tehdä yksinomaan kärsivien sormenivelten ulkonäön perusteella.
Tarkempi diagnoosi on kuitenkin suoritettava sen selvittämiseksi, esiintyykö Heberdenin nivelrikko. Turvallisin testi on nivelten graafinen esitys; yleensä riittää käden röntgenkuvaus, jolla voidaan osoittaa sormenivelten vaurioituminen.
Eristetyn Heberden-nivelrikon erottamiseksi muista nivelrikon muodoista, kuten polyartriitista, on tutkittava myös muiden nivelten valitukset. Tarvittaessa nämä voidaan esittää myös röntgenkuvien avulla.
Mikä on Heberdenin kyhmyjen TERAPIA?
Heberdenin kyhmyjä on usein vaikea hoitaa itse. Pikemminkin, kyhmyt ovat oire nivelrikon nivelrinnasta, minkä vuoksi kyhmyjä voidaan yleensä vähentää nivelrikon hoidolla.
Heberdenin nivelrikkoa hoidetaan aluksi konservatiivisesti. Särkylääkkeitä voidaan antaa oireiden lievittämiseksi. Kortisonia käytetään myös nivelrikon hoitoon. Tämä vaikuttava aine vähentää kehon tulehdusvastetta ja voi siten lievittää tulehdukseen liittyviä oireita.
Vaurioituneiden sormien toiminnan parantamiseksi määrätään yleensä fysioterapiaa tai fysioterapiaa. Tiettyjen arkeen liittyvien liikkeiden kohdennettu harjoittelu voi auttaa kehoa toimittamaan kuluneet nivelrustot paremmin ravintoaineilla. Tällä tavalla ainakin jotkut kulumisen merkit voidaan peruuttaa tai lopettaa.
Heberdenin nivelrikon edistyneessä vaiheessa suositellaan sairaiden nivelten kirurgista jäykistämistä. Tämä ei paranna nivelrikkoa, mutta estää nivelten kulumista ja yleensä parantaa oireita.
Voiko ruokavalio vaikuttaa kyhmyihin?
Heberdenin kyhmyjä esiintyy yleensä Heberdenin nivelrikon yhteydessä. Tähän ei pääasiassa voi vaikuttaa ruokavaliossa. Pikemminkin kärsivien sormien rasituksella on tärkeä rooli taudin kehittymisessä.
Oireiden parantamiseksi kohdennetun ruokavalion avulla on mietittävä erittäin suuressa aikataulussa. Esimerkiksi epäterveelliset ruuat, jotka sisältävät paljon sokeria ja rasvoja, edistävät kehon tulehduksellisten reaktioiden kehittymistä. Koska Heberdenin nivelrikko on tulehduksellisten prosessien seuraus, on parempi kiinnittää huomiota terveellisiin ruokia, joissa on paljon täysjyvätuotteita, hedelmiä ja vihanneksia. Tällaisella ruokavaliolla voi olla useiden kuukausien ja vuosien aikana positiivinen vaikutus nivelrikon kehittymiseen tai etenemiseen.
ENNUSTE
Heberden-kyhmyt ovat merkki sormien pääliitosten olemassa olevasta sairaudesta. Ne ilmestyvät yleensä vain, kun nivelet ovat jo vaurioituneet niveltulehduksellisista muutoksista, jotka johtuvat kulumisesta. Nivelrikon niveltulehduksen täydellinen parantaminen ei sen vuoksi ole enää mahdollista useimmissa tapauksissa - lähinnä siksi, että lääkkeitä ei ole saatavilla, jotka pystyisivät luotettavasti hoitamaan taudin syyn.
Kuitenkin riippuen sairauden vakavuudesta ja vakavuudesta tai kärsivien sormien hoidosta, nivelrikon kulkuun voidaan vaikuttaa positiivisesti. Oireet pahenevat yleensä pitkällä tähtäimellä, mutta taudin eteneminen voi viivästyä useita vuosia.