Kuume ilman oireita aikuisilla - mikä sen takana on?

Mikä on kuume ilman oireita?

Kuume esiintyy, kun immuunijärjestelmä toimii vaikeammin. Näin on yleensä silloin, kun elin haluaa suojautua patogeeneiltä. Kuume voi johtua myös erittäin stressaavista elämän vaiheista, esimerkiksi kun immuunijärjestelmä toimii kovemmin lisääntyneen kortisolin vapautumisen vuoksi. Jos kuumetta esiintyy kuitenkin toistuvasti ja pidemmän ajanjakson ajan ilman lisäoireita, on suoritettava diagnoosityö, koska syynä voivat olla myös vakavat sairaudet.
Jos kuumeen syytä ei löydy, puhutaan niin sanotusta tuntemattomasta alkuperästä.

Kuumeen kesto voi usein tarjota johtolankoja taustalla olevasta syystä. Lue lisää tästä seuraavalta sivulta: Kuinka kauan kuume kestää?

Mikä on kuumeen syy ilman oireita?

Virus- tai bakteeri-infektiot, autoimmuunisairaudet ja syöpä on aina pidettävä mahdollisina syinä. Joka tapauksessa HIV-tila on selvitettävä, jos kuume havaitaan ilman lisäoireita.
Sairauksiin, joista osa on vaikea diagnosoida, voi aluksi liittyä vain oirekuume. Näihin kuuluvat esimerkiksi mätä (paiseet) kertymät elimissä tai luuytimen tulehdus (osteomyelitis). M. Still - nivelreuman alatyyppi - voi liittyä toistuvaan kuumeeseen ilman, että muita oireita havaitaan. Sarcoid, sairaus, joka voi vaikuttaa keuhkoihin, ihoon ja niveliin, voidaan tunnistaa vain korkean kuumeen avulla.
Lisäksi, jos kuume jatkuu, on harkittava mahdollisia syitä, kuten pahanlaatuinen lymfooma ja leukemia. Toistuva kuume aiheuttaa toisinaan keuhkoembolian, josta ei muuten tule oireita.
Lääkitys voi myös aiheuttaa korkeaa kuumetta, joka tunnetaan nimellä lääkekuume. Käynnistäviä lääkkeitä ovat esimerkiksi sytostaatit ja antibiootit. Erilaiset perinnölliset (perinnölliset) kuumeoireyhtymät voivat myös aiheuttaa kuumetta ilman lisäoireita.

Kuinka selvittää kuumeen syyn?

On tärkeää käydä lääkärillä, jos kuume jatkuu. Lisäksi sairastuneiden tulisi kiinnittää huomiota siihen, onko muita oireita, kuten vatsakipu tai nivelongelmia, viime aikoina ilmennyt kuumasta riippumatta. Etualalla kysely tehdään aluksi mahdollisten syiden selvittämiseksi.
Tätä seuraa fyysinen koe, jossa kiinnitetään erityistä huomiota turvonneisiin imusolmukkeisiin tai suurentuneeseen maksaan. On myös tärkeää ottaa verinäyte, joka voi viitata infektioihin tai häiriöihin punasolujen ja valkosolujen muodostumisessa. Veri on myös tutkittava HIV: n suhteen (katso: HIV-testi).
Keuhkojen röntgenkuvaus tulisi tehdä tiettyjen sairauksien, kuten sarkoidoosin, havaitsemiseksi. Joskus voi olla tarpeen ottaa näyte luuytimestä. Tätä kutsutaan luuytimen aspiraatioksi ja se tehdään esimerkiksi jos epäillään leukemiaa. Lisäksi diagnoosin määrittämiseksi voidaan käyttää muita laitepohjaisia tutkimuksia, kuten ultraääni, MRT tai CT. Toinen menetelmä, jota voidaan käyttää sekä infektioiden että syövän osoittamiseen, on ns. Positroniemissiotomografia (PET).

Mitä voit tehdä, jos syytä ei löydy?

Jos kaikki mahdolliset diagnostiset tutkimukset ovat jääneet tietämättä, on silti tärkeää pitää silmällä kuume ja sen kehitys. Huomiota tulee kiinnittää kaikkiin muihin mahdollisiin kuumeen liittyviin oireisiin.
Joissakin tapauksissa tartuntaa - esimerkiksi HIV-tartuntaa - ei ole vielä havaittavissa ja verikoe tulisi toistaa muutaman viikon kuluttua. Lääkärin toistuvat verikokeet on suositeltavaa, jos kuume jatkuu.
Olisi selvennettävä, että kuume ilman oireita voi johtua monista eri syistä. Ennuste on hyvä tai huono taustalla olevasta syystä riippuen. Yleisesti voidaan kuitenkin olettaa, että ennuste on hyvä, jos kuumeelle ei löydy syytä kuuden kuukauden kuluessa.

Voiko verilaskelma osoittaa syyn?

Veriarvon tutkiminen on tärkeä osa diagnoosia, kun on kuumetta ilman oireita. Veriarvo laskee punasoluja ja valkosoluja ja verihiutaleita (trombosyyttejä). Tämä kertoo, ovatko veren solut normaalit, liian alhaiset vai liian korkeat. Epäselvän alkuperän kuumeen alamuoto on ns. Neutropeeninen kuume, jonka voi laukaista esimerkiksi tietyt lääkkeet. Tämä on neutrofiilien granulosyyttien vähenemistä, jotka ovat valkosoluja ja ovat tärkeitä immuunijärjestelmälle. Jos neutrofiiligranosyyttiarvot ovat vähäisiä veressä, kuume on usein ainoa oire. Siitä huolimatta, se on vakava tila, koska immuunijärjestelmää heikentää voimakkaasti puolustussolujen puute ja siksi vakavia infektioita suositaan.

Lue lisää aiheesta: Verenkuva

Toistuva kuume ilman oireita

Jos kuumetta esiintyy toistuvasti, sitä kutsutaan myös toistuvaksi kuumeksi. On tärkeää, että toistuva kuume, jota ei voida yhdistää infektioon, selkeytetään.
Toisaalta toistuva kuume voi laukaista mätä (paise) kertymisen kehoon. Tavallisesti tällainen mätän kertyminen on havaittavissa myös kivun kautta, mutta etenkin jos se sijaitsee sisäelimissä, se ei voi aluksi aiheuttaa uusia oireita.
Lisäksi Still-tauti, nivelreuman erityinen muoto, on mahdollinen syy toistuvaan kuumeeseen. Muut kuumeen liittyvät oireet ovat myös tässä mahdollisia. Tauti voi kuitenkin aluksi ilmetä vain kuumeena.
Hodgkinin tauti, joka on imusysteemin pahanlaatuinen tuumori, voi myös liittyä toistuviin kuumekohtauksiin viikkojen tai kuukausien ajan.
Perinnöllinen välimerellinen kuume voi aiheuttaa kuumetta, joka voi kestää jopa kolme päivää. Se liittyy usein vatsakipuun, mutta se voi tapahtua ilman sitä. Ensimmäinen kuume ilmaantuu yleensä ennen 20 vuoden ikää.

Lue lisää aiheesta: Perheellinen Välimeren kuume

Kuinka kauan kuume kestää?

Kuumeen ei voida antaa tarkkaa kestoa ilman oireita. Joka tapauksessa syy on löydettävä. Kuume alkaa yleensä hoidon kanssa. Joka tapauksessa on tärkeää selkeyttää jatkuva tai toistuva kuume, jolla ei ole oireita, mutta myös oireita.

Lue myös artikkeli aiheesta: