Pohjukaissuolen tulehdus

yleinen

Pohjukaissuoli on osa viisi-kuusi metriä pitkä suolen putki suoraan seuraa Vatsaportinvartija ja muodostaa ohutsuolen ensimmäisen osan 30 cm: n pituisena C-muotoisena käyränä.

Se on suunnilleen samalla tasolla Rannikkokaari, alimman kylkiluun reuna, hieman keskiviivan oikealla puolella. Sen välittömät naapurit ovat vieressä vatsa, johon hän liittyy, eikä maksa, Sappirakko, oikealla munuainen ja haima (= Haima).

Haima vapauttaa ruuansulatuksestaan ​​pitkällä kulkulla yhdessä sapen kanssa sappirakon pohjukaissuoleen.

Tämä aiheuttaa myös pohjukaissuoleen tehtävän Mahan suolahapon neutralointijoka joutuu suolistoon ruoan kanssa mahasta, samoin kuin ruokakomponenttien hajoaminen. Kaikki tämä tehdään avulla peruselit samoin kuin haima tuottaa ja vapauttaa sappia ja entsyymejä.

Lääketieteellisessä terminologiassa pohjukaissuoleen kutsutaan pohjukaissuoli nimetty. Seuraava on tulehdus lääketieteessä aina sanan päättymisen kautta "-se on" merkitty, josta pohjukaissuoli-tulehduksen teknisesti oikea nimi johtaa helposti: Pohjukaissuolitulehdus.

Kaksinkertaisen pohjukaissuolen nimeäminen kahdentoista sormen jälkeen johtuu sen likimääräisestä leveydestä 12 sormea. Suoliston seinämän yksittäiset kerrokset on jaettu sisäpuolelta limakalvon sisäkerrokseksi, jota ympäröi 2 näkymää lihaksiin ja sidekudos. Duodeniitti vaikuttaa yleensä vuoren sisäkerrokseen.
Jos vaikutetaan myös syvempiin kerroksiin, puhutaan a haava (= Haavauma).

oireet

Tulehduksen merkit voivat vaihdella suuresti.
Ei ole harvinaista, että se jää huomaamatta, ja se havaitaan vain sattumalta, jos ollenkaan. Klassinen pohjukaissuoli-tulehduksen merkkejä liittyy siihen pahoinvointi, Oksentaa, painamalla tai puukottelemalla Kipu myös rannikkokaarin alla Ruoka- ja ruuansulatushäiriöt käsi kädessä. Toisinaan kipu voi näkyä myös selässä. Tämä vaikeuttaa diagnoosin löytämistä.

tällä Pohjukaissuolihaava nämä merkit esiintyvät pääasiassa aterioiden välillä tai tyhjään mahaan parantaa kautta nieleminen, eli kipu häviää syömisen jälkeen. Potilaiden, joilla on pohjukaissuolen haavauma pysyvän tulehduksen vuoksi, tulee harkita vakavia oireita vatsakipu, verinen tai musta tuoli tai Oksentaa Ota aina yhteys lääkäriin heti, koska ne voivat olla merkkejä suoliston verenvuodosta. Duodeniitti voi harvoin olla ripulin aiheuttaja. Tietenkin ripulia voi esiintyä rinnakkain pohjukaistulehduksen kanssa muista syistä.

Jos haiman ja sappirakon kanavat ovat myös tulehtuneita, seurauksena voi olla haiman tulehdus (= haimatulehdus) tai sappimäärät. Haiman tulehdus ilmenee laajentuneessa vatsassa, vyönmuodossa (= kipu, joka vetää kuin vyö vatsan ympärillä), samoin kuin pahoinvoinnissa ja oksentelussa. Sappitaudit voidaan tunnistaa tietystä asteesta silmien ja myöhemmin koko ihon kellastumiselta, ns. Keltaisuus (= kelta).

Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta: Pohjukaissuolihaava

syyt

infektiotjotka ovat ottaneet haitalliset huumeet, stressi tai naapurielimen sairaus ovat yleisimmät pohjukaissuolihaavan tulehduksen syyt.

Hyvin harvoin Crohnin tauti, krooninen tulehduksellinen suolistosairaus, voi aiheuttaa pohjukaissuolen tulehduksia.

infektiot monien erilaisten bakteerien kanssa voi aiheuttaa pohjukaissuoli-tulehduksen. Erityisesti yleisin tartunta on itu Helicobacter pylori. Tämä itä pesii monissa ihmisissä Lapsuus mahassa.
Hän tekee kuitenkin vain valituksia 10% kärsineistä.
Ainutlaatuisen kykynsä kautta ammoniakki muodostaa se johtaa ei vain mahassa, mutta myös ohutsuolessa Pinnan limakalvon ärsytys ja se voi lopulta syttyä, jos ärsytti jatkuvasti. Jos tulehdus ylittää limakalvon pintakerroksen, näissä tapauksissa voi kehittyä pohjukaissuolihaava.

Lääkkeet, jotka ärsyttävät maha- ja pohjukaissuolihaavan limakalvoa ja johtavat tulehdukseen, ovat ns Ei-steroidiset kipulääkkeet Ensinnäkin. Vaikka suurin osa ihmisistä ei tiedä, mikä on termi ei-steroidi, useimmat ihmiset tietävät sen tunnetuimpia edustajia:

  • Asetyylisalisyylihappo (esim. Aspirin®, ASS®)
  • Ibuprofeeni (esim. Nurofen®, Neuralgin®)
  • Naprokseeni (esim. Dolormin®)
  • Diklofenaakki (esim. Voltaren®).

Niitä käytetään kipulääkkeinä reumatismi ja muut tulehdukselliset niveltaudit, kuten nivelreuma niveltulehdus, M. Bechterew tai myös kihti käytetään ja johtaa usein maha- tai pohjukaissuoli-alueen tulehdukseen pitkäaikaisella käytöllä.

alkoholi on mahdollinen laukaiseva tekijä sekä pohjukaissuolen limakalvon tulehdukselle että mahalaukun limakalvojen tulehdukselle. Tämä ei kuitenkaan ole vielä selvää. Tosiasia on kuitenkin, että alkoholin kulutus jo olemassa olevan tulehduksen yhteydessä kielteisesti vaikuttava vaikuttaa tämän kehitykseen. Lisäksi, jos sinulla on pohjukaissuolitulehdus, oireet, kuten kipu ja pahoinvointi, voivat pahentua alkoholin käytön jälkeen.

diagnoosi

Koska tutkimusmenetelmä on vieressä röntgen ja Ultraääni eikä Duodenoscopy pohjukaissuoleen ja muihin suoliston osiin.

Duodenoskopia on kuin mahantähystys ohut putki, jossa a kamera on sisäänrakennettu ruokatorvi ja vatsa asetetaan pohjukaiskaistukseen, jonka kautta limakalvo voidaan sitten tutkia seulalle projisoitaessa.
Putkeen kiinnitettyä pientä instrumenttia voidaan käyttää osana duodenoskopiaa harjoitella Jos tutkijat otettaisiin suolen seinämästä, tutkijan tulisi löytää epäilyttävät alueet pinnan limakalvossa (= Biopsia).

Jos potilas kärsii taudista, tämä on vaikuttava yhdelle turvotus ylemmän suolen seinämäkerroksen limakalvo tai mahalaukun limakalvosolujen esiintyminen pohjukaissuolessa.
Erityisen vakavat tulehduksen muodot liittyvät yhteen Oheneminen (= surkastuminen) limakalvo tunnistaa. Mahahaava voidaan tunnistaa terävästi rajattuksi tulehdukseksi. Yhdessä ohuen ultraäänilaitteen kanssa suoliston seinämää voidaan skannata myös Ultraääni tutkittavaksi.

Täydellinen tutkimus voidaan suorittaa haluttaessa hereillä tai pintaanestesiassa

terapia

Antibiootit sopivat Helicobacter pylorin aiheuttaman duodeniitin hoitoon.

Pohjukaissuoli-tulehduksen hoito koostuu pääasiassa taustalla olevan syyn hoidosta.

Jos kyseessä on tulehdus a Kipuhoitohoito nämä tulee korvata välittömästi vaihtoehtoisilla valmisteilla, jotka eivät ärsytä limakalvoa. Onko syy infektioon Helicobacter pylori joten jos tulehdusta ei hoideta, tulehdus ei katoa.
Tässä oleva terapia käsittää sitten tulehduksen epäsuoran hoidon lopettamalla kolonisaation Helicobacter pylorilla.
Tätä terapiaa kutsutaan hävittämiseksi ja kestää yleensä 7-10 päivää. Tänä aikana mahahapon salpaaja (yleensä ns. Protonipumpun estäjä) yhdessä kahden yhdistelmän kanssa antibiootit (yleensä amoksisilliini, klaritromysiini tai metronidatsoli) otetaan. Tämän ajan jälkeen itu on taisteltu menestyksekkäästi useimmissa tapauksissa ja mahalaukun ja pohjukaissuolen limakalvo voi palautua tulehduksesta.

Kaikista muista tulehduksista voi olla hyötyä Mahappohapon tuotanto koska mahassa tuotettu suolahappo voi myös aiheuttaa valtavia vaurioita pohjukaissuolen herkälle limakalvolle.
Vähemmän suolahappoa mahasta aiheuttaa siten myös vähemmän vaurioita pohjukaissuolessa. Mahahappotuotannon väheneminen johtuu terveellisistä elämäntavoista, joissa on helposti sulavia, vähärasvaisia ​​ja lieviä Luontaistuote riittävä lievissä tapauksissa.
Ruoat, joita on vaikea sulattaa ja joissa on paljon rasvaa, ovat vatsassa hyvin pitkään ja johtavat huomattavasti enemmän mahahapon tuotantoon kuin kevyet tuotteet, jotka jäävät nopeasti muuhun Ruoansulatuskanava voidaan pilkottaa.
On parempi syödä useita pieniä aterioita kuin muutama iso. Jos nämä toimenpiteet eivät ole riittäviä, on myös lääkkeitä, jotka säätelevät kemiallisesti mahahapon tuotantoa. Kevyempien valmisteiden, kuten ns Antasidit (= "Happoa vastaan") pelaa niitä, jotka on jo mainittu edellä Protonipumpun estäjät tässä merkittävä rooli tehokkaimpana mahahappoa vähentävinä lääkkeinä.

Myös kentältä Luonnolliset lääkkeet pohjukaissuolen tulehduksen hoidossa on tukea. Tässä ovat sopivia Sinapinsiemenet, kuten Plantain mehu sekoitettuna hunajaan tai sekoitteisiin aaloe sokerivedellä ja valkoviinillä.

Lääkitys

Kuten jo edellä on kuvattu, pohjukaissuolitulehdus kolonisoidaan usein bakteerin kanssa Helicobacter pylori vastuussa. Jos näin on, lääkityshoitoa tarvitaan usein bakteerin poistamiseksi. Yksi puhuu hävittämishoidosta. Tässä käytetään yleensä kolmen aktiivisen aineosan yhdistelmää. Nämä ovat happopumpun estäjä omepratsoli ja kaksi antibioottia.

Näitä ovat joko klaritromysiini ja metronidatsoli tai klaritromysiini ja amoksisilliini. Kivunlievittäjät ryhmästä ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet tulisi välttää pohjukaissuolihaavan yhteydessä. Ne eivät harvoin ole sairauden syy ja johtavat usein olemassa olevan tulehduksen pahenemiseen. Tähän lääkeryhmään sisältyy esimerkiksi ibuprofeeni ja diklofenaakki. Tämä ei vaikuta voiteen muodossa olevaan diklofenaakkiin (esimerkiksi Voltaren®), koska ainetta ei imeydy elimistöön.

Koti korjaustoimenpiteitä

Pohjukaissuolitulehduksen tapauksessa vatsaan lempeiden ruokien syöminen ja alkoholin, nikotiinin ja kahvin käytön välttäminen auttavat lievittämään oireita. Lämmin, lempeä teetyyppi, kuten kamomilla- tai mintutee, voi auttaa. Dieniitin hoidossa ei ole erityisiä kotihoitokeinoja.

ravitsemus

Pohjukaissuolihaavan limakalvon tulehduksissa sama pätee suositeltuun ruokavalioon kuin mahalaukun limakalvon tulehdukseen (gastriitti): Ruoka tulee kuluttaa mahdollisimman helposti. Rasvaisia ​​ja mausteisia ruokia on vältettävä. Alkoholia tulisi välttää myös pohjukaissuolitulehduksen yhteydessä, koska tämä voi aiheuttaa limakalvon lisä ärsytystä. Sama pätee kahviin ja nikotiiniin.

ennuste

Pohjukaissuoli-tulehduksen syystä riippuen ennuste on yleensä melko hyvä.

Syyt, kuten ärsyttävien lääkkeiden tai alkion aiheuttama tulehdus Helicobacter pylori voidaan hoitaa suhteellisen helposti ja johtaa yleensä parantumiseen ja oireettomuuteen muutamassa päivässä tai viikossa.

Jos tulehduksen syytä ei pystytä selvittämään, on olemassa vaara, että tulehdus toistuu ja tarvitaan elinikäinen lempeä ruokavalio sekä mahanhappoestoaineen pysyvä saanti.
Terveellisen ruokavalion lisäksi henkilökohtainen riski voi johtua Vältä tupakointia ja alkoholia laskeutua.

Kesto

Pohjukaissuolitulehduksen kesto riippuu syystä ja hoidosta. Usein pohjukaissuolitulehdus - kuten gastriitti - johtuu Helicobacter pylorin kolonisaatiosta. Jos tämä on syy, lääkehoito vaaditaan yleensä. Tulehdus jatkuu sitten, kunnes hoito onnistuu. Liipaisimien, kuten stressin tai haitallisten aineiden (esimerkiksi alkoholi, nikotiini tai tietyt kipulääkkeet), tulehdus päättyy usein vasta, kun laukaisevat tekijät kytketään pois päältä. Pohjukaistulehdukseen ei kuitenkaan aina tarvitse liittyä oireita, joten sairastunut ei joskus huomaa kuinka kauan se on jatkunut.

profylaksia

Tulehduksen ehkäisy on mahdollista muun muassa terveellisen ja tasapainoisen elämäntavan kautta.

Ruokavalion tulisi olla samanlainen kuin olemassa olevan tulehduksen ja koostua helposti sulavista, vähärasvaisista, mietoista kokonaisista ruuista. Ateriat tulisi myös jakaa useisiin pieniin pienten sijasta. Savu ja alkoholi tulisi välttää ärsyttävänä mahahapon tuotantoa.

Herkän potilaan tulee käyttää kipulääkkeitä vatsaa säästävät valmisteet Laskea takaisin.

Jos riskitekijöitä ei voida välttää, profylaktisia toimenpiteitä voidaan toteuttaa joissakin tapauksissa lääkärin ohjeiden avulla Mahapon estäjät käytetään tulehduksen estämiseen.

Tulehdus Helicobacter pylori on vaikea estää, koska tartunta tapahtui yleensä vuosia tai vuosikymmeniä ennen lapsuudessa. Jos Helicobacter pylori-kolonisaatio vaikuttaa sinut ehdottomasti, sinun tulisi harkita kolonisaation ennaltaehkäisevää hoitoa, jos joudut ottamaan ei-steroidisia kipulääkkeitä tai muita lääkkeitä, jotka vahingoittavat ohutsuolen limakalvoa, jotta älä lisää tarpeettomasti pohjukaissuoli-tulehduksen riskiä.