Ulkoisen meniskin repeämä

Määritelmä ulkoinen meniski repiä

Kohdassa a Meniscal repiä tai meniskin repeämä ymmärretään repeämäksi nenän meniskoksessa Polvenivel.

Yksi Ulkoisen meniskin repeämä löytyy paljon harvemmin kuin yksi Medial meniskin repeämä.
Se johtuu siitä Medial meniski toisaalta sillä on C-muoto ja toisaalta se on kiinnitetty Sisäinen kaista polvi on sulatettu, mikä tarkoittaa, että sillä on vain hyvin rajoitettu liikkuvuus, mikä johtaa suurempaan loukkaantumisriskiin. Niistä Ulkoinen meniski on kuitenkin enemmän muodossa sirppi eikä ole niin vahvasti yhteydessä ympäristöönsä. Tämä antaa hänelle mahdollisuuden liikkua vapaammin ja siten paremmin välttää onnettomuuden aiheuttamat vahingot.

Vakavuusaste ja alkuperä

Molemmat klo Ulkoisen meniskin repeämä samoin kuin Medial meniskin repeämä halkeaman eri asteet ja muodot voidaan erottaa.

• 1. luokan des Ulkoinen meniskin repeämä: keskimmäinen, punktion muotoinen repiä,
• 2. luokan des Ulkoinen meniskin repeämä: vaakasuora repeämä, joka ei kuitenkaan päästä meniskin pintaan,
• 3. luokan des Ulkoinen meniskin repeämä: nauhanmuotoinen repeämä meniskin pintaan asti,
• Luokka 4 des Ulkoinen meniskin repeämä: useita kyyneleitä. Lomakkeisiin sisältyy Korin kahvan repeämä (Repiä meniskin koko pituudelta siten, että meniskin osat repeytyvät, liukuvat niveltilaan ja aiheuttavat kipua), Poikittainen tai säteittäinen halkeama ja Läppä repiä (poikittais- ja pitkittäishalkeamien yhdistelmä).

Kliinisistä tutkimuksista voidaan päätellä, onko Ulkopuolella- tai Medial meniski vaikuttaa ja minkä tyyppinen meniskin repeämä on läsnä.
Arvokkain kuvantamisvaihtoehto diagnostiikassa on MIS-tutkimus meniskin kyyneleelle. Monissa tapauksissa MRI voi osoittaa vamman sijainnin ja vakavuuden sekä suunnitella terapiaa meniskin kyyneleen perusteella.
Lue kaikki aiheesta: MRI meniskin kyyneleelle

Sivuttaiselle meniskin repäisylle on olemassa useita syitä, mutta yleisin vamma johtuu yhdestä pitkäaikainen rappeuttava sairaus of Polvenivel. Täällä polvi on jo vaurioitunut pysyvien kuormitusten seurauksena, mikä tarkoittaa viime kädessä sitä, että kestää paljon vasta, kun meniskin repeämä tapahtuu.
Toinen yleisin sivuttaisen meniskin repeämän syy on onnettomuus (Trauma), esimerkiksi urheilussa kuten Jalkapallo tai Hiihtää. Vaikka polvenivel on suhteellisen hyvin aseistettu iskukuormia vastaan, se on alttiina loukkaantumisille osana a Kääntyvä trauma. Ulommassa meniskissä on suuri repeytymisriski, kun polvinivel käännetään sisäänpäin. Ei ole harvinaista, että tälle vammalle ei ole suoraa syytä.

Nimittäminen polvisairaalaan?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Polvenivel on yksi niistä niveistä, joissa on suurin stressi.

Siksi polvinivelen hoito (esim. Meniskin repeämä, rustovauriot, ristisilmukkavauriot, juoksijan polvi jne.) Vaatii paljon kokemusta.
Hoidon monenlaisia ​​polvisairauksia konservatiivisella tavalla.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.

Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut:

• Lumedis - ortopedikirurgisi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni löytyy Dr. Nicolas Gumpert

Ulkoisen meniskin repeämän diagnoosi

Diagnoosi Ulkoisen meniskin repeämä tapahtuu pääasiassa kahden diagnostisen toimenpiteen avulla:

• lääkärin tarkastus (mieluiten urheilu-ortopedin)
• kuvantamiskokeet (paras testi meniskin kyyneleelle on MRI)

Tutkimuksessa kokenut lääkäri voi käyttää erilaisia Meniscus-testit kohdista paine sisempaan ja ulompaan meniskiin. Terveellä nivelkierukka meniskitesti ei aiheuta oireita.
Jos on ulkoinen meniskivaurio, meniski-testi on yleensä positiivinen. Kuinka hyvin lääkäri tunnistaa ulkoisen meniskin kyyneleen, riippuu hänen kykynsä ja meniskin kyyneleen ikä.
Varsinkin vanhempien meniskien kyyneleet Meniskitesti väärä negatiivinen.

Meniskitestin tuloksen vahvistamiseksi tai kumoamiseksi a MRI suoritettu epäilyttäessä meniskin repimistä.
MRI on säteilyvapaa tutkimusmuoto, jossa polvinivelen pehmytkudoksen ja rustorakenteet voidaan osoittaa erityisen hyvin.
Jopa MRI ei tarjoa 100% varmuutta meniskin repeämän diagnoosissa. Erityisesti pienillä degeneratiivisilla (ikä) kyynelillä meniskin kyyneleet voidaan myös jättää huomioimatta MRI: llä.

Lue lisää näistä aiheista:

• MRI meniskin kyyneleelle
• Meniskitesti

Kuva meniskin repeämä

Meniscal repiä
(= Meniskin repeämä)
I - pitkittäinen repeämä
II - vino näkymä (rätti repeämä)
III - radiaalinen halkeama (poikittaishalkeama)
IV - korin kahvan repeämä (erikoismuoto)
V - rappeutuminen (kuluminen)

1. Sisäinen meniski -
   Meniscus medialis
2. Ulkoinen meniski -
   Sivuttainen meniski
3. Takaosan ristiinnauha -
   Lig. Cruciatum posterius
4. Etuosan ristiinnauha -
   Lig. Cruciatum anterius
5. Reisiluu -
   Reisiluu
6. Polvisuoja - polvilumpion
7. Shin - Sääriluu

Löydät yleiskuvan kaikista Dr-Gumpert -kuvista osoitteesta: lääketieteelliset piirrokset

Oireet ja hoito

Potilas, jolla on Ulkoisen meniskin repeämä lähinnä valittavat yleensä puukotus tai kipujen vetäminen. Tyypillisesti nämä ovat voimakkaimpia polvinivelen raon alueella, mutta niitä voi esiintyä myös diffuusisesti polvissa, jota on vaikea paikallistaa. Lisäksi joillakin ihmisillä on rajoitettu liikkuvuus polven nivelissä. Varsinkin pidentäminen säären ja sen kyykistyä ovat vaikeita. Jos on pala puretusta nivelkierukka loukkuun nivel, polvi voi jopa tukkeutua kokonaan. Joillekin näihin valituksiin liittyy yksi turvotus. Degeneratiivisen ulkoisen meniskin repeämän tapauksessa oireet voivat puuttua kokonaan pidemmän ajanjakson ajan.

Minkälaista hoito Ulkoisen meniskin kyyneleen valinta riippuu monista eri tekijöistä (mukaan lukien Ikä, urheilullisemman toiminta, Laajuus valitukset, henkilökohtainen tarpeisiin tai. Toivottaa potilaan). Jonkinlainen terapia on kuitenkin tehtävä kaikissa olosuhteissa, koska rusto pystyy itseparanemisprosessiin vain hyvin rajoitetusti ja on siihen erittäin vaarallinen Seuraavat vauriot kuin a Polven nivelrikko tapahtuu, kun ulkoinen meniskin kyyneleet ovat pitkään hoitamatta.
Jos vahinko on vähäinen, kokeilet yleensä ensin konservatiivinen hoito. Riittävä fysioterapia voi johtaa täydelliseen paranemiseen monille. Toisaalta vakavat vauriot vaativat yleensä kirurgista hoitoa. Tässä valitaan menetelmä Jointoscopy (Arthroscopy), jossa voidaan käyttää erilaisia ​​kirurgisia tekniikoita.

Ajoissa terapia ulkoisen meniskin repyn ennuste on erittäin hyvä. Komplikaatiot osana a leikkaus ovat harvinaisia ​​tässä menettelyssä. Polvinivelen joustavuuden on tapahduttava vähitellen lääketieteellisessä tai fysioterapeuttisessa valvonnassa, mutta useimmissa potilaissa tämä riippuu vamman vakavuudesta, hoidon valinnasta ja yksilöllisestä tilasta. 6 - 8 viikkoa annettu uudelleen kokonaan.Sinun pitäisi kuitenkin odottaa hiukan kauemmin, kunnes lisäät rasitusta polveen uudelleen, esimerkiksi tietyillä urheilulajeilla.

Kipu ulkoisen meniskin repeämästä

Polvenivel on yksi kehon stressaantuneimmista niveistä, ulomman meniskin halkeamiset putoavat usein läpi puukottelu tai vetäminen johon usein paineen alla syntyy ja pidetään erittäin epämiellyttävänä. Erilaisia ​​kipuja voi esiintyä riippuen ulkoisen meniskin repeämän syystä ja vamman laajuudesta. Yleensä voit valita a akuutti ja krooninen rustovaurio voidaan erottaa toisistaan. Kipu akuutteihin vammoihin Polvenivel yleensä linjassa joukosta ihmisiä Rustan ja sitä ympäröivän pehmytkudoksen vammat yhdessä.
Sitä vastoin syntyy krooninen Kipu yleensä johtuen a pitää päällä rustokudoksesta ja kehittyvät salaperäisesti.

Ihannetapauksessa menisci of Polvenivel ja jotka ovat Yhteinen tila sijaitsevat neste sujuva ja kivuton liike. Jos ulompi meniski on repeytynyt, tätä sujuvaa liikettä voidaan rajoittaa, mikä johtaa kivuliaan oireisiin. varsinkin kun Ruston osat ovat revitty pois ja ovat yhteisessä tilassa, nämä varmistavat a kitka ja johtaa Kipu. Degeneratiivisen vaurion lisääntyneen kitkan ja irrotettujen rustoosien lisäksi Tulehdusreaktio keholla on merkittävä rooli kivun kehittymisessä. Lisäksi luut, jotka osallistuvat polviniveliin irrotettujen rustoosien takia hieroa ja siksi kipua voi esiintyä.

Kipu, joka voi ilmetä ulkoisen meniskin kyynelessä akuutti avulla Kipu lääkitys tulla kohdelluksi. at valo Vammat voivat olla konservatiivinen Hoito auttaa parantamaan kipuoireita, kun taas klo laaja rustovaurio yleensä vain yksi leikkaus on saatavana hoitomenetelmänä kivun lievittämiseen.

Polven ulkokipu voi olla myös merkki a Ulkosairauksen venytys tai yksi Ulkosairauden repeämä ja on erotettava meniskivaurioista.

OP

Ulkoinen meniskin repeämä voi tapahtua etenkin, jos Rusto on saatavana painikkeella operatiivinen hoitomenetelmä toimitetaan. Vaurion hoitamiseksi kirurgisesti on olemassa useita erilaisia ​​tapoja. Operaatiot suoritetaan osana a Jointoscopy (artroskopia) tehty niin leikkauksen jälkeen tuskin arpia pysyä.

Vähäisillä vaurioilla Rusto tulee tuo Ompele repiä käytetään rustossa. Uusia ompeleita ja tekniikoita käyttämällä vaurioitunut rusto voidaan palauttaa luu yhteys ja vaurioituneen rakenteen paraneminen voidaan saavuttaa. Tämä kirurginen menetelmä ei ole kuitenkaan mahdollinen kaikissa ulkoisen meniskin repeytymisen muodoissa. Tämä pätee etenkin lokalisointi on erittäin tärkeä ja määrää operaation toteutettavuuden.

Toinen vaihtoehto on poistaa osittain Ulkoinen meniski. Tässä revitty rusto pala poistetaan niveltilasta poisniin, että tämä ei voi heikentää nivelten normaalia liikkuvuutta. Ulomman meniskoksen osittainen poistaminen voi välttää seuraamukselliset vauriot ja minimoida vamman oireet. Osittainen poisto on kuitenkin mahdollista vain, jos rustovauriot eivät ylitä tiettyä tasoa, muuten a nivelrikko of yhteinen voi syntyä.

Jos ulkoinen meniski vaurioituu enemmän, a Rustisiirto harkintaan. Tämän hoitomuodon avulla sinun on valittava yksi keinotekoinen kuten ihmisen rustojen korvaaminen voidaan erottaa toisistaan. Ihmisen rusto korvataan yleensä kuolleiden onnettomuuksien uhreilla, joiden nivelkierukka on ehjä. Koska ihmisen implantin odotusajat ovat usein erittäin pitkiä, keinotekoinen implantti riittää yleensä akuuteissa tapauksissa polyuretaani tai kollageeni käytettäväksi.

Seurannan kesto eroaa kirurgisesta menetelmästä kirurgiseen menetelmään ja on myös vamman laajuudesta riippuen. Varsinkin yhden kanssa istutusta rustokudoksen on yksi pitkä hoidon jälkeinen aika odotettavissa, kun taas taakka jälkeen Ompeleminen tai osittainen resektio vamma nopeammin on mahdollista.

Ulkoisen meniskin repeämän kesto

Aika, joka kuluu kyyneleen paranemiseen ulkoisessa meniskissä, vaihtelee huomattavasti henkilöittäin. Varsinkin sitä laajuus ja lokalisointi vamma ja valittu hoitomenetelmä määrittävät, kuinka kauan ulkoisen meniskin kyyneleen paraneminen kestää. Koska Ulkoinen meniski vain huono verenkierto ja siksi se toimitetaan vain rajallisilla ravintoaineilla, Rusto kestävät erittäin kauan. varsinkin kun ruston keskeiset alueet ovat huolissaan, tämä on epäsuotuisa nopeaan paranemisprosessiin.

Joka tapauksessa yksi on tärkeä hoidon aloittaminen mahdollisimman pian, koska muuten seuraukselliset vauriot kuten Polven nivelrikko ja pysyviä valituksia voidaan odottaa. Paranemisen kesto riippuu myös hoidon onnistumisesta. Niin on yksi konservatiivinen Hoito ei ole aina onnistunut edes pienissä vammoissa, ja kirurgista terapiaa on noudatettava. Positiiviset tulokset voidaan saavuttaa a konservatiivinen Hoito muutaman jälkeen Viikkoja kuukausiksi odotettavissa.

Tärkeää yhdellä toiminta- Hoito on se seurantahoitojoka voi kestää erilaisia ​​pituuksia kirurgisesta menetelmästä riippuen. Joten repiämisen jälkeen kyynel tai osittainen poisto Rusto kaunis muutaman viikon kuluttua osittainen tai täysi kuorma of Polvenivel tapahtuu, kun Rustosiirteen jälkikäsittely voi viedä kauan.

Hoidon jälkeinen kesto

Ulkoisen meniskin kyyneleen paranemisen ja hoidon kesto riippuu periaatteessa henkilökohtainen vahingon laajuus alkaen. Se, kuinka kauan sairausloma on kussakin yksittäistapauksessa, määräytyy myös suoritetun toiminnan perusteella. Joten voi sairausloma riippuen vammasta, hoidosta ja aktiivisuudesta yleensä 3 viikon ja 6 kuukauden välillä kestää.

Yleensä löytää Käynneillä sen sijaan, jotka tutkivat hoitojakson ja mahdollisuuden harjoittaa ammattia kurssin aikana. seurantahoito ja riittävä suoja of Polvenivel on eturintamassa useimmissa ulkoisen meniskin kyyneleiden hoitomenetelmissä. Varhainen altistuminen Rusto paranemisprosessiin voidaan vaikuttaa haitallisesti ja mahdollisten seurausvaurioiden kehittymistä voidaan edistää. Joten erityisesti ihmiset, joilla on teknisesti vaativat työpaikatjotka rasittavat polvinivelä, pysyvät poissa töistä pidempään kuin ihmiset, joilla polven nivel on vähemmän ammatillista.

Konservatiivinen hoito pienten vaurioiden varalta rusto samoin kuin joitain kirurgisia hoitoja voidaan jo noudattaa muutama viikko Osittainen tai täysi kuorma ruston. Vakavat vauriot tai ulkoiset meniskin kyyneleet epäsuotuisat paikat Voinko pitkä hoidon jälkeinen aika ja siten johtaa pitkä sairausloma. Hoitava lääkäri päättää, kuinka kauan yksittäinen sairausloma kestää seurantahoidon aikana.