Mikä on paras hoito piriformis-oireyhtymälle?

esittely

Piriformis-oireyhtymän akuutit oireet voidaan lievittää tulehduskipulääkkeillä ja kipulääkkeillä. Heti kun oireet ilmestyvät ensimmäistä kertaa, fyysinen toiminta tulisi keskeyttää ja jäähdyttää heti.

Lisäksi hoitava lääkäri voi myös saavuttaa nopean väliaikaisen parannuksen suoraan piriformismi-lihaksessa paikallisen anestesian ja mahdollisesti lisäkortisonin kohdennettujen injektioiden avulla. Tämä hoito lievittää oireita vain lyhyen aikaa.

Konservatiivinen terapia piriformis-oireyhtymälle

Piriformis-oireyhtymää voidaan hoitaa konservatiivisesti fysioterapian kohdennetuilla harjoituksilla, kuten venytysharjoitteilla. Lisäksi myofascialiset rentoutumisharjoitukset ja hieronnat, mutta myös välttämättömien ärsykkeiden, kuten liiallinen kävely ja pitkä istuminen epämukavaan asentoon, välttäminen voi lievittää oireita.

Pitkällä aikavälillä on suositeltavaa käyttää fysioterapian ja hierontojen seosta selkärangan ja pakaran jäljellä olevien lihasten vahvistamiseksi siten, että piriformismi-lihakset lievitetään ja eivät enää voi ärsyttää iskiashermoja.

Koulutetut fysioterapeutit voivat hoitaa pitkään jatkuneet piriformis-oireyhtymät käyttämällä kohdennettuja ultraääni-aaltoja, joiden tarkoituksena on lievittää lihasjännitystä ja estää siten iskiashermon ärsytystä.

Tämän lisäksi voidaan suorittaa myös myofascial-laukaisuhoito, jossa lihaksen ympäröivä pussi (fascia) stimuloidaan erityisesti ja rentoutetaan siten, että myös sisempi lihakset rentoutuvat edelleen ja eivät enää paina purjapäähermaa.

Useimmissa tapauksissa akuutien oireiden kipulääkkeet ja tulehduskipulääkkeet sekä fysioterapia ja erityiset venytysharjoitukset syiden poistamiseksi ovat riittäviä torjumaan piriformis-oireyhtymän uusiutumista.

Saatat olla myös kiinnostunut: Käynnistyspistehoito

Piriformis-oireyhtymän fysioterapia

Manuaalinen terapia tai fysioterapia on ensimmäinen askel hoidettaessa onnistuneesti piriformis-oireyhtymää. Sen suorittavat fysioterapeutit ja / tai osteopaatit. Tavoitteena on venyttää ja löysätä alaselän ja lantion kaikkia lihaksia. Tätä varten fysioterapeutti käyttää hierontaa ja venytysliikkeitä ja näyttää usein potilailleen venytysharjoituksia kotona, joiden on tarkoitus pitää pienet lonkkalihakset joustavina.

Käynnistyspistehoitojen tarkoituksena on löytää lihaksissa täsmällinen jännitys ja vapauttaa ne esimerkiksi painostamalla. Menestys tulisi tuntea heti. Riittävästä tehokkuudesta ei kuitenkaan ole tieteellistä näyttöä. Jokaisen potilaan on siis kokeiltava itse, mistä hoitomuodosta hän hyötyy eniten.

Löydät paljon lisätietoja aiheestamme: Piriformis-oireyhtymän fysioterapia

Nimitys lonkka-asiantuntijan kanssa?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Lonkka-nivel on yksi niistä niveistä, jotka altistuvat suurimmalle stressille.
Siksi lonkan hoito (esim. Lonkan artroosi, lonkan impingmentti jne.) Vaatii paljon kokemusta.
Hoidan kaikkia lonkkatauteja keskittyen konservatiivisiin menetelmiin.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.
Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut:

• Lumedis - ortopedikirurgisi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni löytyy Dr. Nicolas Gumpert

Venyttely piriformis-oireyhtymässä

Lihaksen venytys on tärkeä osa hoitokonseptia ehkäisyyn ja piriformis-oireyhtymän läsnä ollessa. Istuminen pitkään tai lihaksia harjoittamalla lyhentää niitä. Lyhenemistä voidaan torjua venyttämällä.

Hyödyllinen venytys on seuraava:
Makaat selässäsi lattialla; vaurioitunut jalka on taipunut 90 °: een lonkkaan ja polveen. Seuraavaksi siirrä taivutettu jalka hitaasti kehon toiselle puolelle niin, että se menee toisen polven yli. Sinun pitäisi tuntea lievä hinaus taivutetun jalan pakarassa.
Nyt voit vetää polven myös pidemmälle kädellä ja toisella puolella olevalla kädellä. Venytyksen tunteen pitäisi nyt olla vahvempi.
Sinun pitäisi pysyä tässä tilassa noin 30 sekuntia. Sitten harjoittelu suoritetaan vastakkaiselle puolelle. Harjoittelu tulisi suorittaa yhteensä noin kolme kertaa molemmille puolille.

Tämän harjoituksen lisäksi on olemassa joukko muita venytysharjoituksia, joita voidaan käyttää torjumaan piriformis-oireyhtymää. Kaikissa harjoituksissa on tärkeää, että et venydy kipuun. Lisäksi ihmisten, joilla on lonkka- ja polviproteesit, tulisi suorittaa tämä harjoitus vain kuultuaan lääkäriä tai terapeuttia.

Lue lisää aiheesta: Piriformis-oireyhtymän venytysharjoitukset

Transkutaaninen sähköhermon stimulaatio (TENS)

TENS tarkoittaa transkutaanista sähköhermon stimulaatiota. Pienet stimulaatiovirrat johdetaan ihon läpi kudokseen ja lihaksiin TENS-elektrodien avulla, jotka on liimattu iholle, minkä pitäisi johtaa kivun lievittämiseen. Piriformis-oireyhtymässä TENS: ää käytetään joissain tapauksissa menestyksellisesti terapiana.
Kipu vähenee ja stimulaatiovirta voi auttaa rentouttamaan jännittyneitä lihaksia. TENS: n avulla potilas voi tuntea lievää pistelyä.

Joissakin tapauksissa tämä hoito korvataan myös sairausvakuutuksella. Sinun tulisi kysyä asiasta sairausvakuutusyhtiöltäsi ennen TENS-hoidon aloittamista piriformis-oireyhtymästä.

Lisätietoja löytyy täältä: Sähköhoito

Kinesio-nauha

Piriformis-oireyhtymän hoitamiseksi kinesioteipillä voidaan käyttää erilaisia ​​tekniikoita. Esivalmistettujen ns. ”Esileikkausten” lisäksi voidaan käyttää normaalia kaupallisesti saatavaa Kinesio-nauhaa.

Vaurioitunut henkilö makaa vatsallaan ja polvi sairastuneella puolella on hieman kulmautunut ulospäin (sammakon tavoin) niin, että etummainen lantion luu on vapaa ilmassa. Normaali kinesionauhan nauha, noin 25 cm pitkä, leikataan kahteen yhtä suureen nauhaan, kunnes on yhteinen alusta, joka on noin 3-4 cm pitkä. Taustapaperi poistetaan tältä pohjalta puristamalla sitä ja jätetään kiinnittymään lopulliseen teippiin.
Tämä pohja on liimattu etuosan lantion selkärankaan ilman kireyttä. Alempi nauha liimataan kaari-muotoisena kireyden ollessa ristiin, viimeinen osa liimataan uudelleen ilman jännitystä. Sama tehdään ylemmällä nauhalla siten, että molemmat limittyvät ristiin.

Toinen menetelmä käsittää nauhan, joka liimataan vaakasuoraan jännityksen alaisena ristiluusta (os sacrum) suurempaan trochanteriin (suuri liikkuva mäki / suurempi luinen ulkonema reisiluun päässä). Lisäksi kaksi pienempää nauhaa ylitetään pääkipun yli täydellä jännityksellä.

Pitäisikö kipua nauhasta; Jos punoitusta tai tulehduksen merkkejä ilmenee, se tulee poistaa uudelleen.

myös lukea: Kinesio-nauha

Akupunktio Piriformis-oireyhtymälle

Piriformis-oireyhtymän oireita voidaan hoitaa akupunktiolla ja akupressuurilla.
Akupunktio-neulat sijoitetaan erityisiin akupunktion pisteisiin lihaksia varten. Seurauksena piriformis-lihaksen kouristukset vapautuvat usein eikä alla olevaa iskiashermoa ole enää puristettu tai puristettu. Perinteisen kiinalaisen lääketieteen aikana käytetään usein muita lääkkeitä vaikutusten parantamiseksi.

Lisätietoja osoitteessa: Akupunktio

Osteopatia piriformis-oireyhtymässä

Tukkeumat ja väärinkäytöt lantion, lantion ja lannerangan alueella voivat lisätä piriformis-lihaksen jännitystä. Tämä johtaa kouristuksiin ja lisääntyy sävyä, jotka aiheuttavat vastaavia oireita.

Mobilisaation, fastion hoidon ja muiden tekniikoiden avulla osteopaattisia lääkkeitä voidaan käyttää myös apuna piriformis-oireyhtymässä. Vastaavat harjoitukset pakaran alueen venyttämiseen ja liikuttamiseen voidaan suorittaa myös kotona itse.

Saatat olla myös kiinnostunut: osteopatia

Mitkä kotilääkkeet auttavat piriformis-oireyhtymässä?

Kotilääke piriformishoidossa olisi hierontaa säärilihaksia itsenäisesti esimerkiksi tennis- tai fasciapallalla.
Istuit kevyesti pallon päällä ja liikutat pakarat pyöreällä liikkeellä sitä kohti. Tuloksena on syvien lihaskerrosten käsittely ja hieronta piriformis-lihakseen asti. Tällöin lihaksen liipaisupisteitä hallitaan. Tämä voi olla melko tuskallinen. Täällä ei kuitenkaan pitäisi myöskään olla täysin koulutettua kipua.

Kiinnitysrullan käyttö voi myös lievittää oireita. Lisäksi, kuten edellä on kuvattu, pakaran säännöllinen venytys auttaa vähentämään kipua.

Lisätietoja osoitteessa: Fascia-koulutus

Homeopatia Piriformis-oireyhtymässä

Piriformis-oireyhtymän tavanomaisen lääketieteellisen terapian lisäksi on myös mahdollisuus käyttää homeopatiaa käyttävää terapiaa. Tämä voi auttaa lievittämään piriformis-oireyhtymän oireita.
Homeopatiassa, esim. seos Harpagophytum, Ledum, Rhus toxicodendron ja Tartarus stibiatus, jotka ovat Bomarthros Harpagophytum Complex -tuotteessa saatavana olevien tippojen ainesosia. Niiden sanotaan olevan kipua lievittävää ja anti-inflammatorista vaikutusta.
Acidum nitricum tai Echinacea voidaan käyttää itse tulehdusta vastaan. Se, auttaakö homeopatia tosiasiallisesti, on tieteellisesti kiistanalainen, joten piriformis-oireyhtymästä tulisi silti saada perinteisen lääkärin lausunto.

Hoito tennispalloilla

Joillekin potilaille tennispallohieronnan itsemäärääminen auttaa irrottamaan jännittyneitä lihaksia ja muuttumaan jälleen kivuttomiksi.

Ajatuksena on, että jännitteet vapautetaan kohdistetun painostuksen avulla tuskallisille alueille. Tätä varten pallo asetetaan tuolille. Sitten istukaa huolellisesti palloon, kunnes se lepää tuskallisen alueen alla. Koko kehon painoa ei tarvitse käyttää. Sen sijaan on kohdistettava tarpeeksi painetta, jotta kipu olisi tuntuva, mutta helppo kantaa.

Hieronta alkaa kevyillä liikkuvilla liikkeillä. Kivulias alue tulee hoitaa puoli minuuttia. Pallo voi sitten siirtyä hieromaan muita tuskallisia alueita. Tämä hierontamuoto antaa parhaat tulokset, kun sitä käytetään useita kertoja päivässä.

Hoito botoxilla

Botox tai botuliinitoksiini; on hermotoksiini, jonka on valmistanut Clostridium botulinum-niminen bakteeri, ja se on yksi maailman tappavimmista toksiineista.
Pieninä pitoisuuksina se estää lihasten supistumista jopa kuudeksi kuukaudeksi, joten lihakset rentoutuvat tänä aikana.

Siten jännitetyn piriformis-lihaksen aiheuttaman kivun pitäisi myös kadota ja liikkeen tai fysioterapian tulee olla kivutonta. Sairausvakuutusyhtiöt eivät välttämättä kata lihaksen hoidon kustannuksia Botoxilla. Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että lihasinjektiot Botox-injektioilla paikallispuudutteilla tai kortikosteroideilla ovat parempia.

Botox injektoidaan joskus suoraan lihakseen useissa istunnoissa. Suurimman osan ajasta tämä tehdään CT: n valvonnassa sen varmistamiseksi, että neula osuu oikeaan lihakseen. Riskeihin kuuluvat hermo- ja verisuonivammat, hematooman kehittyminen ja botoxin vähäiset sivuvaikutukset.
Näihin kuuluvat yleinen sairauden tunne ja väliaikainen lihasheikkous. Pitkäaikaisia ​​haittavaikutuksia ei tunneta, jos niitä käytetään oikein.

Lisätietoja löytyy myös osoitteesta: Botoxin sivuvaikutukset

Kuva piriformis-lihas

Piriformis-lihakset

1. Päärynän muotoinen lihas -
   Piriformis-lihakset
2. Iliac kauha -
   Ala ossis ilii
3. Ristin takaosan reiät -
   Foramina sacralia posteriora
4. Sacrum -
   sacrum
5. Suuri Rolling Hill -
   Suurempi trochanteri
6. Pieni mäki -
   Vähemmän trochanter
7. Reisiluu -
   Corpus femoris
8. Ischium -
   Os ischii (ischium)
9. Viides lanneranka -
   Vertebra lumbalis V

Löydät yleiskuvan kaikista Dr-Gumpert -kuvista osoitteesta: lääketieteelliset piirrokset

Piriformis-oireyhtymän kirurginen hoito

Lisäksi yksittäisissä tapauksissa oireita voidaan parantaa myös leikkauksella, etenkin jos iskiashermo ei kulje piriformismi-lihaksen alla synnynnäisten anatomisten muutosten vuoksi, vaan sen kautta.

Leikkaus piriformis-oireyhtymän hoitamiseksi on edelleen harvinaista. On erityistapauksia, joissa iskiashermo ei vedä piriformis-lihaksen alla oleviin jalkoihin, vaan pikemminkin sen läpi. Tällöin sopivista venytys- ja löysäämisharjoituksista ei ole apua, koska hermo puristuu edelleen. Tämä poikkeavuus esiintyy jopa 15%: lla kaikista ihmisistä.

Mutta tämä ei aiheuta ongelmia kaikille. Jos tämä tila on olemassa eikä oireita voida korjata millään muulla tavalla, leikkaus voidaan aloittaa.
Iskiashermon tarkka kulku määritetään erilaisissa alustavissa tutkimuksissa. Itse toimenpiteen aikana piriformis-lihaksen jänne katkaistaan. Useimmissa tapauksissa tämä antaa tyydyttäviä tuloksia.

Koska iskiashermo on lähellä leikkausaluetta, tätä menetelmää tulisi käyttää vasta konservatiivisten vaihtoehtojen käytön jälkeen.

Tutustu myös: Piriformis-oireyhtymän parannuskeino

Toimittajan suositukset

• Piriformis-oireyhtymän syyt
• Piriformis-oireyhtymän venytysharjoitukset
• Piriformis-oireyhtymän parannuskeino
• Piriformis-oireyhtymän kesto
• Lonkkakipu