Kipu polven korvausleikkauksen jälkeen

määritelmä

TEP on lyhenne kokonaisesta endoproteesista ja kuvaa täydellistä nivelkorvausta.
Polven kohdalla tämä tarkoittaa, että sekä reiteen luun että sääriluun yhteinen pinta, jotka muun muassa muodostavat polvinivelen, korvataan proteesilla. Polven korvausleikkaus tehdään, jos nivelrikon aiheuttamia polvi nivelvaurioiden oireita ei voida hillitä muulla kuin kirurgisella terapialla, ja sen seurauksena sairastuneen elämänlaatu on vakavasti rajoitettu.
Väliaikainen kipu leikkauksen jälkeen on normaalia, mutta se voi johtua useista syistä, jos se jatkuu pidemmän ajan.

Kivun syyt

Kipu polven korvausleikkauksen jälkeen voi olla monista syistä.
On normaalia, että kipu jatkuu jonkin aikaa leikkauksen jälkeen. Useimmissa tapauksissa näitä voidaan hoitaa riittävillä kipuhoidoilla ja fysioterapialla. Jos kipu jatkuu, voi kuitenkin olla muita taustalla olevia syitä.

Esimerkiksi leikkauksen aikana vaurioituneet ympäröivät rakenteet, kuten hermot tai jänteet, voivat aiheuttaa kipua. Jos kipua ei tunneta vahingoittuneessa polvinivelissä, vaan jalassa, se voi olla myös verisuonten tukkeuma, ts. Tromboosi. Koska luuta on myös säädettävä proteesia kiinnitettäessä, voi tapahtua vahingossa tapahtuvia luunmurtumia (reiden tai säären luita), jotka eivät ole havaittavissa leikkauksen aikana. Erityisesti vanhemmilla potilailla, joilla on luukato (osteoporoosi), voi kärsiä luunmurtumia proteesin ympärillä jopa proteesin asettamisen jälkeen. Tämä tapahtuu yleensä, kun polvi on voimakkaasti kireällä, kuten kompastuessa tai pudotessa.

Lisäksi uuden nivelvirhe, väärät asemat, epävakaus tai löystyminen voivat aiheuttaa kipua leikkauksen jälkeen. Uuden nivelen ja sitä ympäröivien rakenteiden bakteeri-infektio tulisi myös havaita ja hoitaa varhaisessa vaiheessa. Uuden polvinivelen stressaaminen liian aikaisin ja liian paljon leikkauksen jälkeen voi myös aiheuttaa kipua.

Lue lisää aiheesta:

• Kipu proteesipolven kanssa
• Tromboosin merkit

Samanaikaiset oireet

Kipu ja turvotus polvileikkauksen jälkeen eivät ole harvinaisia, ja niitä voi esiintyä, vaikka sairaus etenee normaalisti.
Yhtäkkiä uusi polven nivelten turvotus, punoitus tai lämpeneminen tulee nähdä varoitusmerkkinä. Varovaisuutta on myös noudatettava, jos haavan eritystä ilmaantuu yhtäkkiä leikkauksen alueella. Jos sinulla on kuumetta, sinun tulee ehdottomasti saada tutkimus, koska se voi olla vakava tulehdus. Tulehduksen aikana voi esiintyä myös flunssamaisia ​​oireita, kuten vilunväristyksiä, väsymystä, päänsärkyä ja lihaskipua.

Jos jalassa ilmenee tylsää kipua, turvotusta ja kirkkaan sinistä väriä, jalassa voi olla verisuonten tukkeuma (tromboosi). Tämä komplikaatio ilmenee yleensä pian leikkauksen jälkeen, kun jalka on pysäytetty ja riittäviä ehkäiseviä toimenpiteitä, kuten verta ohentavaa lääkettä, ei ole ryhdytty. Polvenivelen liikkumista voidaan myös rajoittaa. Tämä voi johtua toisaalta vakavasta turvotuksesta, toisaalta nivelen vääristymisestä tai löystymisestä.

Nimittäminen polvisairaalaan?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Polvenivel on yksi niistä niveistä, joissa on suurin stressi.

Siksi polvinivelen hoito (esim. Meniskin repeämä, rustovauriot, ristisilmukkavauriot, juoksijan polvi jne.) Vaatii paljon kokemusta.
Hoidon monenlaisia ​​polvisairauksia konservatiivisella tavalla.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.

Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut:

• Lumedis - ortopedikirurgisi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni löytyy Dr. Nicolas Gumpert

diagnoosi

Polven kivun syyn selvittämiseksi tutkitaan polvinivel. Tarkistuksen aikana voidaan esimerkiksi havaita väärinkäyttö, punoitus ja turvotus. Lisäksi tutkitaan polven passiivista liikealuetta, jota voidaan myös rajoittaa, jos polven proteesi on häiriintynyt. Röntgen, CT-skannaus ja scintigrafia voivat osoittaa nivelen ja mahdollisen löysyyden. Verikoe tulisi myös tehdä, mikä voi viitata tulehdukseen. Lisäksi, jos epäillään nivelinfektiota, tulehduksellinen tunkeutuminen tulee puhkaista. Saatu punctate voidaan sitten tutkia bakteerien suhteen.

terapia

Hoito riippuu epämukavuuden syystä. Välittömästi leikkauksen jälkeen ilmenevä kipu hoidetaan kivunlievitysteillä. Tämän pitäisi tehdä sairastuneista kivuttomia, jotta he voivat suorittaa kevyitä harjoituksia. Kipuhoito voidaan tehdä ns. Tulehduskipulääkkeillä, kuten ibuprofeenilla, diklofenaakilla tai naprokseenilla.

Jos kipu on vaikea, voidaan käyttää opioideja, kuten fentanyyli tai morfiini. Sairaalan oleskelun jälkeen kipu tulisi kuitenkin pääosin hävitä. Jos nämä jatkuvat, voidaan käyttää pitkäaikaista lääkehoitoa. Paranemisen kannalta on myös tärkeää seurata hoitosuunnitelmaa fysioterapian ja kuntoutusharjoituksen kanssa polvileikkauksen jälkeen ja noudattaa sitä johdonmukaisesti. Toisaalta tämä välttää ylikuormituksen ja toisaalta määrittää uudelle nivellle ja potilaalle räätälöityn harjoituksen.

Jos uusi polvinivel on väärin kohdistettu tai löysä, kipulääkkeet voivat auttaa vain rajoitetusti, koska ne eivät poista syytä. Siksi näissä tapauksissa proteesi on vaihdettava ja suoritettava uusi toimenpide. Jos polvenivessä on infektio, hoidon tavoitteena on poistaa tulehduksen aiheuttava bakteeri. Antibioottihoito on tässä tärkeä asia. Lisäksi liitos tulee jäähdyttää ja suojata. Jos on vakava infektio, nivel on poistettava. Jos verisuonten tukkeutuminen on kivun aiheuttaja, on suoritettava verenohennuslääkityshoito, joka verisuonen avaa uudelleen.

Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta: Kuntoutus polven proteesin jälkeen

Kuinka kauan kipu kestää?

Epämukavuuden kesto riippuu taustalla olevasta syystä. Kipu häviää yleensä viikon kuluttua kipulääkehoidon jälkeen ja voi kestää helposti vielä muutaman viikon. Jos kipu jatkuu, on kuitenkin otettava yhteys lääkäriin. Lisäksi täysi polvikuormitus on yleensä mahdollista vasta noin kuuden viikon kuluttua. Fysioterapiaa tulee antaa ohjeiden mukaan kahden kuukauden ajan leikkauksen jälkeen, ja potilaan tulee suorittaa se itsenäisesti toisen vuoden ajan.

Joissakin tapauksissa kipuoireet voivat pitkittyä pidemmäksi ajaksi tai jatkua jopa pysyvästi. Jos keinotekoinen nivel on saanut tartunnan, oireiden häviäminen voi kestää myös useita viikkoja tai jopa kuukausia. Jos nivel on poistettava tulehduksen takia, on myös odotettava pitkittynyttä kulkua, koska tulehduksen on ensin oltava kokonaan kadonnut kehosta ennen kuin uusi nivel voidaan lisätä.

Jos proteesi on löystynyt, uusi proteesi asetetaan niin pian kuin mahdollista. Postoperatiivisen kurssin proteesin korvaamisen jälkeen tulisi olla kuin kurssin proteesin ensimmäisen käytön jälkeen - ts. Muutaman viikon. Rikkoutuneiden luiden paraneminen kestää yleensä kuusi viikkoa. Jos leikkauksen seurauksena on tapahtunut verisuonten tukkeuma, se voidaan poistaa muutaman päivän kuluttua nopealla lääkehoidolla. Verisuonten tukkeutumisen lääkitysseuranta kestää kuitenkin yleensä kolme tai kuusi kuukautta.

Kipu etenkin polven ontossa

Toisaalta polvinivelen ympärillä olevien lihaksien ja jänteiden lyhentyminen voi aiheuttaa kipua polven ontossa. Nämä lyhenemiset voivat johtua jalkan lieventämisestä leikkauksen jälkeen, ja ne voidaan korvata venyttämällä ja venyttämällä. Näiden oireiden estämiseksi on fysioterapiaohjelmaa noudatettava leikkauksen jälkeen.

Toiseksi leipurin kysta voi aiheuttaa kipua polven ontossa. Tämä johtaa polvenivelkapselin pullistumiseen tulehduksellisen nesteen kertymisen vuoksi, mikä voi myös olla vastuussa polvenivelen turvotuksesta leikkauksen jälkeen. Siellä on turvotusta. Polven ontossa on myös kipua. Baker-kysta voidaan visualisoida ultraäänellä. Verisuonten tukkeuma voi myös olla vastuussa kipusta polven ontossa. Tämä voidaan myös sulkea pois tai määrittää ultraäänellä.

Lue lisää aiheesta: Leipurin kysta

Kipu etenkin polvisuojassa

Leikkauksen jälkeen voi olla effuusio polvisuojuksen takana. Tämä effuusio voi sitten aiheuttaa voimakasta kipua.
Tulehduskipulääkkeitä voidaan käyttää tulehduksia ja effuusioita vastaan. Jos polvisuojaa (patella) ei korvata leikkauksen aikana, kipu voi jatkua johtuen polvisuojuksen nivelrinnasta, jota ei ole vielä ratkaistu. Jos kipu johtuu polvisuojuksen takapinnan vaurioista, polvisuoja voidaan korvata myös uuden toimenpiteen aikana.

Lisää tästä: Polvenivelen effuusio

Mitä voit tehdä kroonisessa kipussa polven korvausleikkauksen jälkeen?

Kroonisen kivun torjumiseksi polven korvausleikkauksen jälkeen on ehdottomasti noudatettava lääkityssuunnitelmaa ja fysioterapiaa sekä käytännesääntöjä. Jos kipu jatkuu, kipua lievittävien lääkkeiden ottaminen on valittu terapia kivun lievittämiseksi.

Alussa valitaan tulehduskipulääkkeiden (ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet) ryhmään kuuluvat lievät kipulääkkeet, kuten ibuprofeeni, diklofenaakki, naprokseeni. Jos näillä ei ole toivottua vaikutusta (jos kipu on vakavampi), ne voidaan yhdistää opioideihin. Fysioterapian ja fysioterapian toteuttaminen on myös osa kipuhoitoa.

Osteopaattiset hoidot voivat lievittää lihasjäykkyyttä, joka voi myös olla vastuussa kipusta. Akupunktio on myös osoitettu helpottavan polven kipua. Koska krooninen kipu voi olla psyykelle erittäin stressaavaa, psykologista tukea tulisi harkita varhaisessa vaiheessa, esimerkiksi masennuksen estämiseksi tai hoitamiseksi varhaisessa vaiheessa.

Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta: Krooninen kipuoireyhtymä

Mikä kipu osoittaa polven TEP: n löystymistä?

Kyseinen henkilö huomaa löysytymisen yleensä vain, kun on liian myöhäistä ja implantti liikkuu luussa.
Tämä johtaa yleensä kipuun, joka tapahtuu pääasiassa polven paineessa. Ne voivat - riippuen siitä kuinka löysästi proteesi sopii - tuntuvat vain urheilun aikana, ts. Suurempien kuormien aikana, tai jopa kävellessä.

Kuinka vaikea kipu on leikkauksen jälkeen?

Välittömästi leikkauksen jälkeen ei yleensä ole kipua leikkauksen aikana suoritetun anestesian vuoksi. Kipu on yleensä voimakkain ensimmäisen kahden tai kolmen päivän aikana leikkauksen jälkeen, ja kipu tulee lakata viikon kuluessa. Pääsääntöisesti lievää kipua voi tuntea polvessa kahden tai kolmen viikon ajan leikkauksen jälkeen. Jos kipu ei rajoitu polveen, muut taustalla olevat syyt, kuten verisuonten tukkeutuminen, tulee sulkea pois.

Tämä artikkeli saattaa kiinnostaa myös sinua: Proteesipolvi ja urheilu

Kipu polven korvausleikkauksen jälkeen

Kipu polven vaihdon vaihtamisen jälkeen tulee kehittyä samalla tavalla kuin kipu, joka ilmeni ensimmäisen polven vaihdon jälkeen.
Joten kipu tulisi poistua muutaman viikon kuluttua jopa polven korvausleikkauksen jälkeen.