Kipu reidessä ja nivusissa - mikä sen takana on?

määritelmä

Baari edustaa kehomme erityistä rakennetta, koska se on portti moniin tärkeisiin rakenteisiin. Tässä myös kyynärkanava kulkee navan tasolta reiteen

Spermaattinen johto kulkee miehistön itsekanavan ja naisilla kohdunkaulanivelen läpi, samoin kuin erilaisten hermojen molemmat sukupuolet, jotka toimittavat herkkyyttä reidelle ja ulkoisille sukupuolielimille. Lisäksi jalan suuret verisuonet ja reisiluun hermo, joka injisoi polven jatkajia, kulkevat nivelsiteen alle.

Nivus on myös lähellä lonkkaniveltä ja monia lihasperäisiä lähteitä. Kipu, joka vaikuttaa sekä reiteen että nivusiin, johtuu yleensä jo mainituista rakenteista, jotka vetävät nivuksen läpi. Kipu tarkka sijainti ja oireet auttavat diagnoosin tekemisessä.

Kivun lokalisointi

Kipu nivusesta reiden sisäpuolelle

Kivulla, joka liikkuu nivusesta reiteen sisäosaan, voi olla erilaisia ​​liipaisimia. Toisaalta se voi olla nivuskanta. Tämä johtaa reiden sisäpuolella sijaitsevien ja lonkan alaosasta peräisin olevien adduktorilihasten hallitsemattomaan, nykäisevään venymiseen.

Toisaalta syy kuvatuille kipuille voi olla myös nielun ärsytys Sukupuolielinten hermo valehdella. Tämä on jaettu kahteen osaan. Yksi osa on vastuussa reiden sisäherkkyydestä, toinen vetää kyynärkanavan läpi ulkoisiin sukupuolielimiin ja hengittää herkästi naisten ulompaa labiaa ja miehistä kivespussia.

Lisäksi nivun kipu, joka vetää kohti reiden sisäosaa, voi myös viitata reisiluun tyrään. Reisiluun tyrässä, kuten tunnetuimmissa kyynärpään tyrissä, vatsan elimet pullistunevat vatsakalvosta tehdyn herniaalisen pussin läpi, joka voi ilmetä vatsan seinämän heikkouden kautta.
Toisin kuin kyynärpään tyrä, reisiluun tyrä syntyy kyynärpään alle ja vaikuttaa useimmissa tapauksissa naisiin.

Usein herniaalisen pussin kohdalla on reipan ylä- ja etuosassa tuskallinen turvotus. Jos näitä oireita esiintyy, on suositeltavaa kääntyä lääkärin puoleen, koska tyrä on hoidettava mahdollisimman pian.

Kipu polviin asti

Jos kipu ulottuu nivusesta polveen, se voi olla reisiluuhermon ärsytys, joka kulkee nivelsideen alapuolella.

Iliopsoasin oireyhtymä, jota esiintyy usein kilpailevissa urheilijoissa, joilla on raskas lonkkarasitus, voivat myös olla syynä. Tämä on lonkkalihaksen lihasten liiallinen jäykistys, joka kulkee selkärangasta reiteen.

Lue lisää tästä: Iliopsoasin oireyhtymä

Kipu reidessä ja pakarassa

Pakaroiden alueella on iskiashermon lähtökohta, joka toimittaa reiden takaosan lihaksia ja sääriä.
Jos hermo on ärtynyt, se voi aiheuttaa kipua pakaraan jalkaan.
Tällaisessa tapauksessa puhutaan ristiselän lantiosta.

Lisäksi herniated-levy, jolla on hermopakkaus, voi myös ilmetä kipussa, joka ulottuu ala-selästä tai yläpuolelta jalkaan. Verrattuna iskias ärsytykseen, herniated-kiekko johtaa myös jalojen herkkyyshäiriöihin ja mahdollisesti voiman heikkenemiseen.

Lue lisää tästä: Herniated-levy: Oireet jalassa

Lisäksi lonkkanivelen pullonkaulaoireyhtymä (impingmentti) voi johtaa kipuun, joka säteilee nivusiin ja pakaraan.

Lue lisää tästä: Lonkattelu

Lisäksi on otettava huomioon jännitys lihassa, joka kulkee lonkkaluusta takaosaan, kuten piriformis-oireyhtymä.

Kipu nivusesta sukupuolielinten alueelle

Nivusiin kipu, joka ulottuu kiveksiin tai labiaan, vaikuttaa yleensä nivelkanavan juokseviin rakenteisiin.

Miehillä se voi olla kiveksen tai niveltulehduksen tulehdus, joka leviää spermakanavan kautta nivelkanavaan.

Lue lisää tästä: Kipu kives

Kummankin sukupuolen ulkoisten sukupuolielinten tulehdukset tai närän ärsytys, joka kulkee kulmakanavan kautta labia majoraan tai kivespussiin, voi myös ilmetä sellaisen kivun kautta.

Lisäksi kuvattu kipu voi olla myös nivelkipu.

Lue myös: Naisen kyynärpää

syyt

Nivusta reiteen ulottuvan kivun mahdolliset syyt ovat hyvin erilaisia ​​ja erilaisia.
Se voi olla hermon tai lihasjännityksen ärsytys. Lantion artroosia tai syvän laskimotromboosia on myös harkittava.

Yleensä kaikki herkkiin epäonnistumisiin tai lihasheikkouteen liittyvät kipu on selvitettävä nopeasti. Sama koskee kipua, joka yhtäkkiä ilmenee erittäin voimakkaasti tai ei parane pitkän ajan kuluessa. Ortopedinen kirurgi on lääkäri, joka pystyy parhaiten erottamaan syyt toisistaan.

Lonkka-artroosi

Myös lonkan niveltulehdus coxarthrosis nimeltään, edustaa ei-tulehduttavaa niveltautia, jossa nivelrustot hajoavat lisääntyneen stressin kautta monien vuosien ajan.

Lantion niveltulehdus on pääasiassa havaittavissa nivusen kivun ja rajoitetun liikkuvuuden seurauksena kärsineen jalan lonkan nivelissä. Kipu jatkuu pääasiassa stressin alla ja paranna levossa.

Lue lisää tästä: Lonkka-nivelrikko - mitä voin tehdä?

Terapeuttisesti tulisi harjoittaa enemmän nivelystävällisiä urheilulajeja lihaksen vahvistamiseksi ja riskitekijöiden, kuten esimerkiksi, vähentämiseksi Lihavuus vähenee. Viimeisenä keinona voidaan asentaa keinotekoinen lonkka.

Nivustyrä

Nivun nivelkivut, jotka säteilevät kivespussiin tai naisilla labiaan, voivat olla merkki tyrästä.

Kyynärpään tyrä on vatsakalvon pullistuma vatsan seinämän heikon pisteen läpi, ja vatsakalvon tasku sisältää vatsaelinten osia, enimmäkseen suoliston osia.
Ne voidaan puristaa vatsan seinämän kapean aukon kautta, jotta elinten verenkierto voi olla vaarassa. Jos näin on, leikkaus on välttämätöntä sen varmistamiseksi, että elimiä ei ole riittävästi. Nivelkipu on hyvin yleinen ja vaikuttaa miehiin 80%: lla tapauksista.

Se on tyypillisesti havaittavissa turvotuksella nivusalueella, johon liittyy vetävää kipua.

Lue lisää tästä: Kipu kyynärpää

Adductor kanta

Adductor-kanta tunnetaan myös nimellä nivusikanta, ja se kuvaa tietyn lihasryhmän, ns. lähentäjät, niiden alkuperän alueella lonkkassa.

Tämä lihasryhmä sijaitsee reiden sisäpuolella ja on ensisijaisesti vastuussa jalkan liikuttamisesta kohti kehon keskustaa.

Lihasjännitykset ovat kireitä, kun jalka yhtäkkiä leviää liikaa. Jalkapalloilijoiden nivun rasitus johtuu usein teräksestä.
Kanta on erityisen huomattava kipua nivusalueella ja liikuttaessa reideä kohti tai pois kehon keskustasta. Jänteen kiinnitysalueella voi olla myös turvotusta.

Lue lisää tästä: Adductor kanta

verisuonitukos

Jos yhdessä jalassa on painokipuja ja kärsivällinen raati näyttää myös turvonneelta ja hieman sinertävältä toiseen jalkaan verrattuna, on myös harkittava mahdollista syvän laskimotromboosin mahdollisuutta.

Muut oireet voivat olla

• ylikuumentua,
• jalan raskaus
• ja olla näkyviä pintalaskimoita.

Syvät säärystimet vastaavat veren kuljettamisesta takaisin sydämeen. Jos hyytymä tukkii yhden suoneen, veri kerääntyy jalaan ja muodostuu tuskallinen turvotus.
Jos hyytymä hajoaa ja pääsee keuhkoihin sydämen kautta, voi tapahtua hengenvaarallinen keuhkoembolia. Siksi kaikista tromboosimerkkeistä on neuvoteltava lääkärin kanssa.

Riskitekijä on jalkojen tai harvoissa tapauksissa pitkittynyt liikkumattomuus leikkauksen jälkeen tai pitkän matkan jälkeen. Naisilla, jotka tupakoivat ja käyttävät ehkäisypillereitä, on myös suurempi riski saada tromboosi.

Lue lisää tästä: Tromboosikipu

Reisivamman ärsytys

Reisi reisi Reishermo nimeltään, vastaa reiden etuosan ja säären osien herkkyydestä, samoin kuin polven jatkeiden ja tärkeiden lonkkajoustajien moottorin syöttöstä. Tämän hermon ärsytys ilmenee kipussa nivusessa reiteen etupuolella.

Reisiluun hermo kulkee nivelisiteen alle jalkaan. Tämän sijainnin vuoksi se voidaan helposti altistaa painekuormituksille nivelsiteen alle.
Tiivis kosketus turvonneisiin imusolmukkeisiin voi aiheuttaa ärsytystä. Hermo voi myös puristua mustelmilla tai naisilla kohdun kohdalla myoomissa.

Kun tehdään keinotekoinen lonkkanivel, voidaan kohdistaa reisiluun hermopainevammoja, jos pääsyreitti on reiden edestä.

Häpykaratulehdus

Häpyhaaran tulehdus on ei-tarttuva häpyhaaran tulehdus, jota havaitaan erityisesti kilpailevissa urheilijoissa. Nämä ovat pääosin urheilulajeja, kuten tennistä, jalkapalloa tai muuta juoksua.

Jatkuva ylikuormitus johtaa kipuun kävellessä ja portaiden kiipeäessä. Tulehduksen aiheuttama kipu voi ulottua reidestä nivusiin ja joskus vatsaan. Jos sinulla on häpyhaaran tulehdus, ota ehdottomasti tauko liikunnasta. On myös suositeltavaa käyttää kipulääkkeitä, kuten NSAID-lääkkeitä (ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä), jotka toimivat myös tulehduksia vastaan.

Peräsuolen reisiluun revitty lihaskuitu

Repeässä reisiluun lihaksessa repeytynyt lihaskuitu, joka on osa reiteen edestä nelinkertaistunutta lihasta, voi myös aiheuttaa kipua reiteen ja nivuseen. Lihas vetää selkärangan edestä alaosasta pisteeseen sääriluussa polvisuojuksen alapuolella.

Lihaskuitukyyneleitä esiintyy usein urheilussa, johon voi liittyä suoraa lihakseen kohdistuvaa väkivaltaa, kuten jalkapallo, käsipallo, mutta myös urheilussa, kuten tennis, joissa on äkillisiä kiihtyvyyttä ja jarrutusvoimia. Jos revitty lihaskuitu on lihaksen yläkiinnityspisteen alueella (lähellä nivelkipuja), se voi aiheuttaa kipua nivusissa sekä äkillistä kipua reiteen. Lisäksi murtuneelle lihaskuidulle tyypillinen mustelma (hematooma) ja hammas lihaksessa voidaan havaita.

Tutustu kaikkiin aiheisiin täältä: revityt lihaskuidut.

Paise nivusessa

Paise on kokoelma bakteereiden aiheuttamaa mätäkudosta kudoksessa. Mätäkokoelmaa ympäröi kapseli. Paisutus voi kehittyä nivusiin, esimerkiksi kun bakteerit pääsevät pieneen haavaan ihon läpi, esimerkiksi parranajon jälkeen.
Mätä-kertyminen voi johtua myös tartunnan saaneesta lonkkaproteesista.

Munuaisten ja suolien bakteerisairaudet voivat aiheuttaa paiseita nivusessa, koska bakteerit pääsevät nivusiin verenkiertoon, asettuvat sinne ja kasvavat. Sen kivun lisäksi, joka johtuu liikkeestä ja painosta, mutta joka voi tuntua myös levossa, se voi johtaa ihon punoitukseen ja ylikuumenemiseen kärsivillä alueilla. Muita oireita ovat kuume tai sairastuneiden heikentynyt yleinen tila.

Lisätietoja aiheesta tästä: Paise.

Lenkkeilyn aikana

Jos kipu ilmaantuu nivusiin ja reiteen lenkkeilyn aikana, tämä johtuu yleensä lihasten, nivelsiteiden, jänteiden tai lantion nivelkapselin ylikuormituksesta tällä alueella.
Inguinalin tyrä (tyrä), jossa suoli pääsee nivelkanavaan heikon vatsan läpi, voi myös aiheuttaa kipua nivusessa ja reidessä lenkkeilyssä.

Jos lantion nivelrikko alkaa, se voi myös aiheuttaa kipua lenkillessä. Jos kipu jatkuu pidemmän aikaa - jopa tauon jälkeen - lääkärin on selvitettävä oireet.

Lisätietoja: Lantion nivelrikko.

Samanaikaiset oireet

Oheisilla oireilla voi olla tärkeä vihje syylle.
Jos kipua seuraa heikkous lantion liikkuvuudessa, etenkin sisäisessä pyörimisessä, tämä osoittaa lonkan artroosia.

Jos nivusalueella on tuntuva turvotus, nivel- tai reisiluu.

Tromboosia tulisi harkita, jos vaurioitunut jalka on turvonnut ja sinertävä.

Lihasjännitykset yleensä aiheuttavat kipua erittäin spesifisissä liikkeissä, jotka vaikuttavat erityisesti lihaksiin.

Tulehdus ilmenee ylikuumenemisena, punoituksena, turvotuksena ja siihen voi liittyä kuumetta.

Liikkeen rajoittaminen

Lantion liikkumisen rajoitus voi johtua joko lantion nivelten toimintahäiriöistä, esim. lonkan nivelrikon yhteydessä tai osoittavat ongelmaa mukana olevissa lihaksissa tai hermoissa. Jos reisihermo on vaurioitunut trauman aikana, makuulla istuminen ei ole esimerkiksi mahdollista, koska lonkkaa ei voi taipua aktiivisesti.

Liiallisen rasituksen seurauksena lantion bursiitti voi myös johtaa liikuntarajoitteisuuden vähentymiseen.

Tunne reisissä

Tunnottomuus tarkoittaa, että hermo, joka antaa tietyn alueen herkkyydelle, on vaurioitunut tai ärtynyt. Reiden sisäiset hermosto hermostuneet eri hermoilla. Tarkka sijainti viittaa vaurioituneeseen hermostoon.

Reiden sisäosa on päivätty Reishermo toimitettuna, ylempi sisäosa lähellä sukupuolielimiä on Sukupuolielinten hermo toimitetaan ja reuna sivulta puhtaasti herkkä Reisiluun lateraalinen hermo.

Reiden sivukipu ja tunnottomuus jättävät kliinisen kuvan Meralgia paraesthetica epäilty. Tämä tapahtuu, kun edellä mainittu hermo supistuu pitkän ajanjakson ajan, esimerkiksi pukemalla tiukkoja housuja tai turvavyöllä ajaessasi pitkään ja usein.

Lue lisää tästä: Meralgia paraesthetica

Reiden takaosa on pääasiassa Takaosan cautaneus reisiluuhermo innervated.

Yleisimmät hermovaurioiden syyt ovat aiemmat lonkka-alueen leikkaukset tai tiukka vaatetus, ylipainoiset tai kireät lihakset tai muut massat.

Lue lisää aiheesta: Tunne reisissä

diagnoosi

Nivel- ja reisikipujen syyn voi parhaiten selvittää ortopedinen kirurgi.

Hän tarkastelee kuvattuja oireita mahdollisesti olemassa olevan liikkumisen rajoituksen tai herkkyyden menettämisen kanssa ja tekee diagnoosin fyysisen tutkimuksen perusteella. Kuvantaminen röntgenkuvien tai MRI / CT: n avulla voi olla, mutta sen ei tarvitse olla välttämätöntä.

Nimitys Dr.?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Ortopedian onnistuneen hoidon suorittamiseksi vaaditaan perusteellinen tutkimus, diagnoosi ja sairaushistoria.
Erityisesti hyvin taloudellisessa maailmassa ei ole tarpeeksi aikaa ortopedian monimutkaisten sairauksien ymmärtämiseen perusteellisesti ja siten kohdennetun hoidon aloittamiseen.
En halua liittyä "pikaveitsen vetäjien" joukkoon.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.

Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut:

• Lumedis - ortopediset kirurgit
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Voit tehdä tapaamisen täällä.
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni on artikkelissa Lumedis - ortopedit.

hoito

Kipuhoito riippuu täysin syystä.
Vaikka kipua voidaan väliaikaisesti tehdä kivunlievittäjillä, syy on ehdottomasti poistettava pitkällä aikavälillä.

Kyynärpään tapauksessa tämä voi vaatia välitöntä leikkausta juuttuneen suolen kuolemisen estämiseksi.

Lue lisää tästä: Leikkaus kyynärpuolelle

Tromboosia hoidetaan käärimällä jatkuvasti jalat ja ohentamalla lääkkeet.

Hermoja ärsyttävät massat on poistettava ja ylityölliset lihakset on säästettävä.

Iliopsoas-oireyhtymää hoidetaan tulehduskipulääkkeillä, kuten Ibuprofeenilla tai diklofenaakilla käsitelty. Tulehduksen taantumisen jälkeen erityiset venytysharjoitukset ja fysioterapia voivat auttaa estämään sen uusiutumisen.

Lantion niveltulehduksen yhteydessä nivelille lempeä liikunta on valittu hoito, kunnes nivelkorvaus on tarpeen.

Kohdennettu selkäharjoittelu auttaa myös lievittämän istukkahermon oireiden lievittämisessä.

Lonkan pullonkaulaoireyhtymää voidaan joko hoitaa konservatiivisesti fysioterapialla tai epämukavuuden aiheuttaja voidaan poistaa osana pientä leikkausta artroskopian avulla.

Kesto

Oireiden kesto vaihtelee suuresti syystä.
Vaikka hip osteoartriitilla olevilla ihmisillä on yleensä oireita vuosien tai jopa vuosikymmenten ajan, yksinkertainen ensimmäisen asteen nivelrikko paranee muutamassa päivässä.

Yleensä oireilla on taipumus parantaa nopeasti, jos on syitä, jotka voidaan poistaa nopeasti. Tähän sisältyy esimerkiksi tyrä. Vaikeasti hoidettavien laukaisevien kipujen vaikutus on kuitenkin pitkäaikainen. Tähän sisältyy lonkan niveltulehdus, joka ei vielä vaadi nivelten korvaamista.