Ortopedia-Verkossa

Selkäkipu - tunnista ja hoita optimaalisesti

määritelmä

Selkäkipu (alaselän kipu) syistä on monenlaisia - siksi melkein kaikki tietävät ne.

Nyt on kuitenkin tärkeää selvittää kivun syy, jotta voimme aloittaa kohdennetun hoidon. Syyn ei välttämättä tarvitse olla takaosassa. Usein ne perustuvat muihin (urologisiin, gynekologisiin, ...) syihin, jotka on selvitettävä tutkimuksen aikana.

Seuraavassa selkäkipu luokitellaan sijainnin ja laadun perusteella.

Missä selkäkipu on?

Nimitys selkäosaston asiantuntijan kanssa?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Selkärankaa on vaikea hoitaa. Toisaalta se on alttiina suurille mekaanisille kuormituksille, toisaalta sillä on suuri liikkuvuus.

Selkärangan (esim. Herniated-levyn, faset-oireyhtymän, foramen-stenoosin jne.) Hoito vaatii siksi paljon kokemusta.
Keskityn monenlaisiin selkärangan sairauksiin.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.

Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut:

Lumedis - ortopedikirurgisi
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni löytyy Dr. Nicolas Gumpert

Alaselkäkipu

Selkäkipu lannerangan (lannerangan) alueella on yleinen, koska tämä selkäosa altistuu suurille kuormituksille. Ne koskevat kaikkia ikäryhmiä. Kielellä tämän alueen kipua kutsutaan lumbagoksi tai alaselän kipuksi, teknisessä kielessä sitä kutsutaan Lannekipu. Ne tunnetaan myös nimellä lannerangan oireyhtymä, ja niihin sisältyy selkärangan nivelten tukkeutuminen, nivelkapselin ärsytys, yleinen ylikuormitus ja jännitys selkärangan lihaksissa ja nivelsiteissä.

Kipuhoito on useimmissa tapauksissa välttämätöntä terapiana, jonka tulisi yhdessä fysioterapian kanssa johtaa siihen, että jännittynyt tilanne vapautuu ja lihakset koulutetaan oikein.

Mahdolliset syyt voivat olla seuraavat:

Kipu johtuu useimmissa tapauksissa nikamavälilevyjen muutoksista. Nämä kivut säteilevät yleensä pakarat tai jopa jalka. Herniated-levy on kudoksen äkillinen tai hitaasti kasvava siirtymä kiekon pehmeästä ytimestä selkäkanavaan (selkäkanavaan) tai sivusuunnassa (Hermojuuri). Seurauksena voi olla hermojuurten puristuminen kivun kanssa, halvaus ja / tai aistihäiriöt.

Lumbago (noidannuoli), jolle on ominaista äkillinen, voimakas kipu, usein äkillisen liikkeen jälkeen, esim. esiintyy raskaan painon nostamisesta. Lihaksia voidaan vetää tai siinä voi olla herniated-levy.

Mutta myös ärtyneet ja jännittyneet lihakset, jotka johtuvat pysyvästä virheellisestä rasituksesta, voivat aiheuttaa voimakasta kipua.

Toinen syy on nopeat, väkivaltaiset liikkeet, jotka johtavat äkilliseen kipuun.

Nikamamurtumat osteoporoosin vuoksi

Kasvaimet lannerangan alueella

Munuaiskipu tulkitaan myös usein väärin ja pidetään selkäkipuna. Kipu on suurimmaksi osaksi yksipuolinen eikä riipu liikkumisesta, kuten selkäkipu yleensä. Kipu kasvaa ja vähenee määräajoin. Löydät yksityiskohtaiset tiedot edelleen sivulta.

Potilaat, joilla selkärangan rappeuttavat muutokset johtuvat kulumisesta, kokevat todennäköisemmin selkäkipuja. Tähän sisältyy ontto takaosa (Hyperlordosis) tai ontto takaisin (Hyperkyphosis) sekä heikot selkälihakset

Raskaus aiheuttaa selkärangan kaarevuuden ja lisää kantavan painon. Kipu katoaa yleensä syntymän jälkeen.

Keskimmäinen selkäkipu

Selkäkipulla, joka ilmenee selän keskellä, voi olla useita syitä. Yksi, esittelee Rintarangan herniated-kiekko usein tähän oireeseen. Riippuen sairastuneen sijainnista Nikamavälilevy kipu voi olla ylä-, keski- tai alaosassa ja säteillä käsivarteen tai jalkoihin.

Toinen mahdollinen syy on Nikamakappaleetjoiden kipua pahentaa pitkät istumisajat. Taivutus eteenpäin yleensä vähentää kipua.
Myös yksi Selkärangan niveltulehdus voi aiheuttaa selkäkipuja. Tämä kipu tuntuu sitten yleensä tylsältä ja on pahempaa, kun seisot, istut tai makaat pitkään. Se voi tapahtua myös Hermojuuren ärsytys kipu selän keskellä tapahtuu, joka säteilee pakarat tai jalat. Tämän kivun voi laukaista myös voimakas lihasjännitys.

Lisäksi gynekologiset ongelmat voivat johtaa myös selkäkipuun. Nämä ovat useimmiten havaittavissa risti- ja pakara-alueilla. Yleensä näitä ilmenee yhdessä muiden oireiden kanssa, kuten vatsakipu tai virtsaamisongelmat.

Vasen selkäkipu

Jos selkäkipu on keskittynyt toiselle puolelle, se voi laukaista virheellisestä tai liiallisesta rasituksesta. Tämän voi aiheuttaa lihasjännitys, joka johtuu nopeasta liikkeestä harjoituksen aikana, raskaasta nostamisesta sivun yli tai muista asioista. Tämä johtaa selkälihasten väliaikaiseen epätasapainoon, jota ei pitäisi korvata lievittämällä itseäsi. Jos tätä yritetään, huono ryhti voi muuttua pysyväksi ja aiheuttaa pitkäaikaisia selkärangan ongelmia.

Herniated-levy voi myös aiheuttaa yksipuolista selkäkipua riippuen levyn suulakkeen suunnasta. Jos on herniated-levy, yksipuoliseen kipuun liittyy usein käsien tai jalkojen yksipuolinen tunnottomuus tai halvaus.

Jos sinulla on tulehduksellinen munuaissairaus, kuten lantion tulehdus, joka vaikuttaa vain vasempaan munuaiseen, selkä sattuu vasempaan kylkeen. Tässä syy on selvitettävä ja tarvittaessa aloitettava antibioottihoito.

Selkä- tai munuaiskipu?

Munuaiskipuun liittyy usein pahoinvointia ja oksentelua.

Munuaissairaudet voivat myös johtaa selkäkipuihin. Useimmissa tapauksissa kipua esiintyy kylkien alueella, ts. Alaselän alueella, ja se voi säteillä nivusalueelle. Munuaisiin liittyvä selkäkipu on joko yksipuolinen tai kahdenvälinen riippuen munuaisten vaikutuksista.

Selkäkipun ja munuaiskipujen erottamiseksi voidaan tarkistaa liikkumisvapaus. Munuaiskipujen tapauksessa tämä on yleensä vähemmän rajoitettua ja kipu on tylsää eikä ole riippuvainen liikkeestä. Munuaiskivulle on tyypillistä, että niillä ei ole koko voimakkuutta samaa voimakkuutta, mutta ne ovat toisinaan pahempia ja joskus vähemmän vakavia. Kipu, joka pahenee, kun napautat kevyesti selässä noin kahden sormen leveydellä silikarakan yläpuolella, viittaa munuaisongelmiin.

Jotta voitaisiin selvittää, ovatko munuaiset aiheuttaneet esiintyviä selkäkipuja, on tehtävä verikoe kehon tulehduksen havaitsemiseksi ja virtsakoe, jotta voidaan tarkistaa, erittyykö verta. Erilaiset syyt voivat laukaista munuaiskipuja. Yleisin on infektion aiheuttama munuaisen tai munuaisen lantion tulehdus. Jos on tulehdus, potilas valittaa yleensä myös heikosta yleisestä tilasta, kuumeesta ja väsymyksestä. Kipu virtsatessa on myös yleinen. Infektiosta johtuva tulehdus hoidetaan antibiootilla.

Estetty virtsan virtaus voi myös johtaa munuaiskipuun. Tämän voi aiheuttaa munuaisissa tai virtsajohtimessa sijaitsevat virtsakivet.

Munuaiskivit voivat johtaa munuaiskoliisiin, joihin liittyy erittäin vaikea kramppimainen kipu. Kipu on usein niin voimakasta, että pahoinvointia ja oksentelua ilmenee oireina.Tässä auttaa spasmolääkkeet yhdessä kipulääkkeiden kanssa. Kipu johtuu yleensä siitä, että munuaiskivi on löystynyt ja virtsajohdin on tukossa. Munuaiskivien poistamiseksi on olemassa useita menetelmiä. Ne voidaan tuhota iskuaalloilla, poistaa virtsajohtimen läpi tai, jos ne ovat liian suuria, poistaa kirurgisesti.

Lisäksi munuaiskipu voi ilmetä raskauden aikana, jos lapsen epäsuotuisa sijainti aiheuttaa virtsan varmuuskopioitumisen munuaiseen.

Munuaissyöpä voi myös olla takana säteilevän munuaiskivun syy. Kipu esiintyy yleensä vain pitkälle edenneessä vaiheessa.

Lue myös: Palava alaselkä

oireet

Yli puolet selkäkipuista vaikuttaa alaselkään, mutta selkäkipuja voi yleensä esiintyä tai säteillä kaikille alueille. Vaurioituneen alueen kivun lisäksi myös muut oireet voivat esiintyä tai olla jo havaittavissa harbingereina, esimerkiksi lihasjännityksen tai aamujäykkyyden kautta. Selkäkipu voi tulla joko yhtäkkiä tai kehittyä hitaasti useiden päivien ajan.

Jos selkäkipu johtuu lihasjännityksestä, oireiden pitäisi lakata itsestään muutaman päivän kuluttua. Jos näin ei ole, on kuitenkin otettava yhteys lääkäriin. Yhtäkkiä ilmaantuva selkäkipu ilmaistaan yleensä puukotuskipuna, joka voi säteillä jalkaan. Selkäkipujen sijainnista riippuen, se voi myös säteillä kaulaan. Usein tämä akuutti selkäkipu laukaistaan nostamalla liian raskaasti tai väärästä liikkeestä. Kipujen vuoksi liikkuvuus on rajoitettua eikä potilas voi suoristua.

Jos lisäksi selkäkipu Tunnottomuus tai pistely tunne käsissä tai jaloissa, halvaantumisen oireet tai pidätyskyvyttömyys lisättynä, nämä ovat varoitusmerkkejä, jotka osoittavat a Hernelevy levy selkäranka osoittavat. Tällöin lääkäri on neuvoteltava nopeasti. Herniated-levy voi esiintyä eri tasoilla ja aiheuttaa eri oireita ja kipua sijainnista riippuen. Riippuen siitä, onko hänellä a Puristuksissa oleva hermo tai ei, tulee vain kipua tai lisäoireita.
Jos kärsivät tunnottomuudesta ja epäilet syynä ristiselän lannerangan herniated-levyä, suosittelemme aiheamme: Onko herniated-levy aiheuttanut tunnottomuuteni?

Mutta selkäkipu voi olla myös krooninen. Sitten heille on ominaista jatkuva kipuvoimakkuuden lisääntyminen ja lasku, joka vuorottelee vaiheittain. Tämän voi tehdä Nikamalevyn kulumiseen liittyvät ulkonemat syntyy, kun hermot ovat pysyvästi ärtyneitä tai selkärangan nivelten kulumisen vuoksi, jotka hierovat toisiaan liikkuessaan.

Selkäkipujen taajuuden jakautuminen

Selkäkipu sovelletaan Saksassa Yleinen sairaus, jotka puhtaasti tilastolliselta kannalta ovat toiseksi yleisin syy lääkäriin käymiseen. Kuten jo mainittiin, selkäkipu on usein krooninen ja siksi toistuva. Suurin osa ajasta selkäkipu vaikuttaa lannerankaan.

Monissa tapauksissa on erittäin vaikea määrittää "krooninen " Selkäkipu havaita.
Edellä todettiin jo, että monet syyt voivat olla luonteeltaan orgaanisia ja / tai psykologisia. Syy-komponentit voivat aina vaikuttaa toisiinsa ja tietyissä olosuhteissa myös vahvistaa toisiaan.
Lääkärin tehtävänä on löytää selkäkipujen syy ja selvittää oireyhtymät differentiaalidiagnostiikan avulla. Tämä ei ole aina helppoa.
Voit hankkia differentiaalisia diagnostisia toimenpiteitä käytännössämme Frankfurt am Mainissa. Kotisivulle.

Nimitys selkäosaston asiantuntijan kanssa?

Olisin mielelläni sinulle!

Selkärankaa on vaikea hoitaa. Toisaalta se on alttiina suurille mekaanisille kuormituksille, toisaalta sillä on suuri liikkuvuus.

Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut:

Lumedis - ortopedikirurgisi
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Selkäkipujen syy

Edellä kuvattujen erilaisten kliinisten kuvien perusteella voidaan nähdä, että selkäkipujen taustalla olevat syyt ovat monimutkaisia.

Degeneratiiviset, kulumiseen liittyvät muutokset alueella ovat yleinen syy selkäkipuihin selkä ja Nikamavälilevy. Yksittäiset muutokset on aina otettava huomioon syissä. Esimerkiksi potilaat ovat Ontto takaisin (Hyperlordosis) tai Ontto takaisin (Hyperkyphosis) sekä heikot potilaat Selän lihakset jne. voivat kärsiä selkäkipuista useammin.

Yksilöllisistä tekijöistä riippumatta selkäkipujen kehittymiselle on potentiaalisia syitä. Tärkeimmät niistä mainitaan ja kuvataan alla.

Selkäkipujen mahdolliset syyt ovat:

Kuluminen, nivelrikko, kuluminen ja rappeutuminen
Mekaaniset syyt
Selkärangan vammat
Kasvaimet, neoplasmat ja kasvain
Syntyneet syyt
Hermon ärsytys
Hermojuuren puristus
tulehdus

Koska selkäkipujen syyt voivat olla niin erilaisia, olemme ulkoistaneet kaikki mahdolliset syyt erilliseen aiheeseen.
Lisätietoja tästä aiheesta: Selkäkipujen syyt

Selkäkipu raskauden takia?

Selkäkipu on erityisen yleinen raskauden jälkipuolella.

Yli puolet kaikista raskaana olevat naiset Naiset kärsivät selkäkipoista raskautensa aikana. Ne ovat yleensä vaarattomia ja johtuvat selkänormin lisääntymisestä painon lisääntymisen vuoksi. Tämä voi johtaa lihaksien jännitteisiin, jotka ovat tuskallisia.

Selkäkipu raskauden aikana voidaan jakaa kahteen ryhmään: todellinen selkäkipu ja lantion kipu. Todellinen selkäkipu on sama kuin muiden kuin raskaana olevien naisten ja miesten. Ne johtuvat ligamenttien ylikuormituksesta, lihakset ja Liitokset ja laukaistaan usein nostamalla liian raskaita kuormia tai vääriä liikkeitä. Jos selkäosaan säteilevää kipua esiintyy, selkärangan ärsytys Iskiashermo olla vastuussa tästä. Vaikka tätä tapahtuu harvoin raskauden aikana, se voi johtua hermon selkäpuristamisesta.

Suurin osa selkäkipuista raskauden aikana on ns. Lantion kipu.

Selkäkipujen välttämiseksi tai estämiseksi raskauden aikana on tärkeää olla hyvin koulutettu Liikkua- ja Vatsalihakset olla. Selkäharjoitukset kotona tai käynti kuntosalilla voi auttaa tässä.

Raskauden aikana voit Raskausvoimistelu tai vesikursseille käydään lihaksen vahvistamiseksi ja kivun lievittämiseksi tai estämiseksi.

Olemassa olevien selkäkipujen tapauksessa lämpöä voidaan käyttää yhdessä hierontaa osoittautua tehokkaaksi. Naistenlääkäriltä tulisi kysyä neuvoja. Tukivyö, joka ottaa osa vauvan painosta, voi myös olla avuksi.

Alin selkäkipuissa, joita ilmenee raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana, on otettava yhteys lääkäriin, koska kohdunkaulan pirstoutuminen on mahdollinen syy. Mutta myös Aikainen raskauspahimmillaan Keskenmeno, voi aiheuttaa tämän.

Edelleen Raskauden kulku Kohdun supistuminen tai lapsen pään paine lantionhermoihin voi johtaa selkäkipuun. Munuaissairaus voi myös olla syy. Raskaana olevan naisen asennon muuttaminen johtaa usein onttoon selkänojaan, mikä aiheuttaa vääriä selkäkipuja ja kipuja.

Toinen syy selkäkipuun raskauden aikana on sen puhkeaminen Synnytyskivut. Ne aiheuttavat voimakasta vetovoimaa alaselän alueella.

Yleisimmät sairaudet

Tässä vaiheessa keskustellaan selkäkipuista, joiden syy löytyy selkärangan ja kaulan alueelta. Joitakin sairauksia valittiin esimerkkeinä, joista potilaat kärsivät keskimääräistä enemmän.

Näihin selkäkipuihin kuuluu:

Lumbago (lumbago)
Lumbagon ymmärretään yleisesti tarkoittavan äkillistä, voimakasta kipua lannerankassa häntäluuhun. Tämä selkäkipu voi säteillä myös muun muassa naapurialueille. Joissain tapauksissa seurauksena ovat merkittävät liikkumisen rajoitukset yhdistettynä terävään selkäkipuun. Lumbagon syynä ovat esimerkiksi nikamavälilevyn vauriot, painekipu spinousprosessien alueella ja paljon muuta. Lumbagon erityiset syyt on määritettävä ja tutkittava erikseen.
Lisätietoja tästä aiheesta: Lumbago
lumbalgia, istuimen lanneranka, lumboglutealgia
Heti kun selkäkipuja säteilevä kipu esiintyy, esimerkiksi jalassa, puhutaan lantio-iskiasesta tai iskiasesta.
Lisätietoja aiheesta, katso: Lumboischialgia
Herniated-levy
Herniated-levy on äkkinäinen tai hitaasti kasvava siirtymä tai selkärankavälin selkärangan kudoksen (NPP, selkärankavälilevyn hyytelöllinen ydin) syntyminen selkärankakanavaan (Selkärankakanava) tai takaosa (Hermojuuri). Paine hermojuuriin voi johtaa kipuun, halvaantumiseen ja / tai aistihäiriöihin.
Lisätietoja tästä aiheesta: Herniated Disc

Erilaiset selkäkipuja aiheuttavat sairaudet ja vammat

Muut selkäkipuihin johtavat sairaudet ja vammat:

Nikamavälilevyn pullistuma
Cervicobrachialgia
degeneratiiviset muutokset selkärankassa
Nikamavälilevyn tulehdus
Facet-oireyhtymä
Kohdunkaulan selkäoire
Lannerangan oireyhtymä
ISG - tukos
KiSS-oireyhtymä
Lumboischialgia
Baastrupin tauti
Forestierin tauti
Scheuermannin tauti
sacroiliitis
Piiskansiima
Selkärangan stenoosi
Selkärangan fuusio
Spondylodiscitis
Nikamamurtuma
Vortex liukuva

Kuvia selkäkipuista

Kuva selkäkipu

A - niskakipu
B - selän yläkipu
C - lannerangan kipu
Lumbago (lumbago)
D - lumboglutealgia
(Säteilee pakaraan)
E - Lumboischialgia
(Säteilee jalkaan)

Ensimmäinen kohdunkaulanikama (kantaja) -
kartasto
Seitsemäs kohdunkaulanikama -
Nikama näkyvä
Trapezius -
Trapezius-lihas
Leveä selkälihas -
lihas latissimus dorsi
Ensimmäinen lanneranka -
Vertebra lumbalis I
Viides lanneranka -
Vertebra lumbalis V
Sacrum - sacrum
Tailbone - Os soccygis
Iliac-harja -
Iliac-harja
Gluteus Middle -
lihas gluteus medius
Gluteus lihakset -
lihas pakaralihas
Iso pukeutuja -
Adductor magnus lihas
Kaksipäiset takaisinauhat -
Hauislihas femoris -lihas

- Levyn prolapsi -
Ydin pulposuksen prolapsia (ylhäältä)
b - nikamamurtuma
(Nikamamurtuma)
c - selkärangan nivelrikko -
(Nivelten kuluminen)

Löydät yleiskuvan kaikista Dr-Gumpert -kuvista osoitteesta: lääketieteelliset piirrokset

Kuva selkäranka

Kuva nikamalevy

Kuva selkäydin

Kuva herniated-levy

Kuvio lannerangan oireyhtymä

Kuvan selkärangan murtuma

Selkäkipujen kehitys

Kuten jo edellä on kuvattu, syyt, joita voidaan syyttää selkäkipuista, ovat hyvin erilaisia.

Ne ovat kuitenkin hyvin usein läpi Lihasjännitys laukeaa. Tämän jännityksen seurauksena lihasosat näyttävät kovettuneilta ja häiritsevät niitä ympäröiviä hermoja toisinaan herkällä tavalla. Koska jotkut hermoradat säteilevät myös kehon kauemmille alueille (esim. Jalat), se on usein mahdollista Kipu muilla alueilla Selkäkipu kausaalisesti jäljittää. Selkä- ja vatsalihasten kohdennettu diagnoosi auttaa paljastamaan ydinlihasten alijäämät ja epätasapainon ja käynnistämään kohdennetut terapiavaihtoehdot. jotta Selkädiagnostiikka

Kipu ei kuitenkaan aina aiheudu pelkästään edellä mainitusta lihasjännityksestä. On myös mahdollista, että potilas on ns Juurioireyhtymä kärsii. Tämä oireyhtymä johtuu taipumuksesta, iästä, kulumisesta ja / tai stressistä. Siirtynyt työntää Nikamavälilevy ympäröiviin hermoihin ja aiheuttaa selkäkipuja.
Mistä syystä selkäkipua voi syyttää, on aina lääkärin diagnoosin mukainen.

Kipu / selkäkipu subjektiivinen käsitys on osoitettava uudestaan ja uudestaan. Toistuvasti on osoitettu, että ihmisten kivunkestävyysrajat ovat toisinaan hyvin kaukana toisistaan.

On ihmisiä, jotka diagnosoivat diagnosoidusti vakavimmista kulumisen oireista, mutta subjektiivisesti eivät tunne kipua. Käänteinen on kuitenkin myös mahdollista. Joten voidaan sanoa, että usein ei yhteyttä kivun vakavuuden välillä ja selkäkipun diagnoosi on olemassa.

Kuten jo edellä mainittiin, potilailla on mahdollisuus tarttua kipeään selkänsä niin kutsuttuun lievittävään asentoon. Tämä lievittävä asento aiheuttaa yleensä jälleen jännitystä, koska muut lihasosat ovat ylikuormitetut kuin yleensä.

Noin Selkäkipu pitkällä aikavälillä Tämän estämiseksi sinun tulisi päättää itse harjoittaa enemmän. Tämä on helposti mahdollista jokapäiväisessä elämässä (portaat hissin sijasta) ja sitä voidaan täydentää myös muilla urheilutoiminnoilla. Katso myös Selkäharjoittelu.

Selkäkipu diagnoosi

MRI antaa leikkauskuvan koko selän läpi.

Koska selkäkipujen kehittymiselle on useita syitä, ja on osoitettu, että niiden välillä on myös läheinen yhteys Kipu ja psyyke on olemassa, huolellinen anamneesi ilmestyy (= Sairaushistorian tutkimus) väistämätöntä.

Selkäkipuja diagnosoidessaan keskitytään usein alun perin suuntaan Potilaan ammatti. Ammatin tunteminen voi jo tunnistaa mahdolliset riskitekijät (Ammatit, joita harjoitetaan "melkein" yksin seisoessaan tai istuen, jotka erottuvat nostamalla raskaita taakkoja, ...) tai jos niitä ei sovelleta, sulje ne pois.

Vakavuuden kirjaamiseksi, ns.Kipu päiväkirjat"Voidaan käyttää diagnoosin löytämiseen. Osana kipupäiväkirjaa potilas dokumentoi (subjektiivinen) havaitsi kipua analogisella asteikolla. Arvioinnin suorittaa yleensä lääkäri.

Periaatteessa se voi olla Selkärangan röntgenkuva perusdiagnoosina Selkäkipu kuvaamaan. Hoitava lääkäri saa kuvan röntgenkuvista Selkäranka. Lisäksi luiset muutokset voidaan tunnistaa.

Leikkauskuvan diagnostiikka (CT ja MRI, joko varjoaineella tai ilman) mahdollistaa myös kivun osoittamisen tietylle ärsyttää tai yksi Herniated-levy. Erilaisten diagnoosimenetelmien takia voidaan ja halutaan saada kattava tieto suoritettavista terapeuttisista toimenpiteistä. Tässä vaiheessa on huomattava, että varjoaineen lisäannostelu tapahtuu yleensä vain, jos epäillään tulehdusta tai kasvainta.

Hermovaurioiden sulkemiseksi pois tai mahdollisten hermovaurioiden asteen selvittämiseksi on suoritettava kauempana suorittavat tutkimukset. Tämä voidaan tehdä toisaalta neurologiset tutkimukset
tapahtua.

Myelografian kuvaa tutkimusta, jossa potilas injektoi varjoaineen kaksisuuntaiseen pussiin. Dural sac on alue, joka ympäröi hermon alkua ennen kuin se poistuu selkäkanavasta. Sekoittamalla hermovettä ja varjoaineita, erityisiä kysymyksiä Selkäydin selventää paremmin.

Selkäkipu hengitettäessä

Hengitys on ihmisille elintärkeä prosessi, jota ei missään tapauksessa voida välttää. Siksi selkäkipuista huolimatta on huolehdittava siitä, että hengitys ei pysy matalassa, jotta vartalo saisi riittävästi happea.

Hengityskipulla voi olla useita syitä. Jos sinulla on vaikea kylmä tai keuhkoputkentulehdus, sisään- ja uloshengitys voi aiheuttaa väliaikaisia selkäkipuja. Jos nämä pahenevat tai eivät parane, lääkärin tulisi olla selvitettävä mahdolliset syyt. Väkivallan aiheuttamat kylkiluiden tai selkärangan vammat voivat kuitenkin johtaa myös hengitykseen liittyviin selkäkipuihin.

Koska selkälihakset sekä vatsan ja hengityslihakset ovat kiinnittyneitä selkärankaan, tässä yhteydessä on tiivis yhteys. Jos selkälihakset ovat vaurioituneet, hengittää passiivisesti hengitystä, mikä voi johtaa kipuun. Lihastulehdus (lihastulehdus) voi ilmetä kipuna hengitettäessä. Tämä voi johtua lihasten riittämättömästä happea tarjonnasta, ja se tulisi hoitaa mahdollisimman pian lihasten säilyttämiseksi.

Rintakeuha, joka ympäröi molempia keuhkoja, voi tulla tulehtunut keuhkokuumeen tai muiden vaikutusten aikana. Tämä tulehdus (pleuriitti) voi aiheuttaa voimakasta kipua, joka on yleensä tuskallisempaa hengitettäessä kuin uloshengitettäessä.

Hengitykseen liittyviä selkäkipuja hoidetaan akuuteilla kipulääkkeillä ja sitten suoritetaan asianmukaiset hoidot syystä riippuen.

Lue lisää tästä verkkosivuiltamme Kipu selässä hengitettäessä.

Selkäkipujen hoito

Koska selkäkipulla voi olla monia eri syitä, on ensin syytä rajata syy mahdollisimman tarkasti, jotta sitä voidaan hoitaa vastaavasti. Kun valitset sopivaa terapiaa, kipu ja mahdolliset hajoamisen tai halvaantumisen oireet tulee ottaa huomioon.

Särkylääkkeitä (esim. Ibuprofeenia) käytetään yleensä lievittämään akuuttia selkäkipua. Niitä on saatavana vapaasti apteekeista, mutta niitä ei pidä käyttää ilman lääkärin neuvoa, etenkin jos sinulla on jatkuva selkäkipu. Tulehduskipulääkkeet (esim. Parasetamoli) voivat myös auttaa akuuttia kipua vastaan. Lisäksi tulehduskipulääkkeitä, kuten kortisonia, voidaan injektoida suoraan tuskalliseen alueeseen käyttämällä kortisoniruiskua kivun nopeaa lievittämistä varten. Jos kipu on erittäin voimakas, opioideja on ehkä käytettävä muutaman viikon ajan. Niillä on numbinoiva vaikutus ja niitä voidaan yhdistää tulehduksen vastaisiin lääkkeisiin.

Selkäkipu johtaa usein lievittävän asennon aiheuttamiin jännitteisiin, jotka voivat aiheuttaa lisäkipuja. Lihasrelaksantit, ns. Lihasrelaksantit, auttavat tätä vastaan. Lääkäri määrää nämä kuitenkin harvoin, koska niillä on vakavia sivuvaikutuksia ja ne voivat muun muassa johtaa väliaikaiseen ajokykyyn.

Vaikka selkäkipuun sisältyy tietty määrä lepoa ja rajoituksia monissa toiminnoissa, riittävä liikunta on silti tärkeää paranemisprosessille. Liian pitkään istumista tai seisomista ja raskaan nostamista tulisi välttää, mutta kevyitä aktiviteetteja tulisi silti suorittaa niin pitkälle kuin mahdollista.

Selkäkipu johtuu usein selkärangan epävakaudesta tai pysyvästä virheellisestä kuormasta. Siksi fysioterapia on usein osa tavanomaista selkäkipuhoitoa. Koska selkärankaa eivät pidä vain selkälihakset, vaan myös vatsalihakset, olka- ja kaulalihakset ja lonkkalihakset, fysioterapian tavoitteena on vakauttaa tämä koko pitolaite, jotta selkä saadaan optimaalisesti.
Mutta hieronnat voivat olla myös osa fysioterapiaa. Tämä lievittää jännitystä ja stimuloi verenkiertoa lievittää kipua. Lisäksi lämpölaastarit, esim. ThermaCare® auttaa rentouttamaan lihaksia. Tulehduksellisissa prosesseissa yleensä kylmä on kuitenkin miellyttävämpää, joten kylmähoito (kryoterapia) on suositeltavaa. Lisäksi voidaan suorittaa sähköhoitoa, jossa ulkopuolelta johdetaan sähkövirtoja, joiden tarkoituksena on edistää verenkiertoa ja käynnistää paranemisprosessi.
Lisäksi ns. Blackroll, itsehierontatela, voi lievittää selkäkipuja. Toinen vaihtoehto lievästä selkäkipusta on levittää jonkin verran hevosvoidetta sairastuneelle alueelle oireiden hoitamiseksi.

Jos kyseessä on krooninen selkäkipu, jolla ei ole tunnistettavissa olevaa syytä ja joka kestää yli 12 viikkoa, multimodaalinen hoito tulee aloittaa. Tämä tarkoittaa, että lääkärit, kivuterapeutit, fysioterapeutit, toimintaterapeutit, psykoterapeutit ja psykiatrit työskentelevät yhdessä mahdollisen psykososiaalisen syyn tunnistamiseksi ja hoitamiseksi.

Jos sinulla on selkäkipuja, pitkällä aikavälillä sinun on varmistettava, että työpaikka on suunniteltu ergonomisesti. Pöydät, joiden korkeutta voidaan säätää, ovat usein hyödyllisiä, jotta osa työstä voidaan tehdä seisoessaan.

Jos herniated-levystä johtuu selkäkipuja ja konservatiiviset menetelmät eivät anna kipua lievittää, leikkausta tulisi harkita. Erilaiset menetelmät ovat tässä mahdollisia.

Lue paljon laajempaa tietoa aiheesta: Selkäkipuhoito

Selkäkipu alaselän alueella

Koska tämä aihe on niin laaja, meillä on myös erillinen sivu aiheesta Lannerangan kipu kirjoitettu.

Aiheuttaa selkärangan lannerankaa

Huono ryhti on yleinen selkäkipu lannerangan alueella.

Ns alaselän laskee Lanneranka, joka koostuu 5 nikamasta ja sulkee selkärangan alaosassa. Tällä alueella on selkäkipuja useinjotka ovat suosineet hoitoa tylsiä. Alemman selkärangan krooniset ja akuutit valitukset sekä selkärangan yläosan ja ala-selkärangan valitukset erotetaan toisistaan.

Alemmat selkärangan akuutit valitukset ovat harvemmin esiintyviä onnettomuudet ja contortions sidottu. Jos putoamiset tai onnettomuudet vaurioittavat ala-selkärankaa, nikamat voivat muuttua erittäin vahvoiksi Kipu.

Lisäksi voi tapahtua, että nostamalla suuret kuormat nopeasti ja kääntämällä ympäri selkä Siirtymiä kehittyy, jotka aiheuttavat akuutti kipua selkärangan alueella. Usein sanotaan, että a hermo on juuttunut, mutta todellisuudessa siitä on kyse Ärsytys hermoista, jotka kulkevat lähellä lihaksia ja joita stimuloivat nyrjähdyksen kiristämät lihakset.

krooninen Selkäkipujen syyt liittyvät ensisijaisesti alaselkään Asentovauriotjotka kasvavat pitkän ajanjakson ajan ja voivat aiheuttaa vakavaa epämukavuutta. Varsinkin potilaat, jotka istuvat pitkään pitkään tai jotka ovat olleet epätasapainossa lapsuudesta lähtien Huono ryhti ovat erityisen vaarassa saada selkäkipuja selän alaosassa.

Nykyään oletetaan, että selkäkipun selkäkipuja esiintyy huomattavan suuri osa selässä selän yläosassa ja sitten alaselän selkärankaan säteillä. Syyt voivat olla myös kroonisia, mutta myös akuutteja vaurioita.

Kysy myös täältä Huono ryhti yleisin syy kroonisiin valituksiin, kun taas vammat ja nosto ovat yleensä akuutteja valituksia. Selkäkipu liukastuneilta levyiltä on myös yleinen. Lähes kaikissa tapauksissa ne johtuvat kroonisista posturaalisista ongelmista. Herniated-levyssä levyn ydin liukuu ulos.
Nikamavälilevy liukuu ulos kummankin vastaavan selkärangan välillä ja aiheuttaa kipua. Herniated levyt johtuvat pääasiassa posturaalisista vaurioista, pääasiassa keskimmäisen selkärangan alueella (Rintakehä selkäranka) ja voi säteillä alas alarankaan ja aiheuttaa siellä epämukavuutta. Joissakin tapauksissa syntyy Mutta myös herniated-kiekot ala-selkäosassa (Lanneranka) ja aiheuttaa kipua.

Selkäkipujen muodot

Seuraavat sairaudet vaikuttavat selkärangan alueelle (etenkin kroonisen niskakipujen syyt):

Kasvillinen kipu
Kohdunkaula, kohdunkaulan oireyhtymä
Brachialgia, dorsalgia
Lumbago, alaselän kipu
Iskias
radikulaarinen kipu
pseudoradikulaarinen kipu.

Alaselän kipu on erityisen yleinen.
Tämä selkäkipu, joka tunnetaan myös nimellä alaselän kipu, voi tietyissä olosuhteissa säteillä muihin kehon alueisiin. Tämä on esimerkiksi lumboglutealgian kliinisessä kuvassa (Säteily pakaraan) tai lantion iskias (Säteile jalkaan) tapaus.

Koska toistuva esiintyminen on tyypillistä tämäntyyppisille kipuille, sitä kutsutaan usein krooniseksi kipuhäiriöksi. Yleensä ei ole neurologisia oireita.

Selkäkipu voi olla myös lihaksen kovettuminen. Kuinka tunnistaa tämä, löydät seuraavasta artikkelista: Mikä on lihaksen kovettuminen?

diagnoosi

Alempi selkäkipu voi laukaista monista syistä. Diagnoosissa on tärkeää erottaa tärkeimmät syyt pienistä syistä.

Diagnoosin alussa on potilastutkimus, jossa potilaalta kysytään kivun tyypistä ja kestosta sekä liikkeistä, joiden tarkoituksena on vähentää tai lisätä kipua. Jos asianomainen kuvaa jalkojen aistihäiriöitä tunnottomuuden tai pistelyn muodossa, tarvitaan nopeaa toimintaa, koska kuvatut selkäkipujen syyt liittyvät todennäköisimmin selkärangan hermo-ongelmiin. Jos potilas kuvaa uuden inkontinenssin, se on neurologinen hätätapaus.

Hoitamattoman selkäkipujen diagnosoinnissa kuvantaminen on ratkaisevan tärkeää. Selkärangan röntgenkuvaus voi osoittaa selkärangan murtumia. Lisävaihe on suorittaa magneettikuvaus tomografia, joka voi myös näyttää pehmeät osat ja muun muassa tehdä herniated-levyt näkyviksi. Kuvantamistestien lisäksi laaja verikoe voi antaa myös tietoa selkäkipujen aiheuttajista. Nikamakappaleiden tai nikamavälilevyjen tulehdus voidaan osoittaa lisäämällä tulehdusarvoja.

terapia

Hoito riippuu epämukavuuden syystä. Monimutkaisia selkäkipuja, jotka useimmissa tapauksissa johtuvat huonosta asennosta, voidaan hoitaa useimmissa tapauksissa konservatiivisesti.

Konservatiivisiin terapiavaihtoehtoihin sisältyy toisaalta riittävä kipuhoito, joka yleensä koostuu lääkityksestä, ja toisaalta asianmukainen fysioterapia, joka voi koostua lämmön tai kylmän käytöstä tai tiettyjen selkäharjoittelujen oppimisesta. Jos selkäkipuja ei voida hallita konservatiivisilla hoitomenetelmillä ja jos syy on periaatteessa hoidettavissa, on harkittava invasiivista toimenpidettä.

Monissa tapauksissa herniated-levyjä voidaan hoitaa konservatiivisesti, paitsi jos kipu on niin vaikeaa eikä sitä voida hallita lääkityksellä tai neurologisia häiriöitä, kuten puutumista tai halvaantumista ja inkontinenssia, on jo ilmennyt. Tässä tapauksessa kirurginen terapia on suunniteltava ja suoritettava välittömästi, koska tämä tilanne voi nopeasti johtaa neurologiseen hätätilaan. Jos neurologisia oireita esiintyy, se on jo hermopakkaus, jota on lievitettävä selkärangan leikkauksella. Herniated-levyt poistetaan ja kaksi peräkkäistä nikamakappaletta jäykistetään usein.

Nikamakappaleiden murtumien suhteen ratkaiseva tekijä on se, onko kyseessä vakaa tai epävakaa murtuma. Useimmissa tapauksissa vakaat murtumat hoidetaan konservatiivisesti kipulääkkeillä tai immobilisoinnilla korsetin muodossa. Epävakaat murtumat on tehtävä päälle ja vakautettava ruuviliitoksilla. Kuvatut kirurgiset toimenpiteet suoritetaan neurokirurgiaosastoilla. Usein riittävät minimaalisesti invasiiviset kirurgiset toimenpiteet, joissa käytetään ns. Avaimenreikätekniikkaa.

Lue paljon lisätietoja aiheesta: Selkäkipuhoito ja selkäkipuhoito

Yhteenveto selkäkipu

Selkäkipu selän alaosa on usein ja syistä on erilaisia. Erotetaan krooniset ja akuutit valitukset sekä selkäosassa ilmenevät ja selästä säteilevät valitukset.

Akuutit syyt ovat enimmäkseen murtumat, Herniated levyt tai nyrjähdyksiä ja selkärangan vammoja onnettomuudet. Krooniset syyt perustuvat useimmissa tapauksissa posturaalisiin virheisiin, joita on käytetty pitkän ajanjakson ajan.
Joskus selkäkipujen syyt ilmenevät alueella Rintakehä selkäranka ja vedä alas Lanneranka, jossa heidät pidetään tuskallisina, joskus ydin istuu suoraan Lanneranka.

Potilastutkimuksen lisäksi vakavissa selkäkipuissa on aina diagnoosi Imaging suoritetaan. Tämä voi koostua a Röntgen selkäranka, jonka läpi selkärangan kappaleiden murtumat voidaan nähdä, tai a MRI-Tutkimus jonka kautta Herniated levyt jne. voi nähdä. Jos potilas kuvaa neurologisia oireita, on välttämätöntä kiirehtiä, koska selkärangan hermot ovat ilmeisesti heikentyneet jollain tavalla. Monimutkainen selkäkipu hoidetaan useimmissa tapauksissa konservatiivinen. Tämän ymmärretään olevan hoitokonsepti, joka koostuu riittävästä lääkekivushoidosta ja täydentävästä fysioterapia.

Fysioterapia voi myös kokeilla hoitoa lämpö, kylmä tai Stimulaatiovirta vastaavasti. Monimutkainen selkäkipu voidaan hoitaa kirurgisesti syystä riippuen. Jos neurologisia syitä esiintyy, on tehtävä kirurgisia toimenpiteitä hermojen puristumisen vähentämiseksi.
Näin tapahtuu neurokirurgia monissa tapauksissa minimaalisesti invasiivisissa interventioissa, joissa käytetään ns. avainreikätekniikkaa, jolloin vain muutama leikkaus on tarpeen ja varsinainen toiminta suoritetaan mikroskoopin avulla. Selkäkipulla voi olla monia syitä, joista jokainen vaatii erityisen hoitomenetelmän.