Päänsärky silmän takana

Mikä on päänsärky silmän takana?

Silmän takana esiintyvät päänsärkyt voivat olla erittäin tuskallisia ja merkittävä taakka kärsiville. Varsinkin jos kipu esiintyy hyvin usein tai jos kipu on erittäin vaikea, lääkäri tulisi kutsua mahdollisten vakavien sairauksien sulkemiseksi pois ja niiden vaikutusten välttämiseksi.

Syystä riippuen päänsärkyyn voi liittyä monia muita oireita, kuten tavallinen kylmä, näköhäiriöt tai liian vesinen silmä.

Lue lisää aiheesta kohdasta: Päänsärky takana

Mahdolliset syyt

Mahdolliset syyt, jotka johtavat päänsärkyyn silmän takana, ovat hyvin erilaisia. Esimerkiksi banaalien edestä johtuvien päänsärkyjen ja migreenin lisäksi syynä voi olla myös sinus-infektio, joka yleensä liittyy vuotavaan nenään ja paineeseen, joka tulee huomattavasti voimakkaammaksi, kun taipu eteenpäin.

On myös erityisiä päänsärkymuotoja, joita esiintyy melkein aina tässä paikassa ja jotka aiheuttavat erittäin voimakasta kipua, ns. Rypälepäänsärkyä.
Sietämätöntä kipua kuvataan usein "silmän tarttukseksi" ja se kestää 15 - 180 minuuttia.

Niitä seuraa vetinen, punoitettu silmä, samoin kuin lisääntynyt hikoilu, roikkuva silmäluome ja yleinen levottomuus. Toinen mahdollinen syy on akuutti glaukooma (glaukooma).

Tämä johtaa usein silmänpaineen nousuun, mikä johtaa näköhermon vaurioihin ja aiheuttaa siten kipua. Tietyn verisuonen tulehdus temppelialueella, ns. Ajallinen arteritis, voi joissain tapauksissa johtaa päänsärkyyn, joka voidaan havaita silmän takana.

Siihen liittyy usein näkövamma, joka voi jatkua ilman välitöntä hoitoa.

Lue lisää aiheesta:

• Glaukooma - glaukooma
• Klusterin päänsärky
• Ajallinen valtimotulehdus

Aiheuttaa kohdunkaulan selkärankaa

Niskakipu ja päänsärky esiintyvät usein yhdessä, mikä johtuu kallon hermojen toiminnallisesta yhdistymisestä.
Ne on kytketty toisiinsa siten, että aivot eivät voi erottaa, tulevatko kipu niskasta vai päästä. Siksi päänsärky voi johtaa niskakipuun ja päinvastoin.

Kohdunkaulan selkärangan jännitteitä tai tukkeumia kutsutaan yleisesti kaularangan selkäoireyhtymäksi.

Tätä pidetään yhtenä pääjännityksen pääasiallisista syistä, jotka voivat säteillä myös silmiin.

Poskiontelon tulehdus

Paranasaalisten sivuonteloiden tulehdukset eivät ole harvinaisia ​​ja esiintyvät lähinnä talvikuukausina.
Se eroaa tavallisesta kylmästä siinä, että siihen liittyy sinus, joka on silmien alapuolella ja yläpuolella.

Kylmäoireiden lisäksi se esiintyy pääasiassa jatkuvana herkkyydenähteenä sinusoissa, mikä vahvistuu huomattavasti eteenpäin taivuttaessa. Harvoin tämä jatkuva painekipu johtaa päänsärkyjen kehittymiseen, jotka voidaan havaita silmän takana olevan kapean anatomisen aseman kautta.

Sinuiitin hoito käsittää dekongestanttisten nenäsumuteiden käytön, jotka valmisteesta riippuen sisältävät kortisonia ja joita on käytettävä 2 viikon ajan täydellisen paranemisen saavuttamiseksi.

Lue lisää aiheesta: Sinuiitti (sinusinfektio)

diagnoosi

Kuten niin usein tapahtuu, vain sairaalahistorian ottaminen voi olla avuksi diagnoosissa silmän takana olevaa päänsärkyä.
Esimerkiksi, jos asianomainen henkilö ilmoittaa tulevasta kylmästä arkuudella, sinuiitin diagnoosi on ilmeinen.

Jos taustalla oleva syy ei kuitenkaan ole selvä, päänsärky tulisi määritellä tarkemmin. Lokalisaation tarkan kuvauksen, intensiteetin ja liitännäisvalitusten lisäksi tämä koostuu yleensä päänsärkypäiväkirjan laatimisesta.

Tällä voi olla ratkaiseva merkitys diagnostiikassa, koska monilla päänsärkytyypeillä on ominainen kivun eteneminen. Harvinaisissa tapauksissa kuvantaminen voi olla tarpeen tautien, kuten ajallisen valtiotulehduksen, sulkemiseksi pois. Sinun tulisi myös nähdä silmälääkäri, jotta voit sulkea pois sairaudet, kuten glaukooman.

Samanaikaiset oireet

Perusteellisesta syystä riippuen, päänsärkyä silmän takana voi esiintyä erilaisia ​​oireita.

Paineen tunteen lisäksi sinus-infektion tulehduksessa, esimerkiksi punainen, vetinen silmä on merkki klusterin päänsärkystä.

Toisaalta pahoinvointi, oksentelu ja herkkyys valolle ovat usein osa migreenikohtausten oireita, joilla voi myös olla kipukeskeisyys silmän takana. Migreenillä ja muilla sairauksilla, kuten akuutilla glaukoomalla tai ajallisella valtimotulehduksella, on yhteistä, että niihin voi usein liittyä lyhyen aikavälin heikkenemistä tai täydellistä näön menetystä toisessa silmässä.

Jos tätä oiretta ei vielä tunneta muista migreenikohtauksista, tulisi aina käydä nopeasti lääkärillä, jotta vältetään mahdolliset pysyvät vauriot.

Lue lisää aiheesta kohdasta: Migreenihyökkäykset

pahoinvointi

Pahoinvoinnin yleinen esiintyminen vakavien päänsärkyjen kanssa on aina epäilyttävää migreenin esiintymisen suhteen, mikä yleensä liittyy herkkyyteen valolle ja melulle.

Kivunlievitystyyppien lisäksi migreenikohtausten hoitoon sisältyy usein myös pahoinvointia ehkäiseviä valmisteita, kuten Vomex tai MCP, jotka tulisi ottaa ennen kipulääkkeitä.

Pahoinvoinnin lisäksi muut sairaudet voivat myös johtaa tähän oireyhdistelmään. Influenssan lisäksi, jolle on tyypillistä lisäkuume ja vaikea sairauden tunne, akuutti glaukooma (glaukooma) voi myös aiheuttaa päänsärkyä ja pahoinvointia.

Tämä kliininen kuva vaatii välittömän esityksen lääkärille, koska muuten näköhermo voi vaurioitua pysyvästi.

Lue lisää aiheesta kohdasta: Päänsärky ja pahoinvointi

Hoito ja hoito

Ennen tietyn hoidon aloittamista tulee aina tehdä diagnoosi, jotta voidaan suorittaa kliiniseen kuvaan mukautettu terapia.

Esimerkiksi, sinuiitin hoito koostuu lievien kivunlievitystien, kuten ibuprofeenin, ottamisesta ja dekongestanttisten nenäsumuteiden käytöstä, kun taas migreeniä hoidetaan voimakkaammilla, spesifisillä kivunlievitysteillä triptaaniryhmästä.

Lisäksi mukana olevan pahoinvoinnin hoito on yleensä tarpeen. Jos päänsärky liittyy kohdunkaulan selkärangan ja sitä ympäröivän lihaksen kireyteen, hoidon tulee keskittyä ensisijaisesti fysioterapian suorittamiseen.

Rypälepäänsärky, johon liittyy tuhoisaa kipua, on usein vaikeaa, ja asiantuntijan tulee ohjata sitä. Myöskin triptaaneja käytetään akuutissa terapiassa, mutta niitä täydentää hapen hengittäminen.
Entisiä kuitenkin injektoidaan ihonalaiseen rasvaan tai annetaan nenäsumuteena toiminnan nopeamman alkamisen aikaansaamiseksi.

Akuutin glaukooman hoito, johon liittyy silmämunan paineen nousu, hoidetaan joko verenpainetta alentavilla silmätipilla ja tarvittaessa myös laskimonsisäisesti.

Joissakin tapauksissa on jopa tarpeen luoda pieni reikä iirikseen laserin avulla vaaditun paineen lievennyksen saavuttamiseksi.

Aikavaltimon tulehdus (ajallinen arteriitti) on osa reumaattista tyyppiä ja siksi sitä hoidetaan suuriannoksisella kortisonilla.

Lue lisää aiheesta: kohdunkaulan myelopatia

Kesto

Päänsärky kestää myös taustalla olevan syyn.
Esimerkiksi rypälepäänsärky kestää vain 3 tuntia, kun taas migreeni voi kestää jopa 3 päivää.

Molemmat sairaudet ovat luontaisia, koska niitä esiintyy useammin. Taajuus ja liipaisin ovat erikseen hyvin erilaisia.

Sinus-infektion aiheuttama päänsärky kestää yleensä siihen asti, kunnes nenäsumutteen dekongestanttivaikutus on asettunut, mikä voi viedä kolme tai neljä päivää.

Akuutin glaukooman tai ajallisen valtimontulehduksen oireet kuitenkin katoavat nopeasti riittävän hoidon seurauksena.

ennuste

Silmän takana olevien päänsärkyjen ennuste on yleensä hyvä oireiden vähentymisen kannalta, koska ne eivät yleensä perustu mihinkään vakavampiin sairauksiin.

Parannus ei kuitenkaan ole mahdollista kaikista mahdollisista syistä, kuten migreenistä. Vaikka akuutien kohtausten oireita voidaan lievittää terapialla, tämä on silti vain oireenmukaista hoitoa, ja kivuiskun jatkumisen on odotettavissa.

Toisaalta akuutin sairauden, kuten akuutin glaukooman tai ajallisen valtimon tulehduksen ennuste riippuu suurelta osin hoidon aloittamiseen kuluvasta ajasta.

Molemmilla sairauksilla on riski pysyvästi vaurioittaa näköhermoa, mikä voi johtaa yksipuoliseen sokeuteen tai merkittävään näkövampaan.

Voiko se olla aivokasvain?

Vaikka aivokasvainta ei voida aluksi selvästi sulkea pois tekemättä kuvantamismenettelyä, sen esiintyminen on kuitenkin melko epätodennäköistä useimmissa tapauksissa.

Tällainen tuumori esiintyy yleensä hitaasti etenevän kasvunsa kautta, jossa on pitkäaikaisia ​​kasvavia oireita, kuten etenevä huono näkö.

Vaikka kiinteät kasvaimet ovat hyvin harvinaisia ​​lapsilla, heillä on lisääntynyt riski kehittää ns. Retinoblastooma.
Tämä muodostuu verkkokalvossa ja esiintyy melkein aina viidentenä elämänvuotena.

Tällaisen kasvaimen esiintyminen voidaan kuitenkin sulkea pois yksinkertaisella tutkimuksella tietyissä valaistusolosuhteissa.

Lue lisää aiheesta kohdasta: Retinoblastooma