Rustovauriot nilkassa

yleinen

Nilkan rustovauriot eivät ole harvinaisia, mikä ei ole yllättävää, kun ajatellaan, että nilkan on kannettava koko kehomme paino päivä päivästä toiseen ja että sitä rasitetaan lisäksi seisoessaan ja kävellessä.

Rustokudos peittää kaikki nilkan luuosat ja toimii siten käytännössä iskunvaimentimena ja eräänlaisena liukukerroksena, koska se kykenee absorboimaan ja ohjaamaan uudelleen painetta. Seurauksena tämän ruston vaurioituminen johtaa nivelen toimintakyvyn heikkenemiseen ja toisinaan myös kipuun, joka voi kuitenkin puuttua myös siksi, että rustokudos toimittaa huonosti hermoja.

Kalju rusto kuvaa tilaa, kun rustoa ei ole enää. Lisätietoja on artikkelissa osoitteessa: Kalju rusto - onko se vaarallista?

Nivelruston vaurioiden luokittelemiseksi paremmin käytetään luokitusta Outerbridgemissä astetta 0 - 4 voidaan erottaa toisistaan.

  • Aste 0: ei ole olemassa rustovaurioita;
  • Aste 1: rusto säilyy täysin, mutta pehmenee paineen alaisena;
  • Aste 2: rusto on hiukan karhennettu pinnalla;
  • 3. luokka: rusto repeytyy luuhun;
  • Aste 4: rusto on kadonnut kokonaan luuhun

Tästä vauriosta itsessään ei viitata nivelrikkana, mutta jos se jätetään hoitamatta, se voi usein johtaa sekundaariseen nivelrikkoon.

Rustovauriot, esimerkiksi polvi

Kuva rustovaurioista (rakennekaavio käyttämällä polvinivelen esimerkkiä - oikea polvi edestä)
  1. Nivelrusto
    (hyaliinirusto) -
    Cartilago articularis
  2. Ruston uudistamisalue
    luissa -
    Zona ossificationis
  3. Nivelrunko (nivelrinta
    reisiluu) -
    Reisiluun condyle
  4. Reisiluu -
    Reisiluu
  5. Nivelrusto -
    Cartilago articularis
  6. Ulkokaista -
    Ligamentum collaterale fibulare
  7. Ulkoinen meniski -
    Sivuttainen meniski
  8. Sisäinen meniski -
    Meniscus medialis
  9. Fibula - pohjeluu
  10. Shin - Sääriluu

Löydät yleiskuvan kaikista Dr-Gumpert -kuvista osoitteesta: lääketieteelliset piirrokset

Nimitys Dr.?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Urheilijat (lenkkeilijät, jalkapalloilijat jne.) Kärsivät erityisen usein jalkasairauksista. Joissakin tapauksissa jalkojen epämukavuuden syytä ei voida aluksi tunnistaa.
Siksi jalan (esim. Akillesjännetulehdus, kantapään kannukset jne.) Hoito vaatii paljon kokemusta.
Keskityn monenlaisiin jalkasairauksiin.
Jokaisen hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta täydellisellä suorituskyvyn palautumisella.

Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut:

  • Lumedis - ortopedikirurgisi
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni löytyy Dr. Nicolas Gumpert

syyt

Tekijät, jotka aiheuttavat rustovaurioita Nilkanivel suosio ovat muun muassa liikalihavuus (koska liitos altistuu sitten pysyvästi suuremmille kuormituksille), Väärä kuorma (esimerkiksi sellaisissa valtioissa kuin Nivelletty litteä jalkajalka) tai tiettyjen urheilulajien, kuten Jalkapallo tai Extreme-urheilujoihin liittyy myös lisääntynyt loukkaantumisriski.

Toisin kuin muut nivelet, nilkan rustovauriot johtuvat pääasiassa vammat. Tämä on tyypillinen laukaistaja Kierre nilkan ulospäin (ns Supination trauma). Tämä tekee rusto erittäin puristettu nilkan sisäpuolelle. Eri asteisia vaurioita voi esiintyä lievästä murskaamisesta ruston halkeamiin, pahimmassa tapauksessa rustokudoksen irtoamiseen ja / tai luunmurtumiin.

Myös Luun kannustaminen (osteophyte) sääriluun edessä voi vahingoittaa tätä kudosta hankaamalla nilkan rustoa vasten. Lisäksi, koska tällä hetkellä lisääntynyt paine, niin kutsuttu Vaikutusoireyhtymä on laukaistu.

terapia

Ongelma Rustovauriot on se, että ihmiskeho kykenee uudistamaan rustokudosta vain hyvin rajoitetusti. Tämä johtuu siitä, että hermosolut ja verisuonet eivät toimita tämän tyyppisiä kudoksia, joilla on kuitenkin suuri merkitys paranemisprosessissa. Voidaan olettaa, että vain noin 4% rustosoluista voidaan uusia, mikä kuitenkin joskus päivätty Ikä riippuvainen. Suurimman osan ajasta vahinkoilla on taipumus kasvaa eikä parane ajan myötä. Tästä syystä hoidon tarkoituksena on pikemminkin estää uusien vaurioiden syntyminen.

Tämän seurauksena nilkan rustovaurioiden hoitaminen ei ole yksinkertainen asia ja mahdollista vain hyvin rajoitetusti. Ensinnäkin on tärkeää, että kaikki Riskitekijät olla kytketty pois päältä tai pienennetty niin pitkälle kuin mahdollista. liikalihavuus tulisi vähentää, stressaavaa urheilua ja muut ylirasituksen tulisi välttää Perussairaudet tai vääristymät jalan tulisi poistaa. Suuri merkitys on myös fysioterapia, konservatiivinen (ei-operatiivinen) terapia. Fysioterapian perustana nilkan rustovaurioille on nivelen dekondensointi, ravintoaineiden diffuusio-olosuhteiden parantaminen uudelleen ja toiminnallisten rajoitusten minimointi palauttamalla normaalit paineolosuhteet.
Voidaan seurata Kipulääke ja tai Kenkäpohjalliset käytetään. Jos nämä toimenpiteet eivät ole riittäviä parantamaan oireita merkittävästi, on olemassa monia kirurgisia vaihtoehtoja. On vaihtoehtoja kastella nivel, tasoittaa rusto, jäykistää nivel, poistaa vaurioituneet osat, stimuloida ruston kasvua poraamalla tai siirtää terveellinen rustokudos. Ääritapauksissa a proteesi olla välttämätöntä.

Vaihtoehtoisesti rustovaurioita nilkassa

Lukuisten erilaisten konservatiivisten hoitomenetelmien lisäksi on olemassa myös kirurgisia terapeuttisia toimenpiteitä, joita voidaan käyttää nilkan rustovaurioihin. Se, onko operaatio järkevää yksittäisissä tapauksissa, riippuu monista tekijöistä. Vastaavan syyn, joka on vastuussa nilkan rustovaurioista, lisäksi tekijät, kuten ikä ja reaktio konservatiivisiin hoitomenetelmiin, määräävät myös hoitavan lääkärin hoitosuositukset.

Kirurginen vaihtoehto parantaa nivelruston ja potilaan oireiden paranemista on suorittaa ns. Tässä tapauksessa poistetaan rakenteet, jotka ovat vieraita nivelille ja sijaitsevat niveltilassa tulehduksen ja ruston vaurioiden vuoksi. Niin kutsuttu huuhtelu jossa niveltila huuhdellaan nesteellä. Usein molemmat toimenpiteet suoritetaan samanaikaisesti.

Näiden pitkään suoritettujen toimenpiteiden lisäksi viime aikoina on tullut käyttöön uusia menetelmiä, jotka monissa tapauksissa ovat kyenneet estämään rustovaurioiden etenemisen. Koska itse vartalo Ei jos rusto kykenee jälleenrakentamaan, on löydettävä muita tapoja muodostaa rusto nivelkohtaan. Poraamalla tai mikrorakoittamalla luuta, sitä voidaan siirtää ruston rakentamiseksi. Onko toimenpiteellä mahdollisuus menestyä, on päätettävä tapauskohtaisesti.

Toinen vaihtoehto on suorittaa rustosolusiirto. Tässä terveet rustosolut poistetaan sairastuneelta henkilöltä ja stimuloidaan lisääntymään laboratoriossa. Heti kun riittävästi materiaalia on saatavana, rustokudos voidaan siirtää vaurioituneelle alueelle nilkan kohdalla.

Rusto-luunsiirtojen tapauksessa (KAURA), se on myös rustokudoksen siirtäminen sillä erolla, että siirretty rusto poistetaan yhdessä luun kanssa ja työnnetään vaurioituneeseen rustoon.
Tämä lisää huomattavasti onnistumisprosenttia, koska itse rustokudoksen siirtäminen on erittäin vaikeaa. Tämän leikkauksen haittana on tarve poistaa terveet rustot toisesta kehon osasta. Rustoaineisto poistetaan paikoista, joissa nivelille kohdistuu vain vähän rasitusta.

Nilkan rustovauriot ja liikunta

Rinnan vaurioita nilkassa voi kehittyä monella eri tavalla.

Vaurioita aiheuttaa usein vamma. Varsinkin "kiertyminen / ligamentin venytys" jalan sisäänpäin, jota kutsutaan myös suppinaatio traumaksi, johtaa usein nilkan rustovaurioihin.
Tästä syystä tiettyjen urheilulajien tekeminen on erityisen ennalta määrätty rustovaurioiden kehittymiseen.Tähän sisältyy yleensä kaikki urheilulajit, joilla on korkea juoksukiinti, kuten jalkapallo, koripallo, käsipallo tai lenkkeily. Urheilussa, kuten koripallo, on myös tosiasia, että äkilliset pysähdysliikkeet helpottavat jalkan kiertämistä.

Jos rustovaurioita on, se tulee hoitaa mahdollisuuksien mukaan.
Urheilun jatkaminen suurella nopeudella voi johtaa nivelrikon niveltulehdukseen ja siten laajentaa rustovaurioita. Siksi rustonsiirron suorittaminen nilkaan olisi harkittava, etenkin nuorilla ja urheilullisilla potilailla.

Lue myös aihe: Rustohiutale