Kaposin sarkooma

määritelmä

Kaposin sarkooma on syöpä, jolle on tunnusomaista verisuonikonglomeraattien muodostuminen ihoon.

Ne tulevat näkyviin sinisten ja punertavien solmujen tai pisteiden muodossa, jotka voivat olla kämmenen kokoisia.

Sarkooma on nimetty Moritz Kaposin mukaan, joka kuvasi sitä ensimmäisen kerran 1800-luvulla nimellä "Idiopaattinen monipigmenttisarkooma”Luokiteltu. Tauti kehittyy yleensä immuunipuutteen tapauksessa, koska sitä esiintyy aids-potilailla tai ihmisillä, joilla on muita autoimmuunisairauksia. Taudin kulku vaihtelee: on vaarattomia kursseja, jotka eivät aiheuta oireita vuosia, samoin kuin erittäin aggressiivisia kursseja, jotka voivat nopeasti johtaa kuolemaan.

syyt

Kaposin sarkooman laukaisija on ihmisen herpesvirus 8 (HHV-8). Koska tämä virus löydettiin vasta 1990-luvulla, henkilö, joka kuvasi sen ensimmäisen kerran, ei vielä pystynyt selvittämään yhteyttä taudin syntyyn. HHV-8 kuuluu herpesvirusryhmään ja välittyy seksuaalisesti ja perinataalisesti, ts. Synnytyksen aikana. Lisäksi tartunta leviämisinfektiolla, ts. Vaihtamalla kehon nesteitä, on myös mahdollista. Tässä vaiheessa on syytä mainita, että HHV-8-infektio on välttämätöntä Kaposin sarkooman kehittymiselle, mutta samalla on oltava muita geneettisiä ominaisuuksia tai immuunijärjestelmän heikentyminen.

Yhtäältä on olemassa Kaposin sarkooman klassinen muoto. Tämä muoto koskee pääasiassa yli 60-vuotiaita miehiä, jotka ovat kotoisin italiasta, juutalaisesta tai itäeurooppalaisesta. Tässä tapauksessa kurssi voidaan luokitella lieväksi.

Toisaalta Afrikassa on kuvattu endeeminen Kaposi-sarkooma, joka esiintyy HIV: stä riippumattomasti ja voi vaikuttaa myös pieniin lapsiin.

Ehdottomasti yleisin muoto on AIDS: iin liittyvä Kaposin sarkooma. Tässä tapauksessa on immuunipuutos. Jos HHV-8-tartunnan saanut henkilö on immunokompetentti, hänen immuunijärjestelmänsä pystyy pitämään viruksen kurissa ja henkilölle ei tule ilmaan oireita. Vain kun immuunipuutetta kehitetään, virus puhkeaa ja aiheuttaa ihon pahanlaatuisia verisuoniyhdisteitä. Koska Kaposin sarkooma on erityisen yleinen HIV-infektion ja aids-taudin takia (20 000 kertaa useammin kuin terveillä ihmisillä), sitä on myös kuvattu "aidsia määrittäväksi sairaudeksi". Suurin aidsin ja Kaposin sarkooman riskiryhmä on homoseksuaaliset miehet.

Mutta on myös lisättävä, että erittäin tehokkaiden HIV-lääkkeiden kehittämisen myötä Kaposin sarkoomien määrä on vähentynyt.

Saatat olla kiinnostunut myös seuraavasta artikkelista: Nämä ovat aidsin oireita.

diagnoosi

Biopsia, ts. Kudosnäyte, on välttämätön Kaposin sarkooman diagnoosissa. Tätä arvioidaan histopatologisesti.

Lisäksi, kuten jo kuvattiin, on oltava immuunipuutos. Näin on aidsin tapauksessa. Jos HIV-infektio vahvistetaan ja tummia ihokappaleita ilmenee, Kaposin sarkooman diagnoosi on ilmeinen. Jos epäily vahvistetaan ns. Leviämisessä, eli kasvaimen leviämisessä sisäelimiin, se voidaan visualisoida käyttämällä CT: tä, rintakehän röntgenkuvausta ja vatsan ultraääntä.

Tunnistan Kaposin sarkooman näiden oireiden perusteella

Kaposin sarkoomalle on ensisijaisesti tunnusomaista, että ihon pinnalle muodostuu useita kämmenen kokoisia sinisiä tai sinertävänpunaisia ​​täpliä. Näitä verisuoniryhmittymiä esiintyy yhä enemmän jaloissa, mutta myös kasvoissa, suun limakalvossa ja tavaratilassa.

Taudin edetessä iho rypistyy laajentuneeksi, ja myös voi kehittyä kivuliaita haavaumia ja avoimia pisteitä.

Jos Kaposin sarkooma leviää imusuoniin, voi esiintyä massiivista turvotusta. Tämä tarkoittaa, että vettä varastoidaan kehossa, etenkin jaloissa. Joten nämä turpoavat.

Jos maha-suolikanavan tartunta esiintyy, maha-suolikanavan verenvuotoa voi esiintyä. Tämä ilmaistaan ​​sitten oksentamalla verta tai tervatuolia. Sarkooman ilmentyminen iholla ja maha-suolikanavassa voi tapahtua vierekkäin, mutta myös erikseen.

Nämä ovat varhaisia ​​merkkejä

Kaposin sarkooman merkit varhaisessa vaiheessa riippuvat siitä, mihin elimeen sarkooma vaikuttaa ensin ja mitkä lokalisaatiot havaitaan. Jos iho kärsii, ilmaantuu useita verisuoni-kyhmyjä, jotka voivat laajentua ja laajentua sairauden edetessä. Nämä kyhmyt voivat olla tuskallisia, mutta ei aina.

Jos Kaposin sarkooma ilmenee maha-suolikanavasta, potilaat ovat usein aluksi oireettomia. Taudin edetessä voi esiintyä mahalaukun tai suolen verenvuotoa. Tämän ilmaisee sitten tervatuoli tai veren oksentelu.

lokalisointi

jalka

Kuten jo mainittiin, Kaposin sarkooma esiintyy usein symmetrisesti jaloissa, rungossa ja kasvoissa. Kaposin sarkooma alkaa usein jaloista ja leviää kohti kehon keskustaa. Se ilmenee sinertävän violetina, litteistä tai nodulaarisina iholeesioina. Ne voivat kipua haavoittuvasti, etenkin jaloissa, joissa painekuorma ja kengät voivat aiheuttaa paljon kitkaa.

kasvot

Kasvoihin voi ilmaantua samoja ihovaurioita kuin muuhun vartaloon. Ne voivat kuitenkin olla psykologisesti stressaavampia kärsiville, koska ne ovat kaikkien nähtävissä ensi silmäyksellä.

terapia

Perussääntö on, että mahdollisuuksien mukaan Kaposin sarkooman puhkeamista on torjuttava tai poistettava.

Klassinen Kaposi-sarkooma, joka vaikuttaa pääasiassa vanhempiin ja Välimeren alueen miehiin, reagoi yleensä hyvin sädehoitoon ja kemoterapiaan.

Immunosuppression tapauksessa immunosuppressiivisten lääkkeiden vähentäminen voi johtaa Kaposin sarkooman täydelliseen regressioon.

Jos Kaposin sarkooman syy on AIDS, lääkepohjainen antiretrovirushoito on onnistunut hoito sekä HIV: lle että Kaposin sarkoomalle.

Tästä oppaasta huolimatta sinun tulee päättää yksilöllisestä hoidosta hoitava lääkärisi kanssa.

kurssi

Taudin kulku ja ennuste riippuvat loogisesti sairauden vakavuudesta. Jos iho vaikuttaa vain paikallisesti, potilaalla on parempi ennuste kuin jos vaikutettaisiin sisäelimiin hajautetulla tavalla.

Taudin kulku riippuu suuresti siitä, aloitetaanko riittävä hoito hyvissä ajoin. HIV-hoidolla Kaposin sarkooma taantuu usein.

Tässäkin kurssi riippuu täysin potilaan terveystilanteesta ja aloitetusta hoidosta.