Silmäkuoppa

anatomia

Silmähylsy, teknisessä ammattikiellossa sanalla "Kiertorata"Onko pariksi muodostunut ontelo, joka sisältää silmämunan ja visuaalisen laitteen lisäyselimet.

Kallon luut on jaettu aivojen kalloon ja kasvojen kalloon. Kasvojen kallo käsittää monia pieniä luita, jotka muodostavat kasvojen hienot rakenteet ja antavat sille muodon.

Silmäkanava on noin viiden senttimetrin syvä kuoppa, joka muodostuu seitsemästä eri luusta. Silmäkanavan ulkoreunat ovat helposti kosketettavissa. Tunnettavat reunat muodostuvat keskeltä ylemmän leuan luun, ulkopuolelta sygomaattisen luun ja ylhäältä edestä luun.

Mikä on kiertorata?

Silmätulppa (Kiertorata) on luinen rakenne, johon silmä on upotettu suojaamiseksi. Se on pyramidinen ja koostuu kiertoradasta, kiertoradasta ja kahdesta sivureunasta.

Kiertoradan lattia koostuu kolmesta luusta. Näitä ovat leuan luu (Maxilla), palatiiniluun (Palatinin luu) ja poskiluun (Os zygomaticum). Leukaontelo rajoittuu silmäaukon lattiaan (Yläreunan sinus).

Silmänpohjan lattiassa on myös infraorbitaalinen kanava. Tämä on pieni luukanava, jonka läpi valtimo, laskimo ja infraorbitaalinen hermo kulkevat. Nämä ovat vastuussa verenkierrosta ja herkkyydestä silmäluomen ja ylähuulen välisellä alueella.

Mistä luista silmäaukko on tehty?

Silmätulppa (Kiertorata) on luuontelo, joka ympäröi silmäämme. Se koostuu yhteensä seitsemästä luusta.

Kiertoradalla on:

• Leuan luu (Maxilla)
• Palatinin luu (Palatinin luu)
• Sygomaattinen luu (Os zygomaticum)

Rajoittaa silmäaukkoa ylhäältä ja on siten silmäaukon katto:

• Etuluu (Etuluu)

Sivulla silmäaukkoa täydennetään:

• Kyynelluun (Kyynelluu)
• Ethmoid (Etmoidinen luu)
• Sphenoid luu (Sphenoid-luu) lisätty.

Tässä luullisessa silmän suojarakenteessa on lukuisia läpireikiä eri verisuonia ja hermoja varten. Lisäksi silmäkuoppa on täynnä rasvaa ja sidekudosta, johon silmä ja muut rakenteet (esim. kyynelrauhanen, silmälihakset) on upotettu.

Silmäkanavan toiminta

Sen päätehtävä on suojata herkkää ihmisen visuaalista laitetta ulkoiselta väkivallalta. Ulkonevat luun reunat ovat siten yleisimpiä vammoja. Silmänpohjan ulompi aukko on täytetty silmämunalla ja lisäelimillä. Tämä on peitetty kasvojen iholla ja silmäluomilla, joten vain osa silmien valkoisesta ihosta, iiris ja oppilas näkyvät ulkopuolelta.

Kallon sisäpuolella silmäkuopan luinen reuna kapenee kartiomaisesti. Sisällä on vain pieniä reikiä ja kanavia pääsypisteinä, joissa muun muassa näköhermo kulkee.

Normaalisti silmämunasta luisen silmäkuopan takareunaan kulkee noin kuusi silmälihasta, jotka pitävät silmää paikallaan ja mahdollistavat silmämunan liikkumisen. Kyynelrauha sijaitsee silmän yläpuolella ja siirtyy hieman ulospäin.

Kiertoradalla kulkee lukuisia hermoja ja verisuonia. Ne toimittavat silmäkuopassa olevat rakenteet, esimerkiksi silmämunan ja kyynelrauhasen.
Jotkut heistä vetävät myös keskimmäiseen nenään ja toimittavat sille verta ja herkkiä hermoja.Yksittäiset oksat vetävät myös silmäkuopasta kasvojen etuosaan ja ovat vastuussa herkästä tuntemuksesta ylähuulesta otsan yläpuolelle.

Silmäkanavan johtumisreittien epäonnistumiset ilmaistaan ​​eri tavoin kasvojen herkkyyden menetyksenä, näkökyvyn heikkenemisenä tai esimerkiksi näkemällä kaksoiskuvia.

Lue lisää osoitteesta: Visuaalisen reitin loukkaantuminen

Orbitaaliset sairaudet

Kipu silmäkuopassa

Jotkut silmäkuopan rakenteista ovat herkkiä tuskalle ja voivat sairastua. Silmäkipu on erityisen yleistä silmäluomien, kyynelrauhasen tai sidekalvon vuoksi.
Koska silmäaukko tarjoaa aukon kehon sisäosiin, se on myös portti taudinaiheuttajille, jotka voivat aiheuttaa tuskallista tulehdusta.

Yksi yleisimmistä sokeuden syistä maailmanlaajuisesti on se glaukooma. Glaukooma, joka tunnetaan myös nimellä glaukooma, johtaa korkeaan silmänsisäiseen paineeseen ja voi esiintyä hyökkäyksenä voimakkaalla silmäkipulla.

Lue lisää aiheesta: Glaukooman ilmaantuminen

Harvinaisempia akuutin kivun syitä silmäpohjassa voivat olla vammoja, esimerkiksi vieraita kappaleita silmässä, katkenneita luita silmäkuopassa tai kemiallisia palovammoja. Kasvain kipua aiheuttavana vieraana kappaleena voi olla myös syy.

Lue lisää aiheesta: Kipu silmäkuopassa

Orbitaalinen tyrä

Orbitaalinen tyrä tunnetaan myös nimellä Orbitaalimurtuma nimetty. Se tapahtuu lähinnä tylpän väkivallan seurauksena, esimerkiksi putoaminen kasvoille, törmääminen kiinteisiin esineisiin tai tietoisen väkivallan (iskut) seurauksena.

Lisätietoja on täällä: Orbitaalinen tyrä

Silmäkanavan luisten rakenteiden on tarkoitus suojata silmiä väkivallan vaikutuksilta. Jos ulkoiset luut ovat mustelmia, silmäkuoppa voi rikkoutua. Useimmissa tapauksissa murtuma esiintyy joko silmälaipan lattiassa tai katossa, jolloin kiertoradan murtuma on yleisempää.

Toissijainen seuraus on näkövamma. Kaksinkertainen näkemys ja rajoitetut silmänliikkeet ovat yleisimpiä seurauksia.
Silmäaukossa voi olla myös mustelmia. Silmänsisäinen paine voi myös nousta. Jos herkät hermot vaikuttavat, kasvojen alueella voi esiintyä pistelyä ja heikentynyttä havaintoa.

Tiettyjen silmätestien avulla lääkärit voivat selvittää, onko kyseessä silmälihasten lyhytaikainen epäonnistuminen vai todellinen halvaus. Usein parannus tapahtuu itsestään muutaman viikon kuluttua. Kiertoradamurtumat ovat hyvin kiistanalaisia, koska toimenpiteiden onnistuminen on vain kohtalaista.

Oireiden vakavuus ja sitä seuraava hoito riippuvat murtuman vakavuudesta. Usein vain yksi seinä vaikuttaa, mutta vakavissa hienonnetuissa murtumissa jopa neljä silmäkuopan seinää voidaan rikkoa.

Lue myös tästä: Poskiluun murtuma

Turvotus silmäkuopassa

Silmänpohjan turvotuksella voi olla useita syitä. Helposti hoidettavissa oleva syy on tulehdus, joka kulkeutuu esimerkiksi paranasaalisesta sinuksesta tai tulehtuneesta hampaasta silmäaukkoon.
Tätä turvotusta hoidetaan antibioottihoidolla, joka tulisi aloittaa mahdollisimman pian.

Endokriininen orbitopatia on myös mahdollista (EO), jota esiintyy useimmissa tapauksissa Gravesin taudin yhteydessä. Se on autoimmuunisairaus, joka aiheuttaa retrobulbaarirakenteiden laajenemisen (Sidos-, rasva- ja lihaskudos) johtaa.

Vakavampi sairaus on rabdomyosarkooma, joka ilmenee usein silmäkuopassa. Tämä on pahanlaatuinen kasvain, jota hoidetaan leikkauksella ja sitä seuraavalla säteilyllä tai kemoterapialla.

Löydät lisää mielenkiintoista tietoa aiheesta: Silmien turvotus

Silmänpohjan tulehdus

Silmäkivun yleisin syy on silmäkuopan rakenteiden tulehdus. Bakteerit tai virukset ovat usein vastuussa tulehduksesta, mutta joskus myös sienet tai loiset. Silmä torjuu päivittäin suuren osan taudinaiheuttajista, mutta se tarjoaa aina potentiaalisen portaalin kehoon.
Erityisesti oman käden aiheuttamat tahra-infektiot johtavat tulehdukseen. Ulkoiset ärsykkeet, kuten kirkas auringonvalo, pöly tai pysyvät luonnokset silmässä, voivat myös aiheuttaa tulehdusta.

Teoriassa kaikki silmäkuopan rakenteet, kannet, kyynelrauhaset, sarveiskalvo, silmän ulompi, keskimmäinen ja sisempi iho, mutta myös näköhermo tai silmälihakset, voivat vaikuttaa. Erityisesti sidekalvotulehdus, ns.Konjunktiviitti”Onko tyypillinen kliininen kuva. Oireita ovat ulkoisesti näkyvä punoitus, kosketusherkkyys, vieraiden kappaleiden tunteet ja joskus märkivä erite silmäluomien tarttumisella.

Lue lisää tästä: Sidekalvotulehduksen oireet

Hyvin harvoissa tapauksissa ns.Kolmoishermo " jolloin jopa kevyet kasvojen ihon kosketukset voivat aiheuttaa pistävää kipua.

Lue lisää tästä: Kolmoishermosärky

Silmänpohjan MRI

Kuvantaminen silmäkuopan sairauksissa on erittäin tärkeää. Erityisesti MRI (Magneettikuvaus) edustaa silmäaukkoa ja ympäröivää pehmytkudosta (Sidekudos, lihaskudos ja taustalla olevat rakenteet, kuten hermot ja verisuonet) hyvä on.

Se soveltuu parhaiten tulehdus- ja neoplastisiin prosesseihin silmäkuopassa, koska se mahdollistaa suurimman mahdollisen kontrastin. Lisäksi MRI toimii täysin ilman haitallista säteilyä, mikä on toinen etu potilaalle.

Yksi tilanne, jossa MRI on vähemmän sopiva, on kaikenlainen hätätilanne. Vaikka epäillään silmäkuopan loukkaantumista, esim. Nopean trauman jälkeen, CT (Laskettu tomografia) on suositeltava, koska se voi luoda kuvan paljon lyhyemmässä ajassa.

Lue lisää MRI: stä kohdasta: Vaatteet magneettikuvassa - mitä minun pitäisi ottaa pois, mitä minun pitäisi käyttää?