Hammaslääketieteen-Verkossa

Alaleuan proteesi

synonyymit

Täysi hammasproteesi, kokonainen hammasproteesi, 28., "Kolmas"

esittely

Tietystä iästä lähtien monet ihmiset ovat joutuneet kysymään, mikä proteesien korvaaminen hammasproteesissa on parasta, jos hammas häviää kokonaan. Joko kaikki alaleuan hampaat voidaan korvata hammasimplantteilla, mikä on suurempi ja kalliimpi kirurginen toimenpide.

Useimmissa tapauksissa potilailla on täysin muovista valmistetut hammasproteesit. Alaleuan hammasproteesi takaa pureskelun ja puhumisen toiminnan ja saavuttaa houkuttelevan tuloksen myös esteettisestä näkökulmasta.

Alaleuan kokonaisproteesin edut ja haitat

Hammasproteesit tarjoavat potilaalle useita etuja. Joten se ei ole niin kallis, ja sitä tukee myös sairausvakuutus. Se voidaan tehdä ilman luunsiirtoa tai muita esikäsittelyjä, ja myöhemmät pidennykset, parannukset tai lisäykset ovat helppo käsitellä.

On kuitenkin epäedullista, että proteesilla ei ole yhtä pureskelukykyä kuin kiinteällä hammasproteesilla. Lisäksi proteesin pidossa voi olla ongelmia, jotka ovat erityisen yleisiä alaleuassa. Alaleuka ei tarjoa yhtä suurta kosketuspintaa kuin yläleuka täydelliselle hammasproteesille, joten pidätys alaleuassa johtuu pääosin vain ympäröivistä kudoksista, kuten lihaksista, ja vähemmän johtuen imemisvaikutuksesta, joka tapahtuu ylemmän palataalilevyn kanssa.

Täydellisen hammasproteesin valmistus

Heti kun se on asetettu potilaan suuhun, koko hammasproteesia ei tule erottaa luonnollisista hampaista.
Riippumatta siitä, hymyileekö, puhuuko hän vai syö potilas, proteesin tulee simuloida mahdollisimman hyvin normaalit ikenet ja luonnolliset hampaat. Siihen asti se on kuitenkin monimutkainen ja pitkä valmistusprosessi, jossa proteesin valmistamiseksi on vietettävä paljon aikaa hammaslaboratoriossa.

Yleensä proteesi on valmistettu kokonaan muovista. Sekä ikenet että hampaat ovat muovia.
Tämä mahdollistaa minkä tahansa tyyppisen hampaan värin ja muodon käytön sekä tekee ikenistä luonnolliset ja vaaleanpunaiset. Oikea proteesi voidaan tehdä jokaiselle potilaalle erikseen siten, että se vastaa muuta ulkonäköä. Pitkä, hoikka mies saa erilaisia hampaita kuin esimerkiksi pienempi nainen.

Hammaslääkärillä tehdään useita vaikutelmia, jotka välitetään sitten hammaslaboratorioon.
Hammasteknikko vastaanottaa myös kaikki tärkeät tiedot huulten, hymylinjan tai keskilinjan täyteydestä. Siellä mallit on valettu kipsiin ja niitä käytetään hammasproteesin edelleenvalmistukseen. Alaleuan proteesi asetetaan ensin vahaan. Hampaat asetetaan vahaan siten, että ne vastaavat luonnollista hampaista, ja pureskeltavat liikkeet voidaan suorittaa siten, että potilas voi myöhemmin siirtää leukaa oikealle, vasemmalle, eteen tai taakse ilman mitään ongelmia. Jos tämä on oikein, levitetään lisää vahaa ja kumit mallinnetaan.

Sitten vahaproteesi kokeillaan potilaan suussa. Hammaslääkäri tarkistaa sen, vastaavatko asetukset, hampaiden muoto ja väri potilasta ja ovatko kaikki liikkeet toteutettavissa ja hyvä pureskelutoiminto voidaan taata.

Seuraavassa vaiheessa vahamalli siirretään muoviin, lopulliseen lopputuotteeseen. Käytetään erilaisia muoveja ja valmistusprosesseja. Joten se voidaan täyttää kylmäksi tai injektoida lämpimään. Vaha häviää siten ja korvataan nestemäisellä muovilla, joka kovettuu. Hampaat pysyvät paikoillaan.

Seuraavassa vaiheessa proteesi prosessoidaan. Se on kiillotettu kiiltäväksi ja ylimääräiset jäännökset poistetaan. Erilaiset liikkeet tarkistetaan myös uudelleen, jotta ne voidaan työntää potilaan suuhun lopussa.

Nykyaikaiset muovit ovat jo kehittyneet siinä määrin, että ne eivät ole enää vahingollisia keholle. Siitä huolimatta voi olla suvaitsemattomuutta. Potilaan painepisteet voidaan poistaa ja toiminnot ja estetiikka tarkistaa.

Kuinka täysi hammasproteesi pysyy alaleuassa?

Ensi silmäyksellä näyttää hieman hämmentävältä, kuinka täysi hammasproteesti mahtuu lainkaan, koska loppujen lopuksi hampaita ei ole jäljellä, joihin niitä kiinnittää. Siitä huolimatta on mahdollista puhua hänen kanssaan ja syödä häntä ilman, että hän putoaa. Täällä on kolme tärkeää tekijää.

Ensimmäinen tekijä perustuu oklusaaliseen stabilointiin. Tämä tarkoittaa, että yläleuan hammasrivillä, olipa kyseessä sitten normaalit hampaat tai myös täysi hammasproteesi, on kosketus alaleuan hampaisiin suljetussa suussa ja joskus myös liikkeiden aikana. Staattinen stabilointi on siten varmistettu.
Toinen tekijä on koko hammasproteesin upottaminen ympäröivään pehmytkudokseen. Proteesi on valmistettu siten, että se lepää täydellisesti alveolaarisessa harjanteessa ja peittää sivuilta lihakset ja posket. Tätä kutsutaan myös lihaksen oteksi. Esimerkiksi proteesin takaosan hammasalueet on suunniteltu kuperiksi ja hampaan etuosa alue koveroiksi, jotta kudokselle ja lihaksille annetaan mahdollisuus käpertyä. Tämä on alaleuan ensisijainen pito.
Kolmas tekijä johtuu venttiilimekanismista. Asetettavan proteesin (proteesin pohja) ja alla olevan kudoksen (proteesisänky) välillä on ilmakuplia. Ne ilmenevät proteesia työnnettäessä. Jos proteesin reunat on suunniteltu optimaalisesti, ilma ei enää voi palata, joten syntyy negatiivinen paine ja proteesi tarttuu.

Tämä saattaa kiinnostaa sinua, jos proteesi ei enää kestä hyvin: Reline hammasproteesi

Mitä tehdä, jos alaleuan proteesi ei pidä kiinni

Erittäin kapeiden alaleuan luiden ja siellä olevan pehmytkudoksen jatkuvan liikkeen (limakalvo ja lihakset) takia proteesin istuessa esiintyy ongelmia, etenkin alaleuassa. Ensinnäkin hammaslääkärin tulisi selvittää, miksi proteesi ei enää pidä riittävästi.

Alemman leukaluun muutoksia tai puremisuhteiden muutosta voidaan harkita. Nämä johtavat proteesin pohjan ja suun limakalvon välisen imuvaikutuksen vähentymiseen, jonka sylki tuottaa välillä. Jos tämä vaikutus vähenee, proteesin pito vähenee.

Proteesin lepäämisen lisäksi liimojen, kuten Hammasproteesien liimavoiteet, liimajauhe jne. Takaavat kulutustilanteen paranemisen. Lisäankkurointielementtien, kuten implantti tai painonappi voi parantaa proteesin sopivuutta alaleuan.

Lue lisää aiheesta: Hammasproteesien löysääminen

Proteesin puhdistaminen

Relining on yksi tapa parantaa proteesin pidtoa ja istuvuutta. Erityisten muovien avulla huonosti sopiva proteesi mukautetaan nykyisiin leukaolosuhteisiin. Leikkaus voidaan suorittaa hammaslääkärin suorilla menetelmillä tai epäsuorilla menetelmillä hammaslaboratoriossa tai hammasteknikon laboratoriossa.

Lue lisää kohdasta: Kuinka hammasproteesi lepää?

Paina nappia

Painonappiproteesi on hammasproteesi, jossa palloankkurin muodossa oleva painonappi toimii stabiloivana liitoselementtinä leuan ja proteesin välillä ja ankkurina vaaditaan implantti.

Hammasproteesiin on kiinnitetty korkki, joka voidaan asettaa tarkasti pallomaiseen pääankkuriin ja napsahtaa paikalleen napsautusmekanismin muodossa.

Tämä toimenpide voi parantaa proteesin pidtoa. Samanaikaisesti se voidaan poistaa päivittäin painikkeesta ja puhdistaa huolellisesti, mikä estää ientulehduksen kehittymistä. Myös painonappiproteesin estetiikkaa on arvioitava positiivisesti, koska pidätyselimet eivät ole näkyvissä.

tarttuva

Liimavoiteen käyttö on toinen tapa parantaa proteesin pidtoa. Siitä huolimatta sitä tulisi käyttää vain hätäratkaisuna, koska se vähentää yhtäältä makutunnetta ja toisaalta syljen tuotantoa.

Riippumatta siitä, onko liima kerman tai jauheen muodossa, levitysmenetelmä pysyy samana: puhtaan ja kuivan hammasproteesin pohjaan levitetään ohut kerros, sitten proteesi asetetaan paikalleen ja pidetään paikoillaan muutaman sekunnin ajan kevyellä paineella.

Liima ei ole pysyvä ratkaisu, ja joidenkin potilaiden on toistettava liiman levitys useita kertoja päivässä, jotta alaleuassa olisi riittävä proteesi.
Kun proteesi sopii vain näin, suositellaan käyntiä hammaslääkärissä. Tämä voi parantaa istuvuutta ja pitävyyttä pitkällä aikavälillä lepäämällä tai kokoamalla uudelleen.

Lisätietoja: Hammasproteesiliima

Tottuminen uuteen proteesiin

Kun olet asettanut uuden hammasproteesin alaleukaan, se tuntuu aluksi suurelta, epämiellyttävältä vieraskappaleelta. Yksi ihmettelee, kuinka voi puhua ja syödä heidän kanssaan ilman että kaikki olisi häiritsevää. Tämä on täysin luonnollista, koska kehon on totuttava siihen. Ei ole mahdollista simuloida samanlaista tunnetta kuin luonnollisilla hampailla, mutta kun olet viettänyt tietyn ajan hammasproteesin kanssa, tuskin huomaa sitä.

Voi olla myös vaikeaa puhua oikein alussa, varsinkin kun kyseessä on "s", "sch", "f" tai "w".Pienellä harjoituksella tämä ei ole myöskään pysyvä ongelma: poskilihasten ja kielen on opittava pitämään proteesi oikein ja soittamaan sen kanssa ääniä.

Lisäksi stressi voi johtaa luuaineen lisääntyneeseen hajoamiseen. Tämä kulkee käsi kädessä proteesin usein kallistuksen kanssa, jotta se voidaan mukauttaa suuhun uusiin olosuhteisiin ja välttää siten painepisteitä ja parantaa pitoa. Lisäksi alaleuassa on myös leualuun teräviä reunoja, jotka vaikuttavat myös pitoon.

Siksi säännölliset vierailut hammaslääkäriin ovat pakollisia. Ruokajäämät voivat myös tarttua proteesin alle ja aiheuttaa epämukavan tunteen. Makuaisti voi heikentyä, koska suuret makuiset osat peitetään muovilevyllä. Sopimattomissa tilanteissa proteesi voi pudota tai puhuttaessa ääniä nousee.

Jos alaleuan proteesia ei pidetä kunnolla, painikkeet voidaan kiinnittää leukaan, johon proteesi painetaan. Hammasproteesissa on reikiä, joihin alaleuan napinpäät mahtuvat. Tämä parantaa merkittävästi proteesin pidtoa ja on vaikea pudota. Luun on kuitenkin oltava tarpeeksi, jotta implantit, joihin painike asetetaan, asetetaan. Lisäksi potilaalle aiheutuu korkeampia kustannuksia.

Mustelmat

Kun uusi hammasproteesi on asetettu alaleukaan, suun limakalvoissa voi esiintyä vähäisiä painepisteitä tai tulehduksia. Nämä johtuvat uudesta tilanteesta ja katoavat yksinään tutustumisvaiheen jälkeen.

Jos painepisteitä on kuitenkin enemmän, jopa pitkän kulumisen jälkeen, on suositeltavaa sopia tapaamisesta hammaslääkärin kanssa, koska proteesi ei sovi oikein ja paine jakautuu epätasaisesti, joten kudos ja luut voivat vaurioitua. Seurauksena alveolaarinen harjanne hajoaa nopeammin. Leukaluiden kutistuminen tapahtuu painekuormituksen takia, koska leuka ei sovellu puristusvoimille, vaan vetolujuuksille.

Jos leukaluu hajoaa, tällä ei ole vain hampaiden vaikutuksia, vaan se vaikuttaa myös ulkonäköön, kun kasvojen mittasuhteet muuttuvat, alaleuka liikkuu "eteenpäin" ja lisää ryppyjä ilmaantuu.

Lue myös artikkeli aiheesta: Tulehdus hammasproteesin alla

Mitä voit tehdä painepisteissä?

Painepisteitä esiintyy, kun hammasproteesia ei enää ole tarkkaan sovitettu nykyisiin leuan olosuhteisiin. Tämä johtaa lisääntyneeseen paineeseen suun limakalvoon, mikä aiheuttaa kivulias painepisteiden kehittymistä. Ne voivat tulla tulehtuneiksi ja vahingoittaa suualuetta edelleen. Siksi hammaslääkärin tulee poistaa ne varhain. Ennalta ehkäisevänä toimenpiteenä proteesin sopivuus tulee tarkistaa säännöllisesti.

Painepisteiden lievittämiseksi hammaslääkäri voi jauhaa proteesin epätäydellisyyden pois. Jos painepisteissä on suuria kohtia, rentoutuminen tai jos proteesia on käytetty useita vuosia, koko hammasproteesin kokoaminen on suositeltavaa. Tällä tavalla proteesin pohja mukautetaan suussa vallitsevaan tilanteeseen ja myös proteesin istuvuus paranee merkittävästi.

Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta: Väliaikainen proteesi

Proteesien hoito

Vaikka leviämistä ei voida välttää useimmissa tapauksissa vähintään 1/2 vuoden kuluttua ja hammasproteesit eivät ole "oikeita" hampaita, on silti erittäin tärkeää puhdistaa ne huolellisesti joka päivä. Bakteerit voivat edelleen asettua suuonteloon ja aiheuttaa tulehduksia ja epämiellyttävän hajun.

Puhdas ja hyvin hoidettu proteesi ei vain näytä paremmalta, vaan lisää myös sen mukavuutta ja kestävyyttä. Tämä antaa suulle sen "raikkaan tunteen" takaisin. Jokaisen aterian jälkeen on suositeltavaa huuhdella hammasproteesia juoksevan veden alla, koska ruokajätteet ovat saattaneet jäädä hammasproteesin alle. Proteesi tulee puhdistaa huolellisesti kerran päivässä. On varmistettava, että se ei pudota alas ja hajoa. Jos näin tapahtuu, hammasteknikko voi kuitenkin koota sen uudelleen.

Erityisellä hammasharjalla hammasproteesi voidaan puhdistaa huolellisesti kaikilta puolilta ruokajäämien ja plakin poistamiseksi. Tähän on suositeltavaa käyttää erityistä hammasproteesia tai päivittäistä hammastahnaa, jossa on vähän hiomahiukkasia, koska muuten hammasproteesin pinta karhenee. Lisäaineina voidaan käyttää jauhe- tai tablettimuotoisia erityisiä puhdistusaineita, mutta ne eivät korvaa manuaalista puhdistusta.

Lisäksi suositellaan säännöllistä tarkastusta hammaslääkäriltä. Jos hammaskiveä jää, on parasta, että se poistetaan hammaslääkärin avulla ultraäänellä.

Lue lisää tästä kohdasta:

Hammasproteesien puhdistus
Puhdista proteesi tableteilla

kustannukset

Hammasproteesin hinta voi vaihdella hammaslääkäristä tietyssä määrin, mutta sairausvakuutusyhtiö tukee sitä. Sairausvakuutusyhtiön tukea voidaan lisätä pitämällä bonusvihko.

Kokonaismäärä koostuu kolmesta pylväästä. Nämä ovat hammaslääkärikulut, laboratorio- ja materiaalikustannukset. Alaleuan osalta voit odottaa keskimäärin 460-520 euroa, josta kassakoneen kate on noin 320 euroa (ilman bonusta). Sairausvakuutusosuutta lisätään bonuksella.

Voit myös saada lisätietoja osoitteesta: Hammasproteesin hinta

Alaleuan anatomiset rakenteet

Alaleuan luupohja muodostuu alaleuan alveolaarisesta prosessista. Yläleuan tavoin alaleuan hammasliitännät luuntuvat ajan myötä. Tässäkin rakenteet peitetään liikkumattomalla limakalvolla. Tätä kutsutaan myös kuitumaiseksi reuna-alueeksi. Edelleen kohti nieltä, viisaudenhammasten alueella, on päärynänmuotoinen luun pullistuma, retromolaarinen trigonum. Moolien alueella on luun reuna. Tämä palvelee mylohyoidilihaksen lisäystä.

Lisäksi alaleuasta löytyy sublingvaalisia carunculaeja (kahden suuren sylkirauhasten kanavat) sekä mielenterveyden foorumeita, joiden kautta alempi alveolaarinen hermo jättää luun.

Lue lisää aiheesta: Alaleuka