mantelit

synonyymi

Lääketiede: mandoli (t)
Latina: tonsilla

määritelmä

Tonsiljat ovat sekundaarisia imusolkuelimiä suuontelon ja kurkun alueella.

Ne palvelevat immuunipuolustusta. Osana bakteerikolonisaatiota ne voivat tulla tuskallisesti tulehduksiksi, jota kutsutaan puhekielenä anginaksi. Myös risat (liikakasvu) ei ole harvinaista. Sitä esiintyy pääasiassa lapsilla ja se voi muun muassa johtaa nenän hengityksen heikentymiseen.

Lue yksityiskohtaiset tiedot aiheesta: Imusolmukkeet

Kuva mantelit

1. Palatine manteli (sininen) -
   Palatiine mandoli
2. Nielu mandoli (vihreä) -
   Nielu mandoli
3. Kieli manteli (keltainen) -
   Kielellinen tonsilla
4. Takaosan rintakaari -
   Arcus palatopharyngeus
5. Kieli - Lingua
6. Kova kitalaki -
   Palatum durum
7. Pehmeä kitalaki -
   Palatum molle
8. Eturaalinen kaari -
   Arcus palatoglossus
9. Etuhampaat -
   Tiheä incisivus
10. Alaleuka - alaleuka
11. Kieliluu - Os hyoideum
12. Epiglottis - epiglottis
13. Kurkku - Nielu
14. Nenäontelo - Cavitas nasi
    S - ruokareitti
    L - hengitystiet

Löydät yleiskuvan kaikista Dr-Gumpert -kuvista osoitteesta: lääketieteelliset piirrokset

anatomia

On olemassa neljä erilaista mandulia:

1. Nielu mandoli (Nielu) on nielun katon vuorauksessa.
2. Palatiine mandoli (Palatine tonsilla) sijaitsee suuontelon takana juuri ennen siirtymistä kurkkuun rintakehän etu- ja takaosan välillä.
3. Kielellinen tonsilla (Tongue manteli) on kielen pohjassa kielen juuren alueella.
4. Tonsilla tubaria (Tuba manteli) on suukalan suulla Tuba auditiva (Eustachian putki / Eustachian putki) nenänielussa. Palatine-mandoli ja putkimainen manteli ovat pareittain, ts. Niitä esiintyy kurkun molemmilla puolilla.

Nielu- ja kielekilvet ovat kuitenkin parittomat, joten niitä on vain yksi. Kaikkia manteleita kutsutaan Waldeyer-kurkkurenkaaseksi, se on osa kehon immuunipuolustusta.

Lue lisää risoista

histologia

Mantelit ovat osa Limakalvoihin liittyvä imukudos (MALT - limakalvoihin liittyvä imukudos).
Makaa sisällä lukuisia imusolmukkeitavalmistettu immuunipuolisoluista.

Pinta - ala Palatine manteli ja Kieli manteli muodostuu monikerroksinen leveä epiteeli. Sen pinta on suurennettu huomattavasti lukuisilla krypteillä (syvennykset pintaan).
Pinta - ala Nielu muodostuu Hengitysteepiteeli (monirivinen kalteva epiteeli). Nielun mandoli ja palatine mandoli ovat yksi kerrallaan Sidekudoskapseli erillään ympäristöstä.

toiminto

Mansilla tarkoitetaan puhekielellä nielun neljää sekundaarista imusolkua, joista tehtiin myös yhteenveto Waldeyerin kurkkurengas olla nimetty. Tämä kuvaus tarkoittaa, että mantelit ovat osa kehon puolustusjärjestelmää immuunijärjestelmä kuulua. Imusolmukkeet ja perna, kuten Luuytimen, Kateenkorva ja jopa liite (liite, puhekieli: liite) suolistossa muodostavat tämän puolustusjärjestelmän manteleiden kanssa.

Jos risat joutuvat kosketukseen yhden kanssa imusolun tai veren kautta antigeeni tulevat, ts. bakteereilla tai viruksilla tai muilla komponenteilla, jotka keho tunnistaa vaaraksi, ns. mandoleissa Immuunivaste aloitettu.
Tämä immuunivaste tapahtuu solujen kautta, jotka sijaitsevat risoissa ja myös muodostuvat osittain niihin. Näistä soluista tulee B- ja T-lymfosyytit kutsutaan ja kuuluvat valkosolut. B-lymfosyytit voivat vasta-aine tuottaa, jotka on erityisesti suunnattu tunnistettua antigeeniä vastaan. T-lymfosyytit kohdistuvat jo tartunnan saaneet solut ja tappaa heidät. Jotta tämä järjestelmä toimisi, on tärkeää, että antigeenien kanssa kosketuksiin joutuva pinta on niin suuri kuin mahdollista. Näin on monien mantelien tapauksessa syvät vaunut tapaus. Kaiken risat manteleiden pinta jakautuisi 300cm² olla.

Ristien aktiivista puolustustoimintoa käytettiin aikaisempaa vähemmän arvokkaasti, minkä vuoksi niiden poisto suoritettiin usein ennaltaehkäisevästi, tonsilliitin pelossa. Nykyään tiedetään, että mandilla on tärkeä rooli immuunijärjestelmän puolustuselimenä ja että siinä on huomattava haitta. jos nämä poistetaan liian aikaisin. Tästä syystä risat poistetaan nyt vain yli 6-vuotiailta lapsilta. Yli kuuden vuoden ikäisillä lapsilla immuunijärjestelmä on yleensä niin kehittynyt, että mantelien poistamisesta ei ole paljon sanottavaa, jos ne aiheuttavat ongelmia tulehduksen tai muiden ongelmien kanssa. Murrosiän alkaessa voidaan olettaa, että mandlit eivät toimi hyvin enemmän ja nämä hitaasti taantuvat.

tactility

Normaalisti manteleita ei voida tuntea ulkopuolelta. Tulehduksellisten muutosten tapauksessa voi kuitenkin olla, että ne turpoavat huomattavasti ja ne voidaan sitten tuntea myös ulkopuolelta. Kokemattomille ihmisille ne voidaan kuitenkin helposti sekoittaa turvonneisiin imusolmukkeisiin, jotka voidaan tuntea samassa paikassa, etenkin jos niska-alueella on tulehdus.

Rungot ovat huomattavasti helpommin tunnettavissa sisäpuolelta, kun ne ovat tulehtuneet. Varsinkin kielen kanssa kärsivät voivat tuntea laajentuneet elimet hyvin. Lääkäri voi käyttää lastalla myös mantelien sisäpintoja.

Kipu

Jos kipuja esiintyy manteleiden alueella, tämä johtuu yleensä hyvin yleisestä Saksassa Nielurisatulehdus. Kivun tyyppi vaihtelee sairauden vakavuuden ja henkilökohtaisen mieltymyksen mukaan. Useimmiten potku Kipeä kurkku, nielemisvaikeudet, Arkuus ja Lämpötilaherkkyys päällä. Tyypillisesti kipu säteilee myös korvat ulos. Lasten kanssa, jotka eivät vielä pysty kommunikoimaan hyvin Korva särky olla vihje mandien sairaudesta. Joissakin tapauksissa on myös päänsärky liittyvät tonsilliittiin.

Jos tämäntyyppinen kipu on yleensä vaikeaa, on neuvoteltava lääkärin kanssa, joka voi vahvistaa tai sulkea pois tonsilliitin diagnoosin.

Nielurisatulehdus

Jos puhekieli lähteestä "mantelit”Keskustelu on enimmäkseen he Palatiine mandolit (Tonsillae palatinae) tarkoitti. Ei ole harvinaista, että ihmiset asettuvat tänne bakteerit josta sitten a Runsastulehdus johtaa. Tämä tunnetaan nimellä Nielurisatulehdus tai puhekielellä nimellä "angina“.

bakteeritTällaisen tulehduksen yleisimmät syyt ovat beeta-hemolyyttiset Ryhmän A streptokokit (Tärkein edustaja Streptococcus pyogenes).
Vähemmän yleisiä taudinaiheuttajia ovat:

• pneumokokit
• Haemophilus influenzae ja
• stafylokokit

Erityisesti lapset ja nuoret kärsivät todennäköisemmin tällaisesta tonsilliitista. Potilaat tuntevat selvän nielemiskipun ja heillä on usein huomattavasti heikentynyt yleinen tila kuumetta.

Suun tutkiminen on erityisen tärkeää diagnostiikan kannalta. Taudin alussa voit nähdä vahvan Ristien punoitus, myöhemmin tunnusomainen valkoinen "Mätä“.

jotta hoito tullut yleinen antibiootit käytetään erityisesti penisilliini. Myös hankkia SchmeRzmittel ja kuristamalla desinfiointiaineella helpotusta varten. Tonsilliitti paranee yleensä sisällä päivää että muutama viikko ulos.

Se voi kuitenkin myös komplikaatiot nousta. Joten voi tulehdus esimerkiksi myös siitä sydän (endokardiitti), munuainen (glomerulonefriitti) tai Liitokset (niveltulehdus) tai se voi olla paise alalla mantelit (Peritonsillar paise) nousta.

Differentiaalidiagnostiikka sinulla on angina-syitä Pfeifferin rauhaskuume (Mononukleoosi), yksi kurkkumätä tai tulirokko olla poissuljettu.

at usein toistuva tonsilliitti (toistuva tai krooninen tonsilliitti), etenkin lapsuudessa, voi olla a Ristien poisto (Nielurisojen poisto) voidaan pitää mahdollisena hoitomenetelmänä.

polyypit

Puhetta puhuen polyypit ovat nielun mandolin (tonsilla nielunpään suurennukset) suurennuksia (hyperplasioita). Teknisessä žargonissa näitä kutsutaan adenoideiksi tai adenoidisiksi kasvillisuuksiksi.

Niistä voi tulla niin suuria, etenkin lapsilla, että ne estävät nenän hengittämistä. Sitten kärsivät lapset hengittävät ensisijaisesti suun kautta. He kärsivät myös tulehduksesta useammin, koska adenoidit voivat estää nenänielun ja keskikorvan välisen yhteyden (kuulo tuba / Eustachian putki / korvan trumpetti). Lisäksi kuulohuoneen siirtäminen voi aiheuttaa kuulon menetyksen, mikä pahimmassa tapauksessa voi johtaa viivästyneeseen puhekehitykseen lapsuudessa. Paljon laajentuneet risat pienennetään adenotomian avulla. Harvoin nielun mandaali voi kasvaa takaisin niin paljon, että on suoritettava uusi kirurginen vähennys.