Rintakipu
synonyymi
Rintakipu, Rintalasan kipu
englanti: rintakivut
Määritelmä rintakipu
Rintakipu on yhdistelmä kipua, jonka syy joko syntyy rinnassa ja voidaan paikallistaa siellä tai esiintyy muilla kehon alueilla ja säteilee rintaan.
Epidemiologia / esiintymistiheys
Useimmat keski-ikäiset potilaat valittavat rintakipusta. Pienillä lapsilla oirekompleksia ei vielä ole, kun taas 12–14-vuotiailla lapsilla se on prosenttiosuus 1,4% lisääntyy. 3,7% 45–64-vuotiaista ja 2,8% yli 74-vuotiaista potilaista valittaa rintakipuista. Naiset ja miehet kärsivät siitä suunnilleen yhtä usein, ja naiset valittavat oireista myöhemmässä iässä.
Syyt / muodot
Rintakipu Potilas voi tuntea sen voimakkuuden ja kivun suhteen hyvin eri tavoin. Esimerkiksi asianomaiset voivat yli tylsää kipua rintakehässä tai yli Jännitys rinnassavalittavat leikkauksista ja polttavista valituksista tällä alueella. Valitusten vakavuus vaihtelee lievästä kipusta, joka voi laukaista vain tietyissä tilanteissa, aina Suurin kipu, joka aiheuttaa kuoleman pelonjota potilailla ei useimmiten ole koskaan ollut tässä muodossa aikaisemmin.
Rintakipu pillerin ottamisesta
Kun otat pilleri erilaisia haittavaikutuksia voi esiintyä, mukaan lukien rintakipu.
Monimuotoisimpien ehkäisyvälineiden välillä on perustavanlaatuisia eroja - vaikka kondomit perustuvat mekaaniseen suojausperiaatteeseen, pilleri aiheuttaa naisilla hormonaalisia muutoksia, jotka estävät hedelmöittymistä.
Pillerin aktiivisten aineosien koostumuksesta riippuen, eri hormonit vaikuttavat. Enimmäkseen määrätyt mikro-pillerit, ehkäisypillereiden edelleen kehittäminen, sisältävät sekä progestiineja että estrogeenejä.
Jälkimmäinen vaikuttaa naisen rintaan. Ne edistävät rasvan ja veden varastointia rintakudokseen. Tästä tulee suurempi ja vastaavassa ihon alueella, mutta myös kudoksessa, voi olla kivuliaita jännitteitä.
Jos sivuvaikutukset ovat liian vakavia, tulisi hoitavan gynekologin kanssa harkita, onko syytä vaihtaa toiseen valmisteeseen. Minipilleri, joka sekoitetaan usein esimerkiksi mikropilleriin, ei sisällä estrogeenejä ja vaikuttaa vain progestiinitasoon. Tämä vaikuttaa Kohdunkaulan lima (Kohdunkaulan lima) ja estää siten mekaanisesti siittiöiden tunkeutumisen.
Progestiinista puuttuu vastaava vaikutus naisten rintaan.
Rintakipu hermovaurioista
Kuten Hermokipu (teknisellä kielellä Hermosärky tai neuropaattinen kipu kutsutaan) kutsutaan a Perifeerinen hermovaurio nousta. Tämän voi tehdä mekaaninen paine, esimerkiksi a Rintarangan herniated-kiekko, tai läpi Aineenvaihduntahäiriöt, esimerkiksi a Diabetes mellitus nousta. Tulehdukselliset prosessit, kuten Multippeliskleroosi voi aiheuttaa hermokipuja. Mahdollinen, vaikkakin selvästi vähemmän yleinen, ovat myös vaurioita Säteily- tai kemialliset palovammat.
Täällä voit eri hermoosat vaurioitua. Toisaalta he voivat Hermokuidut vaikuttaa suoraan. Tämä johtuu syistä, joita ei ole vielä selvitetty Alku eräänlainen Tunnottomuus hermon syöttöalueella, joka myöhemmin usein sisään Kivun tunne voi kääntyä.
Vauriot myeliinivaipalle, joka eristää hermon ympäröivistä kudoksista ja muista hermoista, ovat paljon yleisempiä. Tyypillisesti tälle on tunnusomaista äkillinen terävä kipu (hermoherkkyys), jonka aiheuttaa sähköimpulssien hyppääminen.
Viime kädessä neuralgia, jota kutsutaan myös rintojen interkostaaliseksi neuralgiaksi, voi johtua myös hermon verenkiertohäiriöstä, esimerkiksi hermopaineesta tai aineenvaihduntahäiriöistä. Tämä katoaa yleensä heti, kun mekaaninen paine poistetaan. Tämä on kiistatta todennäköisin syy neuropaattiseen rintakipuun.
Hermojen mekaaninen ärsytys (tässä tapauksessa Rami mammarii n Interkostaaliset hermot) johtuu enimmäkseen kylkiluiden joustavuudesta kylkiluiden ja niiden väliin lihasten välillä. Kipu voi laukaista liikkeellä tai hermojen toimittamalla yleensä ei-tuskallisella kosketuksella ihoalueelle.
Syy-hoito on aina ihanteellinen ratkaisu hermokipuun. Rintakipuissa tämä on kuitenkin vaikeaa, koska syytä ei usein voida selvittää täysin. Oireenmukaisessa hoidossa voidaan käyttää useita lääkkeitä. Masennuslääkkeitä (esim. Amitriptyliini, venlafaksiini tai sitalopraami) käytetään ensisijaisesti tähän. Antikovistimet (esim. Karbamatsepiini), joita myös määrätään epileptisten kohtausten hoitoon, ja opioidit ovat myös tehokkaita. Kapsaisiiniä, chillien mausteellisuudesta vastuussa olevaa ainetta, on käytetty jo jonkin aikaa yhdessä paikallispuudutusaineiden kanssa, joilla on hyvä pitkäaikainen vaikutus.
Lue lisää aiheesta kohdasta: Hermojen aiheuttama rintakipu
Rintakipu hermoston tulehduksesta
Hermo tulehdus tai tulehdus edustaa tulehduksellinen sairaus yksi (mononeuriitissa) tai useita hermoja (tässä tapauksessa polyneuriitti kutsutaan). Onko tulehdusta Hermojuuri hermon ulostulossa Selkäydin on lokalisoitu a radiculitis (lat. radicle, 'pieni juuri ") puhuttu.
syyt hermoston tulehduksesta monipuolinen. Hyvin usein tarttuvat prosessit, etenkin Virustartunnattai traumaattiset tapahtumat. Myös myrkyllisiä tai metabolisia syitä, esimerkiksi a Diabetes mellitus tai yksi Alkoholin väärinkäyttöeivät ole harvinaisia. Syy jatkuu edelleen allerginen tausta tai Verenkiertohäiriöt kysymyksessä.
Monissa tapauksissa neuriitille on tunnusomaista a halvaus lihaksen, jota tulehtunut hermo toimittaa. Hermoston tulehduksen aiheuttamat rintakiput ovat kuitenkin todennäköisempiä Tunnottomuus ja Kipu näkyvä hermojen tarjoamalla ihoalueella. Nämä voivat yleensä yleensä ei tuskallinen kosketus tällä ihoalueella. Haittavaikutukset kuten Ihon punoitus ja a muuttunut hiki eritystä voi myös esiintyä.
Melko yleinen hermoston tulehduksen syy ovat virukset. Erityisesti hermoston tulehduksen aiheuttamien rintakipujen kanssa virustauti on Vyöruusu (Herpes zoster) soittaa. Tämä häiriö edustaa a uusiutunut infektio kanssa Vesirokkovirus (Varicella zoster-virus), joka on pysynyt hermosolmuissa ensimmäisen infektion jälkeen. Vaikuttavat ennen kaikkea vanhukset tai ihmiset yhden kanssa heikentynyt immuunijärjestelmä.
Yli puolessa tapauksista nämä ovat Interkostaaliset hermot huolissaan josta kylkiluiden välissä (intercostal) ja Iho rinnan yli ovat vastuussa. Varhaiset oireet yksi Herpes zoster voi a Palaa rinnassa ja muut lausutaan eri tavalla Kipu olla. Voi liittyä Tuntoharha iholla ja yleiset oireet kuten uupumus ja kuume. Seuraavina päivinä tyypilliset vyöruusu ilmestyvät Iho-oireet muodossa kivulias ihosolut päällä. Hoito suoritetaan lääkityksellä viruslääkkeet.
Polttava kipu
Sydän, keuhkot, ruokatorvi ja vatsa sijaitsevat rinnassa. Palava kipu voi olla peräisin mistä tahansa näistä elimistä.
Lue kaikki aiheesta täältä:
- Palaa rinnassa
- Palava rintakehän takana
diagnoosi
Siitä huolimatta Rintakipu voi olla useita syitä, oireet edustavat aluksi kiireellistä tarvetta löytää syy, koska vaarattomien syiden lisäksiyhtä uhkaava syy on oletettava. Jokaisesta potilaasta, jolla on rintakipua, pitäisi saada yksi tästä syystä EKG päästä yhteen Sydänkohtaus sulkea pois. Potilaan kanssa käydyn kuulemisen tulisi antaa tietoa rintakipujen alkamisesta, sijainnista, kestosta ja tyypistä sekä samanaikaisista sairauksista. Sitten tulisi kirjoittaa EKG ja potilas tutkia fyysisesti. Tähän sisältyy potilaan ylävartalon täydellinen tutkiminen, vammojen tunnistaminen, Sydän kuulostaa auskultieren mahdollisesti Sydämen rytmihäiriöt löytää.
Verenpainemittaukset suistumisen sujumisen havaitsemiseksi ja rintalastan napauttaminen heijastusvasaran avulla saadaksesi sellainen Tietze-oireyhtymä Diagnoosi tulisi myös tehdä.
Potilaan kylkiluuta ja kylkiluita voidaan myös napauttaa sormilla saadaksesi Interkostaalinen neuralgia diagnosoida. Sen perusteella, onko syyn etsintä edelleen epäonnistunut, syytä on sitten etsittävä vatsanelimistä (masennus (tunnustella) ja vatsan auskultaatio). EKG: n lisäksi ei pidä unohtaa perusteellista verikoetta, jossa mitataan tulehdusarvot ja sydänkohtausentsyymit. Jos et saa tulosta, voit harkita potilaan ottamista uudelleen perusteelliselle kardiologiselle tutkimukselle Sydän kaiku ja Harjoittele EKG: tä rehu. Psykosomaattisia näkökohtia tulisi harkita vasta sen jälkeen, kun orgaaninen osallistuminen on kokonaan suljettu pois. Rintakipussa, joka on ehdottoman hätätilanne, potilas on vietävä suoraan sairaalaan ambulanssissa EKG: n ja välittömän lääkityksen jälkeen.
Vasen rintakipu
Yksi puolinen kipu rinnan vasemmalla puolella jotkut syyt ovat todennäköisempiä kuin toiset.
Vaikka sydän on suunnilleen kehon keskellä, se taipumus kohti rinnan vasenta puolta. Siksi sydämeen vaikuttavia kipuja (ks. Sydänkipuja) havaitaan myös useammin sillä puolella, vaikka ne olisivat iskeemisiä (veren alitarjonta klo Sydänkohtaus) tai tulehduksellinen alkuperä. Sydänkohtaus ilmenee yleensä kivuna rintakehän takana, mutta se voi myös olla vain painetta rinnassa tai vetoa vasempaan rintaan. Lisäksi vatsa on kehon vasemmalla puolella. Koska tämä voi heittää kipua rintaan useissa sairauksissa, tämä tapahtuu enemmän vasemmalla tai keskellä. (Katso: Vatsakipu jäljellä)
Lue lisää aiheesta: Sydänkipu tai sydänkipu
Yksipuolinen elintauti voi olla myös syy rintakipuun (katso: Rintakipu rintakehästä). Keuhkosairauksien yhteydessä on mahdollista, että vain yksi keuhko kärsii, kun taas toinen pysyy toistaiseksi terveenä. Tämä voi olla kyse vain tulehduksesta, mutta myös muista muutoksista. Jos keuhkokudoksessa esiintyy voimakkaita tulehduksellisia prosesseja, joita ei voida hoitaa tai saateta hallintaan, infektio voi levitä keuhkopussin - keuhkopussin - alueelle ja laukaista tuskallisen keuhkopussintulehduksen.
Rintakeuha koostuu kahdesta kerroksesta - yhden, joka sijaitsee suoraan keuhkoja ja toisen, rinnan sisäpuolta vasten -, joiden välissä on rako nestettä. Tämän tehtävänä on pitää keuhkot taitettuna, mikä saavutetaan raon negatiivisen paineen avulla.
Keuhkopussintulehduksella, joka voi olla myös yksipuolinen, jokainen hengitys sattuu. Jos tämä jatkuu, keuhkokudos voi repeytyä aiheuttaen negatiivisen paineen karkaamisen ja keuhkojen romahtamisen (romahtanut) - kehittyy keuhkoputki, joka voi hengenahdistuksen lisäksi laukaista kipua vastaavalla puolella.
Naisilla vasemmanpuoleinen rintasairaus voi aiheuttaa rintakipua. Lihasten tai luiden muutokset tai vammat voivat tapahtua myös vain vasemmalla puolella. Rasitus tai halkeilu rintakehän lihaksissa liiallisen harjoituksen tai raskaan kovan työn jälkeen ovat enemmän miespuolisia ongelmia, koska he yleensä harjoittavat painoharjoittelua useammin.
Lue lisää aiheesta: Vasen rintakipu
terapia
Rintakipujen hoito riippuu täysin laukaisevasta syystä (katso vastaavat kliiniset kuvat). Lihasten tai luiden aiheuttamiin syihin voidaan käyttää kipulääkettä tai kouristuksia estävää lääkitystä (esim. ibuprofeeni).
Asuvan asiantuntijan tulee puuttua psykogeenisiin syihin jatkohoitoa varten psykiatria vastaavasti.
Milloin rintakipu voi ilmetä?
Rintakipu hengitettäessä
Rintakipu, jota voi esiintyä hengitettäessä keuhko, alkaen keuhkopussin, ympäröivä lihas- ja Luurakenteet tai alkaen ärsyttää olla peräisin.
Monet tulehdukselliset hengityselinsairaudet aiheuttavat kivulias hengitys. Useimmiten nämä rajoittuvat epämukavaan vetämiseen, kun syvälle hengitetään ja hengitetään, mutta voimakas yskä voi myös aiheuttaa kipua (katso: Kipu yskimisen yhteydessä).
keuhkotulehdus itsessään ei yleensä aiheuta kipua.
Jos sitä ei kuitenkaan hoideta, se voi levitä edelleen. Voi tapahtua, että myös rintakeuhko, keuhkopussaluu vaikuttaa. Yksi keuhkopussin kerros ympäröi koko keuhkoa ja toinen kerros lepää rinnan sisäpuolella.
Kerrosten välissä on keuhkopussin tila, joka on täytetty keuhkopussin nesteellä ja varmistaa keuhkojen avautumisen hengityksen liikkuessa. Vakavan keuhkokuumeen yhteydessä keuhkopussista voi tulla myös tulehtunut ja kivulias keuhkopussintulehdus (keuhkopussintulehdus).
Jokaisella hengityksellä tulehtunut kudos ärsyyntyy uudelleen ja aiheuttaa kipua. Lihakset voivat myös tulehtua. Jos näin tapahtuu hengityslihasten osissa, esimerkiksi rintavälisissä lihaksissa, tulehdus johtaa kivuliaan hengityksen aiheuttamiin ongelmiin.
Keuhkokudos, mukaan lukien keuhkopussin alue, voi olla vaurioitunut tulehduksen tai traumaattisten vaikutusten vuoksi (Onnettomuudet jne.) repiä. Negatiivinen paine keuhkopussitilassa, joka muuten pitää keuhkot auki, häviää ja se romahtaa (romahtaa eikä sitä voida enää käyttää hengitykseen). Äkillisesti puhaltaa kipua, joka on osittain riippuvainen hengityksestä. Toinen traumaattinen muutos voi olla Rikki kylkiluu olla.
Tämä voi myös aiheuttaa rintakipuja hengitettäessä: toisaalta johtuen vaurioituneesta kudoksesta, jolla on hermoyhteys, toisaalta johtuen luufragmenttien pistämisestä ympäröivään kudokseen tai keuhkoihin.
Interkostaalinen neuralgia (Rintaväli = kylkiluiden välillä; neuralgia = hermokipu) voi olla myös syy rintakipulle hengityksen aikana. Tällaisen neuralgian syyt ovat kiistanalaiset ja uskottavaa selitystä ei aina löydy. Rintavälien hermosto, joka kulkee kylkiluiden välillä, on liian herkkä ja reagoi kipulla jokaisessa liikkeessä - myös hengityksessä.
Rintakipu raskauden aikana
raskaus tarkoittaa muutosta jokaiselle odottavalle äidille.
Keho yrittää valmistautua parhaalla mahdollisella tavalla murrosikäisen ihmisen hoitoon. On myös muutoksia, joiden on tarkoitus säännellä ruokavaliota synnytyksen jälkeen.
Sydän- ja verisuonisairauksia, joihin liittyy pääasiassa rintakipua, esiintyy Raskauden verenpaine - mutta ei aiheuta rintakipua. Naisvartalon valtava muutos vaikuttaa riskiin keuhkoastma junia. Ennen raskautta sairastuneet naiset ovat erityisen alttiita tälle. tällä keuhkoastma Ilmakehitysreitit keuhkoissa kapenevat ja hyökkäys voi johtaa hengenahdistukseen. Tämän yhteydessä kärsivät henkilöt kuvaavat usein rintakipua.
Yhden riski Sappikivitauti sairastuminen lisääntyy raskauden aikana. Sappikivi, jonka koko voi vaihdella, laskeutuu sappikanavaan. Seurauksena niitä kouristuksia ympäröivät lihakset, mikä johtaa ns. Sappikoolikoihin, kamppailulajiin, erittäin voimakkaaseen kipuun. Vaikka sappirakko ja sappikanava sijaitsevat vatsaontelossa, ne voivat silti heittää kipu rintaan, koska ne ovat lähellä rintaa.
Naisen rintojen prosessit (Äiti) voi myös aiheuttaa rintakipua. Raskauden aikana hormonitasot säätyvät uudelleen. Tämä vaikuttaa äidin rinnan rakenteeseen.
Rintarauhaset koulutetaan edelleen ja sopeutuvat tulevaisuuden tuotantoon. Kudos stressaa seurauksena - iho voi tuntua tiukka ja herkkä paineelle.
Toinen mahdollinen rintakipujen lähde on, jos rintarauhaset ovat tulehtuneet. Vaikka tämä syntyy vasta syntymän jälkeen, se johtuu imetyksestä. Juomisen aikana vauva siirtää nänniin bakteereja, jotka muuttuvat ja aiheuttavat rintarauhastulehduksen - puerperal-mastiitin.
Rintakipu ovulaation aikana ja sen jälkeen
Ovulaatio (ovulaatio) on ajallisesti naisjakson keskellä.
Ennen ovulaatiota, periovulatorisessa vaiheessa, naisen veressä estrogeenitaso nousee edelleen. Tämä ei ainoastaan johda munan kypsymiseen, vaan vaikuttaa myös naisen rintaan.
Estrogeeni saavutti korkeimman pisteensä vähän ennen ovulaatiota tai sen aikana, ja siksi sillä oli suurin vaikutus rintakudokseen. Tässä hormoni edistää rasvakudoksen ja veden varastointia, mikä jännittää ihoa rinnan yli ja voi tehdä rinnasta tuskallista. Ovulaation jälkeen estrogeenitaso laskee voimakkaasti, mutta nousee taas hieman ja jatkuvasti lyhyen ajan kuluttua.
Tällä toisella lisäyksellä voi myös olla sama vaikutus rintakudokseen kuin kuvattu. Rintakipu voi tietenkin olla myös syklistä riippumaton ja esiintyä silti ovulaation aikana tai sen jälkeen. Useimmat naiset kuitenkin ymmärtävät, että kivun syy on erilainen.
Rintakipu imettäessä
Naisen rinta voi sekä aikana että sen jälkeen Imetysprosessi kipu. Rintakipulla on useita syitä. Jotkut naiset ovat herkempiä rinnalle kuin toiset. Vauvan imeminen voidaan nähdä erittäin tuskallisena. Jos vauva saa hampaita suhteellisen aikaisin, ei-toivotusta puremisesta voi aiheutua rintakipuja.
Maidon ruuhka Monet äidit pelkäävät sitä, koska se on erittäin tuskallinen ja pelkäävät, etteivät he enää voi imettää lasta. Hyvien hoitovaihtoehtojen vuoksi ennuste on kuitenkin erittäin hyvä. Kun maito tukkeutuu, rauhaskudoksessa tuotettu rintamaito kerääntyy, koska jo läsnä oleva neste ei ole tai ei pystynyt valumaan. Rinnasta tulee kova ja tuskallinen seurauksena.
Rintarauhasten tulehdus voi myös aiheuttaa kipua. Vauva siirtää patogeenit nänniin, kun hän juo. He muuttavat sinne ja asettuvat asettamaan itselleen - se tulee yhteen Puerperal mastiitti, rintarauhastulehdus.
Miesten ja naisten erottelu
Rintakipu miehillä
Miesten rintakipujen syitä voi olla monia.
Ehkä yleisin rintakipuun liittyvä pelko on yksi Sydänkohtaus kärsiä. Toisin kuin monet naiset, miesten oireet ilmestyvät usein kuten oppikirjassa:
vakavat rintakiput, jotka näyttävät vaeltavan hitaasti aseisiin. On kuitenkin poikkeuksia. Sepelvaltimon tukkeuman ei aina tarvitse näyttää tällaiselta. Joissakin tapauksissa pahoinvointi, vatsa- tai selkäkipu ovat myös sydänkohtauksen seurausta.
Sydänongelman lisäksi on otettava huomioon myös muut rinnassa olevat elimet. keuhko on tärkeä komponentti, joka voi laukaista rintakipua eri sairauksien kautta.
Tulehduksella on tärkeä rooli tässä. A Tulehdukset hengityselimissä kipua voi ilmetä myös ympäröivän kudoksen - keuhkopussin ja hengityslihasten sairauden seurauksena. Pahanlaatuinen kasvain aiheuttaa myös todennäköisemmin rintakipua miehillä. Yhteys on siihen, että miespuolisten sukupuolten keskuudessa tupakankulutus on ollut keskimäärin enemmän kuin naisten. Koska tupakointi on välitöntä Keuhkosyöpä kehittyy todennäköisemmin miehillä kivulias keuhkosyöpä.
Lisäksi sen on Ruoansulatuselimistö pidetään mahdollisena laukauksena rintakipua. Suurin osa tästä ei ole rinnassa, mutta voi silti aiheuttaa kipua. ruokatorvi (ruokatorvi) kulkee koko rinnan läpi kurkusta vatsaan. Se voi aiheuttaa kipua pienissä asioissa, kuten närästyksessä, samoin kuin pahanlaatuisissa sairauksissa, kuten ruokatorven kasvaimessa. Jälkimmäinen syy ja se, miten se esiintyy oireellisesti, riippuu syöpähaavan sijainnista ja koosta. Kuten melkein kaikissa elimissä, myös tulehdusta voi esiintyä Kipu nielemällä ja siten lyijyä rinnassa. Ruoansulatuskanavan muut elimet sijaitsevat vatsaontelossa, mutta niiden sijainti voi heittää kipua rintaan. Näin on esimerkiksi yhden tapauksessa Mahalaukun limakalvon tulehdus (mahakatarri) tai yksi Haimatulehdus (haimatulehdus). Haimatulehdusta esiintyy useammin kroonisen alkoholin väärinkäytön yhteydessä, joka, kuten tupakointi, on miesalue.
Miehet tekevät painoharjoittelua tai työskentelevät fyysisesti vaativaa työtä useammin kuin naiset. Tämä voi vahingoittaa lihaksia. Ne vaihtelevat klassisista "kipeistä lihaksista" harjoittelun jälkeen revittyihin lihakimppuihin, jotka johtavat pitkään lepoon. Miehet osallistuvat myös useammin onnettomuuksiin, jotka voivat johtaa luuvaurioihin ja siten rintakipuun.
Rintakipu naisella
Monet rintakipujen syyt eivät eroa sukupuolten välillä. Elintauti, lihas- tai luuvaurio voi esiintyä sekä naisilla että miehillä.
Naisen rinta on kuitenkin erotettava toisistaan. Monet häntä koskevat sairaudet laukaisevat rintakipua erityisesti naisilla.
Hajakuusta rintakipua rinnassa ei voida yksinkertaisesti katsoa johtuvan syystä. Jos naisen rinta (äiti) sattuu, sairastuneen naisen on usein helppo löytää alkuperä. (Katso: Naisen rintakipu)
Tulehdusprosessit voivat tapahtua melkein jokaisessa kehon kudoksessa, mukaan lukien rinta (naisen rinta). The on erityisen suuri osa tätä Rintarauhasten tulehdus. Ero tehdään tapahtuman olosuhteiden mukaan.
Puerperal mastiitti tapahtuu pian syntymän jälkeen ja liittyy imetykseen. ei-puerperal Muoto voi vaikuttaa myös muihin naisiin. Uskotaan, että tulehdus voi laukaista stressistä, hygieniavajeista ja monista muista syistä.
Rintakipu voi liittyä Kuukautiskierto seistä.
mastodyniaksi kuvaa syklistä riippuvaa kipua naisen rinnassa (katso: Rintakipu ovulaation aikana), joka liittyy erilaisten hormonien epätasapainoon.
Syklistä riippumaton muoto on mastalgia. Molemmat muodot voivat esiintyä kaikissa naisissa ja ovat enimmäkseen luonnollisia ja vaarattomia. Jos myös rintakudoksen kovettuminen tapahtuu, hoito saattaa olla tarpeen Mastopathy muodostuvat. Yleisesti naiset pelkäävät rintasyöpää - Rintasyöpä, yleisin syöpä naisten keskuudessa.
Harvinaisimmissa tapauksissa rinnan pahanlaatuiseen kasvaimeen liittyy kuitenkin rintakipu, mikä vähentää sen esiintymisen todennäköisyyttä kivulias rinnassa. Kivua aiheuttavan muutoksen lisäksi voi tietysti olla myös kasvain. Kipua tutkittaessa rinta voidaan palpoida tätä varten.
Naisten rintojen kattavan luvun lisäksi naisilla voi luonnollisesti esiintyä myös muita sairauksia. Naiset jakavat suhteellisesti vähemmän monien miesten pelkoa sydänkohtauksesta.
Tämä johtuu siitä, että he kärsivät keskimäärin harvemmin ja vasta myöhemmin. Oireet eroavat kuitenkin yleensä sukupuolesta toisin kuin miehillä, vaikka miehillä on usein tuhoisia rinta- ja käsivarsikipuja sekä hengenahdistusta, sydänkohtaus herättää usein kysymyksiä naisilla. Vatsakipu, selkä- tai kaulakipu ja kurkkukipu ovat oireita sepelvaltimoiden tukkeutumisesta naisilla. Pahoinvointia ja uupumusta voi myös esiintyä. Monissa tapauksissa ei ole rintakipua, minkä vuoksi naisten sydänkohtaus tunnustetaan keskimäärin liian myöhään ja potilaat kuolevat.
Keuhkot ovat toinen rintakipujen lähde. Kipu liittyy enimmäkseen infektioon ja sitä seuraavaan hengityselimistön kudoksen tulehdukseen. Lisäksi muiden elinten tai rintaosan tulehdukset voivat aiheuttaa kipua, kuten a keuhkopussintulehdus (keuhkopussintulehdus) tai yksi esophagitis (esophagitis). Vatsanelimet myös ajoittain projisoivat siellä tapahtuvaa kipua rintaan. Vatsa, haima ja sappitiet ovat tärkeitä.
Lihas- tai luuvammoja sekä luurankojen muutoksia, jotka voivat laukaista rintakipua, esiintyy useammin miehillä, koska he kasvavat yhä enemmän lihasluustoonsa. Raskalla fyysisellä työllä ja voimaharjoittelulla on tässä suuri merkitys - molemmat ovat miehisempiä alueita.
ennuste
Syynä olevasta kliinisestä kuvasta riippuen yksi uerilainen ennuste loppua paranemiseen. Kaikkein vaarattomimpia rintakipuja aiheuttavat varmasti kliiniset kuvat Lihaksisto ja luuranko, ja sen voi aiheuttaa kipulääke tai fysioterapia yleensä kovettuu kokonaan. Erittäin hyvä ennuste voidaan nyt rekisteröidä myös sydän- ja verisuonisairauksiin, jotka aiheuttavat rintakipua.
Yhteenveto
Rintakipu on yleinen oire, jolla voi olla sekä vaarattomia että hengenvaarallisia syitä. Siksi potilaiden tulisi aina epäillä vaarallista tilannetta.
Tunnetuin rintakipujen syy on myös yleisen mielipiteen mukaan sydänkohtaus, jota kuvataan tuhoavaksi kipuksi, joka oli aiemmin sama, vetämällä vasempaan käsivarteen, ylävatsaan ja alaleukaan. Potilaat ovat peloissaan kuolemaan, hiki ja tarvitsevat ilmaa. Välitön sairaalahoito on välttämätöntä.
Stenokardiakohtaus on sydänkohtauksen alustava vaihe (sydämen suonien supistuminen), joka on jaettu vakaaseen kurssimuotoon (vain liikkeessä) ja epävakaaseen kurssimuotoon (liikkeessä ja levossa). Epävakaa angina pectoris on myös ehdoton hätätilanne, koska voidaan olettaa, että sydänkohtaus on välitön. Myös tässä tapauksessa välitön kardiologinen tarkistus on tarpeen. Sydämen lisäksi muut rintaelimet voivat aiheuttaa rintakipua. Päävaltimon (aortan) repeämä johtaa äkilliseen, erittäin voimakkaaseen kipuun, joista osa säteilee myös takaosaan. Äkillinen, vaikea ja hengityksestä riippuvainen kipu, johon liittyy voimakas hengenahdistus, viittaa keuhkoemboliaan. Keuhkopussan tulehdus johtaa myös hengityksestä riippuvaiseen repeytymiseen ja vetävään rintakipuun. Sydäntulehdukset, joista suurin osa on virusperäisiä, voivat myös aiheuttaa voimakasta rintakipua, mutta siihen liittyy yleensä korkea kuume. Rintakehän venyttäminen ja kiristäminen (Interkostaalinen neuralgia) tai tulehdukselliset rustomuutokset kylkiluiden ja rintalastan välillä (Tietze-oireyhtymä) voi myös aiheuttaa rintakipuja, jotka useimmiten voidaan provosoida ja lievittää asianmukaisilla liikkeillä. Ortopediset sairaudet, kuten Bechterew-tauti tai kananrinta, voivat joskus aiheuttaa erittäin vakavia rintakipuja.
Alkoholismista ja tiheästä oksentamisesta johtuvat ruokatorven kyyneleet voivat myös aiheuttaa rintakipuja, sappirakon tai haiman tulehduksia, turvotusta suolistotilannetta tai mahaöljyn palautusjäähdytystä (palautusjäähdytystä). Jos rintakipujen orgaanisia syitä ei löydy, on oletettava psykosomaattinen muoto. Surun tai kriisin aikana potilaat voivat kokea rintakipua ilman orgaanista syytä. Mutta myös psykiatristen kliinisten kuvien, kuten sydänneuroosin, masennuksen, psykoosin ja hypochondrian, kanssa potilaat tulee ohjata psykiatrian erikoislääkärin puoleen.
12–14-vuotiailla lapsilla on usein rintakipuja, mutta syy useimmissa tapauksissa ei ole elimissä. Syynä on usein rintakehän venytys, Interkostaalinen neuralgia tai hormonaaliset vaikutukset. Hoito ei yleensä ole tarpeen.
Rintakipu kärsii yhtä usein naisista ja miehistä, ja naiset kärsivät tilastollisesti oireista vanhemmassa iässä. Taajuushuippu on 45-65-vuotiaita.
Diagnoosin tekemiseksi lääkärin tulee aina ensin sulkea pois hengenvaarallinen syy, kuten sydänkohtaus tai keuhkoembolia. Jokaisella potilaalla, jolla on rintakipua, on siksi tehtävä EKG ja mahdollisesti verikoe, josta voi usein nähdä sydänkohtauksen ja keuhkoembolian. Jos syytä ei löydy, vatsan elimet, verisuonet ja luuranko on tutkittava. Hoitovasaralla lääkäri voi testata ruston luiden rajojen herkkyyttä (Tietze-oireyhtymä) tutkia, tasoimalla rintakehän seinämää, hän voi määrittää rintojen välisen neuralgian. On tärkeää, että potilaat, joiden kokonaistilanteesta tulee kiireellisiä, siirretään välittömästi klinikalle ja saavat vain yleistä ensiapua käytännössä. Sen jälkeen kun vaarallinen sydän- ja verisuonikipu on suljettu pois hiukan enemmän lepoa, voidaan etsiä lisää syitä. Jos lääkäri ei löydä orgaanisia syitä edes tutkittuaan sydäntä stressi-EKG: llä ja ultraäänellä, on syytä olettaa psykosomaattinen syy ja potilas pitäisi rauhoittaa ja odottaa vastaavasti, tai psykiatriin on kuultava, jos kärsimys on liian korkea.
Ennusteessa on otettava huomioon rintakipua aiheuttava sairaus. Varmasti jännittyneillä syillä on parhaat ennusteet ja vaarattomimmat syyt.Vaikka muut syyt ovat yleensä hoidettavissa, niitä seuraa yleensä kuukautta tai elinikäinen terapia, ja ne on usein korjattava kirurgisesti. Psykosomaattisista syistä johtuvalla rintakipulla on suhteellisen huono ennuste. Tämä johtuu siitä, että syytä, syytä ja kehityksen mekanismia ei tunneta tarkalleen eikä niitä siksi voida aluksi käsitellä kohdennetusti.