Mustelma silmässä

esittely

Silmä toimittaa lukuisia verisuonia. Ne varmistavat, että elintärkeää ja happea sisältävää verta toimitetaan silmän kaikkiin osiin, esim. linssi ja verkkokalvo. Silmää hallitsevat lihakset ovat myös hyvin varustettu verisuonilla. Täältä löydät selville, mitä silmän mustelma tarkoittaa ja mitä hoitomuotoja on saatavilla. Katso myös: Kuinka käsittelet mustelmaa?

Mitkä ovat silmän mustelman oireet?

Silmien vaarattomalla mustelmalla, joka johtuu murtuneista suoneista, ei yleensä ole muita oireita. Silti ympäröivää kipua ja vakavia päänsärkyjä voi kuitenkin esiintyä. Erilaisia ​​näköhäiriöitä voidaan myös laukaista. Katso epäselvä, Tuplanäkö tai tuota äkillinen opasiteetin puhkeaminen, kuten eräänlainen mustien pisteiden parvi voidaan havaita.

Jälkimmäinen osoittaa lasimaista verenvuotoa alas. Tämä sisältää Silmän verkkokalvon repeämisriski. Jos enemmän Valon välähdykset voi tulla tämä Merkki jo tapahtuneesta verkkokalvon repeämästä olla. Lääkärin on otettava heti yhteyttä! Lisäksi silmä, joka ulkonee ja lisäksi Näön heikkeneminen esiintyy silmän takana olevassa mustelmassa, jota kutsutaan a retrobulbaarinen hematooma Vihjeitä. Jos tällainen epäily esiintyy, lääkäriin on otettava heti yhteys.

Vaikka pysyviä tai toistuvia sivuvaikutuksia, kuten päänsärkyä ja näköhäiriöitä, lääkärin on selvitettävä syyt ja tarvittaessa taustalla olevat sairaudet.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä ja miten hän diagnosoi taudin?

Kun mustelma silmässä ei palaa takaisin 2 päivän kuluttua tai se Samanaikaiset oireet, kuten päänsärky, näköhäiriöt tai muut valitukset lääkäriin on kuultava. Vaikka mustelmat näkyvät toistuvasti silmässätutkimus olisi suoritettava. Se alkaa kohdennetulla kyselyllä.

Sitten lääkäri tarkastelee tarkkaan silmää. Lisäksi hän voi erottaa laajan silmäverenvuodon silmien punoituksesta. Jos veri kerääntyy silmämunasta, se voidaan nähdä kirkkaan punaisina pisteinä. Jos toisaalta iiris on väriltään punainen, tämä on merkki siitä, että veri on Lasimainen tilakerätty silmän linssin taakse. Jos koko silmä näyttää olevan ”verestävä”, johtuu yleensä verenvuodosta sidekalvon alla. Lääkäri ottaa kirjaimellisesti silmän “mikroskoopin alle” tutkiessaan sitä rakovalaisimella. Lisäkokeet suoritetaan mukana olevista valituksista riippuen. Joissakin tapauksissa sinut ohjataan toisen asiantuntijan puoleen, jos esimerkiksi epäillään ns. Neurologista syytä.

Mustelma silmän ulkopuolella

Ulkoinen mustelma (hematooma) ei yleensä ole vaarallinen. On kuitenkin tärkeää huomata, että mikään tärkeä rakenne, kuten silmän osat, ei ole loukkaantunut tai rajoitettu toiminnassaan. Toisaalta mustelman ei tulisi saada niin suurta, että se vie huolestuttavat mittasuhteet. Joskus voi myös tapahtua, että "vuotanut" veri on niin suuri, että hematooma painostaa voimakkaasti silmien rakenteita, mikä voi sitten johtaa heikentyneeseen visioon (Katso myös Silmävammojen oireet). Joissakin tapauksissa voi olla tarpeen poistaa kirurgisesti silmän ylä- tai alapuolella oleva mustelma paineen vähentämiseksi.

Verenvuoto silmän ympärillä on melko yleistä. Ne tapahtuvat enimmäkseen trauman, esimerkiksi taisteluiden tai onnettomuuksien, seurauksena, jos silmäalueella on tylppä trauma (Katso myös Mustelma silmämuna). Tämä repeää verisuonia, jotka toimittavat silmän ulkopintaa, kasvojen iho mukaan lukien. Jos mustelma on silmän ympärillä kuin rengas, se tunnetaan myös monokulaarisena hematoomana. Painovoiman takia veri virtaa aina alaspäin, mikä tarkoittaa, että vaikka mustelmia ilmenee silmän yläosasta, se asettuu ala-silmäluomalle ajan myötä.

Mustelma silmän sisällä

Mustelmat silmän sisällä ovat oikeasuhteisia Harvinainen ennen, mutta ne ovat riskialttiimpia leviämisalueensa vuoksi. Silmän sisällä on erittäin tärkeitä rakenteita, jotka ovat välttämättömiä visuaaliselle prosessille. Linssi, jossa on rintakehälihakset, lasimainen huumori, verkkokalvo ja näköhermo ovat silmän komponentit, jotka mahdollistavat täydellisen näön.

Mustelmat näillä alueilla voivat johtaa näiden rakenteiden siirtymiseen ja siten loukkaantumiseen ja vakaviin näkövammoihin. Lisäksi on huomattava, että mustelman syntyessä silmään on jo voinut vaikuttaa niin suuri voima, että silmän alueen rakenteet loukkaantuivat.
Silmälääkärin on tutkittava huolellisesti silmän hematoomat ja punnittava niiden vaikutukset silmän toimintaan. Joissakin tapauksissa hoito ei ole välttämätöntä, koska mustelma häviää itsestään muutaman päivän kuluessa. Mutta voi myös olla, että mustelma on poistettava kirurgisilla toimenpiteillä.

Katso myös:

• Silmäleikkaus
• Lasimainen verenvuoto
• Silmäkipu

Silmän mustelman syyt

Yleisin hematooman syy silmän sisällä ja ulkopuolella on trauma. Yleensä se on isku tai tylppä vamma onnettomuudessa, joka kiihdyttää silmän sijaintia niin epäfysiologisella tavalla, että pienimmät verisuonet repeävät ja verenvuoto tapahtuu.

Verenvuoto sidekalvon alla, jota kutsutaan a Hyposphagma, voi johtua murtuneista suoneista. Tämä voidaan tehdä ottamalla ns Veren ohennusaineet (esim. ASA) esiintyy yhä enemmän. Yskä tai aivastelu voi helposti aiheuttaa verenvuotoa silmässä. Syy on yleensä kohonnut verenpaine, joka aiheuttaa tämän tyyppisiä mustelmia silmään. Tämä voi näyttää kauhistuttavalta, mutta on yleensä vaaratonta ja kivutonta.

Myös verenvuotohäiriöt, jotka esiintyvät muun muassa a Alkoholisairaus voi tapahtua, silmän suonet voivat räjähtää. Tätä kutsutaan teknisessä žargonissa nimellä Hyphema. Tämä voi häiritä veden poistoa ja johtaa silmänpaineen nousuun.

Verenpaineen nousu aineenvaihduntatautien yhteydessä voi myös johtaa verkkokalvon pieniin verenvuotoihin, jotka voivat sitten johtaa myös näköhäiriöihin (lukea tästä Diabeettinen retinopatia). Tässä tapauksessa ei kuitenkaan yleensä puhuta mustelmasta. Pienillä lapsilla silmän sisällä oleva mustelma liittyy melkein aina traumaan.
Kirurgiset toimenpiteet johtavat myös mustelmiin. Kaihileikkaus (Kaihi) aiheuttaa myös mustelmia silmän ulkopuolella ja sisällä, yleensä taantuessa nopeasti.

Mustelma silmässä isku

Suoja suojaamattomalle silmälle on yleisin mustelman syy silmän ulkopuolella ja sisällä.Silmään kohdistuvan hematooman lisäksi silmään vaikuttavan voiman ja silmän aseman välillä voi olla vakavia rakennevammoja. Silmä ilmestyy. Jotkut näistä voivat myös vaarantaa näkökyvyn. Linssin ja sililarilihasten kyyneleet, näköhermon tai lasimaisen kehon vammat ja niihin liittyvä verenvuoto tekevät diagnoosista erityisen varovaisen lähestymistavan.

Yleensä ensimmäiset oireet suojaamattomaan silmään kohdistuvan iskun jälkeen ovat väliaikainen sokeus, joka katoaa muutamassa sekunnissa tai minuutissa, samoin kuin silmän välähdys (tästä se lähtee Sokeuden syyt). Tärkein toimenpide silmään kohdistuvan voimakkaan toiminnan jälkeen on vamman laajuuden selventäminen. Tässä käytetään ultraääni- tai MRT-tutkimuksia. Voi olla tarpeen poistaa kirurgisesti silmäkohtauksen aiheuttaman hematooman. Jos yksikään rakenne ei ole vaarassa, voidaan valita odota ja katso -lähestymistapa.

Piilolinssien silmien mustelmat

Piilolinssien reunat voivat vahingoittaa silmää, aiheuttaa suonien räjähtämisen ja mustelman. Jos kipuja ja näköhäiriöitä esiintyy samanaikaisesti, on otettava yhteys lääkäriin.

Lisäksi piilolinssien hankala käsittely voi aiheuttaa Sarveiskalvo hiomattava silmä. Tätä kutsutaan myös ns Erosio sarveiskalvo. Vaurioituneella henkilöllä on yleensä vaikea kipu, koska verisuonten lisäksi myös sarveiskalvon hermot kärsivät. Lisäksi esiintyy voimakkaita kyyneleitä Silmäluomen kramppi ja Silmien punoitus päällä. Sarveiskalvon hankaus on usein näkymätön paljaalla silmällä. Jos tätä ei huomioida ja käsitellä, a Sarveiskalvon infektio kehittää. Jos laskimo on murtunut jo muista syistä, piilolinssien käyttäminen voi joissain tapauksissa lisätä mustelmaa silmässä.

Jos piilolinssin reuna painaa loukkaantunutta verisuonia, tämä voi johtaa uusiutumiseen tai vaurioitumiseen. Siksi se on Suositellaan käytettävä silmälaseja visuaalisena apuna piilolinssien sijastakunnes silmän mustelma on vähentynyt. Jos yhdistelmäliuos aiheuttaa polttava tunne piilolinssin asettamisen yhteydessä, on otettava yhteys lääkäriin. Jos sinulla on jo haavoja ja vammoja, voit toissijaiset mustelmat piilolinssien läpi nousevat silmään.

Verenvuoto silmässä Lasik-leikkauksen jälkeen

Kuten Lasik leikkaus Tätä termiä käytetään kuvaamaan kirurgista toimenpidettä, jolla ametropia voidaan hoitaa laserhoidolla muutamassa minuutissa. Osa sarveiskalvosta avataan laserilla ja sarveiskalvon rakenne poistetaan, mikä muuttaa silmän taitevoimaa. Joskus silmän sisällä voi olla pieni mustelma pian leikkauksen jälkeen. Yleensä potilaat huomaavat tämän mustelman heikentyneen näön kautta (esimerkiksi pimeän pisteen kautta pistettä kiinnitettäessä).Yleensä mustelma häviää muutamassa tunnissa tai päivässä eikä aiheuta enää epämukavuutta.

Hoito silmän mustelmalle

Erityisesti silmän ulkoisia mustelmia ei yleensä tarvitse käsitellä. Toisaalta tämä johtuu siitä, että silmän ulkopuolella oleva tila on anteliaampi kuin silmän sisällä. Veri voi laajentua syrjäyttämättä tai vahingoittamatta silmän tärkeitä rakenteita. Toisaalta hematooma hajoaa usein itsestään eikä vaadi lisähoitoa. Joissakin tapauksissa mustelma voi kuitenkin aiheuttaa niin paljon verta leviämistä silmän ympärille, että silmämunan paine kasvaa. Tämä on vaarallista, kun siitä tulee Näköhermon vaurio voi tulla.

Verenvuoto, joka ei korjaudu itsestään ja on silmän ulkopuolella, on poistettava kirurgisesti. Tätä mittaa käytetään harvoin, mutta se on joskus välttämätöntä. Tätä tarkoitusta varten mustelman leviäminen määritetään ensin ultraäänitutkimuksella oftalmologian klinikalla. Pieni viilto tehdään sitten alueelle, johon on kertynyt eniten verta ja effuusio poistetaan huuhtelemalla. Iho suljetaan sitten uudelleen. Menettely tapahtuu paikallispuudutuksella ja kestää noin kymmenestä minuutista tuntiin mustelman laajuudesta riippuen.

Silmän sisällä esiintyvät mustelmat on ensin visualisoitava veren määrän ja leviämisen suhteen. Ennen minkään hoidon aloittamista on erityisen tärkeää selvittää, kuinka suuri hematooma on ja mitä silmän rakenteita se todennäköisesti painaa tai supistaa. Tähän käytetään ultraääntä ja MRI: tä. Jos mustelma ei rajoita tärkeitä rakenteita eikä visuaalinen prosessi ole vaarantunut, voidaan ensin odottaa.
Lue myös artikkeli tästä Pään MR

Monissa tapauksissa mustelma puhdistuu myös silmästä. Mutta on tärkeää tarkistaa efuusion koko ja leviäminen ajoittain. Jos mustelman koko ja ympärys kasvaa tai jos tärkeät rakenteet, kuten linssi, lasimainen huumori, verkkokalvo tai jopa näköhermo, ovat vaarassa, kirurginen puhdistuma on tehtävä minimaalisesti.
Silmäklinikassa tehdään pieniä viiltoja silmämunan viereen, jotta silmään pääsee. Sitten hematooma imetään hitaasti pienimmällä instrumentilla. Toimenpide voi kestää jopa kaksi tuntia sijainnista ja koosta riippuen. On tärkeää toimia hyvin huolellisesti, jotta ei vaaranneta silmäalueen tärkeitä rakenteita.

Lue myös artikkeli tästä Hoito sininen silmä

Vaihtoehtoinen terapia homeopatian kautta

Hoitoa ei tarvita, jos silmämuodot ovat vaarattomia. Joidenkin potilaiden mielestä mukana oleva homeopaattinen hoito on kuitenkin tukevaa. Hoitoa tulee ohjata ammattilainen. Homeopaattinen hoito ei korvaa tavanomaista lääketieteellistä hoitoa. Erityisesti silmien mustelmillejotka liittyvät kipuun ja turvotukseen, mutta myös silmän vaarattomiin mustelmiin arnica on rauhoittava vaikutus. Ensimmäisen tunnin ajan syy-tapahtuman jälkeen aikuisille suositellaan viittä palloa, joiden teho on C5 15 minuutin välein, ja sitten 5 palloa tunnissa. Arnica C9-vahvuutena voi olla suositeltava lapsille. at Mustelma silmämunaJoissakin tapauksissa siihen voivat liittyä tylsää kipua ja silmien avautumisen ongelmia tai silmän tai silmäluomien verenvuotoa. ledum tukea paranemisprosessia. Pääsääntöisesti suositellaan 3 palloa vastaavassa yksilöllisesti sovitussa vahvuudessa 3 kertaa päivässä. Jos Arnica ja Ledum eivät tarjoa helpotusta, se voi olla mahdollista Symphytum tukevat myös aikaisempien vammojen paranemista silmässä ja silmässä.

Mustelman kesto

Silmän mustelman syystä ja koosta riippuen, kuinka kauan hematooman hajoaminen kestää. Pienemmät hematoomat hajoavat nopeammin kuin suuret. Sisäisten ja ulkoisten mustelmien hajoamisaika on yleensä suunnilleen sama. Mustelmien katoaminen voi kestää jopa kaksi tai kolme viikkoa. Tässä tapauksessa yksi ratkaisevista tekijöistä on se, onko verenvuoto pysähtynyt vai esiintyykö silmän alueella toistuvasti vuotavaa verenvuotoa. Jatkuva verenvuoto johtaisi paranemisajan pidentymiseen.

Mustelmia silmässä vauvalla

Mustelmia vauvan silmässä on joka tapauksessa otettava vakavasti. Syy voi olla trauma onnettomuuden tai väkivallan merkityksessä.
Hoitomenetelmä on sama kuin aikuisilla. Ensinnäkin on arvioitava, vaurioituvatko vauvan silmän alueen rakenteet ja mitkä ne ovat. Siksi olisi pyrittävä asianmukaiseen odottelu- tai toimintakäyttäytymiseen. Silmätestejä on vaikea tehdä vauvoilla, joten on erityisen tärkeää tehdä se ultraäänellä ja kuvantamisella Silmävammat sulkea pois.

Verenvuoto vauvan silmässä johtuu usein niin sanotusta ravistavasta traumasta. Lapsen ravistamisen kannalta hyväksikäytön tapauksessa lapsen pää asetetaan erittäin nopeaseen edestakaisin liikkeeseen, mikä voi aiheuttaa silmän pienimpien verisuonten repiä ja alkaa vuotaa. Lasimaisen kehon ja verkkokalvon alueella voit nähdä pienimmän verenvuodon, joka voi tilapäisesti rajoittaa lapsen näkemistä (Katso myös Lasimainen verenvuoto). Verenvuoto voi osoittaa väärinkäytösten tapahtuneen.

Hoidon suorittamisaste riippuu myös vauvan näköhäiriöistä ja silmän muiden rakenteiden siirtymästä. Jollei muista syistä mustelman esiintymiseen ole ilmeistä, on syytä aloittaa rikostutkimus vammojen alkuperästä.

Lue myös aiheemme: Mustelma lapsessa