Lymphangitis kädessä

Mikä on käsivarren lymfangiitti?

Lymfahangitis on imusysteemin tulehdus. Nämä polut vastaavat imusnesteen kuljettamisesta. Vaikka verisuonet kuljettavat verta sydämestä elimiin, käsivarsiin ja jalkoihin, veri palautetaan suonien kautta. Noin kymmenen prosenttia nesteestä jää kuitenkin aluksi kudokseen ja palautetaan sitten sydämeen imusysteemin kautta.

Jos näissä verisuonissa on tulehdus, kehitetään ns. Lymfangiitti. Käsivarren lymfaattulehdus on, kun ainakin yksi näistä imusolmukoista, jotka johtavat käsivarresta tai kädestä takaisin sydämeen, on tulehtunut.

Lue lisää aiheesta: Kuinka vaarallinen lymfangiitti on?

syyt

Käsivarren lymfaattulehduksen taustalla voi olla useita syitä. Useimmissa tapauksissa se on tartunta, joka on kädessä tai käsivarressa, ja sieltä johtaa myös imusuolen tulehdukseen. Aluksi vain pehmeä kudos (iho, ihonalainen rasvakudos, lihakset jne.) On usein tulehtunut. Jos tartunta leviää, myös verisuonet, hermot ja luut voivat kärsiä.

Imukudokset ovat klassisesti vastuussa tulehduksellisissa reaktioissa esiintyvien aineiden poistamisesta. Siksi, kun kädessä tai käsivarsissa on tulehdus, erityisen suuri määrä tulehduksellisia soluja ja taudinaiheuttajia, joita torjutaan, kerääntyy imusäiliöihin. Jos kehon oma immuunijärjestelmä ei ole riittävä, tämä voi myös johtaa imusuolen tulehdukseen (lymfangiitti) johtaa.

Tyypillisesti vammat ovat suuria, esimerkiksi onnettomuuden tai vamman vuoksi, joka tarttuu bakteereihin. Tämä johtaa voimakkaaseen tulehdukseen, mahdollisesti käsivarren lymfangiittiin.

(Kotieläinten) aiheuttamat vammat voivat myös olla syy: Jos eläintä puree, syljen patogeenit voivat päästä haavaan ja johtaa infektioon myöhemmässä lymfangiitissa.

Lue lisää aiheesta: Purenta haava

Periaatteessa lymfangiitti voi johtua myös muista kehon tulehduksellisista prosesseista. Esimerkiksi autoimmuunisairaudet, joissa immuunijärjestelmä on suunnattu omaa kehoa vastaan, johtavat myös tulehdukseen. Kuitenkin tässä tapauksessa verisuonet kärsivät useammin, ja tulehdus vaikuttaa vain harvoin imusolmuihin.

diagnoosi

Lymfangiitin diagnoosi voidaan usein tehdä jo kliinisesti. Diagnoosissa keskitytään ensisijaisesti taudin oireisiin ja tarvittaessa syihin ja kehitykseen. Tätä varten tarvitset ensin oireiden syyn, kuten avoimen ja tartunnan saaneen haavan.

Tämän jälkeen lymfangiitti havaitaan käsivarressa ihon alla olevien imusäiliöiden punoituksen kautta. Toisin kuin pehmytkudosten aiheuttama laaja punoitus, lymfangiitin punoitus leviää verisuonia pitkin ja jättää siten iholle punaisia ​​raitoja, jotka johtavat tartunnan saaneelta alueelta kohti hartia.

Lisädiagnoosissa infektoitunut haava tulisi tutkia. Voit esimerkiksi ottaa haavanäytteen ja tunnistaa patogeenit. Tällä tavoin voidaan aloittaa kohdennettu hoito bakteereita vastaan. Tarvittaessa leviämisdiagnostiikka voidaan suorittaa myös, jos esimerkiksi epäillään lisää verenmyrkytysta.

Nämä oireet tunnistavat lymfangiitin käsivarressa

Lymfangiitissa on erityisen klassinen oire. Infektio leviää imusäiliöitä pitkin ja jättää punaiset "tiet" iholle. Tämä punoitus kulkee juosteen muodossa imusuonen kulkua pitkin. Imusolmukkeet kulkevat yleensä sormista käsin ja käsivartta kohti hartia. Esimerkiksi lymfangiitissa punoitus alkaa yleensä tartunnan saaneiden pehmytkudosten lähellä, josta se leviää hitaasti kohti hartia.

Se, kuinka nopeasti se leviää, riippuu osittain tartunnan vakavuudesta ja osittain imusuodatuksen nopeudesta. Tällä tavalla punoitus voi levitä muutaman senttimetrin tai jopa koko käsivarsi muutamassa tunnissa.

Kuten minkä tahansa tulehduksen kanssa, on myös neljä muuta klassista tulehduksen oiretta: näihin kuuluvat turvotus, ylikuumeneminen, kipu ja vaikutusalaan kuuluvien rakenteiden rajoitettu toiminnallisuus.Käsivarren lymfangiitin tapauksessa tämä voi johtaa imusnesteen kerääntymiseen, mikä voi esimerkiksi aiheuttaa käsivarren tai käden turpoamisen vedenpidätyksen vuoksi (Lymphedema).

Lue lisää aiheesta: Aseiden lymfedeema

Tulehduksesta aiheutuva kipu on yleensä voimakkainta itse tartunta-alueella, mutta se voi myös levitä tulehtuneita imusolmukkeita pitkin. Ilmeisen lymfangiitin tapauksessa voi esiintyä systeemisiä oireita, kuten kuume, väsymys, heikko suorituskyky ja päänsärky. Se voi myös johtaa veremyrkytykseen, mikä vaikeissa tapauksissa voi johtaa verenkierto- ja hengitysvaikeuksiin ja voimakkaaseen sairauden tunteeseen.

Kipu

Kipu on yksi viidestä klassisesta tulehduksen oireesta. Koska käsivarsien lymfangiitti on imusuonten tulehdus, siihen liittyy usein kipua. Yhtäältä kipu leviää tartunnan saaneita imusolmukkeita pitkin. Toisaalta taudinaiheuttajan (usein tartunnan saaneen haavan) pääsyportaali on yleensä myös tuskallinen.

Jos syntyy komplikaatioita, kuten heikentynyttä imunestevuotoa, vedenpidätys ja turvotus voivat myös aiheuttaa kipua. Syynä tähän voi olla ihon liiallinen venytys tai paisuminen rakenteisiin, kuten lihaksiin, jänteisiin ja hermoihin turvotuksesta.

hoito

Käsivarren lymfangiitin hoidolla pyritään alun perin poistamaan syy. Yleensä tämä on pehmytkudosinfektio, jonka aiheuttavat patogeenit (enimmäkseen bakteerit). Sen jälkeen kun haavanäyttö on määritetty tarkkaan patogeeniksi, aloitetaan yleensä paikallinen antibioottihoito. Havan säännöllinen puhdistus ja desinfiointi ovat myös erityisen tärkeitä. Haavan syvyydestä riippuen tulisi levittää steriili haavaside, joka tarkistetaan ja vaihdetaan säännöllisesti.

Jos pehmytkudoksen tulehdus on niin vakava, että se aiheuttaa käsivarren lymfangiittia, myös kirurginen hoito voi olla tarpeen. Lymfa-suonien infektiot ja tulehdukset johtavat usein mätän keräämiseen kudokseen (paise). Tämä on ehkä avattava kirurgisesti ja puhdistettava (huuhdeltava anti-inflammatorisilla aineilla). Sitten haava ommellaan tai suljetaan steriilillä haavasidoksella sen koosta ja syvyydestä riippuen.

Tartunnan saaneiden haavojen tapauksessa myös ns. Sekundaarinen haavan sulkeminen voi olla tarpeen. Haa puhdistetaan ensin, mutta ei suljettu. Sitten annat keholle aikaa taudinaiheuttajien torjumiseksi, tarvittaessa hoitaa myös antibiooteilla ja tulehduskipulääkkeillä ja sulje haava ommella muutamaa päivää myöhemmin, kun tulehdus on parantunut.

Jos lymfangiitin yhteydessä on muita systeemisiä oireita, kuten kuume, joudut usein antamaan antibiootin tablettimuodossa tai jopa laskimon kautta. Nielemis- ja kipulääkkeitä voidaan myös käyttää.

Koti korjaustoimenpiteitä

Kodin lääkkeet, joita voidaan käyttää käsivarsien lymfangiitin hoitoon, on ensisijaisesti tarkoitettu lievittämään oireita. Esimerkiksi jäähdytyskompressioita voidaan käyttää lievittämään oireita tulehduksista käsivarren suonissa. Tähän sopivat viileät pakkaukset tai kvarkin tai kaalipeite. Lisäksi kääreihin voidaan levittää anti-inflammatorisia öljyjä.

Lue lisää aiheesta: Takkakerros

Lisäksi aiheutuvien haavojen säännöllinen puhdistaminen on osa terapiaa. Tämä tulisi tehdä ensisijaisesti puhtaalla vedellä ja tarvittaessa tulehduksenestohuuhteilla.

Kesto ja ennuste

Kun imusolmuketulehdus on käsivarressa, on usein odotettava taudin pitkittymistä. Toisin kuin mutkattomat haavat, syy-aiheiset vammat infektoidaan usein, joten paranemisprosessi voi viedä useita viikkoja. Tarkka kesto riippuu erityisesti siitä, kuinka nopeasti ja tehokkaasti taudinaiheuttajat voidaan taistella.

Jos infektiota hillitään nopeasti antibiooteilla ja muilla tartunnanvastaisilla aineilla, lymfangiitti voi parantua ilman seurauksia. Vakavissa infektioissa tulehduksen painopiste on ehkä leikattava, mikä voi johtaa pehmytkudosvaurioihin ja arpiin vaikutuksen alaan. Erityisen vaikeissa tapauksissa kaikki tartunnan saaneet kudokset on ehkä poistettava.

Saatat olla kiinnostunut myös seuraavasta artikkelista: Lymfaattulehduksen kesto.

Taudin kulku

Taudin kulku alkaa yleensä haavasta, joka tarttuu patogeenien (yleensä bakteerien) saastumisen takia. Tartunta-alueella esiintyy punoitusta ja turvotusta ja kipua. Tämän jälkeen patogeenit alkavat leviää imusysteemin läpi.

Siellä ne johtavat myös tulehdukseen (lymfangiitti), niin että imusuolat muuttuvat myös punaisiksi. Tämä on havaittavissa punaisina raidoina iholla. Jos infektio etenee, voi jossain vaiheessa esiintyä systeeminen tulehduksellinen reaktio, jossa on kuumetta ja pahoinvointia. Pahimmassa tapauksessa tämä infektio voi levitä veremyrkytykseen, mikä voi johtaa hengenvaarallisiin verenkiertohäiriöihin.