Ihotaudit-Verkossa

Paiseen muodot

Luokittelu

Paiseet voivat esiintyä missä tahansa kehossa, sekä pinnallisesti että syvästi. Koska sekä hoito että oireet ovat aina hyvin samankaltaisia, yksittäisiä paiseita ei yleensä nimetä erikseen. Paiseet jaetaan sijainnin mukaan (maksa, iho, aivot, keuhkot) tai muiden ominaisuuksien, kuten leviämisen tai syyn (sagging-paise, injektio-paise, seinämäpaise) mukaan.

Toimittajat suosittelevat paiseen syitä koskevaa artikkelia: Paiseen syyt

1. Paiseet sijainnin mukaan

Paiseet voivat kehittyä iholla tai elimissä.

Periproktinen paise (pakaraan)

Tämä on peräaukon paise, ts. paiseen muodostuminen peräaukon ympäröivään kudokseen. Paise edustaa akuuttia muotoa, kun taas peräaukon fistuli edustaa määritelmän mukaan kroonista muotoa. Perianaaliset paiseet ovat yleisiä potilailla, joilla on krooninen suolistosairaus (Crohnin tauti). Lisäksi aikuisten perärauhasten tulehdus on usein syy paiseen muodostumiseen.
Vaippoja käyttävillä lapsilla massiivinen, syvä vaippa ihottuma voi myös johtaa paineen muodostumiseen. Peräaukon paise voi esiintyä iholla (ihonalainen), rasvakudoksessa tai lihaksissa. Anaali-paiseen tyypillisiä oireita ovat turvotus, punoitus ja arkuus.
Puhdistushäiriöt ilmenevät usein kivun ja turvotuksen vuoksi. Perianaaliset paiseet yleensä toistuvat ja voivat johtaa fistulien muodostumiseen peräsuolen limakalvon tulehduksen johdosta. Diagnoosi tehdään tarkastuksella, avaimilla ja retroskopialla. Hoito suoritetaan aina kirurgisesti avaamalla paineontelo tilavasti, jotta eritys voi valua pois.

Hikerauhasen paise

Tämä on nouseva hikirauhasten tulehdus kainaloalueella. Tämän paiseen aiheuttajat ovat stafylokokit. Hoito ei eroa muista paiseista, ja se koostuu siten myös aukon ja vedenpoiston insertistä.

kiehua

kiehua on paiseen erityinen muoto. Se on hiusrakkuloiden ja ympäröivän kudoksen tulehdus. Lähinnä tämä paise johtuu bakteerista Staphylococcus aureus herätti. Tähän paiseen muodostukseen sisältyy pääasiassa rinta, niska, nivus, kainalot, reiden sisä- ja alaosa nenä vaikuttaa. Tämä paise paranee pääsääntöisesti sen jälkeen, kun mätä on hylätty ulkosivulle arpia. Ennustavat tekijät ovat Immuunipuutteet jaAineenvaihduntataudit, kuten Diabetes mellitus. kiehua yleensä hoidetaan ensin vetovoiteella ja leikataan sitten kirurgisesti, jotta mätä voi valua. Toisaalta, nenän ja ylähuulen kirurginen interventio on vasta-aiheista, koska on olemassa riski, että patogeeni leviää viillossa. Tämä voi johtaa sinus-tulehdukseen. Poikkeustapauksissa systeeminen Antibioottinen terapia aikataulun.

Paise jalassa

Hiketuotannon ja vaatteiden jatkuvan kitkan takia paiseita voi kehittyä myös jaloille.
Tämä vaikuttaa todennäköisemmin miehiin kuin naisiin - lisääntyneen karvaisuuden vuoksi.

Lue lisää aiheesta: Paise reiden sisäpuolella

Maksan paise

Tämä on paise muodostuminen maksa. Ero tehdään primaarisen ja toissijaisen maksan paiseen välillä. Vaikka primaarinen maksapaise on määritelmän mukaan maksassa trauman tai loisten tartunnan seurauksena kasvaimet sekundaarinen maksapaise muodostuu muutoksista ja tulehduksesta maksan ulkopuolella. Bakteerit voivat päästä Sappirakko, liite tai muut vatsaontelon tulehdukselliset prosessit kulkeutuvat maksaan suonien tai sappiteiden kautta ja aiheuttavat siellä sekundaarisen paiseen.
Oireet viivästyvät kuume, oikeanpuoleinen ylävatsan kipu, pahoinvointi ja mahdollisesti keltatauti (keltatauti). Tulehdustasot nousevat veressä. Diagnoosi vahvistetaan kuvantamismenetelmillä, kuten Ultraääni, Tietokonetomografia (CT) tai Magneettikuvaus (Maksan MR). Loisten aiheuttamat paiseet tulee hoitaa konservatiivisesti tyhjennystyynyillä ja antibiooteilla. Useat paiseet tai paiseet, jotka eivät taannu, on poistettava kokonaan kirurgisesti. Osa maksasta saattaa olla tarpeen poistaa kokonaan.

Aivopaise

Aivojen paise on hyvin harvinainen, ja sillä voi olla vakavia seurauksia. Koska paise ei vain leviä, vaan hermokudos voi myös tuhota. Vaikutukset ovat yleisimmin neljästä seitsemään vuotiaita lapsia. Ero tehdään leviäneiden, traumaattisten tai hematogeenisten aivopaisumien välillä. Eteenpäin siirretyt aivopaisemat ovat ylivoimaisesti yleisimpiä aivojen paiseita. Ne syntyvät yleensä tulehduksen vuoksi pneumatization alueilla. Nämä ovat suoraan aivojen vieressä ja liittyvät läheisesti aivoihin. Esimerkkejä tästä ovat välikorvan infektiot tai sinus-infektiot. Traumaattisesti aiheutuneet aivopaisemat syntyvät avoimen kallo-aivotrauman jälkeen, jolloin ulkopuolelta tulevat patogeenit voivat tunkeutua aivoihin ja muodostaa paiseita. Hematogeeniset aivopaiseet esiintyvät usein aivojen useina paiseina.
Ne johtuvat märkivästä keuhko- tai sydäntulehduksesta, ja ne kulkeutuvat aivoihin verenkiertoon. Vaikka potilaat ovat kriittisesti sairaita, he eivät usein osoita paiseen tyypillisiä oireita. Siksi oireiden kokonaiskuva samoin kuin neurologiset epäonnistumiset ja aikaisemmat sairaudet johtavat epäiltyyn diagnoosiin. Akuutissa tapauksissa paise leviää nopeasti ja johtaa päänsärkyyn, niskajäykkyyteen, tajunnan hämärtymiseen ja kallon sisäisen paineen merkkeihin. Krooniset paiseet puolestaan kehittyvät hitaasti ja muuttuvat havaittaviksi aivokohtausten ja halvaantumisen oireiden kautta. Diagnoosi tulee aina vahvistaa kuvantamismenetelmillä (CT, MRI, ultraääni), samoin kuin CSF-puhkaisulla ja EEG: llä. Jos kapseli ei ole vielä muodostunut paiseen ympärille, systeeminen antibioottihoito usein riittää. Kapselin muodostumisen yhteydessä tarvitaan neurokirurginen interventio. Akuutien aivopaineiden letaalisuus on noin 20%, kroonisten paiseiden noin 10%.

Lue lisää aiheesta: Aivopaise.

Keuhkojen paise

Keuhkojen paise syntyy usein a: n perusteella keuhkotulehdus (keuhkokuume), Keuhkoveritulppa (Pienten verisuonten tukkeutuminen verihyytymillä) tai atelektaasi (Pienten keuhkoputkien tarttuminen).

Keuhkojen paise ei yleensä johda akuuteihin oireisiin. Lämpötilat ovat usein subfebriilejä ja pitkittyvät yskiä ja yleinen heikkouden tai sairauden tunne ovat ainoat merkit paiseesta. Verinen tai märkivä yskö on harvinaista ja tapahtuu vasta, kun paise on levinnyt suureen keuhkoputkeen. Jos paise leviää massiivisesti, systeeminen veremyrkytys, märkivä effuusio keuhkopussin tilassa (Keuhkopussin empyema) tai keuhkoembolia. Diagnoosin tekee yleensä a Röntgen of rintakehä. Patogeenien tappamiseksi oikealla vasta-aineella on tarpeen luoda patogeeni luomalla viljelmä ysköstä, verestä tai bronkoskopialla. Yleensä antibioottihoito riittää vähintään 6 viikkoa. Jos hoito epäonnistuu, kirurginen interventio on välttämätöntä myös tässä.

Keuhkojen paise

Keuhkojen paise syntyy usein a: n perusteella keuhkotulehdus (keuhkokuume),Keuhkoveritulppa (Pienten verisuonten tukkeutuminen verihyytymillä) tai atelektaasi (Pienten keuhkoputkien tarttuminen).

Paisunut kieli

Tämä paise johtuu limakalvon vaurioista Pure haavat tai jopa yksi Kielen lävistykset. Kielen turvotus ja punoitus ovat kivuliaita. Nielemisvaikeuksia on myös. Valittu terapia koostuu viemärin avaamisesta ja asettamisesta paiseonteloon. Antibiootteja voidaan myös antaa.

2. Muut luokitukset ja lomakkeet

Laskupaise

Laskupaiseessa paise leviää olemassa olevia anatomisia rakenteita pitkin painovoiman seurauksena. Ne esiintyvät pääasiassa selkärangan alueella. Paise leviää lihaskiinnitystä pitkin selkärangan kehon tulehduksen jälkeen ja voi ulottua reiden lihaskudokseen.

Kaasun paise

Kaasu-paiseen tapauksessa ei vain muodostu mädällinen paise, mutta kaasua muodostavat bakteerit aiheuttavat kaasun muodostumisen paineonteloon. Tämä johtaa merkittävään koon ja kivun lisääntymiseen paiseen alueella.

Injektion paise

Ruiskun paise on yleensä iatrogeeninen, eli lääketieteellisesti aiheuttama, aiheuttama. Jos puhkaisupaikkaa ei desinfioitu kunnolla ennen rokotusta tai muuta ihon injektiota, normaalin ihofloora-bakteerit voidaan kuljettaa neulan läpi ihonalaiseen kudokseen ja muodostaa paise siellä. Tätä tapahtuu usein myös huumeiden väärinkäyttäjillä, jotka ruiskuttavat huumeitaan ruiskujen kautta ja joilla ei usein ole puhtaita hygieniaolosuhteita.