Verenkiertohäiriöt

Synonyymit laajemmassa merkityksessä

Perfuusiohäiriö

Englanti: verenkiertohäiriö, heikentynyt verenkierto, verenkiertohäiriöt, verenkiertohäiriöt

määritelmä

Verenkiertohäiriöt ovat veren virtauksen estämistä, mikä tarkoittaa, että sairastuneen alueen takana olevaa kudosta ei saada riittävästi happea ja ravintoaineita.
Koska happi on elintärkeä jokaiselle elimellemme, hapen puute heikentää enemmän tai vähemmän suorituskykyä. Aivot voivat selviytyä vain muutaman minuutin ilman happea, kun taas munuaiset tai maksat voivat elää muutaman tunnin ilman happea kärsimättä pysyviä vaurioita.
Verenkiertohäiriöitä voi esiintyä, kun verisuoni tukkeutuu tai jopa kapenee. Koska verisuonet menettävät yhä enemmän joustavuutta iän myötä, on ymmärrettävää, että verenkiertohäiriöt kehittyvät ensisijaisesti vanhuudessa. Lisäksi on olemassa erilaisia ​​riskitekijöitä, jotka muuttuvat yhä enemmän havaittavissa iän myötä.

epidemiologia

Verenkiertohäiriöiden esiintyminen tulee yhä todennäköisemmäksi iän myötä. 45-vuotiaisiin asti vain noin 2% väestöstä kärsii verenkiertohäiriöistä. Tämä sairaus kärsii noin joka kymmenestä 60–70-vuotiaista. Miehet saivat noin 4 kertaa todennäköisemmin taudin kuin samanikäiset naiset. Nämä tiedot koskevat kuitenkin vain länsimailmaa; muissa maissa, etenkin kehitysmaissa, ihmisiä on paljon vähemmän, mikä johtuu pääasiassa elämäntavoista ja niihin liittyvistä riskitekijöistä (ks. Alla).

syyt

Verenkiertohäiriöihin on monia syitä, joista vain tärkeimmät kuvataan yksityiskohtaisemmin tässä.
Syitä ovat ennen kaikkea valtimoiden kaventuminen tai tukkeutuminen, jotka voivat johtua valtimoiden kovettumisesta (arterioskleroosi), verisuonien tukkeista (emboliat) tai veritulppien muodostumisesta valtimoon. Muita syitä ovat verisuonien tulehdukset (vaskuliitti), verisuonien kouristukset (verisuonien kouristukset), liian matala verenpaine (valtimohypotensio) tai äkillinen verenvuoto (esimerkiksi aivojen verenvuoto).

Todennäköisesti yleisin syy verenkiertohäiriöön on valtimoiden kovettuminen (esim. Kalkkiutunut kaulavaltimo), joka on systeeminen sairaus. Erilaiset verisuonet voivat kalsifioitua, esimerkiksi iän kasvaessa, valtimoiden kalkkiutumisen todennäköisyys kasvaa. Ateroskleroosin yhteydessä (kirjaimellisesti käännettynä: valtimoiden sidekudoksen kovettuminen) saostumia tapahtuu verisuonten sisäpuolella. Alun perin pienet vammat aluksen seinämässä ovat todennäköisesti vastuussa tästä. Vastauksena näihin vammoihin elin käynnistää immuunijärjestelmän.
Sitten tulee voimaan joukko monimutkaisia ​​biokemiallisia prosesseja, joiden seurauksena verisolut, verilipidit, sidekudos ja joissain tapauksissa myös kalkkikerrostumat laskeutuvat verisuoniin. Näitä aineita kutsutaan usein "plakkiksi". Periaatteessa näitä kerrostumia voi esiintyä valtimojärjestelmän missä tahansa. Koska virtausolosuhteet vaikuttavat kuitenkin plakkien muodostumiseen, arterioskleroottisia tukkeumia esiintyy pääasiassa siellä, missä suonet haarautuvat ja tasainen virtaus on estetty.

Lue lisää aiheesta: verisuonten kalkkiutuminen

Verenkiertohäiriöt eivät yleensä aiheudu heti. Kerrostumat kasvavat ajan myötä yhä enemmän, jolloin valtimoiden halkaisija pienenee tasaisesti. Joten keholla on paljon aikaa reagoida verisuonimuutoksiin. Joten tapahtuu niin, että toisaalta pienemmät verisuonet ottavat nyt pääasiassa verihuollon, jolla oli aiemmin alisteinen rooli ja toisaalta muodostuu ns. Ohituspiirejä (Vakuuspiirit) vaikutusalueiden ympärillä. Siksi oireet ilmenevät usein vain silloin, kun valtimon verenkierto on edennyt voimakkaasti ja veren virtaus on sen vuoksi erittäin rajoitettu.

Embolia syntyy, kun verisuoni tukkeutuu yhtäkkiä, nimittäin sen vuoksi, että verihyytymä, joka on saattanut syntyä aivan toiseen, verisuonijärjestelmän kauempaan kohtaan, kuljetetaan pois ja jää kiinni useimmiten pienempään astiaan ja sulkee sen. Tämän embolian laukaisee yleensä verihyytymä (tromboosi), mutta se voi johtua myös kasvainkudoksen, amnioniveden tai jopa ilman sironnasta.

Riskitekijät

Verenkiertohäiriöiden kehittymisen riskitekijöitä ovat korkea verenpaine, diabetes (diabetes mellitus), liikalihavuus, kohonnut veren lipiditaso (esim. hyperkolesterolemia ja hyperlipidemia) ja istuva elämäntapa. Tupakointi laukaisee usein verenkiertohäiriöt. Valitettavasti kaikki nämä olosuhteet eivät ole harvinaisia ​​näinä päivinä, mutta melkein länsimaisen elämäntapamme sääntö.

Lue lisää aiheesta: Tupakoinnin aiheuttamat verenkiertohäiriöt

oireet

Verenkiertohäiriöiden yhteydessä esiintyvät oireet vaihtelevat suuresti. Ne ovat ensisijaisesti riippuvaisia ​​verenkiertohäiriöiden sijainnista ja laajuudesta. Monet ihmiset kärsivät kylmistä käsistä ja jalkoista, mikä on usein lievä verenkiertohäiriön muoto. Hyvä verenkierto on tärkeä, jotta kaikki elimet voivat saada happea riittävästi ja voivat suorittaa tehtävänsä riittävällä tavalla. Koska tukkeuma hiipuu suurimmaksi osaksi itsensä päälle riippumatta tukkeuman sijainnista, on ominaista, että kärsivät ihmiset kokevat yleensä vaivan tai vain hyvin vähän epämukavuutta alkuvaiheessa.

Lue myös artikkeli aiheesta: Voit tunnistaa verenkiertohäiriön näiden oireiden perusteella

Aluksi oireet esiintyvät usein vain fyysisen rasituksen aikana, koska tämä johtaa lisääntyneeseen veren tarpeeseen. Korkeatasoisten verisuonten tukkeumien tapauksessa oireet ilmenevät myös levossa, jos tukkeuma on liian voimakas. Kudokset, joilla ei ole riittävästi verenkiertoa, voivat vaurioitua vakavasti, jos hoitoa ei suoriteta. Verenkiertohäiriöt aivoissa, sydämessä ja jaloissa ovat yleisimpiä.

Oireet päässä

Jos verenkiertohäiriöstä puuttuu happea, tämä johtaa aivosolujen vaurioihin, jotka sitten kuolevat. Verenkiertohäiriön oireiden ja seurausten suhteen erotetaan lyhytaikaiset ja pitkäaikaiset verenkiertohäiriöt.

Lyhytaikainen verenkiertohäiriö aivoissa laukaisee ohimenevän iskeemisen iskun (TIA). Yleensä niihin liittyvät oireet kestävät 2 - 30 minuuttia. Pisimmässä tapauksessa oireet jatkuvat 24 tuntia ja häviävät sitten taas. Yhden silmän väliaikainen sokeus (amaurosis fugax) on ominaista. Oireet riippuvat kärsivistä aivoalueista. Usein ilmenee kaksoisnäköä, epäselvää puhetta, uneliaisuutta, tasapainohäiriöitä, pyörtymistä, yksipuolista halvaantumista ja tunnottomuutta. Tällainen hyökkäys ei vastaa aivohalvausta, mutta se tulisi nähdä varoitussignaalina, koska aivohalvauksen todennäköisyys kasvaa tulevaisuudessa. Peruuttamattomat verenkiertohäiriöt voivat johtaa aivohalvaukseen. Oireiden suhteen aivohalvaus muistuttaa ohimenevää iskeemistä iskua. Oireet jatkuvat kuitenkin yli 24 tuntia, ja joissakin tapauksissa ne eivät korjaudu ollenkaan.

On myös totta, että oireet riippuvat kärsivistä aivoalueista, joille ei enää toimiteta happea. Tämä voi johtaa halvaantumiseen, käsien ja jalkojen tunnottomuuteen, puhe- tai näköhäiriöihin, korvien soittoon tai huimaukseen. Suun kulman äkillinen kaatuminen on tyypillistä ja havaittavissa ulkopuolisille. Usein potilaat ovat myös hämmentyneitä.

Se saattaa olla mielenkiintoinen myös sinulle: Mitkä ovat aivojen verenkiertohäiriöiden oireet?

Oireet jaloissa

Jos jollain raajoista on akuutti verenkiertohäiriö, seuraa äkillisiä ja vakavia oireita. Tyypillisiä ovat kuuden erilaisen oireen, ns. Kuuden "ps", esiintyminen. Näihin kuuluvat: pulssin menetys, kipu (kipu), kalpeus ja kylmyys (kalpea), aistihäiriöt ja tunnottomuus (parestesia), lihasheikkous ja halvaantumisen (halvaus) oireet shokkiin (uupumus) sydämentykytysten ja tietoisuuden pilvien vuoksi.

Jos verisuonten tukkeutumista ei poisteta ajoissa, jalka voi kuolla, mikä johtaa amputaatioon. Suurimman osan ajasta, oireet ovat kuitenkin melko salaperäisiä ja sitten ottaa krooninen kurssi. Tässä tapauksessa puhutaan ääreisvaltimoiden tukkeellisesta taudista (PAD), joka tunnetaan myös nimellä ajoittainen claudication. Nimen ajoittainen selkääminen johtuu siitä, että kärsivien on usein pidettävä taukoja kävelystä kroonisten verenkiertohäiriöiden takia ja viipyvä sitten usein näyttelyesineiden edessä. Termiä "claudicatio intermittens" käytetään myös oireisiin, se kuvaa potilaan toistuvaa lonkautumista, koska lihakset vahingoittuvat lyhyen ajan kuluttua stressistä.

Oireiden perusteella PAD voidaan jakaa neljään vaiheeseen (Fontainin mukaan). Ensimmäisessä vaiheessa tapahtuu verisuonimuutoksia, mutta oireita ei ilmene. Toisessa vaiheessa kipua ilmenee kuntoilla. Jos kivuton kävelymatka on pidempi kuin 200m, puhutaan vaiheesta IIa. Jos se on alle 200m, vaihe IIb on läsnä. Kolmannessa vaiheessa oireet ilmenevät myös levossa, etenkin öisin, kun jalat ovat ylöspäin. Viimeisessä vaiheessa, vaiheessa IV, verenkiertohäiriöt ovat niin vakavia, että kudosvaurioita tapahtuu. Haavaumat ja haavat paranevat huonosti hapen puuttumisen ja veren komponenttien takia, jotka vastaavat haavan paranemisesta.

Avoimet jalat kehittyvät ja äärimmäisissä tapauksissa kudos kuolee kokonaan - läsnä on niin kutsuttu tupakoitsijan jalka, koska PAOD esiintyy yleensä raskaissa tupakoitsijoissa. Pääsääntöisesti molemmat jalat kärsivät, vaikka myös yhden jalan oireet voivat olla vähemmän ilmeisiä. Diabeetikoilla oireet ovat usein erilaisia, koska he havaitsevat tuskan myöhemmin sairauteen liittyvien hermovaurioiden takia, minkä vuoksi PAOD diagnosoidaan usein vain vaiheessa IV. Kivun sijasta heillä on usein polttava tunne.

Tähän mennessä kuvatut oireet liittyivät valtimoiden tukkeutumiseen. Mutta suonet voivat olla myös suljettuja tai osittain suljettuja. Tämä tila tunnetaan laskimotromboosina. Koko jalka, vasikka tai jalka turpoavat suonen tukkeutumisen tasosta riippuen, koska veri kerääntyy eikä sitä voida enää pumpata takaisin sydämeen. Suljetun purkin alla oleva osa muuttuu siniseksi.

PAD (ääreisvaltimoiden sairaus)

Lyhenne PAVK tarkoittaa ääreisvaltimoiden tukkeutumista. Tämä tauti kuvaa valtimoiden kapenevaa tai osittaista tai täydellistä sulkeutumista. Sairauden vakavuus on jaettu neljään tasoon, koska PAD voi olla hyvin eri muotoinen: Molemmat oireettomat muodot ovat mahdollisia, mikä yleensä havaitaan satunnaisena löydöksenä, sekä suuri kipu kävellessä tiettyjen ruumiinosien kuolemaan asti. johtuen veren ja hapen pitkäaikaisesta alitarjonnasta.

Lisätietoja aiheesta: PAD (ääreisvaltimoiden sairaus)

Yleisin syy PAOD: n kehittymiseen on olemassa oleva arterioskleroosi, ts. Valtimoiden jäykistyminen ja kaventuminen verisuonten seinämiin kertymisen vuoksi. Ateroskleroosi esiintyy etenkin iän kasvaessa, mutta sen ei välttämättä tarvitse johtaa PAOD: iin. Muita arterioskleroosin ja PAD: n riskitekijöitä ovat esimerkiksi korkeat veren lipiditasot (hyperkolesterolemia), tupakointi, liikunnan puute, liikalihavuus ja diabetes mellitus. PAD: n hoitamiseksi on suositeltavaa muuttaa elämäntyyliäsi edellä mainittujen riskitekijöiden poistamiseksi. Lisäksi voidaan antaa lääkkeitä, joilla on antikoagulanttinen vaikutus.Myöhemmissä vaiheissa voidaan harkita leikkausta PAD: n hoitamiseksi, kuten ohitusleikkausta.

Oireet käsissä

Verenkiertohäiriöt voivat myös rajoittua sormiin (ja varpaisiin). Erityisesti monilla naisilla veren virtaus käsiin ja jalkoihin on rajoitettu alhaisen verenpaineen takia, mikä ilmenee kylmissä käsissä ja jaloissa. Tyypillinen käden riittämättömän verenvirtauksen oireyhtymä on Raynaudin oireyhtymä. Verenkiertohäiriöt johtuvat pienten suonien kouristuksesta, yleensä stressin tai kylmän seurauksena. Tyypillinen oirejärjestys esiintyy.

Aluksi sormet muuttuvat valkoisiksi verenvirtauksen puutteen vuoksi. Tätä seuraa sininen väri hapen puutteesta. Heti, kun sormet ovat jälleen saaneet verta, ne muuttuvat punaisiksi. Yksi puhuu myös kolmivärisestä ilmiöstä. Tähän prosessiin liittyy harvoin kipua. Muita mahdollisia oireita ovat polttava tunne sormissa, pistely ja tunnottomuus. Joskus oireet jatkuvat tuntikausia ja voivat johtaa kudosvaurioihin. Raynaudin oireyhtymä voidaan yleensä luokitella vaarattomaksi, mutta se voi esiintyä myös muiden sairauksien, kuten kollagenoosien tai autoimmuunisairauksien yhteydessä. Vaikuttavat enimmäkseen naiset.

Lue lisää aiheesta: Käsien verenkiertohäiriöt

Sydänoireet

Jos sydämessä on verenkiertohäiriöitä, puhutaan sepelvaltimotautista (CHD). CHD: ssä verenkiertohäiriöt vaikuttavat sepelvaltimoihin, joten sydänlihaksen osiin ei enää syötetä happea ja ravintoaineita riittävästi ja sydän ei voi enää toimia kunnolla. Tyypillisiä oireita ovat kipu ja kireys rinnassa, johon usein liittyy ahdistuksen tunne. Joskus on myös pahoinvointia. Nämä oireet tunnetaan angina pectoriksena tai ääritapauksissa, kun sepelvaltimoiden sulkeutuminen on täysin mahdollista, ne ovat yhteensopivia sydänkohtauksen kanssa. Rintakipu on polttava tai leikkausluonteinen, ja rinnassa olevaan tiiviyteen kuvataan usein raskasta painoa tai norsua rinnassa. Kipu säteilee yleensä rinnasta vasempaan käsivarteen, mutta voi myös säteillä kaulan, leuan ja selän alueelle. Tähän liittyy yleensä hengenahdistus. Jos akuuttia tukkeutumista ei ole, nämä oireet esiintyvät angina pectoris -kohtauksen yhteydessä vain kovan stressin alla. Stressin provosointi voi olla voimakasta fyysistä aktiivisuutta, suurta stressipotentiaalia ja kylmää.

Toisin kuin sydänkohtaus, angina pectoriksen oireet katoavat jälleen suhteellisen nopeasti kun harjoitus lopetetaan. Yleensä oireet häviävät enintään kymmenen minuutin kuluttua. Kuten PAD, angina pectoris voidaan jakaa eri luokkiin oireiden perusteella. Luokassa 1 oireet ilmenevät vain pitkän ja raskaan rasituksen jälkeen. Luokassa 2 valitukset esiintyvät jo päivittäisellä stressillä, kuten portaiden kiipeäminen, ylämäkeen kävely tai kylmällä säällä ja psykologinen stressi. Luokka 3 on angina pectoris, jota esiintyy jopa kevyellä fyysisellä rasituksella, kuten normaalilla kävelyllä. Luokka 4 saavutetaan, kun oireet ilmaantuvat lepotilassa.

Oireet silmien ympärillä

Ilman riittävää verenkiertoa verkkokalvo ei enää pysty toimimaan. Siellä on vakavia näkövammoja aina sokeuteen saakka. Verkkokalvon verenkiertohäiriöt voivat olla kroonisia tai akuuteja. Jos verenkierrossa on krooninen häiriö, näkö heikkenee vähitellen. Tämän voivat laukaista erilaiset sairaudet, kuten niin kutsuttu diabeettinen retinopatia, jossa taustalla oleva sokerihäiriö vaurioittaa verkkokalvon syöttäviä verisuonia. Korkea verenpaine voi myös johtaa enimmäkseen väliaikaiseen sokeuteen. Jos on akuutti verenkiertohäiriö, silmä sammuu yhtäkkiä ilman varoitusmerkkejä. Koko silmän ei tarvitse aina olla sokea, se voi myös johtaa vakaviin näkövammoihin tai näkökentän osien vajaatoimintaan, jolloin alueet havaitaan vain mustina pisteinä. Kaikki prosessit ovat kivuttomia. Jos verkkokalvon verta kuljettavat suonet tukkeutuvat (verkkokalvon laskimoiden tukkeuma), tämä johtaa näöntarkkuuden kivuttomaan heikkenemiseen. Näön hämärtyminen tapahtuu. Usein tätä kuvataan verho silmien edessä. Laskimoisen verenkiertohäiriön ongelma on, että oireet ilmestyvät suhteellisen myöhään. Oireet ilmenevät usein yöllä, kun verenpaine laskee yöllä ja samalla silmälaskimoissa esiintyvä paine nousee makuulla. Aamulla kärsivät ihmiset havaitsevat näkökyvyn heikkenemisen, joka voi jälleen parantua päivän aikana. Kaulavaltimon tukkeutuminen voi myös johtaa riittämättömään verenkiertoon verkkokalvon verisuonissa. Kuitenkin on myös oireita, samanlaisia ​​kuin aivohalvaus.

Lue myös artikkeli tästä Tukkeutunut kaulavaltimo (kaulavaltimon stenoosi)

Käsien ja jalkojen kylmyyden oire

Veressä on monenlaisia ​​tehtäviä kehossa: Se ei vain hapetta happea ja ravinteita kehossa, vaan on myös tärkeä lämpötasapainon säätelijä. Kun veri lämpenee kehon rungossa sen kiertämisen aikana kehon verisuonistojärjestelmän kautta, se auttaa siirtämään lämpötilaa käsivarsiin ja jalkoihin ja pitämään sitä näin raajoissa. Verenkiertohäiriöiden tapauksessa tämä mekanismi on nyt häiriintynyt:

Riittämätöntä lämminverta tulee vartalosta valtimoiden kautta raajoihin, mikä jäähdyttää niitä. Kädet ja jalat - tai sormet ja varpaat - ovat erityisen vaarassa, koska heidän edessään on suhteellisen pitkä tie, jonka veren on peitettävä ja jolla lisälämpö on jo menetetty. Kylmiä käsiä ja kylmiä jalkoja voi siten esiintyä pienilläkin verenkiertohäiriöillä. Erityistä varovaisuutta tarvitaan, jos on näyttöä siitä, että verenkiertohäiriö vaikuttaa suurempaan alueeseen, kuten koko sääreen. Tällainen vakavampi verenkiertohäiriö tulisi selvittää mahdollisimman pian ja hätätapauksena.

diagnoosi

Ensimmäinen verenkiertohäiriöiden epäilty diagnoosi voidaan yleensä tehdä tyypillisten oireiden perusteella. On kuitenkin olemassa useita tutkimusmenetelmiä, jotka voivat vahvistaa tämän epäilyn ja määrittää taudin tarkan vakavuuden.

Kehon kahden puolikkaan vertaileva verenpaineen mittaus on hyvin banaalia, mutta myös erittäin mielekästä. Esimerkiksi, jos oikean käden verenpaine on huomattavasti alhaisempi kuin vasemmalla, tämä on erittäin vahva osoitus oikean raajan verisuonimuutoksista. Voit myös määrittää verenpainearvot molemmissa olkavarsissa ja molemmissa nilkoissa ja verrata niitä sitten toisiinsa. Jos mitattujen paineiden suhde on alle tietyn arvon, tämä osoittaa myös verenkiertohäiriön.

Lisäksi ns. Angiografia voi olla hyödyllinen. Tämän tutkimuksen aikana potilaalle injektoidaan valtimoon röntgenkontrastiainetta (huomio: varjoaineallergia on suljettava etukäteen pois!). Varjoaineella täytetyt verisuonten sisätilat erottuvat selvästi ympäristöstään röntgenkuvassa. Tämän menetelmän avulla esteen sijainti voidaan määrittää melko tarkasti.

On myös ns. Provokaatiotestejä, joita käytetään pääasiassa PAD-diagnoosissa. Esimerkiksi lääkäri voi pyytää asianomaista kävelemään tietyn matkan ja selvittää sitten taudin vakavuus vaiheen perusteella, joka tehdään ilman kipua.

Missä verenkiertohäiriöitä voi esiintyä?

Verenkiertohäiriöt jalassa

Jalan verenkiertohäiriöt johtuvat usein jo olemassa olevasta ateroskleroosista tai jalan tromboosista.
Sitten puhutaan ääreisvaltimoiden tukkeellisesta taudista (lyhyt: PAOD).

Aluksen sulkemisen tasosta riippuen erotetaan reidetyyppi, lantion tyyppi tai reunatyyppi. Yleisin reisityyppi on reisityyppi, jossa reisivaltimo on vakavasti kalsifioitunut ja lopulta kapenee tarpeeksi aiheuttamaan oireita. Jalka on vaalea ja tuntuu kylmältä. Potilaat kärsivät usein jalkakipuista, jotka lisäävät liikuntaa, mutta myös levossa. Täällä puhutaan ajoittaisesta salakuuntelusta. Potilaat voivat kävellä lyhyen matkan, mutta sitten heidän on pidettävä tauko kivun takia, kunnes kipu paranee ja he voivat jatkaa kävelyä.
Vaurioituneessa jalassa on usein vain heikko pulssi tai pulssia ei voi tuntea. Jalan haavat paranevat paljon huonommin vähentyneen verenvirtauksen vuoksi.
Taudin viimeisissä vaiheissa kudos voi jopa kuolla (nekroosi). Hapen puute johtaa solujen massiiviseen tuhoamiseen.

Lue lisää aiheesta: Jalkojen verenkiertohäiriöt

Verenkiertohäiriöt aivoissa

Aivojen verenkiertohäiriöt voivat johtua huonosta verisuonitilasta tai veritulpan äkillisesti tukkeutuneesta verisuonesta.
Jos arterioskleroosia esiintyy, kalsiumia löytyy myös aivojen verisuonista. Mutta verenkierto voi myös yhtäkkiä häiriintyä, kun irrotettu trombi tulee kehon toiselta alueelta.
Aivoalueiden vähentynyt happea saatavuus voi kehittyä hengenvaaralliseksi tilanteeksi. Verenkiertohäiriö voi johtaa aivohalvaukseen, joka ilmenee äkillisenä halvauksena, yleensä yhdellä kehon puolella.

Potilaat menettävät tunnetta kärsivissä raajoissa eivätkä voi enää liikuttaa niitä kunnolla. Usein kasvoilla on myös halvaantumisen merkkejä, kuten roikkuva suunurkkaus. Ne, joita asia koskee, eivät voi enää kommunikoida kunnolla akuutissa tilanteessa. He voivat myös menettää tajunnan.
Aivohalvaus on hätätapaus ja vaatii välitöntä hoitoa, muuten seuraukset voivat olla vakavat ja oireet eivät ehkä enää lakkaa. Verenkiertohäiriöiden vuoksi aivojen verisuonitila on siksi aina otettava huomioon, jotta aivohalvausta ei tapahdu.

Lue lisää aiheesta: Verenkiertohäiriöt aivoissa

Silmän verenkiertohäiriöt

Silmän vakavat verenkiertohäiriöt johtavat yleensä osittaiseen näön menetykseen. Siksi tässä yhteydessä tarvitaan varovaisuutta ja kiireellisyyttä: Jos havaitaan äkillinen näköhäiriö tai pistemäinen vajaatoiminta, joka alkaa muutamasta tunnista, silmälääkäriin tai silmäklinikkaan on otettava yhteyttä mahdollisimman pian. Nopeasti hoidettu näkö voidaan sitten palauttaa. Silmän verenkiertohäiriöt paikallistetaan yleensä verkkokalvossa, koska silmän lasiaista huumoria ei toimiteta verisuonilla. Koska visuaaliset signaalit tallennetaan ja käsitellään verkkokalvolla, tässä esiintyvä verenkiertohäiriö vaarantaa näön akuutti.

Silmän verenkiertohäiriöt ilmenevät erityisesti perussairauden, kuten diabetes mellituksen tai korkean verenpaineen yhteydessä.
Diabetes mellitus, verkkokalvon verisuonten tukkeumia kutsutaan retinopatiaksi. Maalla pestynyt verihyytymä voi kuitenkin myös tukkia valtimo- tai laskimoalukset.
Sulkeminen tarkoittaa, että silmä on huonosti saanut happea ja tärkeitä ravintoaineita. Tätä seuraa asteittainen, mutta kasvava näköhäiriö.

Potilaat ilmoittavat usein harmaasta utusta näkökentässä. Laskimon tukkeutuminen voi jäädä huomaamatta pitkään, kun taas valtimoiden tukkeutuminen liittyy usein äkilliseen kivuttomaan näön menetykseen. Papillaarinfarktin tapauksessa näköhermo vaurioituu verenvirtauksen häiriöiden seurauksena.
Myös tässä on näkökentän virheitä. Silmän verenkiertohäiriöt tulee hoitaa välittömästi. Silmälääkäri voi käyttää silmänpohjaa arvioimaan verisuonia ja hermoja ja aloittaa asianmukaisen hoidon pysyvän näköhäviön välttämiseksi.

Lue lisää aiheesta: Silmän verenkiertohäiriöt

Korvan verenkiertohäiriöt

Äkillisellä kuulonmenetyksellä, jota lääketieteellisessä terminologiassa kutsutaan myös äkilliseksi kuulonmenetykseksi, voi olla useita syitä.
Stressin, jatkuvan melusaasteen ja infektioiden lisäksi verisuonet voivat myös vaurioitua.
Seurauksena on, että kuulon kannalta tärkeät korvarakenteet toimitetaan riittämättömästi happea ja ravintoaineita, jotka ovat tärkeitä soluille. Äkillinen kuulonalennus voi ilmetä eri tavoin.

Vaikuttavat henkilöt voivat havaita melut ikään kuin puuvillan läpi, kuulla lisämeluja kuten särkyvä ääni. Paineen tunne korvassa voi myös olla osa oireita. Viimeisenä mutta ei vähäisimpänä, vähentynyt verenvirtaus alentaa verenpainetta korvan suonissa. Tämä voi olla myös mahdollinen syy epämiellyttävän tinnituksen äkilliseen puhkeamiseen.
Sitten potilaat kuulevat usein ääneen vilisevän äänen toisella puolella, joka on pysyvä. Korvan verenkiertohäiriön syitä ovat hyytymishäiriöt, emboliat tai hyytymät, jotka ovat pestyinä, tai myös kalsiumisoituneet verisuonet, jotka aiheutuvat koko organismista leviävästä arterioskleroosista.
Stressi on myös yksi äkillisen äkillisen kuulonmenetyksen tai tinnituksen riskitekijöistä. Molemmilla sairauksilla on korkea spontaani paranemisnopeus, mutta sairaus tulisi selvittää, jos oireet ilmaantuvat ensimmäistä kertaa. Korvaan kuljetettu trombi voi myös laukaista aivohalvauksen.

Lue lisää aiheesta: Korvan verenkiertohäiriöt

Verenkiertohäiriöt sydämessä

Sydän verenkiertohäiriöt ilmenevät lyhytaikaisesti sepelvaltimotaudin yhteydessä CHD päällä. Nämä ovat sydämen suonien supistuksia tai sulkemisia, jotka sydämeen ja erityisesti paksuun lihaskerrokseen toimittavat verta ja ravinteita.

Lisätietoja aiheesta: sepelvaltimotauti

Suonet ovat usein voimakkaasti kalkistuneet arterioskleroosin takia, ja plakkeja löytyy useista paikoista. Niiden koko voi kasvaa siinä määrin, että lopulta ne johtavat aluksen täydelliseen sulkemiseen. Sydänkohtauksen tyypillisiä oireita esiintyy.
Näihin kuuluvat äkillinen rintakipu, joka voi säteillä käsivarteen ja selkänojaan, hengenahdistus, pahoinvointi ja myös sydämen rytmihäiriöt.
Nämä oireet ovat huolestuttavia ja henkeä uhkaava tilanne, joka tulisi hoitaa välittömästi. Potilaat, joilla on tunnettu CAD, voivat usein kouristuksen kaltaista rintakipua (Anginakohtaus) kärsivät, jotka kulkevat käsi kädessä ilman akuuttia sydänkohtausta, mutta jotka edustavat vakavaa varoitusta.

Lue lisää aiheesta: Verenkiertohäiriöt sydämessä

Verenkiertohäiriöt sormissa tai varpaissa

Sormia ja varpaita leviävät monet pienet ja hienot verisuonet. Näiden suonten pienen koon vuoksi se voi helpommin johtaa verenkiertohäiriöihin. Jopa kylmässä suonet supistuvat usein niin paljon, että sormet tai varpaat näyttävät sinertäviltä. Tämä on jo eräs verenkiertohäiriön muoto, mutta tietysti se käännetään heti, kun se lämpenee.

Kuitenkin, jos oireita, kuten puutumista tai pistelyä, havaitaan säännöllisesti ja ulkoisista vaikutuksista riippumatta, tämä voi viitata monimutkaisempaan veren tai verenkiertohäiriöön. Siksi tällaisissa tapauksissa lääkärin on otettava yhteys tarkan syyn selvittämiseen.

Lue lisää aiheesta: Sormen verenkiertohäiriöt

Tupakoinnin aiheuttamat verenkiertohäiriöt

Tupakointi tai nikotiinin kulutus on vakavin ja yleisin syy kaikenlaisiin verenkiertohäiriöihin. Toisaalta tupakointi supistaa verisuonia, joten veren virtaus hienompiin astioihin, kuten käsiin, jalkoihin ja kasvoihin, on huonompi. Toisaalta tupakointi muuttaa veren koostumusta siinä määrin, että kiinteiden verikomponenttien osuus kasvaa suhteessa nesteen osuuteen (plasma): Ensinnäkin, tupakansavu tekee pienen osan punasoluista käyttökelvottomana hiilimonoksidipitoisuuden vuoksi.

Joten uusia punasoluja on tuotettava lisäämättä niitä, jotka eivät toimi.Toiseksi nikotiinin aiheuttamat biokemialliset stressit lisäävät kehossa myös verihiutaleiden suhteellista lukumäärää. Viime kädessä tämä lisää verenkiertohäiriöiden, kuten tromboosin, riskiä.

Lue lisää aiheesta: Tupakoinnin aiheuttamat verenkiertohäiriöt

Polven verenkiertohäiriöt

Jos jotakin kehon osaa ei pidetä verinä pitkään aikaan, tämän alueen kehon solut voivat kuolla. Lääketieteellisessä mielessä puhutaan sitten nekroosista. Jos tämä nekroosi on syntynyt ilman infektion vaikutusta, esimerkiksi verenkiertohäiriön takia, sitä kutsutaan myös aseptiseksi nekroosiksi. Polven verenkiertohäiriöt voivat johtaa nekroosiin, esimerkiksi luukomponentteihin.

Lääketieteellisesti tätä kutsutaan Ahlbäckin taudiksi. Päinvastoin kuin ”yksinkertainen” verenkiertohäiriö, varhaiset oireet ovat voimakkaita kipu polvissa. Joka tapauksessa on tarjottava sopivaa terapiaa, joka toimittaa nekroosin uhanalaisen osan happea ja eliminoi tai sulkee pois verenkiertohäiriön mahdollisena taustana.

Lisätietoja aiheesta: Ahlbäckin tauti

Verenkiertohäiriöt lonkkassa

Lonkat ovat yleensä hyvin varustettu verisuonilla, joten verenkiertohäiriöiden yhteydessä kehittyvät yleensä ”korvaavat reitit”. Kehon rungon läheisyyden takia monet täällä sijaitsevista verisuonista ovat myös suhteellisen suuria; verenkiertohäiriön sattuessa näihin verisuoniin vaikuttaa yleensä vasta myöhemmin. Pitkälle edenneen kroonisen (so. Pysyvän) verenkiertohäiriön tapauksessa tiettyjen alueiden riittämätön tarjonta voi tapahtua, jos ns. Kapillaarit (ohuimmat verisuonet, jotka rajoittavat toimitettavia soluja) kärsivät.

Kuten edellä on kuvattu polvinivelle, sellainen tarjonnan puute voi vaikuttaa lonkkaliitoksen luuhun. Luusolut voivat sitten kuolla. Sitten puhutaan aseptisesta reisiluun pään nekroosista, koska kuoleman aiheuttaa verenkiertohäiriö eikä infektio. Hoitoon tulee ensin muuttaa elämäntapaa: Tupakointi, istuva elämäntapa ja runsasrasvainen ruokavalio tulisi poistaa riskitekijöinä. Lisäksi voidaan käyttää lääkkeitä, jotka vähentävät veren lipiditasoja pitkällä tähtäimellä. Edistyneemmissä vaiheissa verisuonikirurgia voi myös palauttaa alueen veren virtauksen.

Lisätietoja: Reisiluun pään nekroosi

Verenkiertohäiriöt nilkassa

Samoin kuin polvi ja lonkka, nilkan nivel voi myös vaikuttaa ja vaurioitua jalan verenkiertohäiriön vuoksi. Tämä voi johtaa ns. Osteonekroosiin, ts. Nivelisolujen kuolemaan, jotka ovat riippuvaisia ​​veren happea toimittamisesta. Sitten puhutaan osteonekroosin leikkauksista.

Tällainen tila voi olla vakava, koska siihen liittyy usein voimakkaita kipuja levossa ja liikkeissä, samoin kuin kävelyvaikeuksia. Se on kuitenkin harvinainen häiriö, koska nilkka - kuten suurin osa kehon osista ja alueista - voidaan toimittaa verellä useiden suonien kautta. Joten jalkojen verenkiertohäiriön on oltava jo pitkälle edenneessä vaiheessa, jotta nilkan luut ovat riittämättömästi happea varustettuina pitkään.

Lisätietoja: Osteokondroosi leikkaa nilkkaa

Verenkiertohäiriön hoitovaihtoehdot

Verenkiertohäiriöillä voi olla monia syitä, ja siksi niitä on kohdeltava eri tavalla. Yleisin syy verenkiertohäiriöön on valtimoiden verisuonten supistuminen. Tämän korjaamiseksi elämäntapaa tulisi ehdottomasti muuttaa riskitekijöiden välttämiseksi. Tupakointi tulee luopua ja veren lipiditasot pitää pitää alhaisina. Tämä voidaan varmistaa rasvattomalla ja tasapainoisella ruokavaliolla ja riittävällä liikunnalla. Jos tämä ei riitä, voidaan määrätä veren lipidipitoisuutta alentavia lääkkeitä, jotka on sitten otettava säännöllisesti - vaikka veren lipiditasot olisivat saavuttaneet normaalin alueen.

Lue lisää aiheesta: Verenkiertohäiriöiden hoito

Kaikkia olemassa olevia diabetes mellituksia (”diabetes”) on myös hoidettava oikein, koska kehon sokeri- ja rasvatasapaino ovat tiiviissä vuorovaikutuksessa ja diabetes mellitus on siksi myös riskitekijä verisuonitautien ja verenkiertohäiriöiden kehittymisessä.

Jos verenkiertohäiriö jatkuu ja alueelle voi aiheutua pysyviä vaurioita, voidaan suorittaa toimenpiteitä kyseisen alueen verenkiertoon palauttamiseksi. Toisaalta tämä sisältää stentit, ts. Hienot lankakehykset, jotka asetetaan astiaan sisäpuolelta ja työntävät verisuonen seinämän erilleen kapenevassa pisteessä. Lisäksi voidaan asettaa ohitus, ts. Omaa kehoasi oleva verisuoni, joka toimii keinotekoisesti luoduna ohitusreitänä verenvirtaukselle. Elämäntapaa tulisi myös säätää vastaavasti tällaisten toimenpiteiden seurannan aikana, etenkin tulevien verenkiertohäiriöiden välttämiseksi.

Lääkitys

Kroonisen, ts. Pysyvän verenkiertohäiriön hoitamiseksi lääkkeillä, lääkitys on yleensä otettava pitkän ajan kuluessa. Yleensä määrätään kaksi luokkaa vaikuttavia aineita: Ensinnäkin niin kutsutut aggregaation estäjät (”veren ohennusaineet”), kuten ASA. Nämä aineet estävät verihiutaleet tarttumasta toisiinsa ja estävät siten veritulppien muodostumisen. Tällaiset verihyytymät voivat tukkia pienempiä verisuonia ja aiheuttaa akuutteja verenkiertohäiriöitä, kuten sydänkohtauksen, embolian tai tromboosin.

Toinen luokka aktiivisia aineosia, joita käytetään usein kroonisiin verenkiertohäiriöihin, ovat veren lipidejä alentavat lääkkeet (“statiinit”). Ne alentavat kolesterolitasoa pitkällä aikavälillä, mikä suojaa verisuonen seiniä verenvirtauksen edelleen heikkenemiseltä. Koska verenkiertohäiriö perustuu yleensä arterioskleroosiin, jonka puolestaan ​​aiheuttaa usein kroonisesti korkea veren kolesteroli. Huumehoitoa tulisi antaa vain, jos elämäntapaa ei voida muuttaa tai jos se ei riitä vähentämään riskiä.

Lue lisää aiheesta: Verenkiertohäiriöiden lääkkeet

leikkaus

Vakavampia verenkiertohäiriöitä, jotka uhkaavat hapen toimitusta tietylle kehon alueelle tai alueelle, voidaan myös hoitaa kirurgisesti. Eri verisuonikirurgiatoimenpiteet ovat kyseenalaisia ​​riippuen siitä, kuinka akuutti verenkiertohäiriö on ja kuinka suuri alue on vaarassa. Verisuonen äkillinen tukkeutuminen on yleensä poistettava joko lääkityksellä tai stenttillä, jotta vaurioitunut alue ei vaurioidu pitkällä aikavälillä.

Lue lisää aiheesta: stentti

Stentti on pieni, putkimainen lankaverkko, joka työnnetään astiaan ja sijoitetaan kapeutuneen tai tukkeutuneen alueen ympärille. Seurauksena se pitää verisuonen seinän auki tässä vaiheessa, niin että veren virtaus taataan tässä vaiheessa. Pääsyreitti kulkee yleensä nivusessa olevan aluksen kautta. Täällä hieno, erityinen muovijohto työnnetään verisuonistoon ja työnnetään eteenpäin oikeaan pisteeseen.

Toinen menetelmä verenkiertohäiriön hoitamiseksi kirurgisesti on ohitus. Tätä tarkoitusta varten poistetaan laskimopala - yleensä säärestä -, joka ei ole ehdottoman välttämätöntä verenkiertoon, ja sitä käytetään ohitusreitinä kohtaan, jossa verenkierto on häiriintynyt. Leikkauksen aikana leikkaus suoritetaan kahdessa paikassa: laskimon ottokohdassa ja sen käyttöpaikassa.

Lisätietoja aiheesta: ohittaa

Nämä kotilääkkeet voivat auttaa

Periaatteessa kaikki verenkiertoa lisäävät kotilääkkeet auttavat verenkiertohäiriöitä vastaan. Tämä voi olla esimerkiksi lämpöä jalkakylvyn muodossa, joka laajentaa jaloissa olevia suonia ja edistää siten parempaa verenkiertoa jaloissa. Pulssilämmittimet voivat varmistaa veren virtauksen käsissä ja sormissa pitämällä tämän alueen verisuonia leveinä.

Toinen strategia on käyttää aineita, jotka ovat luonnollisesti teräviä tai voivat palaa. Brandy etikka, piparjuuri tai chili voivat olla hyvä perusta hauteille tai tahnoille, jotka iholle levitettäessä auttavat varmistamaan veren virtauksen kehon osaan. Lisäksi Gingko myötävaikuttaa verisuonten laajenemiseen, etenkin pienempiin verisuoniin, ja siten parantaa verenkiertoa. Gingko-uutetta on saatavana puristettuina tabletteina tai kapseleina, ja se voidaan ottaa päivittäin. Tärkein asia on kuitenkin edelleen - ellei sitä ole jo tehty - elämäntavan muutos liikunnan lisäämisen, tasapainoisen ruokavalion ja ennen kaikkea tupakoinnin kieltämisen kannalta.

Mikä lääkäri hoitaa verenkiertohäiriöitä?

Eri lääkärit voivat hoitaa verenkiertohäiriön sen erilaisten syiden vuoksi. Angiologian asiantuntija on erikoistunut verisuonitauteihin, joten häntä voidaan neuvoa. Jopa kardiologi käsittelee vain sydäntä, mutta myös verenkiertoelimistöä ja voi hoitaa verenkiertohäiriöitä.

Verisuonikirurgian lääkärit voivat myös tarjota verenkiertohäiriön hoitokonsepteja. Leikkauksen ei välttämättä tarvitse olla etualalla hoitomenetelmänä: Verisuonikirurgin tulisi yleensä pystyä tarjoamaan tietoja kaikista verisuonitautien hoitomenetelmistä. Lisäksi on tietysti myös erittäin akuutteja verenkiertohäiriöitä, kuten aivohalvaus, sydänkohtaus, keuhkoembolia tai tromboosi, jotka vaativat vastaavasti ensiapua.

Lue lisää aiheesta: Mikä lääkäri hoitaa verenkiertohäiriöitä?

profylaksia

Verenkiertohäiriöiden välttämiseksi sinun tulee syödä terveellistä ja tasapainoista ruokavaliota ja varmistaa, että liikut riittävästi. Yhdessä nämä kaksi toimenpidettä edustavat myös tärkeimpiä hyökkäyskohteita olemassa olevan ylimääräisen painon vähentämiseksi. Lisäksi tupakoinnin tulisi lopettaa tai, mieluiten, ei edes aloittaa ja hoitaa tai jollain verenkiertohäiriöön liittyviä sairauksia (kuten diabetes mellitus, lipidimetabolian häiriöt tai korkea verenpaine) hoideta tai hoidetaan.

Kuinka voit estää verenkiertohäiriöitä?

Verenkiertohäiriöt voivat ilmetä useista syistä ja riskitekijöistä.
Ensinnäkin ne voidaan välttää vähentämällä riskitekijöitä.

• Älä tupakoi (katso: Tupakoinnin aiheuttamat verenkiertohäiriöt)
• terveellinen ruokavalio
• normaali paino
• säännöllinen liikunta ja
• riittävä alkoholin kulutus

voi olla positiivinen vaikutus verisuonten tilaan koko organismissa.
Suonet voidaan myös tutkia osana tutkimusta sonografian avulla. Tutkimuksen aikana kaulavaltimoita skannataan usein, mikä voi sitten antaa tietoja koko organismin verisuonista.
Jos arterioskleroosia esiintyy, se voidaan ensin hoitaa konservatiivisesti poistamalla käytöstä haitalliset aineet, kuten tupakointi. Vakavuudesta riippuen potilaiden on ehkä käytettävä vereen ohentavia lääkkeitä koko elämän ajan. Ne takaavat verenkiertoa kaikille tärkeille rakenteille, kuten sydämelle, huolimatta siitä, että syöttölaitteissa on supistuksia.

Lue lisää aiheesta: Verenkiertohäiriöiden lääkkeet

Tämä voi estää aivohalvauksia tai sydänkohtauksen. Jos sairauden aikana ilmenee oireita kuten puutumista, pistelyä tai yleistä kipua, supistukset voidaan poistaa minimaalisesti invasiivisen toimenpiteen aikana.
Plakkeja tai arterioskleroottisia verisuonia voidaan laajentaa uudelleen palloilla tai stentin insertillä. Verkkojen levittäminen plakkien päälle on tarkoitettu estämään niiden kuorimista ja lopulta välttämään sydänkohtaus tai aivohalvaus tulvan veritulpan takia.

ennuste

Verenkiertohäiriöiden ennuste on hyvin vaihteleva riippuen laajuudesta ja sijainnista. Kaikki riippuu siitä, onko olemassa tapa parantaa kokonaan perussairaus. Esimerkiksi arterioskleroosin aiheuttamia verisuonivaurioita ei voida koskaan regressoida, voidaan vain yrittää estää etenemisen jatkuminen.

Jos tautia ei kuitenkaan lopeteta, se voi johtaa sydänkohtauksen tai aivohalvauksen hengenvaarallisiin komplikaatioihin. Jos yhden raajan (käsivarsien tai jalkojen) verenkiertohäiriö on hyvin edennyt, amputaatio voi joskus olla tarpeen. Tämä voidaan yleensä välttää tekemällä asianmukaisia ​​ehkäiseviä toimenpiteitä.

Yhteenveto

Verenkiertohäiriöt voivat olla akuutteja tai kroonisia. Se voi johtua yhtäkkiä tai muusta taustalla olevasta sairaudesta (diabetes, hyperkolesterolemia). Verenkiertohäiriö voi ilmetä missä tahansa kehossa ja tulla oireelliseksi. Vaikka nämä eri tekijät johtavat hyvin heterogeeniseen kliiniseen kuvaan, monia samankaltaisuuksia voidaan tunnistaa.

Verenkiertohäiriöiden seurauksena on supistuneen / suljetun verisuonen toimittaman vähentynyt hapen toimitus elimeen riippumatta siitä, onko kyse sydämestä, aivoista vai lihaksista. Tämä riittämätön tarjonta tulee havaittavaksi toimintahäiriön ja yleensä myös kivun kautta. Vaikuttavasta alueesta riippuen tietysti noudatetaan erityistä hoitoa.

Riskitekijöiden vähentämisellä on kuitenkin myönteinen vaikutus kaikenlaisiin verenkiertohäiriöihin, mukaan lukien tupakointi, liikunnan puute, korkea verenpaine, epäterveellinen ruokavalio, joka johtaa liikalihavuuteen tai laajalle levinnyt sairaus, diabetes mellitus. Joten jos teet yleensä jotain aktiivisesti kehollesi ja terveydellesi, et voi koskaan täysin sulkea pois verenkiertohäiriön mahdollisuutta, mutta voit vähentää riskiä merkittävästi.