Nännin talirauhaset

määritelmä

Talirauhas on erityyppinen rauhasessa sijaitseva rauhas, joka käyttää holokriinistä mekanismia erittämään rasvaerityksiä (tali tai tali) kehon pinnalle. Holokriininen mekanismi kuvaa rauhanen muotoa, joka vapauttaa eritteitä ja hukkuu itsensä prosessissa.

Sebumrauhaset esiintyvät vaihtelevina pitoisuuksina kaikkialla kehossa paitsi käsien ja jalkojen sisäpuolella. Suurin osa kehon talirauhasista liittyy läheisesti hiuksiin, mutta ihossa limakalvoon siirtymisessä (silmäluomet, huulet, sukupuolielimet, peräaukko, nännit, sieraimet ja korva-aukot) on ns. Vapaita sebum-rauhasia, jotka eivät liity hiusjuureihin. Nipin ympärillä on yleensä 10 - 15 erityisen suurta vapaata sebum-rauhaa, jotka on järjestetty ympyrään ja joita kutsutaan areolar-rauhasiksi tai Montgomery-rauhasiksi.

Talirauhasen anatomia

Simarauhaset ovat ihmiskehon ainoat holokriiniset rauhaset, ja siksi niillä on ominainen rakenne. Holokriini on rauhas, joka kuolee kokonaan, kun eritystä vapautetaan. Yksi puhuu apoptoosista, ohjelmoidun solukuoleman muodosta.

Rauhasten päätykappaleet ovat päärynän tai männän muotoisia ja esiintyvät yleensä ryhmissä, joilla on lyhyt yhteinen kanava. Toisin kuin kaikki muut rauhanen muodot, nämä päätykappaleet ovat täynnä rauhasoluja, rasosyyttejä, ja niissä ei ole onteloa. Tämä johtuu siitä, että solut itse “muuttuvat erityksiksi” siirtymällä päätykappaleen uloimmasta reunasta kanavaan, muuttamalla muotoaan ja lopulta kuolemalla.
Juuressa, ts. Aivan ulkopuolella, on perussoluja, joista uusia rauhasoluja syntyy toistuvasti solujakautumisen kautta.

Rasosyyttien kypsyminen koostuu kahdesta mikroskooppisesti selvästi näkyvästä muutoksesta: Yhtäältä solu varastoi rasvat, mikä tekee siitä kasvavan ja muuttuvan vaaleammaksi. Lisäksi alun perin melko karkeapisteinen, soikea solutuuma muuttuu aluksi pyöreäksi ja kutistuu sitten puristuksen kautta ja lopulta hajoaa. Myös muut soluorganelit menevät. Tämä prosessi on tyypillinen apoptoottisille (= hallituissa kuoleville) soluille ja sitä kutsutaan pynoosiksi.
Kun solu saavuttaa apikaalisen pään (latina: kärkipiste = piste), ts. Rajapinnan kanavan kanssa, se poistetaan solurakenteesta ja hajoaa. Kanava koostuu toisesta erityisen litteästä solumuodosta ja useimmissa talirauhasissa virtaa hiusrakkuloihin, joiden kanssa sillä on lyhyen ajan kuluttua poistoaukko.

Uusien tutkimusten mukaan jotkut Montgomery-rauhasten solut pystyvät erittämään kemiallisen tuoksun (nimeltään feromoni). Mekanismi eroaa kuitenkin tali-erityksestä, koska vastaavat solut eivät mene kokonaan, vaan erittävät hajusteen suurempina kupliaina.

Itse tali on kellertävä, ohut seos ja koostuu pääasiassa triglyserideistä (noin 43%), ts. Glyseriiniin sitoutuneista rasvahapoista, vapaiista rasvahapoista (noin 15%), vahoista (noin 23%), skvaleenista (noin. 15%) ja kolesterolia (noin 4%), joten kaikki hyvin rasvaa rakastavat yhdisteet. Lisäksi on myös proteiineja, samoin kuin muita solujäännöksiä ja ihohiutaleita, jotka kulkeutuvat pois, kun ne erittyvät iholle.

Lisätietoja tästä aiheesta: Talirauhaset.

Talirauhanen toiminta

Ihon talirauhasilla on ensisijaisesti suojaava tehtävä, koska ne suojaavat ihoa kuivumiselta. Montgomery-rauhasilla on myös tärkeä rooli imetysprosessissa, koska ne auttavat sulkemaan vauvan suu nänni ilmatiiviisti ja helpottavat siten imemistä. Lisäksi tali tarjoaa lisäsuojaa herkälle nännille, joka on alttiina toistuvan imetyksen aiheuttamalle korkealle stressille. Monet äidit valittavat edelleen turvonneista nänneistä imetyksen aikana, mikä voi johtua hyvin yksittäisen rinnan anatomisista erityispiirteistä, mutta myös virheellisestä imetystekniikasta.

Viimeaikaiset tutkimukset myös viittaavat siihen, että Montgomery-rauhasten eritys sisältää feromoneja, kemiallisia hajusteita, jotka helpottavat vauvojen nänniä. Tämä on erityisen tärkeää imetyksen alkuvaiheessa, koska vauvan on ensin opittava rintojen ja ruoan välinen suhde. Siksi Montgomery-rauhasista käytetään joskus nimitystä "ihon erityisen erilaistuneet hajurauhaset".
Toinen kokeilu ehdottaa, että tuoksut rohkaisevat pikkulapsia juomaan enemmän. Läsnä olevien Montgomery-rauhasten lukumäärällä on todennäköisesti myös merkitys tässä, koska myös äidit, joilla on enemmän näitä rauhasia, painosivat nopeammin.

Tuotetun tali määrää ja konsistenssia säätelevät suurelta osin sukupuolihormonit, jolloin testosteronilla on taipumus lisätä molemmat ja estrogeeneillä on taipumus estää. Sukupuolella on tässä suhteessa tärkeä rooli.
Lisäksi iällä, taipumuksella, ravitsemustilalla ja ympäristövaikutuksilla on myös merkitys. Hajusteiden osalta vaikuttavat tekijät ovat edelleen melko spekulatiivisia, koska tämä on edelleen suhteellisen nuori tutkimusaihe. Myös tässä oletetaan, että sukupuolihormoneilla on suuri vaikutus.

Lue myös aihe: Naisen hormonit.

Nännin talirauhasten häiriöt

Tukkeutuneet sebum-rauhaset nännissä

Tukkeutuneet sebum-rauhaset ovat ongelma, johon kaikkien olisi pitänyt puuttua jossain vaiheessa. Ummetus voi aiheuttaa mustapäitä ja näppylöitä. Koska iho on erityisen herkkä tällä alueella ja talirauhaset ovat vastaavasti suuret, tämä voi olla erityisen tuskallinen. Varsinkin jos ummetus toistuu hoidosta huolimatta, tämä kärsimysaste lisääntyy. Lisäksi turvonnut alue voi myös tässä vaiheessa aiheuttaa esteettisen ongelman. Harkitaan myös, estääkö tällainen tukkeinen sebum-rauhanen maidon virtausta imetyksen aikana.

Periaatteessa kehitysprosessi on tässä hyvin samanlainen kuin pimplen kehitys: Alussa on usein sarvea muodostavien solujen lisääntyminen, jota kutsutaan mikrokomedoksi. Tähän voi liittyä lievä tulehdus, etenkin aknepotilailla, jopa varhaisessa vaiheessa. Molemmat kehitykset eivät kuitenkaan yleensä ole vielä varmasti näkyvissä tässä varhaisessa vaiheessa, ja niitä pidetään alustavina vaiheina. Jos hyperkeratoosin ja lisääntyneen sarvien muodostumisen lisäksi lisääntyy myös talintuotanto (seborrea), voi muodostua todellinen komedia. Tämä johtaa kanavan pistotulppumaiseen tukkeutumiseen liiallisen keratinisaation ja talin takia.
Tämä komedia voi olla joko avoin tai suljettu. Avoimessa komedossa tukkeuma on kaukana pinnalla ihon melaniinin takia, ja reaktiot ilman hapen kanssa tekevät pistoksesta mustan. Se on helppo nähdä ulkopuolelta ja tunnetaan nimellä mustapää tai mustapää. Suljetussa komedossa ummetus on hiukan syvempi ja ilmenee ulkopuolelta pienenä valkoisena muhkeana, minkä vuoksi puhumme täällä myös valkopäästä. Tämä suljettu, rasvainen eritys on ihanteellinen kasvualusta tietyille bakteereille. Seuraava ympäröivän kudoksen tulehdus osana immuunireaktiota, joka torjuu bakteerien kasvua, voidaan sitten tunnistaa ulkopuolelta punaisena, turvonneena pimplena. Kaikki nämä prosessit voivat tapahtua hyvin samalla tavalla nännissä.

Lue lisää aiheesta täältä: Tukkeutunut tali - mitä tehdä?

Hyppää nänni

Jos huomaat palaman lähellä areolaa, ota aina yhteys lääkäriin saadaksesi selvitystä, varsinkin jos tämä palama pysyy vakiona pitkään tai jopa kasvaa. Useimmissa tapauksissa se on ateroma, ns. Rouhepussi. Pahanlaatuisen kudoksen muutoksen mahdollisuus on kuitenkin suljettava pois.
Tätä varten lääkäri testaa ensin, voidaanko solmua liikuttaa ja miten se reagoi paineeseen. Joskus luotettavan määrityksen siitä, että kyseessä on todella ateroma, voidaan tehdä vain histologisella tutkimuksella. Tällainen ateroma on periaatteessa vaaraton, mutta se tulisi silti poistaa, muuten siitä voi kehittyä paise.

Pohjimmiltaan, ateroma on myös tukkeutunut sebum-rauhas, jota ei ole vielä tulehtunut. Paine rauhanen sisällä on taannut kapseloidun pussin muodostumisen. Ulkopuolelta näet vain pienen kohouman, jolla on joskus pieni musta tai harmaa piste. Asianomainen henkilö ilmoittaa usein jännityksen tunteesta ateroman ympärillä.
Koko voi vaihdella suuresti: useimpia ateroomeja ei havaita ennen kuin ne ovat herneen kokoisia ja voivat turvota kana-kanan kokoon. Älä koskaan poista tällaista ateromaa itse puristamalla sitä, koska tulehduksen riski on lisääntynyt. Lisäksi ateroman kapseli tulisi myös poistaa, jotta se ei yksinkertaisesti kehittyisi uudelleen.

Lisätietoja aiheesta tästä: Rintojen kiinteä.

Paise nänni

Paise voi kehittyä ateroomasta tulehduksen takia, mutta se voi kehittyä myös riippumatta talirauhasista kaikkialla kehossa, etenkin usein stressaantuneilla alueilla, kuten reiden sisä- tai pakarat. Rintojen kohdalla paise voi kehittyä erittäin epäsuotuisassa ja harvinaisessa tapauksessa myös imetyksen aiheuttamasta nipan yksinkertaisesta tulehduksesta (puerperal mastitis).

Kuten ateroomassakin, vastaavaa aluetta ympäröi kapseli, joka tässä tapauksessa ei ole täynnä rasvaeritystä, vaan mätä. Mätä tai mätä on kellertävä, viskoosinen eritys, joka johtuu immuunisolujen kuolemasta. Yleensä tämän reaktion laukaisevat stafylokokit, streptokokit tai E. coli.
Rintojen tapauksessa paise on yleensä hyvin lähellä ihon pintaa ja se voidaan tunnistaa ulkopuolelta tulehduksen tyypillisten oireiden perusteella. Mätämuhri voi antaa tietoa vastuussa olevasta taudinaiheuttajasta. Jälleen kerran, ei ole suositeltavaa pilata keittämistä itse. Paise poistetaan parhaiten puhtaasti ja kokonaan. Pahimmassa tapauksessa taudinaiheuttaja voi päästä verenkiertoon ja aiheuttaa siellä veremyrkytyksen (sepsiksen), etenkin jos immuunijärjestelmä on heikentynyt.

Jos paise poistettiin kunnolla ja ajallaan, se paranee kokonaan muutamassa viikossa. On tärkeää, että jäljellä oleva avoin haava puhdistetaan säännöllisesti ja siteet vaihdetaan.

Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta: Sebumin liikakasvu

Kuinka ilmaista talirauhaset nännissä

Periaatteessa ei ole suositeltavaa ilmaista tukkeutuneita talirauhasia itse, koska infektioiden ja arpeutumisen riski on lisääntynyt. Jos kuitenkin haluat todella tehdä sen itse, sinun tulee noudattaa muutamia hygieniaohjeita: Ensinnäkin, sinun on pestävä alue huolellisesti, mieluiten antibakteerisella pesuvedellä. Sitten on suositeltavaa hoitaa iho höyrysaunassa kamomilla tai puhtaalla puuvillaliinalla, joka on kastettu lämpimään veteen. Tämä laajentaa huokosia ja helpottaa niiden ilmentymistä myöhemmin. Sitten iho pattoidaan varovasti kuivaksi.

Välittömästi ennen kuin todella pääset ilmaisuun, sinun tulee desinfioida kädet perusteellisesti tulehduksen estämiseksi. Paras on painaa huolellisesti molemmilta puolilta ilman kynnet, koska tämä jakaa paineen suhteellisen tasaisesti. Tämä prosessi on hiukan helpompaa, jos pistät alueen huolellisesti etukäteen neulalla, joka on steriloitu sytyttimen päälle. Imeminen 50 mm: n ruiskulla ja tietenkin steriilillä neuloilla on parempi kuin purista se. Jos nestettä tai verta poistuu maidon sijasta, sinun tulee lopettaa heti. Lopuksi sairastunut alue tulisi desinfioida toisen kerran ihoystävällisellä aineella.

Lisätietoja tästä aiheesta löytyy: Poista talirauhaset.