Imusolmukkeiden krooninen turvotus

määritelmä

Imusolmukkeet ovat Suodata asemat ihmisen imusysteemistä. Imusysteemi kuljettaa imusnestettä, joka syntyy kehosolujen ulkopuolelta veressuodattimena, ja kuljettaa siten ravinteita tai aineenvaihdunnan lopputuotteita sekä taudinaiheuttajia. Imusolmukkeet suodatusasemina voivat käyttää näitä taudinaiheuttajia toisaalta syödä ja näin tehdä vaarattomaksiToisaalta he voivat immuunijärjestelmä myös aktivoida.
Imusolmukkeiden turvotus voi olla joko alle paikallinen tulehdus tai johtuen uhkaava systeeminen sairaus esiintyä.

Yleensä voit kertoa, onko imusolmuke akuutisti tuskallinen suurennettu ja kehossa on myös todisteita paikallisesta tartunnasta tai tartunnasta, joka on yleensä a hyvänlaatuinen prosessi toimii. Lymfarauhasen turvotusta esiintyy hiipivä ja ilman kipua päällä ja voi myös ei yhteyttä tartuntaan tulisi lähettää osoitteeseen enemmän uhkaava sairaus ajatella.
Useimmissa tapauksissa krooninen imusolmukkeiden turvotus kehittyy hitaasti ja asteittain. Verrattuna akuuttiin imusolmukkeiden turvotukseen, perussairauden lähtökohta ei yleensä ole heti tunnistettavissa, se etenee yleensä hitaasti pidemmän ajanjakson aikana.

Lue myös sivu Imusolmukkeiden turvotus - Kuinka vaarallista se on?

syyt

Kroonisella imusolmukkeiden turvotuksella voi olla useita syitä. Toisaalta paikalliset infektiot, kuten krooninen tonsilliitti, voivat olla syy. Toisaalta yleistyneet infektiot, kuten Pfeifferin rauhaskuume (tarttuva mononukleoosi), HIV tai loistaudit, kuten toksoplasmoosi, voivat olla syy.

Tiettyjen lääkkeiden pitkäaikainen käyttö voi myös johtaa imusolmukkeiden krooniseen laajentumiseen. Esimerkkejä ovat epilepsialääkefenytoiini, allopurinoli (lääke kihti) ja rytmihäiriölääke prokainamidi.
Imukudoksen sairaudet, kuten leukemia, Hodgkinin tauti tai ei-Hodgkinin lymfooma, ovat pahanlaatuisia syitä.

Kehon varastointitaudit ovat myös syynä krooniseen imusolmukkeiden turvotukseen. Suurin osa näistä on perinnöllisiä ja aiheuttaa tiettyjen aineiden kertymisen kehon soluihin. Esimerkiksi Gaucherin tauti tai Niemann-Pickin tauti tulisi mainita tässä. Lapsenlapsuudessa ja taaperoikä Kawasaki-oireyhtymä, kuumeinen sairaus, on imusolmukkeiden turvotuksen syy.

Lue lisää aiheesta:

Imusolmukkeiden turvotus leikkauksen jälkeen

Imusolmukkeiden turvotuksen kesto

Krooninen imusolmukkeiden turvotus EBV: ssä

Lyhenne EBV tarkoittaa tätä Epstein-Barr-virus (myös ihmisen herpesvirus-4), Pfeifferin rauhaskuumeen syy (myös tarttuva mononukleoosi). Englanninkielisessä maailmassa tautia kutsutaan myös "Suudeltava sairaus”Koska infektio leviää yleensä erittäin tarttuvan syljen kautta.
Yhden tai useamman viikon inkubaatiojakson jälkeen an tonsilliitti, johon liittyy kuume Kanssa harmahtavanvalkoisia päällysteitä ja yksi yleistynyt imusolmukkeiden turvotus.
Tämä imusolmukkeen turvotus on tyypillinen symmetrinen ja erityisesti kaulassa tarkkailla. Se voi olla massiivista Pernan turvotus pernan repeämisen riskiin asti. Myös maksa voi vaikuttaa turvotuksesta.

Pfeifferin rauhaskuumeen hoito käsittää puhtaasti oireenmukaista hoitoa fyysinen suoja, nesteytys ja särkylääkkeet. Penisilliinin antaminen tonsilliitin hoitoon voi johtaa lääkkeen purkautumiseen.

Lue myös sivu Pfeifferin rauhaskuume.

Krooninen imusolmukkeiden turvotus toksoplasmoosissa

Toksoplasmoosi on sairaus, joka eläimistä ihmisille tarttuva - ns. loistaudit. Tyypillisesti taudinaiheuttajat Toxoplasma gondii, yhteydessä Kissat tarttuva, jonka sporotsoa (yksisoluiset loiset) lihajauhoon ja erittele se sitten ulosteella. Tartunta-aste Saksassa on 30-50% suhteellisen korkea, mutta erittäin suuri osa infektioista kulkee ilman oireita.
Immunosuppressoituneilla ihmisillä ja raskaana olevilla naisilla, joilla on primaarinen infektio, on kuitenkin erityisen riski toksoplasmoosille. Tämä tuo sisään kevyt kuume, väsymys, Päänsärky ja vartalo kipu useita viikkoja ja myös Imusolmukkeiden turvotus itsensä kanssa.

Kun tartunta on ohi, siellä on yksi elinikäinen immuniteetti. Kuitenkin ovat immuunipuutos ihmiset erityisen uhanalainen riittämättömästi hallittujen patogeenien uudelleenaktivoitumisesta yhdelle Aivojen osallistuminen hemiplegia, aistihäiriöt, puhehäiriöt ja mahdolliset epileptiset kohtaukset.

Lue myös sivu toksoplasmoosi.

Krooninen imusolmukkeiden turvotus HIV: ssä

HI-viruksen aiheuttama tartunta on monimutkainen sairaus, johon liittyy lukuisia oireita, komplikaatioita ja toissijaisia ​​sairauksia ja joka on kohtalokas, jos sitä jätetään hoitamatta.

HIV on lyhenne ihmisen immuunikatoviruksesta, joka johtaa immuunipuutteeseen ja erittäin monimutkaiseen kliiniseen kuvaan. Virus leviää pääasiassa seksuaalisesti suojaamattoman yhdynnän kautta tai raskaana olevalta äidiltä lapselle. Tartuntataudin kliininen kuva on jaettu kolmeen vaiheeseen.

Lue lisää aiheesta: Imusolmukkeiden turvotus - mitä todisteita siitä on HIV?

Muutaman viikon kuluttua alkuperäisestä virustartunnasta voi esiintyä samanlaisia ​​oireita kuin tavanomaisissa virustauteissa, joissa on vuoto ja niska-alueen imusolmukkeet.

Vaiheeseen A sisältyy akuutti infektio flunssan kaltaisilla oireilla, kuten kuume, päänsärky ja kehon kipu, ja yleinen imusolmukkeiden turvotus.
Vaiheelle B on ominaista lisääntynyt lukumäärä infektioita. Näitä kutsutaan muihin kuin aids-määritelmiin. Sieni-infektiot, krooninen ripuli, vyöruusu ja monet muut ovat tässä tärkeitä.
Vaihetta C kutsutaan AIDS: ksi (Englanti: hankittu immuunikato-oireyhtymä) määrittelee ja sisältää aidsin määrittelevät sairaudet, kuten erilaiset lois-, bakteeri-, virus- tai sieni-sairaudet. Lisäksi joitain pahanlaatuisia sairauksia, kuten lymfooma, voi esiintyä, mikä voi myös aiheuttaa kroonista imusolmukkeiden turvotusta.

Lue lisää tästä verkkosivuiltamme HIV.

Krooninen imusolmukkeiden turvotus leukemiassa

Harvoissa tapauksissa imusolmukkeiden turvotus voi viitata pahanlaatuiseen syöpään, kuten imusolujen leukemiaan. Tärkeimmät tunnusmerkit infektioista tai muista kehon prosesseista johtuvista paljon useammista reaktiivisista imusolmukkeiden turvotuksista ovat huomattavasti pidempi sairausjakso ja turvonneiden imusolmukkeiden kivuton.

Imusolmukkeiden imusolut voivat rappeutua pahanlaatuisella tavalla tai muut syövät voivat asettua imusolmukkeisiin metastaasina. Jos tällainen kivuton imusolmukkeen turvotus jatkuu useiden viikkojen tai kuukausien ajan ja siihen liittyy lisäoireita, kuten painon lasku ja väsymys, ilman aikaisempaa infektiota, lääkärin on otettava imusolmukkeen näyte selventämistä varten.

Erilaisilla pahanlaatuisilla sairauksilla, jotka voivat liittyä sellaiseen imusolmukkeiden turvotukseen, on joskus hyvin erilaisia ​​taudin kulkuja, joissa on hyvin erilaisia ​​hoitomuotoja ja ennusteita.

Täältä löydät lisätietoja aiheesta: Imusolukipu

Krooninen imusolmukkeiden turvotus sinuiitista

Sinus-infektio on erittäin yleinen sairaus, joka liittyy kausiluonteisiin hengitystieinfektioihin. Paranoasaalisiin sinusiin sisältyy esimerkiksi etuosan tai etmoidiset sinukset. Kuitenkin tulehdus vaikuttaa ylä- ja sivuonteloihin. Tämä johtuu yleensä infektioista tyypillisillä kylmäviruksilla, ja bakteeri-infektiot voivat seurata myös taudin aikana.

Sinuiitti liittyy usein oireiden pahenemiseen ja sairauden keston pitenemiseen. Tyypillisiä oireita ovat raskaat päät, päänsärky, kipu, kun paineita tai koputetaan nivelkipuun ulkopuolelta, vahva sairaustunne, jolla on vuoto ja tukkiutunut nenä, sekä reaktiiviset, voimakkaasti turvonneet imusolmukkeet.

Lisätietoja nivelkipu sinus-infektioista

Krooninen imusolmukkeiden turvotus tonsilliitissa

Tonsilliitti on myös tyypillinen ylempien hengitysteiden vaarattomien vilustumisen komplikaatio. Sitä esiintyy erityisesti kouluikäisillä lapsilla ja johtaa turvotukseen, nielemisvaikeuksiin, kipuun ja voimakkaampaan sairauden tunteeseen kurkkukipu ja kuume. Vasteena haitallisille taudinaiheuttajille imusolmukkeet voivat turvota kivulias. Erityisesti kärsivät kaulan, alaleuan tai kaulus-imusolmukkeista.

Tonsilliitti häviää yleensä yksin; antibioottihoito on harvoin välttämätöntä bakteeri-tulehduksessa. Jos risat ovat niin muodonmuutos ja arpia monien tulehduksien jälkeen, että tonsilliitti voi helposti kehittyä, voidaan harkita mantelien kirurgista poistoa.

Lue lisää aiheesta täältä:

• Tonsilliitin oireet
• Turvotus niskapuolella

diagnoosi

Hoito lääkäri määrittää kroonisen imusolmukkeiden turvotuksen osana fyysinen koe esille. Kaulan, kainaloiden ja nivun pinnallisesti tunnettavien imusolmukkeiden koskettavat havainnot ovat tässä ratkaisevassa asemassa. Lisäksi anamnese yksi tärkeimmistä diagnoosimenetelmistä.
Se tulee olemaan Turvotuksen kesto, tuskallisuudesta ja lopulta Samanaikaiset oireet kuten kuume, ihomuutokset tai vammat imunestevirta-alueella. Lisäksi on tietoa Perussairaudet, yksi säännöllinen lääkitys, Matka- ja rokotushistoria, Seksuaalinen ja huumeiden historia sekä Kosketus eläimiin tärkeitä diagnostisia maamerkkejä imusolmukkeiden turpoamisen syyn määrittämiseksi.

Lisäksi se on mahdollista kuvantamismenettelyillä, kuten Tietokonetomografia, Magneettikuvaus tai Ultraääni todistaa suurentuneet imusolmukkeet. Myös Röntgenkuvat Esimerkiksi rinnassa suurennetut imusolmukkeet ovat melko näkyviä.Jos yllä olevia toimenpiteitä ei voida käyttää varmaksi määrittämiseen, onko imusolmukkeiden turvotuksen syy hyvänlaatuinen vai pahanlaatuinen, epäilyttävät imusolmukkeet voidaan tunnistaa poista kirurgisesti ja histologisesti tutkitaan mikroskoopin alla.

Samanaikaiset oireet

Samanaikaiset kroonisen imusolmukkeiden turvotuksen oireet ovat yhtä laajat kuin niiden syyt. Yhdelle, a yleinen sairauden tunne samoin päänsärkyjen ja vartalokivun kanssa kuume esiintyä. Lisäksi voi paikallinen punoitus tai ylikuumentua johtaa epämukavuuteen.
Yleistyneen infektion, kuten Pfeifferin rauhaskuumeen, yhteydessä ei ole vain tonsilliitti, vaan myös kuume, ja pernan turvotus voi olla myös oire.
Lapsuuden Kawasaki-oireyhtymä tuo paitsi imusolmukkeiden turvotuksen myös yhden sidekalvontulehdus, yksi Ihon punoitus lisääntyneen verenvirtauksen seurauksena, tai tavaratilan hallitsema ihottuma itsensä kanssa.

Sitä voidaan käyttää myös syöpään, kuten imusolmukkeiden syöpään Yöhikoilutuseita vuodevaatteiden tai yövaatteiden vaihtoa, selittämätön kuumetta yli 38 ° C ja a Painonpudotus yli 10 prosenttia aloituspainosta puolen vuoden sisällä. Näitä kolmea kutsutaan ns B-oireet ja voi tapahtua myös erikseen. Hodgkinin lymfoomassa, ns Alkoholikipu oireet lasketaan. Tämä tapahtuu kärsivissä imusolmukkeissa alkoholin käytön jälkeen.

Hoito / hoito

Kroonisen imusolmukkeiden turvotuksen hoito tarkoittaa sitä aina Perussairauden hoito, koska tämä on useimmiten vain oire eikä sairaus. Joten sinun tulisi ensin etsiä syy huolellisesti. On tärkeää, että lääkäri on ehdottomasti kuultava, jos jokin on epäselvää.
Epäselvyydet ovat yhden vieressä kivuton turvotus myös turvotusta, joka on ollut olemassa pitkän ajanjakson ajan, ts. kroonista imusolmukkeiden turvotusta. Yhden alla olevan imusolmukkeen turpoaminen Syöpä systeeminen terapia a Säteily ja kemoterapia vaaditaan.

Yleensä perussairauden onnistuneen hoidon jälkeen a Vaikuttavien imusolmukkeiden koon pieneneminen olla päättäväinen. Yksittäisten imusolmukkeiden poistaminen diagnostista vahvistusta varten on järkevää, mutta yleensä terapeuttisessa yhteydessä ei ole mitään järkeä.

Kesto

Lymfarauhasten turvotuksen yleinen kesto on yleensä suoraan verrannollinen nielun limakalvon kestoon perussairaus kytketty. Jos esimerkiksi primaarista infektiota on hoidettu ja regressoitu, myös turvotuksen tulee vähentyä. Diagnostiikan kannalta voidaan sanoa, että hitaasti ja pidemmän ajanjakson ajan (useiden viikkojen ajan) turvonneet, kivuttomat imusolmukkeet johtuvat todennäköisemmin vakavammasta sairaudesta.

tällä HIV-infektion varhaiset vaiheet esimerkiksi imusolmukkeiden turvotusta esiintyy useammasta kuin kahdesta imusolmukkeen asemasta nivusialueen ulkopuolella, yleistetty yli kolme kuukautta päällä. Jos turvotus esiintyy akuutisti, ts. Muutamassa päivässä, se on todennäköisemmin hyvänlaatuinen.

Kroonisen imusolmukkeiden turvotuksen luokittelu sijainnin mukaan

Kaulan imusolmukkeiden krooninen turvotus

Ryhmistä tulee kaula-alueiden imusolmukkeet keulan edessä ja takana, alaleuan ja leuan alapuolella, Niska- ja pään alue, olkapää samoin kuin ryhmät kaulusluiden yläpuolella lasketa. Näiden ryhmien kroonisella imusolmukkeiden turvotuksella voi olla useita syitä.
Esimerkiksi a Tonsillar angina (Nielurisatulehdus) toistuvat ja aiheuttavat siten myös niska-alueen imusolmukkeiden kroonisen turvotuksen. Myös Kasvainsairaudet pään ja kaulan alueella aiheuttaa imusolmukkeiden turvotusta edellä mainituilla alueilla.

at Kasvaimet suun alueella imusolmukkeita voi turvota leuan kulma-alueella, leuan alapuolella ja niiden välisellä alueella. Kun imusolmukkeet turpoavat kaulusluun yläpuolella tulisi myös aina olla mukana syöpissä keuhkoputkien, ruokatorvi ja des Ruoansulatuskanava ajatella.

Lue myös aiheemme Kaulan imusolmukkeiden turvotus - vaarallinen? ja Kaulan imusolmukkeiden turvotus - vaarallinen?

Näärän imusolmukkeiden krooninen turvotus

Näärän alueen imusolmukkeet voidaan jakaa anatomisesti pystysuoraan ja vaakasuoraan ryhmään. Ne juoksevat suurten suonien läheisyydessä ja suodattavat jalat, Vatsan seinä, of Takaisin ja osa sukupuolielinten ulompi alue.
Imusolmukkeiden pystysuorat ryhmät sijaitsevat reiden sisäpuoli ja suodatetaan jalkojen imusneste. Imusolmukkeiden vaakasuora ryhmä on kyynärpään alle taittuva, joka vetää lonkkaosan yläosasta kohti nivusta. Tämä imusolmukkeiden ryhmä kerää imusnestettä vatsan seinästä, selästä ja ulkoisten sukuelinten osista.

Turvotus voi johtua joistakin sukupuolitaudit jotka välittyvät suojaamattoman yhdynnän kautta. Esimerkkejä tästä ovat tartunnat, joita aiheuttavat patogeenit, kuten klamydia, Sukupuolielinten herpesvirukset tai taudinaiheuttaja kuppa.

Toisaalta yleistyneet infektiot, kuten Pfeifferin rauhaskuume, tulehdukset Sytomegaly-virus, sikotauti, tuhkarokko tai vihurirokko Imusolmukkeiden turvotukset ilmestyvät myös nivusalueelle.
Imusolmukkeiden turvotukset nivusessa ovat yleensä hyvin tunnettavia, ja niiden tarkistaminen on osa lääkärin standardoitua fyysistä tutkimusta.

Lue myös aiheemme Imusolmukkeiden turvotus nivusissa - vaarallinen?

Kainalossa olevien imusolmukkeiden krooninen turvotus

Kainalon imusolmukkeet voidaan jakaa useisiin ryhmiin. Erotellaan keskiryhmä, eturyhmä, joka sijaitsee rinnassa, ryhmä, joka makaa akseliarvion takana, ja ryhmä kaulusluun alapuolella. Ne keräävät Kainalo, rinta ja Rinnan seinä ja Suurin osa käsivarresta. Sitten kaulusluun alla oleva ryhmä kerää kaikki edellä mainitut ryhmät ennen kuin imusolmukka virtaa suurten suonien laskinkulmaan.
Näiden imusolmukkeiden krooninen turvotus voi olla systeeminen infektiot, mutta myös yhden kautta Syöpä, kuten. Rintasyöpä olla ehdollinen.
Lue myös aiheemme Tunnista rintasyöpä.

Lue myös aiheemme Imusolmukkeiden turvotus kainalossa - vaarallinen?

Imusolmukkeiden turvotus kroonisessa tonsilliitissa

Kurkun alueella ihmisillä on useita imusuonten rakenteita, jotka voidaan osoittaa immuunijärjestelmälle, jota kutsumme mantelit kuvaamaan. Olet käynnissä Kurkun sisäänkäynti, maku, kieli ja korvatorvi. Lisäksi ns Sivukappaleet lasketaan heidän joukkoon. Jos mantelit joutuvat kosketuksiin taudinaiheuttajien kanssa, ne aktivoivat immuunijärjestelmää ja kykenevät myös syömään saapuneita taudinaiheuttajia. Osana tätä aktivointia se tulee Koon lisäys.

Käsite krooninen tonsilliitti ei oikeastaan ​​enää käytetä, koska se voidaan ymmärtää harhaan. Se on enemmän toistuvaa akuuttia tulehduksia, koska risat käsittelevät patogeenejä ympäri vuorokauden. Se on toistuvan akuutin tonsilliitin termi (Nielurisatulehdus) Niin toistuva tonsilliitti, jonka oireettomat tai vähäoireiset välit ovat. Imusolmukkeiden turvotukset esiintyvät tyypillisesti tonsilliitin alueella Leukakulma päällä.

Lue lisää aiheesta tästä Krooninen tonsilliitti.

Imusolmukkeiden turvotus kroonisessa sinuiitissa

Paranasaaliset sinukset palvelevat pääasiassa Kielikoulutus, esimerkiksi nenääänien muodostuminen. Lisäksi ne on ymmärrettävä resonanssitiloiksi puhuessaan ja laulaessasi ja vähentävät myös kallon kokonaispainoa, koska ne ovat onttoja tiloja. at vilustuminen esimerkiksi ethmoid-solut voivat tulla tulehtuneita, mikä estää eritteiden vuotamasta sinus. Siten bakteerit voivat majoittua sinne ja laukaista tulehduksen.
Pitää sinusia tulehtumasta yli 12 viikkoa sitä kutsutaan krooniseksi. Oireet kuten märkivä nenä ja a liikkeestä riippuvainen kasvojen kipu, etenkin kun taivutetaan päätä eteenpäin.

Virukset ovat tämän taudin yleisimmät patogeenit, minkä vuoksi useimmissa tapauksissa antibioottien antamisella ei ole järkeä. Terapeuttisesti yritetään edetä ensin kortisonipitoisilla nenäsumuteilla. Pitkäaikaisen kärsimyksen yhteydessä on tarkoitettu kirurginen toimenpide viemärikanavien laajentamiseksi. Sinuiitin tapauksessa voit Imusolmukkeiden turvotus alueen edessä esiintyä.

Poskiontelon tulehdus.