Amoksisilliini ja alkoholi - ovatko ne yhteensopivia?

esittely

Amoksisilliini kuuluu suureen ryhmään antibiootteja. Antibiootti on aine tai lääke, jolla on mikrobilääke, joten sitä käytetään infektioiden hoitoon. Antibiootti on kuitenkin tehokas vain niitä tartuntatauteja vastaan, jotka bakteeripatogeenit laukaisevat.

Yleistä tietoa tästä antibiootista löytyy osoitteesta: amoksisilliini

Jos tartuntatauti johtuu esimerkiksi viruspatogeenistä, antibioottihoito on tehoton. Amoksisilliini on antibiootti, joka kuuluu suureen ns. Ryhmään penisilliinit kuullut. Penisillineillä on antibioottivaikutus estämällä bakteerisolujen muodostumista.
Penisilliinit ovat pääasiassa ns gram-positiivisia bakteereja tehokkaita. Sellaisia ​​gram-positiivisia bakteereja on esimerkiksi streptokokkejajotka ovat suosineet yhtä Nielurisatulehdus tai yksi Kipeä ruusu voisi olla.

Toisin kuin klassinen penisilliini, amoksisilliinilla on yksi laajempi toiminta-alue jolla on lisävaikutus niin kutsuttuihin gram-negatiivisiin bakteereihin, kuten E. coliniin se myös vastaan Virtsatieinfektiot voidaan käyttää. Amoksisilliini valmistetaan pääasiassa sen kautta munuainen eliminoitu.
Alla alkoholi tarkoitetaan suppeassa merkityksessä juoma-alkoholia, joka sisältää kemiallisen alkoholin etanolia. Alkoholin käyttöä käytetään pääasiassa maksa entsyymistä Alkoholi dehydrogenaasi metaboloituu. Koska toisin kuin amoksisilliini, on myös joitain antibiootteja, jotka metaboloituvat maksan kautta, tulisi pikemminkin välttää alkoholin käyttöä niiden ottamisen aikana.

yleinen

Amoksisilliini on antibiootti, joka ei ole vain se Pakollinen apteekki aihe, mutta myös Reseptivaatimus. Tämä estää erityisesti antibioottien väärinkäytön. Joten voit saada amoksisilliinia vain lääkärin määräyksellä.

tabletit ovat valkoisia ja niissä on pisteviiva, jotta potilaan on helpompi jakaa ne annoksesta riippuen. Tabletti on nieltävä kokonaisina ja vedellä. Ruoan samanaikainen kulutus amoksisilliinin kanssa on mahdollista epäröimättä, eikä se estä sen tehokkuutta.

Annostuksen suhteen lääkärin on aina mukautettava käytön kesto ja annos kyseiselle potilaalle. Annostus on nimittäin riippuvainen alkaen Ikä, Paino sekä Munuaistoiminto potilas ja patogeenin tyyppi sekä sen sijainti ja vakavuus infektio. Yli 40 kilogrammaa painavilla aikuisilla ja lapsilla vakiona on annos 1500-3000 mg, joka on jaettu kolmeen annokseen päivässä. Jakamalla annos 3 yksittäiselle annokselle saavutetaan jatkuva tehokas taso.
Erityisen vakavien tartuntatautien tapauksessa päivittäinen amoksisilliiniannos voidaan nostaa jopa 4000-6000 mg: aan päivässä. Annosasetus alle 40 kilogramman painoisille lapsille perustuu heidän ruumiinsaan. Lapset saavat annoksen 50 - 100 mg amoksisilliinia painokiloa kohti päivässä. Tässäkin annos jaetaan 3 yksittäiseen annokseen päivässä.

Lisäksi on joitain erityispiirteitä, jotka on otettava huomioon amoksisilliiniannoksissa. Jos munuaisten toiminta on rajoitettu, ts. Jos ns. Glomerulaarisen suodatuksenopeutta (GFR) rajoitetaan, mikä on pohjimmiltaan munuaisten suorituskyvyn mittari, amoksisilliiniannos on säädettävä. Normaali Munuaistoiminto antaa glomerulusten suodatusnopeuden noin 100 - 120 ml / min. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt, kun glomerulusten suodatusnopeus on alle 30 ml / min, amoksisilliiniannoksen pienentäminen on suositeltavaa. Munuainen ei enää pysty tähän Poista lääke amoksisilliini kunnollaaiheuttaen lääkkeen kerääntymisen kehoon. Jos munuaisten toiminta on vielä huonompi glomerulusten suodatusnopeudella 20-30 ml / min tai jopa alle 20 ml / min, annos tulee pienentää 2/3 tai 1/3 normaaliannoksesta.

Munuaisten toiminnan lisäksi ei määritetä amoksisilliiniannosta, vaan myös patogeeni ja infektion sijainti. Amoksisilliinia käytetään ns Kolminkertainen terapia kera klaritromysiini, yksi Makrolidiantibioottija pantopratsoli, protonipumpun estäjä, jota käytetään hoitamaan Helicobacter pylori -infektiota, annos tässä hoito-ohjelmassa on 2 x 1000 mg amoksisilliinia päivässä 7 päivän ajan. at Helicobacter pylori se on bakteerijoka kolonisoi vatsan ja on hyvin yleinen Mahalaukun limakalvon tulehdus ja aiheuttaa haavaumia.

Toinen mahdollinen merkki amoksisilliinihoidosta on ns Endokardiitin ehkäisy edustavat endokardiitti on erittäin akuutti sydänventtiilien sairaus, yleensä bakteerien aiheuttama, joka vaikuttaa pääasiassa mitraaliventtiiliin ja aortan venttiiliin ja voi johtaa niiden tuhoutumiseen.
Erityisen riskialttiilla potilailla, esimerkiksi potilailla, joilla on sydämen venttiilin korvaus tai synnynnäiset sydämen vajaatoiminnat, suoritetaan yksi suun kautta annettava amoksisilliiniannos, joka on 2000-3000 mg 1 tunti ennen leikkausta, interventioissa, joilla on korkea endokardiittivaara. Toimenpiteet, joilla on niin suuri riski edellä mainituille riskipotilaille, ovat muun muassa hammashoito.

Yleensä amoksisilliinihoidon annos on valittava yksilöllisesti, mutta myös hoidon kesto. Periaatteessa hoitava lääkärin tulee myös päättää amoksisilliinihoidon kestosta. Amoksisilliinia tulee käyttää noin 7–10 vuorokautta, ja hoidon vähimmäiskesto on noin 2–3 päivää taudin oireiden loppumisen jälkeen. Tiettyjen patogeenien, kuten ns. Beeta-hemolyyttisten streptokokkien, hoito vaatii kuitenkin pidemmän hoidon keston komplikaatioiden, kuten yhden Reumakuume voidaan estää.
Säännöllistä alkoholin käyttöä tulisi välttää, varsinkin kun otat amoksisilliinia pidemmän aikaa.

Toimintatapa ja käyttöalueet

Amoksisilliini on lääke, joka kuuluu antibioottien ryhmään. Antibiootit ovat antimikrobinen tehokkaita ja siksi tullut Infektiokäsittely käytetty. Antibiootti on kuitenkin tehokas vain sellaisia ​​tartuntatauteja vastaan, jotka bakteerit ovat aiheuttaneet. Siksi käyttö virusperäisiä infektioita vastaan ​​on tehotonta.

Amoksisilliini kuuluu ns penisilliinit päällä. Penisillineillä on antibioottivaikutus estämällä bakteerisolujen muodostumista kasvuvaiheessa. Näin toimiessaan ne estävät ns. Penisilliiniä sitovat proteiinit. Penisilliinit ovat erityisen tehokkaita niin kutsuttuja gram-positiivisia bakteereja vastaan. Gram-positiivinen tai gram-negatiivinen kuvaa vain kuinka bakteerit voidaan värjätä tietyllä väriaineella. sellainen gram-positiivisia bakteereja ovat esimerkiksi streptokokkeja, esimerkiksi a Nielurisatulehdus tai yksi Kipeä ruusu voi laukaista.

Toisin kuin klassinen penisilliini, amoksisilliinilla on laajempi vaikutusspektri, jolla on lisävaikutus ns. gram-negatiiviset bakteerit Miten E. colijoten sitä käytetään myös Virtsatieinfektiot voidaan käyttää. Amoksisilliiniä voidaan siksi käyttää sekä akuutteja että kroonisia bakteeri-infektioita vastaan, jotka ovat amoksisilliinin vaikutusalueella ja jotka voidaan saavuttaa antamalla suun kautta otettavia lääkkeitä. Klassisia käyttöalueita ovat siksi korva-, nenä- ja kurkkutulehdukset, kuten tonsilliitti, Korvatulehdus tai Sinus-infektiot. Mutta amoksisilliini on myös erittäin sopiva osana kolmoishoitoa Helicobacter pyloria vastaan ​​mahalaukun limakalvon tulehduksen tai endokardiitin ehkäisyyn.

Este

Sovellettaessa amoksisilliini Joitakin erityisiä varoituksia on noudatettava. Kun tiedossa yliherkkyys verrattuna vaikuttavaan aineeseen amoksisilliiniin tai muuhun penisilliiniin, on ehdottomasti kielletty ottaa amoksisilliinia, koska nauttiminen on liian vaikeaa ja hengenvaaralliset allergiset reaktiot voi johtaa. On erityisen tärkeää tiedustella aikaisemmista penisilliini-, kefalosporiini-, muilla beetalaktaami-antibiooteilla hoitamista ja niiden toleranssista. Tämä voi johtaa ns. Ristiallergioihin muiden beetalaktaamiantibioottien, kuten kefalosporiinien, kanssa. Lisäksi potilailla, joilla on tunnettu allergia tai joilla on allerginen astma korkeampi allergisen reaktion riski amoksisilliinihoidosta.

Sivuvaikutukset

Kuten kaikkia huumeita, niitä on lukuisia Haittavaikutukset ja vuorovaikutukset tunnetaan nimellä amoksisilliinihoito. Tarve lisätä valppautta Amoksisilliinihoito samanaikaisella virusinfektiolla. Erityisesti samanaikaisen tarttuvan mononukleoosin (Pfeifferin rauhaskuume) tai imuneste leukemia Amoksisilliinia ei tule käyttää lainkaan tai vain erityisen varovaisesti antibakteerisessa terapiassa, koska amoksisilliinin antamisen aiheuttama ihoreaktion riski kasvaa merkittävästi.

Samoin yksi munuaisten vajaatoiminta amoksisilliiniannoksen muuttaminen on tarpeen. Tämä voi johtaa amoksisilliinin kertymiseen kehoon munuaisten toiminnan heikentymisen vuoksi. Tämä voi olla myös takavarikot, arvon alentuminen Veren hyytymistä samoin kuin yksi vähentynyt Uriinihapon erittyminen johtaa.
Varsinkin alkoholi voi kriittisesti tehostaa näitä sivuvaikutuksia.
Mutta jopa itse amoksisilliinihoito voi vahingoittaa aiemmin tervettä munuaista siinä määrin, että a Munuaisten vajaatoiminta syntyy.

Ruoansulatuskanava on hyvin usein paikka, jossa amoksisilliinihoidon sivuvaikutukset tulevat havaittaviksi. Kuten melkein kaikkien antibioottien kanssa, nieleminen voi lisääntyä pahoinvointi, Oksentaa ja Ripuli johtaa. Toisinaan se voi olla ns pseudomembranous koliitti toimenpide, joka vaatii antibioottien antamisen välittömän lopettamisen ja tämän sivuvaikutuksen samanaikaisen hoidon. Koliitti on paksusuolen tulehdus.

Lue myös artikkeli tästä Antibioottiset sivuvaikutukset

Yhteisvaikutukset alkoholin kanssa

Amoksisilliinihoidon aikana tunnetaan lukuisia vuorovaikutuksia muiden lääkkeiden kanssa. Erityisesti munuaisten kautta erittyvät lääkkeet ovat vuorovaikutuksessa amoksisilliinin kanssa. Periaatteessa tulisi välttää samanaikaista terapiaa bakteriostaattisilla antibiooteilla, ts. Antibiooteilla, jotka estävät bakteerien kasvua, mutta eivät tappaa sitä, koska havaittiin päinvastainen vaikutus. Tämä koskee muun muassa ns. Tetrasykliinien ja makrolidien ryhmän antibiootteja.

Tiedetään myös, että amoksisilliini vähentää metotreksaatin erittymistä ja voi siten lisätä metotreksaatin vaikutuksia ja sivuvaikutuksia. Tämä on yleinen immunosuppressantti, jota käytetään muun muassa nivelreuman, ts. Tulehduksellisen niveltaudin, hoitoon.
Lue myös aiheemme: Alkoholi ja metotreksaatti

Varovaisuutta tulee noudattaa myös, jos diureetteja annetaan samanaikaisesti. Diureetit ovat lääkkeitä, joiden tarkoituksena on lisätä kehon erittämää vesimäärää munuaisten kautta. Tämä johtaa myös amoksisilliinin erittymisen kiihtymiseen, mikä lopulta johtaa amoksisilliinin alhaisempaan pitoisuuteen kehossa. Amoksisilliinin ja digoksiinin yhdistelmä voi lisätä digoksiinin imeytymistä, mikä voi johtaa vaarallisiin sivuvaikutuksiin, kuten epäsäännöllisiin sykeisiin. Huomaavaisuutta tulee käyttää myös amoksisilliinin ja suun kautta otettavien antikoagulanttien samanaikaisen hoidon aikana, koska yksittäisissä tapauksissa on havaittu kohonneita hyytymisarvoja.

Lopuksi on otettava huomioon, että hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden vaikutusta heikentää samanaikainen amoksisilliinin käyttö, joten turvallista ehkäisyä ei voida taata.

Yleensä kaikkia haittavaikutuksia ja yhteisvaikutuksia voi pahentaa alkoholin kulutus.

Amoksisilliinin metabolia

Amoksisilliini on enimmäkseen kyse munuainen erittyy kehosta. Tästä syystä hyvä munuaistoiminta on ensisijaisen tärkeää annettaessa amoksisilliinia. Munuaisten vajaatoiminta, joka perustuu ns glomerulaarinen suodatusnopeus (GFR) amoksisilliiniannoksen muuttaminen on tarpeen. Tämä voi johtaa munuaisten toiminnan heikkenemiseen Amoksisilliinin kertyminen tule kehossa. Tämä voi olla myös takavarikot, heikentynyt veren hyytyminen ja vähentynyt virtsahapon erittyminen. Itse amoksisilliinihoito voi kuitenkin vahingoittaa aiemmin tervettä munuaista siinä määrin, että munuaisten vajaatoiminta tapahtuu.

Yhteisvaikutukset maksassa

Alkoholi hajoaa maksassa. Monet elimistössä metaboloituvat myös antibiootit. Amoksisilliini erittyy suurelta osin munuaisten kautta, mutta maksa myös osa siitä. Joten se pääsee läpi Amoksisilliini ja alkoholi a Yhteisvaikutukset maksassa tulla. Jos otat amoksisilliinia ja alkoholia samanaikaisesti, maksa ottaa haltuunsa ensisijaisesti amoksisilliinin hajoaminenniin että Alkoholi pidempi ja voi myös olla voimakkaampi vaikutus.
Ihmiset, jotka nauttivat molemmat, ovat siis humalassa nopeammin ja pidempään. Vaikka tämä vaikutus on vähemmän kuin muilla antibiooteilla, se on silti mitattavissa.
Tämä vuorovaikutus maksassa varmistaa myös, että myös amoksisilliini ja alkoholi otetaan suuria vaurioita tulee maksaan.
Jos teet tämän säännöllisesti, olet komplikaatiot kuin a Rasvamaksa ja kirroosi todennäköisemmin. Joten Amoksisilliinin ottaminen pidättäytyy alkoholin käytöstä.

Alkoholin aineenvaihdunta

Aivan erilainen aineenvaihdunta alistetaan alkoholi. Alkoholilla tarkoitetaan suppeammassa merkityksessä alkoholin juomista, joka sisältää kemiallisen alkoholin etanolia. Etanolia käytetään pääasiassa maksa entsyymistä Alkoholi dehydrogenaasi metaboloituu. Tästä alkoholin ja amoksisilliinin erilaisesta metaboliasta johtuen alkoholi ja amoksisilliini voidaan ottaa samanaikaisesti ja ovat yhteensopivia. Tämä toleranssi ei kuitenkaan missään tapauksessa koske kaikkia antibiootteja. Tämä vaihtelee antibioottista toiseen. Kaikkien antibioottien kohdalla on huomattava, että antibioottihoidon, kuten amoksisilliinin, syy on kehon bakteeritulehdus.
Periaatteessa vartalo on heikentynyt ja sitä tarvitaan suojaus. Alkoholi myös heikentää ja vahingoittaa kehoa periaatteessa, joten siinä vaiheessa, jossa fyysinen lepo ja rentoutuminen ovat päivän järjestystä, alkoholin kulutus on haitallisempaa tältä kannalta.

Kulutus alkoholittoman oluen kanssa

Kun otat amoksisilliinia, ei tarvitse mennä ilman alkoholittomia oluita. Tämä johtuu siitä, että kuten nimestä voi päätellä, alkoholiton olut ei sisällä alkoholia, joka voi johtaa ei-toivottuihin sivuvaikutuksiin tai yhteisvaikutuksiin. Niin on alkoholiton olut huolimatta Amoksisilliini ongelmaton juoda.

Amoksisilliini ja klavulaanihappo alkoholin kanssa

Joissakin tapauksissa ei määrätä vain amoksisilliinia, vaan myös yhdistelmälääkettä. Tämä on amoksisilliinin ja klavulaanihapon yhdistelmä. Se tunnetaan paremmin kauppanimellä Augmentan®.
Klavulaanihappo on vaikuttava aine, joka estää lisäentsyymejä bakteereista. Nämä entsyymit vastaavat amoksisilliinin hajottamisesta. Tämä tekee joistakin bakteereista resistenttejä amoksisilliinille. Amoksisilliinin ja klavulaanihapon samanaikaisen antamisen vuoksi nämä taudinaiheuttajat ovat kuitenkin jälleen alttiita amoksisilliinille.
Myös tässä on vuorovaikutusta alkoholin kanssa. On myös tärkeää pidättäytyä ottamasta amoksisilliinia ja klavulaanihappoa samanaikaisesti alkoholin kanssa. Klavulaanihappo hajoaa merkittävästi maksassa. Joten tässä vuorovaikutuksen potentiaali alkoholin kanssa on vielä suurempi. Maksassa annetaan antibiootille etusija alkoholiin nähden. Amoksisilliini ja klavulaanihappo yhdessä alkoholin kanssa aiheuttavat suuren rasituksen maksaan. Samanaikaisesti nautittuna alkoholi hajoaa ja muuttuu vähemmän. Alkoholi voi aiheuttaa odottamattomia vaikutuksia.
Lisäksi kehon, jota jo kuormittaa bakteeri-infektio, ei pitäisi altistua alkoholin aiheuttamalle lisästressille. Näistä syistä amoksisilliinin ja klavulaanihapon samanaikaista käyttöä alkoholin kanssa ei suositella.